Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie >> Wirbelsäule Wirbelsäule Fehlbildungen (Skoliose und Kyphose) Die menschliche Wirbelsäule ist ein flexibles Gebilde, welches aus einzelnen Wirbelkörpern besteht und über kleine Gelenke und Bänder miteinander verbunden ist. Die Wirbelsäule verfügt über eine vorgegebene S-förmige Struktur mit (physiologischen) Krümmungen. Dadurch kann sie ihre Funktion optimal erfüllen. >> Lordose und Kyphose Von der Seite betrachtet besitzt sie im Hals- und Lendenbereich eine Biegung nach vorne (Lordose), im Brustbereich ist sie nach hinten gebogen (Kyphose). Von einer krankhaften Kyphose spricht man erst, wenn diese Krümmung der Brust-wirbelsäule den normalen Wert übersteigt. Von außen ist das bei starker Ausprägung als Rundrückung oder sogar als "Buckel" im Bereich der Brustwirbelsäule zu erkennen. >> Skoliose Eine Seitenverbiegung der Wirbelsäule mit gleichzeitiger Verdrehung der Wirbelkörper, die nicht mehr vollständig aufgerichtet werden kann, nennt man Skoliose. Das typische Bild der Skoliose äußert sich in einem kosmetisch störenden Rippenbuckel und einer Lendenwulst sowie in Veränderungen an Schultern und Becken. In etwa 80 % der Fälle ist die eigentliche Ursache der Skoliose unbekannt nur in den verbleibenden 20 % findet sich eine Ursache, wie z. B. Veränderung der Knochenstruktur, Muskel- und Nervenerkrankungen. Frauen sind dabei viermal häufiger betroffen als Männer. Meist fällt den Eltern betroffener Kinder eine Skoliose zwischen dem 10. und 14. Lebensjahr auf, ohne dass Beschwerden vorhanden sind. >> Auswirkungen einer Skoliose Skoliosen können aber nach und nach zu strukturellen Veränderungen der Wirbelkörper und somit zu einer eingeschränkten bis völlig aufgehobenen Beweglichkeit der Wirbelsäule führen. Eine seitliche Verbiegung und Verdrehung der knöchernen Wirbelsäule führt oft zu Quetschungen und kann dadurch Störungen im Bereich der inneren Organe, vor allem des Herzens und der Lunge verursachen. In diesem Fall kann es nicht nur zu Schmerzen, sondern auch zu einer Verminderung der Atemkapazität sowie einer Rechtsherzüberlastung kommen. Die Folge sind eine eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit und somit eine verminderte Lebensqualität. >> Diagnose und Behandlung Die Diagnose stellen wir in der Regel auf der Grundlage einer ausführlichen Untersuchung und einer Röntgenaufnahme. Eventuell sind weitere Untersuchungsmethoden zur Bestimmung der Organfunktionen notwendig. Die Therapie richtet sich vor allem nach Alter und Ausmaß der Skoliose, wobei leichte Formen mit konservativen Maßnahmen wie z. B. Krankengymnastik behandelt werden können. Schwerere Ausprägungen behandeln wir mit einem Stützkorsett oder sogar mit einer Operation behandelt © Dreifaltigkeits-Krankenhaus Köln-Braunsfeld GmbH, Köln 2013 Seite 1