ANHANG I ZUSAMMENFASSUNG DER PRODUKTEIGENSCHAFTEN 1/33 TABLETTEN 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 16 mg Tabletten für Hunde Cerenia 24 mg Tabletten für Hunde Cerenia 60 mg Tabletten für Hunde Cerenia 160 mg Tabletten für Hunde 2. QUALITATIVE UND QUANTITATIVE ZUSAMMENSETZUNG Arzneilich wirksamer Bestandteil: Jede Tablette enthält 16 mg, 24 mg, 60 mg oder 160 mg Maropitant als Maropitant-CitratMonohydrat. Sonstige Bestandteile: Jede Tablette enthält 0,75 mg Gelborange S (E110) als Farbstoff. Eine vollständige Auflistung der sonstigen Bestandteile finden Sie unter Abschnitt 6.1. 3. DARREICHUNGSFORM Tablette, hell orange Die Tabletten haben auf beiden Seiten eine Bruchkerbe und können so halbiert werden. Jede Tablette ist auf der Rückseite mit dem Pfizer-Logo markiert. Auf der Vorderseite stehen auf jeder Hälfte die Buchstaben „MPT“ sowie eine Zahl zur Angabe der enthaltenen Menge Maropitant. 4. KLINISCHE ANGABEN 4.1 Zieltierart(en) Hund 4.2 Anwendungsgebiete unter Angabe der Zieltierart(en) Zur Vorbeugung von Erbrechen, einschließlich Erbrechen verursacht durch Chemotherapie . Zur Behandlung von Erbrechen in Verbindung mit Cerenia Injektionslösung und in Kombination mit anderen unterstützenden Maßnahmen . Zur Vorbeugung von Erbrechen bei Reisekrankheit. 4.3 Gegenanzeigen Keine 4.4 Besondere Warnhinweise Erbrechen kann mit schweren, erheblich schwächenden Beschwerden wie Magen-Darm Verschluss assoziiert sein. Daher sind angemessene diagnostische Untersuchungen durchzuführen. Cerenia Tabletten haben sich als wirksam erwiesen zur Behandlung von Erbrechen. Allerdings ist zu beachten, dass bei häufigem Erbrechen oral verabreichte Cerenia Tabletten nicht ausreichend resorbiert werden. Deshalb ist es aus klinischer Sicht angebracht, als Initialtherapie Cerenia Injektionslösung zu verwenden. 2/33 Die „Gute veterinärmedizinische Praxis“ weist darauf hin, dass Antiemetika in Verbindung mit anderen veterinärmedizinischen und unterstützenden Maßnahmen wie Diätkontrolle und Flüssigkeitsersatz therapiert werden sollten unter Berücksichtigung der Ursachen des Erbrechens. 4.5 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung bei Tieren Die Sicherheit des Tierarzneimittels bei Hunden jünger als 16 Wochen sowie trächtigen und laktierenden Hündinnen ist nicht belegt. Nur anwenden nach entsprechender Nutzen-RisikoAbwägung durch den behandelnden Tierarzt. Maropitant wird in der Leber abgebaut und ist daher bei Tieren mit Lebererkrankungen nur mit besonderer Vorsicht anzuwenden. Cerenia sollte bei Tieren mit Herzerkrankungen oder einer Veranlagung dazu mit Vorsicht angewendet werden, da Maropitant eine Affinität zu Kalzium- und Kalium Ionenkanälen hat. In einer Studie wurde nach oraler Verabreichung von 8 mg/kg bei gesunden Beaglehunden im EKG ein Anstieg des QT Intervall um 10% beobachtet. Es ist allerdings unwahrscheinlich, dass solch ein Anstieg von klinischer Bedeutung ist. Besondere Vorsichtsmaßnahmen für den Anwender Nach der Verabreichung Hände waschen. Bei versehentlicher Einnahme ist unverzüglich ein Arzt zu Rate zu ziehen und die Packungsbeilage oder das Etikett vorzuzeigen. 4.6 Nebenwirkungen (Häufigkeit und Schwere) Erbrechen vor Antritt der Reise wird häufig innerhalb von zwei Stunden nach Verabreichung von 8 mg/kg zur Vorbeugung von Reisekrankheit beobachtet. 4.7 Anwendung während der Trächtigkeit, Laktation oder der Legeperiode Nur nach vorheriger Nutzen-Risko-Beurteilung durch den behandelnden Tierarzt anwenden, da an keiner Tierart beweiskräftige Studien zur Reproduktion durchgeführt wurden. 4.8 Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und andere Wechselwirkungen Cerenia sollte nicht gleichzeitig mit Kalzium-Kanal-Blockern angewendet werden, weil Maropitant eine Affinität zu Kalzium-Kanälen hat. Maropitant hat eine hohe Plasma-Proteinbindung und kann mit anderen Stoffen mit ebenfalls hoher Bindung konkurrieren. 4.9 Dosierung und Art der Anwendung Zum Eingeben Vor der Verabreichung wird eine kleine (Zwischen-) Mahlzeit empfohlen; längeres Fasten sollte vermieden werden. Cerenia Tabletten sollen nicht in Futter verpackt oder untergemischt verabreicht werden, da dies die Auflösung der Tablette und damit den Wirkungseintritt verzögern kann. Der Hund ist nach der Verabreichung genau zu beobachten, um sicherzustellen, dass er alle verabreichten Tabletten aufgenommen hat. 3/33 4/33 Zur Therapie und Vorbeugung von Erbrechen (außer Reisekrankheit) Zur Behandlung und Vorbeugung von Erbrechen sind Cerenia Tabletten einmal täglich zu verabreichen, und zwar in einer Dosierung von 2 mg Maropitant pro kg Körpergewicht. Die Anzahl der Tabletten ist nachstehender Tabelle zu entnehmen. Die Tabletten können entlang der Bruchkerbe geteilt werden. Zur Vorbeugung von Erbrechen sind die Tabletten mindestens eine Stunde im Voraus zu verabreichen. Der antiemetische Effekt hält für circa 24 Stunden an. Deshalb kann die Tablette, falls eine Ursache für Erbrechen vorliegen sollte (z.B. Chemotherapie) schon abends vorher verabreicht werden.. Cerenia kann gegen Erbrechen einmal täglich über bis zu fünf Tage entweder in Tablettenform oder als Injektionslösung verabreicht werden. Therapie und Vorbeugung von Erbrechen aus anderer Ursache als Reisekrankheit Körpergewicht des Hundes (kg) Anzahl Tabletten 16 mg 24 mg 60 mg 3,0–4,0* ½ 4,1–8,0 1 8,1–12,0 1 12,1–24,0 2 24,1–30,0 1 30,1–60,0 2 * Für Hunde leichter als 3 kg kann keine korrekte Dosierung erreicht werden. Zur Vorbeugung von Erbrechen bei Reisekrankheit Zur Vorbeugung von Erbrechen bei Reisekrankheit sind Cerenia Tabletten einmal täglich zu verabreichen, und zwar in einer Dosierung von 8 mg Maropitant pro kg Körpergewicht. Die Anzahl der Tabletten ist nachstehender Tabelle zu entnehmen. Die Tabletten können entlang der Bruchkerbe geteilt werden. Die Tabletten sind mindestens eine Stunde vor Reiseantritt zu verabreichen. Der antiemetische Effekt hält für mindestens 12 Stunden an. Falls erforderlich kann für den Antritt der Reise am nächsten Morgen die Verabreichung bereits abends vorher erfolgen. Die Behandlung kann an maximal zwei aufeinander folgenden Tagen wiederholt werden. 5/33 Vorbeugung von Reisekrankheit Körpergewicht des Hundes (kg) 1,0–1,5 1,6–2,0 2,1–3,0 3,1–4,0 4,1–6,0 6,1–7,5 7,6–10,0 10,1–15,0 15,1–20,0 20,1–30,0 30,1–40,0 40,1–60,0 Anzahl der Tabletten 16 mg 24 mg 60 mg 160 mg ½ 1 1 2 2 1 ½ 2 1 1½ 2 3 Da die pharmakokinetischen Abweichungen groß sind und Maropitant nach einmal täglich wiederholter Verabreichung im Körper akkumuliert, können bei wiederholter Verabreichung bei einzelnen Tieren niedrigere Dosen als die empfohlenen ausreichend sein. 4.10 Überdosierung (Symptome, Notfallmaßnahmen, Gegenmittel), falls erforderlich Cerenia Tabletten wurden bis zu einer täglichen Dosis von 10 mg/kg Körpergewicht an 5 aufeinander folgenden Tagen gut vertragen. Klinische Anzeichen wie Erbrechen nach der ersten Verabreichung, deutlich vermehrter Speichelfluss und wässriger Kot wurden beobachtet, wenn das Präparat in Dosen von über 20 mg/kg verabreicht wurde. 4.11 Wartezeit(en) Nicht zutreffend 5. PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN Pharmakotherapeutische Gruppe: Antiemetika und Mittel gegen Übelkeit, ATCvet-Code: QA04AD90 Maropitant ist ein potenter und selektiver Neurokinin-1 - (NK1) Rezeptorantagonist. Es wirkt, indem es im zentralen Nervensystem die Bindung der Substanz P hemmt, einem Neuropeptid aus der Tachykinin Familie. 5.1 Pharmakodynamische Eigenschaften Erbrechen ist ein komplexer Vorgang, der vom Brechzentrum im Gehirn zentral gesteuert wird. Das Brechzentrum besteht aus mehreren Nuclei im Hirnstamm (Area postrema, Nucleus tractus solitarii, dorsaler Vaguskern), die sensorische Reize aus zentralen und peripheren Quellen sowie chemische Impulse aus Zirkulation und Liquor empfangen und verarbeiten. Maropitant ist ein Neurokinin-1- (NK1) Rezeptorantagonist, der im zentralen Nervensystem die Bindung der Substanz P hemmt, einem Neuropeptid aus der Tachykinin Familie. Die Substanz P liegt 6/33 in den Nuclei des Brechzentrums in hoher Konzentration vor, und man schreibt dem Neurotransmitter eine zentrale Rolle im Brechvorgang zu. Indem Maropitant nun die Bindung der Substanz P im Brechzentrum blockiert, wirkt es gegen neurale und humorale (zentral- und periphernervöse) Ursachen des Erbrechens. Verschiedene in-vitro-Untersuchungen haben gezeigt, dass Maropitant selektiv an den NK1-Rezeptor bindet und in dosisabhängigem Ausmaß als funktioneller Antagonist der Substanz P wirkt. In-vivo-Studien am Hund belegen die antiemetische Wirksamkeit von Maropitant gegenüber zentral und peripher wirkenden Emetika wie Apomorphin, Cisplatin oder Ipecacuanha-Sirup. Maropitant wirkt nicht sedierend und ist nicht als Sedativum bei Reisekrankheit anzuwenden. Maropitant ist wirksam gegen Erbrechen. Anzeichen der Übelkeit, die mit der Reisekrankeit einhergehen, einschließlich übermäßigem Speicheln und Lethargie, können während der Behandlung bestehen bleiben. 5.2 Angaben zur Pharmakokinetik Das pharmakokinetische Profil von Maropitant nach einmaliger oraler Verabreichung an Hunde in einer Dosis von 2 mg/kg Körpergewicht ist durch eine Plasma-Höchstkonzentration (Cmax) von rund 81 ng/ml gekennzeichnet, die binnen 1,9 Stunden nach Verabreichung erreicht wurde (Tmax). Auf die Spitzenkonzentration folgte eine Abnahme der systemischen Exposition mit einer Eliminationshalbwertszeit (t1/2) von 4,03 Stunden. Bei einer Dosis von 8 mg/kg wurde ein Cmax von 776 ng/ml nach 1,7 Stunden erreicht, die Eliminationshalbwertszeit betrug 5,47 Stunden. Die interindividuellen kinetischen Schwankungen können für AUC bis zu 70 CV% betragen. Im Rahmen klinischer Studien erreichte die Maropitant-Konzentration im Plasma eine Stunde nach Verabreichung ein wirksames Niveau. Die geschätzte Bioverfügbarkeit von Maropitant nach oraler Gabe beträgt 23,7 % bei 2 mg/kg und 37,0 % bei 8 mg/kg. Das Verteilungsvolumen im Gleichgewichtszustand (VSS – Volume of Distribution at Steady-State) nach intravenöser Verabreichung von 1–2 mg/kg lag bei rund 4,4–7 l/kg. Maropitant weist eine nichtlineare Pharmakokinetik auf (AUC steigt mehr als proportional mit steigender Dosis), wenn es im Dosisbereich von 1 bis 16 mg/kg oral verabreicht wird. Nach wiederholter oraler Verabreichung von 2 mg/kg täglich an fünf aufeinander folgenden Tagen betrug die Akkumulation 151 %. Nach wiederholter oraler Verabreichung von 8 mg/kg täglich an zwei aufeinander folgenden Tagen betrug die Akkumulation 218 %.Maropitant wird in der Leber durch Zytochrom P450 (CYP) abgebaut. CYP2D15 und CYP3A12 wurden als die Isoformen identifiziert, die beim Hund an der Metabolisierung von Maropitant in der Leber beteiligt sind. Die Elimination erfolgt nur zu einem geringen Anteil auf dem renalen Weg: Weniger als 1 % des Wirkstoffs einer subkutanen Dosis von 8 mg/kg wird unverändert oder in Form des Hauptmetaboliten mit dem Urin ausgeschieden. Maropitant wird bei Hunden zu über 99 % an Plasmaproteine gebunden. 7/33 6. PHARMAZEUTISCHE ANGABEN 6.1 Verzeichnis der sonstigen Bestandteile Croscarmellose-Natrium Laktose-Monohydrat Magnesiumstearat Mikrokristalline Zellulose Gelborange S (E110) als Farbstoff 6.2 Inkompatibilitäten Nicht zutreffend 6.3 Dauer der Haltbarkeit Haltbarkeit des Tierarzneimittels laut Verkaufsverpackung: 2 Jahre. Haltbarkeit einer halbierten Tablette: 2 Tage. 6.4 Besondere Lagerungshinweise Für dieses Tierarzneimittel sind keine besonderen Lagerungsbedingungen erforderlich. Nicht verwendete halbe Tabletten wieder in den leeren Blister hineinlegen und im Umkarton aufbewahren. 6.5 Art und Beschaffenheit der Primärverpackung Pappschachtel mit einer Aluminium-Aluminium-Blisterpackung mit jeweils vier Tabletten. Cerenia Tabletten sind in den Stärken 16 mg, 24 mg, 60 mg und 160 mg erhältlich. 6.6 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Entsorgung nicht verwendeter Tierarzneimittel oder bei der Anwendung entstehender Abfälle Nicht verwendete Tierarzneimittel oder davon stammende Abfallmaterialien sind entsprechend den örtlichen Vorschriften zu entsorgen. 7. ZULASSUNGSINHABER Pfizer Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT13 9NJ Großbritannien 8. ZULASSUNGSNUMMER(N) EU/0/00/000/000 (16 mg Tabletten) EU/0/00/000/000 (24 mg Tabletten) EU/0/00/000/000 (60 mg Tabletten) EU/0/00/000/000 (160 mg Tabletten) 8/33 9. DATUM DER ERTEILUNG DER ERSTZULASSUNG / VERLÄNGERUNG DER ZULASSUNG 10 STAND DER INFORMATION VERBOT DES VERKAUFS, DER ABGABE UND/ODER DER ANWENDUNG Nicht zutreffend. Detaillierte Angaben zu diesem Tierarzneimittel finden Sie auf der Website der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMEA): http://www.emea.europa.eu/ 9/33 INJEKTIONSLÖSUNG 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 10 mg/ml Injektionslösung für Hunde. 2. QUALITATIVE UND QUANTITATIVE ZUSAMMENSETZUNG Arzneilich wirksamer Bestandteil: Die Injektionslösung enthält 10 mg Maropitant pro ml als Maropitant-Citrat-Monohydrat. Sonstige Bestandteile: Die Injektionslösung enthält 3,3 mg/ml Metakresol als Konservierungsstoff. Eine vollständige Auflistung der sonstigen Bestandteile finden Sie unter Abschnitt 6.1. 3. DARREICHUNGSFORM Injektionslösung Klare, farblose bis hellgelbe Lösung 4. KLINISCHE ANGABEN 4.1 Zieltierart(en) Hund 4.2 Anwendungsgebiete unter Angabe der Zieltierart(en) Zur Vorbeugung von Erbrechen mit Ausnahme von Erbrechen bei Reisekrankheit. Zur Behandlung von Erbrechen in Kombination mit unterstützenden Maßnahmen. 4.3 Gegenanzeigen Keine 4.4 Besondere Warnhinweise Erbrechen kann mit schweren, erheblich schwächenden Beschwerden wie Magen-Darm Verschluss assoziiert sein. Daher sind angemessene diagnostische Untersuchungen durchzuführen. Die „Gute veterinärmedizinische Praxis“ weist darauf hin, dass Antiemetika in Verbindung mit anderen veterinärmedizinischen und unterstützenden Maßnahmen wie Diätkontrolle und Flüssigkeitsersatz therapiert werden sollten unter Berücksichtigung der Ursachen des Erbrechens. Obwohl die Wirksamkeit von Cerenia sowohl bei der Behandlung als auch bei der Vorbeugung von Erbrechen bei Chemotherapie belegt ist, hat es sich als wirksamer erwiesen, wenn es vorbeugend eingesetzt wird. Es wird daher empfohlen dieses Antiemetikum vor der Verabreichung eines Chemotherapeutikums zu verabreichen. Die Anwendung von Cerenia Injektionslösung zur Behandlung von Erbrechen bei Reisekrankheit wird nicht empfohlen 10/33 4.5 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung bei Tieren Die Sicherheit des Tierarzneimittels für Hunden jünger als 16 Wochen sowie trächtigen und laktierenden Hündinnen ist nicht belegt. Nur anwenden nach entsprechender Nutzen-RisikoAbwägung durch den behandelnden Tierarzt. Maropitant wird der Leber abgebaut und ist daher bei Tieren mit Lebererkrankungen nur mit besonderer Vorsicht anzuwenden. Cerenia sollte bei Tieren mit Herzerkrankungen oder einer Veranlagung dazu mit Vorsicht angewendet werden, da Maropitant eine Affinität zu Kalzium- und Kalium Ionenkanälen hat. In einer Studie wurde nach oraler Verabreichung von 8 mg/kg bei gesunden Beaglehunden im EKG ein Anstieg des QT Intervalls um 10% beobachtet. Es ist allerdings unwahrscheinlich, dass solch ein Anstieg von klinischer Bedeutung ist. Besondere Vorsichtsmaßnahmen für den Anwender Nach der Verabreichung Hände waschen. Bei versehentlicher Selbstinjektion ist unverzüglich ein Arzt zu Rate zu ziehen und die Packungsbeilage oder das Etikett vorzuzeigen. In Laborstudien ist für Maropitant eine potenziell Augen reizende Wirkung belegt worden. Wenn das Präparat versehentlich ins Auge gelangt, mit reichlich Wasser spülen und einen Arzt hinzuziehen. 4.6 Nebenwirkungen (Häufigkeit und Schwere) Keine bekannt 4.7 Anwendung während der Trächtigkeit, Laktation oder der Legeperiode Nur nach vorheriger Nutzen-Risko-Abwägung durch den behandelnden Tierarzt anwenden, da an keiner Tierart beweiskräftige Studien zur Reproduktion durchgeführt wurden. 4.8 Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und andere Wechselwirkungen Cerenia sollte nicht gleichzeitig mit Kalzium-Kanal-Blockern angewendet werden, weil Maropitant eine Affinität zu Kalzium -Kanälen hat. Maropitant hat eine hohe Plasma-Proteinbindung und kann mit anderen Stoffen mit ebenfalls hoher Bindung konkurrieren. 4.9 Dosierung und Art der Anwendung Zur subkutanen Injektion Cerenia Injektionslösung ist einmal täglich als subkutane Injektion in einer Dosierung von 1 mg/kg Körpergewicht (1 ml/10 kg Körpergewicht) zu verabreichen. Cerenia kann zur Behandlung oder Vorbeugung von Erbrechen entweder als Tablette oder als Injektionslösung einmal täglich bis zu fünf Tagen angewendet werden. Zur Vorbeugung von Erbrechen sollte Cerenia Injektionslösung mehr als 1 Stunde im Voraus verabreicht werden. Der antiemetische Effekt hält für mindestens 24 Stunden an. Deshalb kann die Behandlung, falls eine Ursache für Erbrechen vorliegen sollte (z.B. Chemotherapie) schon abends vorher erfolgen. 11/33 Da die pharmakokinetischen Abweichungen groß sind und Maropitant nach einmal täglich wiederholter Verabreichung im Körper akkumuliert, können bei wiederholter Verabreichung bei einzelnen Tieren niedrigere Dosen als die empfohlenen ausreichend sein. 4.10 Überdosierung (Symptome, Notfallmaßnahmen, Gegenmittel), falls erforderlich Cerenia Injektionslösung wurde bei Hunden, denen täglich bis zu 15 Tagen (dreimal die empfohlene Behandlungsdauer) bis zu 5 mg/kg (das Fünffache der Behandlungsdosis) injiziert wurden, gut vertragen. 4.11 Wartezeit(en) Nicht zutreffend 5. PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN Pharmakotherapeutische Gruppe: Antiemetika, ATCvet-Code: QA04AD90 Maropitant ist ein potenter und selektiver Neurokinin-1 - (NK1) Rezeptorantagonist. Es wirkt, indem es im zentralen Nervensystem die Bindung der Substanz P hemmt, einem Neuropeptid aus der Tachykinin Familie. 5.1 Pharmakodynamische Eigenschaften Erbrechen ist ein komplexer Vorgang, der vom Brechzentrum im Gehirn zentral gesteuert wird. Das Brechzentrum besteht aus mehreren Nuclei im Hirnstamm (Area postrema, Nucleus tractus solitarii, dorsaler Vaguskern), die sensorische Reize aus zentralen und peripheren Quellen sowie chemische Impulse aus Zirkulation und Liquor empfangen und verarbeiten. Maropitant ist ein Neurokinin-1- (NK1) Rezeptorantagonist, der im zentralen Nervensystem die Bindung der Substanz P hemmt, einem Neuropeptid aus der Tachykinin Familie. Die Substanz P liegt in den Nuclei des Brechzentrums in hoher Konzentration vor, und man schreibt dem Neurotransmitter eine zentrale Rolle im Brechvorgang zu. Indem Maropitant nun die Bindung der Substanz P im Brechzentrum blockiert, wirkt es gegen neurale und humorale (zentral- und periphernervöse) Ursachen des Erbrechens. Verschiedene in-vitro-Untersuchungen haben gezeigt, dass Maropitant selektiv an den NK1-Rezeptor bindet und in dosisabhängigem Ausmaß als funktioneller Antagonist der Substanz P wirkt. In-vivo- Studien am Hund belegen die antiemetische Wirksamkeit von Maropitant gegenüber zentral und peripher wirkenden Emetika wie Apomorphin, Cisplatin oder Ipecacuanha-Sirup. Maropitant ist wirksam gegen Erbrechen. Anzeichen von Übelkeit einschließlich übermäßigem Speicheln und Lethargie können während der Behandlung bestehen bleiben. 5.2 Angaben zur Pharmakokinetik Das pharmakokinetische Profil von Maropitant nach Verabreichung einer einmaligen subkutanen Dosis von 1 mg/kg Körpergewicht an Hunde als ist durch eine Plasma-Höchstkonzentration (Cmax) von rund 92 ng/ml gekennzeichnet, die binnen 0,75 Stunden nach Verabreichung erreicht wurde (Tmax). Auf die Spitzenkonzentration folgte eine Abnahme der systemischen Exposition mit einer Eliminationshalbwertszeit (t½) von 8,84 Stunden. Im Rahmen klinischer Studien erreichte die Maropitant-Konzentration im Plasma 1 Stunde nach Verabreichung ein wirksames Niveau. 12/33 Die Bioverfügbarkeit von Maropitant nach subkutaner Verabreichung an Hunde betrug 90,7 %. Das Verteilungsvolumen im Gleichgewichtszustand (VSS – Volume of Distribution at Steady-State) nach intravenöser Verabreichung von 1–2 mg/kg lag bei rund 4,4–7,0 l/kg. Maropitant weist eine lineare Pharmakokinetik auf, wenn es im Dosisbereich von 0,5 bis 2 mg/kg oral verabreicht wird. Nach wiederholter subkutaner Gabe von 1 mg/kg täglich an fünf aufeinander folgende Tagen betrug die Akkumulation 146 %. Maropitant wird in der Leber durch Zytochrom P450 (CYP) abgebaut. CYP2D15 und CYP3A12 wurden als die Isoformen identifiziert, die beim Hund an der Metabolisierung von Maropitant in der Leber beteiligt sind. Die Elimination erfolgt nur zu einem geringen Anteil auf dem renalen Weg: Nach einer subkutanen Dosis von 1 mg/kg werden weniger als 1 unverändert oder in Form des Hauptmetaboliten mit dem Urin ausgeschieden. Maropitant wird bei Hunden zu über 99 % an Plasmaproteine gebunden. 6. PHARMAZEUTISCHE ANGABEN 6.1 Verzeichnis der sonstigen Bestandteile Heptakis-O-(4-sulfobutyl)cyclomaltoheptaose, Heptanatriumsalz (SBECD) Wasser für Injektionszwecke Metakresol (als Konservierungsstoff) 6.2 Inkompatibilitäten Da keine Kompatibilitätsstudien durchgeführt wurden, darf dieses Tierarzneimittel nicht mit anderen Tierarzneimitteln in derselben Spritze gemischt werden. 6.3 Dauer der Haltbarkeit Haltbarkeit des Arzneimittels laut Verkaufsverpackung: 2 Jahre. Nach dem ersten Anbruch innerhalb von 28 Tagen aufbrauchen. 6.4 Besondere Lagerungshinweise Für dieses Tierarzneimittel sind keine besonderen Lagerungsbedingungen erforderlich. 6.5 Art und Beschaffenheit der Primärverpackung 20-ml-Braunglasflasche aus Glas Typ I mit Chlorbutyl-Gummistopfen und Schnapp-Versiegelung aus Aluminium. Jeder Umkarton enthält 1 Durchstechflasche. 6.6 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Entsorgung nicht verwendeter Tierarzneimittel oder bei der Anwendung entstehender Abfälle Nicht verwendete Tierarzneimittel oder davon stammende Abfallmaterialien sind entsprechend den örtlichen Vorschriften zu entsorgen. 13/33 7. ZULASSUNGSINHABER Pfizer Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT13 9NJ Großbritannien 8. ZULASSUNGSNUMMER(N) EU/0/00/000/000 9. DATUM DER ERTEILUNG DER ERSTZULASSUNG / VERLÄNGERUNG DER ZULASSUNG 10 STAND DER INFORMATION VERBOT DES VERKAUFS, DER ABGABE UND/ODER DER ANWENDUNG Nicht zutreffend. Detaillierte Angaben zu diesem Tierarzneimittel finden Sie auf der Website der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMEA): http://www.emea.europa.eu/ 14/33 ANHANG II A. INHABER DER HERSTELLUNGSERLAUBNIS, DER FÜR DIE CHARGENFREIGABE VERANTWORTLICH IST B. BEDINGUNGEN ODER BESCHRÄNKUNGEN DER GENEHMIGUNG FÜR DAS INVERKEHRBRINGEN IN BEZUG AUF ABGABE UND ANWENDUNG C. BEDINGUNGEN ODER BESCHRÄNKUNGEN DER GENEHMIGUNG FÜR DAS INVERKEHRBRINGEN FÜR EINE SICHERE UND WIRKSAME ANWENDUNG DES TIERARZNEIMITTELS D. ANGABE DER RÜCKSTANDSHÖCHSTMENGEN (MRLS) 15/33 A. INHABER DER HERSTELLUNGSERLAUBNIS, DER FÜR DIE CHARGENFREIGABE VERANTWORTLICH IST Name und Anschrift des/der für die Chargenfreigabe verantwortlich(en) Hersteller(s) Pfizer Global Manufacturing (PGM) Z. I. de Poce 29 route des Industries F-37530 Poce sur Cisse Frankreich B. BEDINGUNGEN ODER BESCHRÄNKUNGEN DER GENEHMIGUNG FÜR DAS INVERKEHRBRINGEN IN BEZUG AUF ABGABE UND ANWENDUNG Nur auf tierärztliche Verschreibung abzugeben. Der Inhaber dieser Genehmigung für das Inverkehrbringen muss die Europäische Kommission über die Vermarktungspläne für das nach dieser Entscheidung genehmigte Arzneimittel informieren. C. BEDINGUNGEN ODER BESCHRÄNKUNGEN DER GENEHMIGUNG FÜR DAS INVERKEHRBRINGEN FÜR EINE SICHERE UND WIRKSAME ANWENDUNG DES TIERARZNEIMITTELS Nicht zutreffend. D. ANGABE DER RÜCKSTANDSHÖCHSTMENGEN (MRLs) Nicht zutreffend. 16/33 ANHANG III KENNZEICHNUNG UND PACKUNGSBEILAGE 17/33 A. KENNZEICHNUNG 18/33 ANGABEN AUF DER ÄUSSEREN UMHÜLLUNG PAPPKARTON / Tabletten 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 16 mg Tabletten für Hunde Maropitant 2. ARZNEILICH WIRKSAME(R) BESTANDTEIL(E) UND SONSTIGE BESTANDTEILE Eine Tablette enthält 16 mg Maropitant als Maropitant-Citrat-Monohydrat. Die Tabletten enthalten außerdem Gelborange S (E110) als Farbstoff. 3. DARREICHUNGSFORM Tabletten 4. PACKUNGSGRÖSSE(N) 4 Tabletten 5. ZIELTIERART(EN) Hund 6. ART DER ANWENDUNG Zum Eingeben 2 mg/kg KGW zur Vorbeugung und Behandlung von Erbrechen. 8 mg/kg KGW bei Reisekrankheit 7. BESONDERE WARNHINWEISE, SOWEIT ERFORDERLICH Lesen Sie vor der Anwendung die Packungsbeilage. Es wird empfohlen die Behandlung von Erbrechen mit Cerenia Injektionslösung einzuleiten. 8. VERFALLDATUM Verwendbar bis {Monat/Jahr} 19/33 9. BESONDERE LAGERUNGSBEDINGUNGEN Nicht zutreffend. 10. BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN FÜR DIE ENTSORGUNG VON NICHT VERWENDETEN ARZNEIMITTELN ODER ABFALLMATERIALIEN, SOFERN ERFORDERLICH Nicht verwendete Tierarzneimittel oder davon stammende Abfallmaterialien sind entsprechend den örtlichen Vorschriften zu entsorgen. 11. VERMERK „NUR FÜR TIERE“ SOWIE BEDINGUNGEN ODER BESCHRÄNKUNGEN FÜR EINE SICHERE UND WIRKSAME ANWENDUNG DES TIERARZNEIMITTELS Nur für Tiere – Verschreibungspflichtig. 12. KINDERWARNHINWEIS „AUSSER REICH- UND SICHTWEITE VON KINDERN AUFBEWAHREN“ Arzneimittel außer Reich- und Sichtweite von Kindern aufbewahren. 13. NAME UND ANSCHRIFT DES ZULASSUNGSINHABERS Zulassungsinhaber Pfizer Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT13 9NJ Großbritannien 14. ZULASSUNGSNUMMER(N) EU/0/00/000/000 15. CHARGENBEZEICHNUNG DES HERSTELLERS Ch.-B. 20/33 MINDESTANGABEN AUF BLISTERPACKUNGEN ODER FOLIENSTREIFEN BLISTERPACKUNG / Tabletten 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 16 mg Tabletten für Hunde Maropitant 2. ZULASSUNGSINHABER Pfizer (Logo) 3. VERFALLDATUM Verw.bis {Monat/Jahr} / EXP 4. CHARGENBEZEICHNUNG Ch.-B.: / Lot 5. VERMERK „NUR FÜR TIERE“ Nur für Tiere 21/33 ANGABEN AUF DER ÄUSSEREN UMHÜLLUNG PAPPKARTON / Tabletten 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 24 mg Tabletten für Hunde Maropitant 2. ARZNEILICH WIRKSAME(R) BESTANDTEIL(E) UND SONSTIGE BESTANDTEILE Eine Tablette enthält 24 mg Maropitant als Maropitant-Citrat- Monohydrat. Die Tabletten enthalten außerdem Gelborange S (E110) als Farbstoff. 3. DARREICHUNGSFORM Tabletten 4. PACKUNGSGRÖSSE(N) 4 Tabletten 5. ZIELTIERART(EN) Hund 6. ART DER ANWENDUNG Zum Eingeben 2 mg/kg KGW zur Vorbeugung und Behandlung von Erbrechen. 8 mg/kg KGW bei Reisekrankheit 7. BESONDERE WARNHINWEISE, SOWEIT ERFORDERLICH Lesen Sie vor der Anwendung die Packungsbeilage. Es wird empfohlen die Behandlung von Erbrechen mit Cerenia Injektionslösung einzuleiten. 8. VERFALLDATUM Verwendbar bis {Monat/Jahr} 22/33 9. BESONDERE LAGERUNGSBEDINGUNGEN Nicht zutreffend. 10. BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN FÜR DIE ENTSORGUNG VON NICHT VERWENDETEN ARZNEIMITTELN ODER ABFALLMATERIALIEN, SOFERN ERFORDERLICH Nicht verwendete Tierarzneimittel oder davon stammende Abfallmaterialien sind entsprechend den örtlichen Vorschriften zu entsorgen. 11. VERMERK „NUR FÜR TIERE“ SOWIE BEDINGUNGEN ODER BESCHRÄNKUNGEN FÜR EINE SICHERE UND WIRKSAME ANWENDUNG DES TIERARZNEIMITTELS Nur für Tiere – Verschreibungspflichtig. 12. KINDERWARNHINWEIS „AUSSER REICH- UND SICHTWEITE VON KINDERN AUFBEWAHREN“ Arzneimittel außer Reich- und Sichtweite von Kindern aufbewahren. 13. NAME UND ANSCHRIFT DES ZULASSUNGSINHABERS Zulassungsinhaber Pfizer Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT13 9NJ Großbritannien 14. ZULASSUNGSNUMMER(N) EU/0/00/000/000 15. CHARGENBEZEICHNUNG DES HERSTELLERS Ch.-B. 23/33 MINDESTANGABEN AUF BLISTERPACKUNGEN ODER FOLIENSTREIFEN BLISTERPACKUNG / Tabletten 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 24 mg Tabletten für Hunde Maropitant 2. ZULASSUNGSINHABER Pfizer (Logo) 3. VERFALLDATUM Verw.bis {Monat/Jahr} / EXP 4. CHARGENBEZEICHNUNG Ch.-B.: / Lot 5. VERMERK „NUR FÜR TIERE“ Nur für Tiere 24/33 ANGABEN AUF DER ÄUSSEREN UMHÜLLUNG PAPPKARTON / Tabletten 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 60 mg Tabletten für Hunde Maropitant 2. ARZNEILICH WIRKSAME(R) BESTANDTEIL(E) UND SONSTIGE BESTANDTEILE Eine Tablette enthält 60 mg Maropitant als Maropitant-Citrat-Monohydrat. Die Tabletten enthalten außerdem Gelborange S (E110) als Farbstoff. 3. DARREICHUNGSFORM Tabletten 4. PACKUNGSGRÖSSE(N) 4 Tabletten 5. ZIELTIERART(EN) Hund 6. ART DER ANWENDUNG Zum Eingeben 2 mg/kg KGW zur Vorbeugung und Behandlung von Erbrechen. 8 mg/kg KGW bei Reisekrankheit 7. BESONDERE WARNHINWEISE, SOWEIT ERFORDERLICH Lesen Sie vor der Anwendung die Packungsbeilage. Es wird empfohlen die Behandlung von Erbrechen mit Cerenia Injektionslösung einzuleiten. 8. VERFALLDATUM Verwendbar bis {Monat/Jahr} 25/33 9. BESONDERE LAGERUNGSBEDINGUNGEN Nicht zutreffend. 10. BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN FÜR DIE ENTSORGUNG VON NICHT VERWENDETEN ARZNEIMITTELN ODER ABFALLMATERIALIEN, SOFERN ERFORDERLICH Nicht verwendete Tierarzneimittel oder davon stammende Abfallmaterialien sind entsprechend den örtlichen Vorschriften zu entsorgen. 11. VERMERK „NUR FÜR TIERE“ SOWIE BEDINGUNGEN ODER BESCHRÄNKUNGEN FÜR EINE SICHERE UND WIRKSAME ANWENDUNG DES TIERARZNEIMITTELS Nur für Tiere – Verschreibungspflichtig. 12. KINDERWARNHINWEIS „AUSSER REICH- UND SICHTWEITE VON KINDERN AUFBEWAHREN“ Arzneimittel außer Reich- und Sichtweite von Kindern aufbewahren. 13. NAME UND ANSCHRIFT DES ZULASSUNGSINHABERS Zulassungsinhaber Pfizer Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT13 9NJ Großbritannien 14. ZULASSUNGSNUMMER(N) EU/0/00/000/000 15. CHARGENBEZEICHNUNG DES HERSTELLERS Ch.-B. 26/33 MINDESTANGABEN AUF BLISTERPACKUNGEN ODER FOLIENSTREIFEN BLISTERPACKUNG / Tabletten 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 60 mg Tabletten für Hunde Maropitant 2. ZULASSUNGSINHABER Pfizer (Logo) 3. VERFALLDATUM Verw.bis {Monat/Jahr} / EXP 4. CHARGENBEZEICHNUNG Ch.-B.: / Lot 5. VERMERK „NUR FÜR TIERE“ Nur für Tiere 27/33 ANGABEN AUF DER ÄUSSEREN UMHÜLLUNG PAPPKARTON / Tabletten 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 160 mg Tabletten für Hunde Maropitant 2. ARZNEILICH WIRKSAME(R) BESTANDTEIL(E) UND SONSTIGE BESTANDTEILE Eine Tablette enthält 160 mg Maropitant als Maropitant-Citrat-Monohydrat. Die Tabletten enthalten außerdem Gelborange S (E110) als Farbstoff. 3. DARREICHUNGSFORM Tabletten 4. PACKUNGSGRÖSSE(N) 4 Tabletten 5. ZIELTIERART(EN) Hund 6. ART DER ANWENDUNG Zum Eingeben 2 mg/kg KGW zur Vorbeugung und Behandlung von Erbrechen. 8 mg/kg KGW bei Reisekrankheit 7. BESONDERE WARNHINWEISE, SOWEIT ERFORDERLICH Lesen Sie vor der Anwendung die Packungsbeilage. Es wird empfohlen die Behandlung von Erbrechen mit Cerenia Injektionslösung einzuleiten. 8. VERFALLDATUM Verwendbar bis {Monat/Jahr} 28/33 9. BESONDERE LAGERUNGSBEDINGUNGEN Nicht zutreffend. 10. BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN FÜR DIE ENTSORGUNG VON NICHT VERWENDETEN ARZNEIMITTELN ODER ABFALLMATERIALIEN, SOFERN ERFORDERLICH Nicht verwendete Tierarzneimittel oder davon stammende Abfallmaterialien sind entsprechend den örtlichen Vorschriften zu entsorgen. 11. VERMERK „NUR FÜR TIERE“ SOWIE BEDINGUNGEN ODER BESCHRÄNKUNGEN FÜR EINE SICHERE UND WIRKSAME ANWENDUNG DES TIERARZNEIMITTELS Nur für Tiere – Verschreibungspflichtig. 12. KINDERWARNHINWEIS „AUSSER REICH- UND SICHTWEITE VON KINDERN AUFBEWAHREN“ Arzneimittel außer Reich- und Sichtweite von Kindern aufbewahren. 13. NAME UND ANSCHRIFT DES ZULASSUNGSINHABERS Zulassungsinhaber Pfizer Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT13 9NJ Großbritannien 14. ZULASSUNGSNUMMER(N) EU/0/00/000/000 15. CHARGENBEZEICHNUNG DES HERSTELLERS Ch.-B. 29/33 MINDESTANGABEN AUF BLISTERPACKUNGEN ODER FOLIENSTREIFEN BLISTERPACKUNG / Tabletten 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 160 mg Tabletten für Hunde Maropitant 2. ZULASSUNGSINHABER Pfizer (Logo) 3. VERFALLDATUM Verw.bis {Monat/Jahr} / EXP 4. CHARGENBEZEICHNUNG Ch.-B.: / Lot 5. VERMERK „NUR FÜR TIERE“ Nur für Tiere 30/33 ANGABEN AUF DER ÄUSSEREN UMHÜLLUNG PAPPKARTON / Injektionslösung 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 10 mg/ml Injektionslösung für Hunde. Maropitant 2. ARZNEILICH WIRKSAME(R) BESTANDTEIL(E) UND SONSTIGE BESTANDTEILE Enthält 10 mg Maropitant pro ml als Maropitant-Citrat-Monohydrat. Metakresol als Konservierungsstoff. 3. DARREICHUNGSFORM Injektionslösung 4. PACKUNGSGRÖSSE(N) 20 ml 5. ZIELTIERART(EN) Hund 6. ART DER ANWENDUNG Zur subkutanen Anwendung. 1 mg/kg KGW 7. BESONDERE WARNHINWEISE, SOWEIT ERFORDERLICH Bei versehentlicher Selbstinjektion ist unverzüglich ein Arzt zu Rate zu ziehen und die Packungsbeilage oder das Etikett vorzuzeigen. Lesen Sie vor der Anwendung die Packungsbeilage. 8. VERFALLDATUM Verwendbar bis {Monat/Jahr} Nach dem Öffnen verwendbar bis: … 31/33 9. BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN FÜR DIE ENTSORGUNG VON NICHT VERWENDETEN ARZNEIMITTELN ODER ABFALLMATERIALIEN, SOFERN ERFORDERLICH Nicht verwendete Tierarzneimittel oder davon stammende Abfallmaterialien sind entsprechend den örtlichen Vorschriften zu entsorgen. 10. VERMERK „NUR FÜR TIERE“ SOWIE BEDINGUNGEN ODER BESCHRÄNKUNGEN FÜR EINE SICHERE UND WIRKSAME ANWENDUNG DES TIERARZNEIMITTELS, sofern erforderlich Nur für Tiere – Verschreibungspflichtig. 11. KINDERWARNHINWEIS „AUSSER REICH- UND SICHTWEITE VON KINDERN AUFBEWAHREN“ Arzneimittel außer Reich- und Sichtweite von Kindern aufbewahren. 12. NAME UND ANSCHRIFT DES ZULASSUNGSINHABERS Zulassungsinhaber Pfizer Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT13 9NJ Großbritannien 13. ZULASSUNGSNUMMER(N) EU/0/00/000/000 14. CHARGENBEZEICHNUNG DES HERSTELLERS Ch.-B. 32/33 MINDESTANGABEN AUF KLEINEN PRIMÄRVERPACKUNGEN DURCHSTECHFLASCHE AUS GLAS / Injektionslösung 1. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 10 mg/ml Injektionslösung für Hunde. Maropitant 2. INHALT NACH GEWICHT, VOLUMEN ODER STÜCKZAHL 20 ml 3. ART(EN) DER ANWENDUNG Zur subkutanen Anwendung. 4. CHARGENBEZEICHNUNG Ch.-B.: / Lot 5. VERFALLDATUM Verw. bis {Monat/Jahr} / EXP Nach dem ersten Anbruch innerhalb von 28 Tagen aufbrauchen. 6. VERMERK „NUR FÜR TIERE“ Nur für Tiere. 33/33 B. PACKUNGSBEILAGE 34/33 PACKUNGSBEILAGE FÜR: Cerenia Tabletten für Hunde 1. NAME UND ANSCHRIFT DES ZULASSUNGSINHABERS UND, WENN UNTERSCHIEDLICH, DES HERSTELLERS, DER FÜR DIE CHARGENFREIGABE VERANTWORTLICH IST Zulassungsinhaber Pfizer Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT13 9NJ Großbritannien Für die Chargenfreigabe im EWR verantwortlicher Hersteller Pfizer PGM 37530 Poce sur Cisse Frankreich 2. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 16 mg Tabletten für Hunde Cerenia 24 mg Tabletten für Hunde Cerenia 60 mg Tabletten für Hunde Cerenia 160 mg Tabletten für Hunde Maropitant 3. ARZNEILICH WIRKSAME(R) BESTANDTEIL(E) UND SONSTIGE BESTANDTEILE Jede Tabletten enthält 16 mg, 24 mg, 60 mg oder160 mg Maropitant als Maropitant-CitratMonohydrat. Die Tabletten enthalten außerdem Gelborange S (E110) als Farbstoff. Die Tabletten sind hell orange und haben auf beiden Seiten eine Bruchkerbe und können so halbiert werden. Jede Tablette ist auf der Rückseite mit dem Pfizer-Logo markiert. Auf der Vorderseite stehen auf jeder Hälfte die Buchstaben „MPT“ sowie eine Zahl zur Angabe der enthaltenen Menge Maropitant. 4. ANWENDUNGSGEBIET(E) Zur Vorbeugung von Erbrechen, einschließlich Erbrechen verursacht durch Chemotherapie. Zur Behandlung von Erbrechen in Verbindung mit Cerenia Injektionslösung und in Kombination mit anderen unterstützenden Maßnahmen. Zur Vorbeugung von Erbrechen bei Reisekrankheit. 35/33 5. GEGENANZEIGEN Keine 6. NEBENWIRKUNGEN Cerenia sollte nicht auf einen komplett leeren Magen verabreicht werden, weil es ansonsten beim Hunde Erbrechen auslösen kann. Es wurde gezeigt, dass die Verabreichung einer kleinen (Zwischen-) Mahlzeit vor der Arzneimittelgabe helfen kann das Erbrechen zu verhindern; längeres Fasten sollte aber vermieden werden. Cerenia ist kein Sedativum und einige von Reisekrankheit betroffene Hunde zeigten während der Reise noch Anzeichen von Übelkeit wie vermehrter Speichelfluss und Lethargie. Diese Anzeichen sind vorübergehender Natur und sollten vor Ende der Reise wieder abklingen. Falls Sie eine Nebenwirkung feststellen, die nicht in der Packungsbeilage aufgeführt ist, teilen Sie diese Ihrem Tierarzt mit. 7. ZIELTIERART(EN) Hund 8. DOSIERUNG FÜR JEDE TIERART, ART UND DAUER DER ANWENDUNG Zum Eingeben Zur Therapie und Vorbeugung von Erbrechen (außer Reisekrankheit) Zur Behandlung und Vorbeugung von Erbrechen außer Reisekrankheit sind Cerenia Tabletten einmal täglich zu verabreichen, und zwar in einer Dosierung von 2 mg Maropitant pro kg Körpergewicht. Die Anzahl der Tabletten ist nachstehender Tabelle zu entnehmen. Die Tabletten können entlang der Bruchkerbe geteilt werden. Zur Vorbeugung von Erbrechen sind die Tabletten mindestens eine Stunde im Voraus zu verabreichen. Der antiemetische Effekt hält für mindestens 24 Stunden an. Deshalb kann die Tablette, falls eine Ursache für das Erbrechen vorliegen sollte (z.B. Chemotherapie) schon abends vorher verabreicht werden. Cerenia kann gegen Erbrechen einmal täglich über bis zu fünf Tage entweder in Tablettenform oder als Injektionslösung verabreicht werden. Therapie und Vorbeugung von Erbrechen außer Reisekrankheit Körpergewicht des Hundes (kg) 3,0–4,0* 4,1–8,0 8,1–12,0 12,1–24,0 24,1–30,0 30,1–60,0 Anzahl Tabletten 16 mg 24 mg 60 mg ½ 1 1 2 1 2 36/33 * Für Hunde leichter als 3 kg kann keine korrekte Dosierung erreicht werden. Nur zur Vorbeugung von Erbrechen bei Reisekrankheit Zur Vorbeugung von Erbrechen bei Reisekrankheit sind Cerenia Tabletten einmal täglich zu verabreichen, und zwar in einer Dosierung von 8 mg Maropitant pro kg Körpergewicht. Die Anzahl der Tabletten ist nachstehender Tabelle zu entnehmen. Alle Tabletten können entlang der Bruchkerbe geteilt werden. Die Tabletten sind mindestens eine Stunde vor Reiseantritt zu verabreichen. Der antiemetische Effekt hält für mindestens 12 Stunden an. Falls erforderlich kann für den Antritt der Reise am nächsten Morgen die Verabreichung bereits abends vorher erfolgen. Die Behandlung kann an maximal zwei aufeinander folgenden Tagen wiederholt werden. Bei einigen Tieren und bei wiederholter Verabreichung können niedrigere Dosen als die empfohlenen ausreichend sein. Nur zur Vorbeugung von Reisekrankheit Körpergewicht des Hundes (kg) 1,0–1,5 1,6–2,0 2,1–3,0 3,1–4,0 4,1–6,0 6,1–7,5 7,6–10,0 10,1–15,0 15,1–20,0 20,1–30,0 30,1–40,0 40,1–60,0 9. Anzahl Tabletten 16 mg 24 mg 60 mg 160 mg ½ 1 1 2 2 1 ½ 2 1 1½ 2 3 HINWEISE FÜR DIE RICHTIGE ANWENDUNG Bei der Entnahme der Tablette aus der Durchdrückpackung ist folgendes zu berücksichtigen: Erstens: Schneiden oder falten Sie entlang der perforierten Linie und folgen Sie dabei dem Symbol „Schere“ Gehen Sie zur Rückzugs-Kerbe, wie mit dem Pfeilsymbol beschrieben Æ Halten Sie eine Seite des Einschnitts fest und ziehen Sie die andere Seite Richtung Mitte der Durchdrückpackung bis die Tablette sichtbar wird. Entnehmen Sie die Tablette aus der Durchdrückpackung und verabreichen Sie diese wie vorgeschrieben. Vorsicht: Versuchen Sie nicht die Tablette durch die Durchdrückpackung zu drücken, weil dies die Durchdrückpackung und die Tablette beschädigen kann. Vor der Verabreichung wird eine kleine (Zwischen-)Mahlzeit empfohlen; längeres Fasten sollte vermieden werden. 37/33 Cerenia Tabletten sollen nicht in Futter verpackt oder untergemischt verabreicht werden, da dies die Auflösung der Tablette und damit den Wirkungseintritt verzögern kann. Der Hund ist nach der Verabreichung genau zu beobachten, um sicherzustellen, dass alle verabreichten Tabletten aufgenommen worden sind. 10. WARTEZEIT Nicht zutreffend 11. BESONDERE LAGERUNGSHINWEISE Arzneimittel außer Reich- und Sichtweite von Kindern aufbewahren. Für dieses Tierarzneimittel sind keine besonderen Lagerungsbedingungen erforderlich. Nicht verwendete halbierte Tabletten können nach Entnahme aus der Durchdrückpackung maximal zwei Tage gelagert werden. Halbe Tablette wieder in die leere Durchdrückpackung hineinlegen und im Umkarton aufbewahren. Arzneimittel nach dem auf der Durchdrückpackung angegebenen Verfalldatum hinter „EXP“ nicht mehr anwenden. 12. BESONDERE WARNHINWEISE Erbrechen kann mit schweren, erheblich schwächenden Beschwerden assoziiert sein. Die Ursache sollte untersucht werden. Arzneimittel wie Cerenia sollten gemäß der Empfehlung des Tierarztes in Zusammenhang mit anderen Maßnahmen, wie Fasten, verabreicht werden. Maropitant wird in der Leber abgebaut und ist daher bei Tieren mit Lebererkrankungen nur unter besonderer Vorsicht anzuwenden. Die Sicherheit von Cerenia für Hunde jünger als 16 Wochen und für Hündinnen während der Trächtigkeit und Laktation ist nicht belegt. Die Anwendung sollte bei Hunden, die jünger als 16 Wochen sind und bei trächtigen oder laktierenden Hündinnen nur nach vorheriger Nutzen-RiskoAbwägung durch den behandelnden Tierarzt erfolgen. Klinische Anzeichen wie Erbrechen nach der ersten Verabreichung, deutlich vermehrter Speichelfluss und wässriger Stuhl wurden beobachtet, wenn das Präparat in Überdosen von mehr als 20 mg/kg verabreicht wurde. Nach der Verabreichung Hände waschen. Bei versehentlicher Einnahme ist unverzüglich ein Arzt zu Rate zu ziehen und die Packungsbeilage oder das Etikett vorzuzeigen. 13. BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN FÜR DIE ENTSORGUNG VON NICHT VERWENDETEM ARZNEIMITTEL ODER VON ABFALLMATERIALIEN, SOFERN ERFORDERLICH Nicht verwendete Tierarzneimittel oder davon stammende Abfallmaterialien sind entsprechend den örtlichen Vorschriften zu entsorgen. 14. GENEHMIGUNGSDATUM DER PACKUNGSBEILAGE 38/33 15. WEITERE ANGABEN Cerenia Tabletten sind in Durchdrückpackungen mit jeweils vier Tabletten erhältlich. Falls weitere Informationen über das Arzneimittel gewünscht werden, setzen Sie sich bitte mit dem örtlichen Vertreter des Zulassungsinhabers in Verbindung. België/Belgique/Belgien Pfizer Animal Health s.a., Tel./Tél.: +32 (0)2 554 62 11 Luxembourg/Luxemburg Pfizer Animal Health s.a., Tél.: + 32 (0)2 554 62 11 Česká republika Pfizer Animal Health Tel: +420 283 004 111 Magyarország Pfizer KFT Tel: +361 488 3695 Danmark Orion Pharma Animal Health Tlf: +45 49 12 67 65 Malta Agrimed Limited Tel: +356 21 465 797 Deutschland Pfizer GmbH Tel: +49 (0)721 6101 438 Nederland Pfizer Animal Health B.V. Tel: +31 (0)10 4064 600 Eesti Pfizer Animal Health Tel: +370 5 269 17 96 Norge Orion Pharma Animal Health Tlf: +47 22 88 7320 Ελλάδα Pfizer Hellas A.E. Τηλ.: +30 2 10 75 17 981 Österreich Pfizer Corporation Austria G.m.b.H Tel: +43 (0)1 52 11 57 20 España Pfizer S.A. Teléfono: +34 91 4909900 Polska Pfizer Polska sp. z.o.o. Tel: +48 22 549 38 99 France Pfizer Tél: +33 (0)1 58 07 46 00 Portugal Laboratórios Pfizer, Lda. Telefone: +351 21 423 55 00 39/33 Ireland Pfizer Healthcare Ireland, trading as: Pfizer Animal Health Telephone: + 353 (0)1 467 6500 Slovenija Pfizer Animal Health Pfizer Luxembourg SARL Tel: +386 (0) 1 52 11 670 Ìsland Icepharma Ltd Tel: +354 540 80 80 Slovenská republika Pfizer Animal Health Tel: +421 2 5930 1818 Italia Pfizer Italia S.r.l., Tel: +39 06 3318 2933 Suomi/Finland Pfizer Oy Animal Health, Puh/Tel: +358 (0)9 4300 40 Kύπρος Pfizer Hellas A.E. Τηλ.: +30 2 10 75 17 981 Sverige Orion Pharma AB Tel: +46 (0)8 623 64 40 Latvija Pfizer Animal Health Tel: +370 5 269 17 96 United Kingdom Pfizer Ltd Tel: +44 (0) 1304 616161 Lietuva Pfizer Animal Health Tel: +370 5 269 17 96 40/33 PACKUNGSBEILAGE FÜR: Cerenia 10 mg/ml Injektionslösung für Hunde. 1. NAME UND ANSCHRIFT DES ZULASSUNGSINHABERS UND, WENN UNTERSCHIEDLICH, DES HERSTELLERS, DER FÜR DIE CHARGENFREIGABE VERANTWORTLICH IST Zulassungsinhaber Pfizer Limited Ramsgate Road Sandwich Kent CT13 9NJ Großbritannien Für Die Chargenfreigabe Im Ewr Verantwortlicher Hersteller Pfizer PGM 37530 Poce sur Cisse Frankreich 2. BEZEICHNUNG DES TIERARZNEIMITTELS Cerenia 10 mg/ml Injektionslösung für Hunde. Maropitant 3. ARZNEILICH WIRKSAME(R) BESTANDTEIL(E) UND SONSTIGE BESTANDTEILE Die Injektionslösung enthält 10 mg Maropitant pro ml als Maropitant-Citrat-Monohydrat als eine klare, farblose bis leicht gelbliche Lösung. Die Injektionslösung enthält Metakresol als Konservierungsstoff. 4. ANWENDUNGSGEBIET(E) Zur Vorbeugung von Erbrechen mit Ausnahme von Erbrechen bei Reisekrankheit. Zur Behandlung von Erbrechen in Verbindung mit anderen unterstützenden Maßnahmen. 5. GEGENANZEIGEN Keine 6. NEBENWIRKUNGEN Keine bekannt Falls Sie eine Nebenwirkung feststellen, die nicht in der Packungsbeilage aufgeführt ist, teilen Sie diese Ihrem Tierarzt mit. 41/33 7. ZIELTIERART(EN) Hund 8. DOSIERUNG FÜR JEDE TIERART, ART UND DAUER DER ANWENDUNG Zur subkutanen Injektion Cerenia Injektionslösung ist einmal täglich als subkutane Injektion in einer Dosierung von 1 mg/kg Körpergewicht (1 ml pro 10 kg Körpergewicht) zu verabreichen. Die Behandlung kann an bis zu fünf aufeinander folgenden Tagen wiederholt werden. Cerenia kann zur Behandlung oder Vorbeugung gegen Erbrechen einmal täglich über bis zu fünf Tage entweder in Tablettenform oder als Injektionslösung verabreicht werden. 9. HINWEISE FÜR DIE RICHTIGE ANWENDUNG Zur Vorbeugung von Erbrechen sollte Cerenia Injektionslösung mindestens eine Stunde im Voraus verabreicht werden. Der antiemetische Effekt hält für mindestens 24 Stunden an. Deshalb kann die Behandlung, falls eine Ursache für Erbrechen vorliegen sollte (Chemotherapie) schon abends vorher erfolgen. 10. WARTEZEIT Nicht zutreffend 11. BESONDERE LAGERUNGSHINWEISE Arzneimittel außer Reich- und Sichtweite von Kindern aufbewahren Für dieses Tierarzneimittel sind keine besonderen Lagerungsbedingungen erforderlich. Nach dem ersten Anbruch die Durchstechflasche innerhalb von 28 Tagen aufbrauchen. . Arzneimittel nach dem auf dem Etikett der Durchstechflasche angegebenen Verfalldatum hinter „EXP“ nicht mehr anwenden. 12. BESONDERE WARNHINWEISE Erbrechen kann mit schweren, erheblich schwächenden Beschwerden assoziiert sein und die Ursache sollte untersucht werden. Arzneimittel wie Cerenia sollten gemäß der Empfehlung des Tierarztes in Zusammenhang mit anderen unterstützenden Maßnahmen, wie Fasten, verabreicht werden. Maropitant wird der Leber abgebaut und ist daher bei Hunden mit Lebererkrankungen nur unter besonderer Vorsicht anzuwenden. Die Sicherheit von Cerenia für Hunde jünger als 16 Wochen und für Hündinnen während der Trächtigkeit und Laktation ist nicht belegt. Die Anwendung sollte bei Hunden, die jünger als 16 Wochen sind und bei trächtigen oder laktierenden Hündinnen nur nach vorheriger Nutzen-RiskoAbwägung durch den behandelnden Tierarzt erfolgen. 42/33 Cerenia sollte bei Tieren mit Herzerkrankungen oder einer Veranlagung dazu mit Vorsicht angewendet werden. Nach der Verabreichung Hände waschen. Bei versehentlicher Selbstinjektion ist unverzüglich ein Arzt zu Rate zu ziehen und die Packungsbeilage oder das Etikett vorzuzeigen. Wenn das Präparat versehentlich ins Auge gelangt, mit reichlich Wasser spülen und ein Arzt hinzuziehen. Cerenia sollte nicht mit anderen Tierarzneimitteln in derselben Spritze gemischt werden, da die Kompatibilität nicht untersucht wurde. Cerenia sollte nicht gleichzeitig mit Kalzium-Kanal-Blockern angewendet werden, weil Maropitant eine Affinität zu Kalzium -Kanälen hat. Maropitant hat eine hohe Plasma-Proteinbindung und kann mit anderen Stoffen mit ebenfalls hoher Bindung konkurrieren. 13. BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN FÜR DIE ENTSORGUNG VON NICHT VERWENDETEM ARZNEIMITTEL ODER VON ABFALLMATERIALIEN, SOFERN ERFORDERLICH Nicht verwendete Tierarzneimittel oder davon stammende Abfallmaterialien sind entsprechend den örtlichen Vorschriften zu entsorgen. 14. GENEHMIGUNGSDATUM DER PACKUNGSBEILAGE 15. WEITERE ANGABEN Cerenia 10 mg/ml Injektionslösung für Hunde ist in einer 20-ml-Braunglasflasche aus Glas Typ I erhältlich. Jeder Umkarton enthält 1 Durchstechflasche. Falls weitere Informationen über das Arzneimittel gewünscht werden, setzen Sie sich bitte mit dem örtlichen Vertreter des Zulassungsinhabers in Verbindung. België/Belgique/Belgien Pfizer Animal Health s.a., Tel./Tél.: +32 (0)2 554 62 11 Luxembourg/Luxemburg Pfizer Animal Health s.a., Tél.: + 32 (0)2 554 62 11 Česká republika Pfizer Animal Health Tel: +420 283 004 111 Magyarország Pfizer KFT Tel: +361 488 3695 Danmark Orion Pharma Animal Health Tlf: +45 49 12 67 65 Malta Agrimed Limited Tel: +356 21 465 797 Deutschland Pfizer GmbH, Tel: +49 (0)721 6101 438 Nederland Pfizer Animal Health B.V., Tel: +31 (0)10 4064 600 43/33 Eesti Pfizer Animal Health Tel: +370 5 269 17 96 Norge Orion Pharma Animal Health Tlf: +47 22 88 7320 Ελλάδα Pfizer Hellas A.E. Τηλ.: +30 2 10 75 17 981 Österreich Pfizer Corporation Austria G.m.b.H, Tel: +43 (0)1 52 11 57 20 España Pfizer S.A. Tel: +34 91 4909900 Polska Pfizer Polska sp. z.o.o. Tel: +48 22 549 38 99 France Pfizer Tél: +33 (0)1 58 07 46 00 Portugal Laboratórios Pfizer, Lda. Tel: +351 21 423 55 00 Ireland Pfizer Healthcare Ireland, trading as: Pfizer Animal Health Tel: + 353 (0)1 467 6500 Slovenija Pfizer Animal Health Pfizer Luxembourg SARL Tel: +386 (0) 1 52 11 670 Ìsland Icepharma Ltd Tel: +354 540 80 80 Slovenská republika Pfizer Animal Health Tel: +421 2 5930 1818 Italia Pfizer Italia S.r.l., Telefono: +39 06 3318 2933 Suomi/Finland Pfizer Oy Animal Health, Puh/Tel: +358 (0)9 4300 40 Kύπρος Pfizer Hellas A.E. Τηλ.: +30 2 10 75 17 981 Sverige Orion Pharma AB Tel: +46 (0)8 623 64 40 Latvija Pfizer Animal Health Tel: +370 5 269 17 96 United Kingdom Pfizer Ltd Tel: +44 (0) 1304 616161 Lietuva Pfizer Animal Health Tel: +370 5 269 17 96 44/33