buchtipps - Babyfreundlich

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GebFra Magazin
BUCHTIPPS
Zu den Ratgebern...
Den Statistiken der Buchmessen ist zu
entnehmen, dass der Markt von Ratgebern in Buchform boomt. Nicht selten
werden die Frauenärztin bzw. der Frauenarzt um ihr Urteil über einen solchen
Ratgeber gebeten, sei es zu speziellen Erkrankungen, sei es zur Ernährung des
heranwachsenden Kindes bzw. seiner
möglichen Förderung. Die „Geburtshilfe
und Frauenheilkunde publiziert von Zeit
zu Zeit Rezensionen von Ratgebern, die
von kompetenten kritischen Rezensenten verfasst wurden, ist doch die Frauenärztin bzw. der Frauenarzt nicht selten
Arzt der Familie.
JB
Ratgeber
Die neue Babyernährung
S. Klug
96 Seiten
München: Gräfe &
Unzer Verlag; 2013
9,99 € (Softcover)
ISBN 9783833833182
Hebammen, Kinderkrankenschwestern
und Ernährungswissenschaftler stimmen
darin überein, dass die alleinige Milchernährung (Stillen) des Säuglings zunehmend ab dem 7. Lebensmonat mit Beikost
ergänzt werden soll, um die ausreichende
Zufuhr wichtiger Nährstoffe, besonders
von Vitaminen und Spurenelementen, garantieren zu können. Nach und nach werden die Milchmahlzeiten durch feine Löffelbreie oder auch durch spezielles Fingerfood ersetzt. Damit beginnt für das Baby
ein erster Schritt in die Selbstständigkeit:
Indem es selber isst, lernt es auch die große Vielfalt der Geschmackswelt kennen.
„Neu“ (siehe Buchtitel) ist diese allmähliche Zufütterung von Beikost nicht; in jedem Discounter findet man eine große
Auswahl von Beikostgläschen, die eine eigene Zubereitung der Säuglingsnahrung
überflüssig machen sollen. Die Kinderküche der Autorin Susanne Klug ist jedoch
völlig anders, weil sie Leckeres ganz einfach selber kocht und dem Säugling fri-
Geburtsh Frauenheilk 2014; 74
sche, gesunde und nahrhafte Kost mit
ganz unterschiedlichem Geschmack anbietet. Dabei lässt sich für das Kind das Gemüse, Obst, Getreide oder Fleisch mit dem
Pürierstab mundgerecht herstellen, während die übrige Familie die gleichen Nahrungsbestandteile wie üblich zu sich
nimmt. Alternativ können die Eltern ihr
Kind bereits an die Nahrungsmittel heranführen, die bei ihnen auf den Tisch
kommen. Wenn man dem Baby ein weiches Stück Gemüse oder eine Nudel anbietet, lernt es, selbstständig mit seinen Händen zu essen.
Das vorliegende Büchlein enthält viele
nützliche Informationen zur variantenreichen Ernährung und zur schrittweisen
Umstellung vom ersten „Löffelchen“ bis
zum Essen am Familientisch. Ganz besonders wertvoll sind aber die zahlreichen,
im 2. Buchteil angeführten Kochrezepte
für gesunde und leckere Breie und die
Hinweise für praktisches Fingerfood. Die
unkomplizierten Rezeptideen machen
Lust auf das Kochen für das Baby und die
ganze Familie. Der Übergang von der
Milch auf feste Nahrung gelingt kinderleicht.
Prof. Dr. H. Schulte-Wissermann, Krefeld
Praxisbuch
Gynäkologische Endokrinologie und
Reproduktionsmedizin
M. von Wolff, P. Stute
476 Seiten
Stuttgart: SchattauerVerlag; 2013
89,99 € (gebunden)
ISBN 9783794527922
Zu den häufigsten Gründen, die Frauen
dazu veranlassen ihren Gynäkologen aufzusuchen, zählen hormonelle Störungen.
Somit spielt die Endokrinologie in der täglichen Praxis des Gynäkologen eine bedeutende Rolle. Aber die klinische Ausbildung weist heute große Mängel auf. Fundierte Kenntnisse fehlen, da der Fachbereich vielerorts – selbst an deutschen Universitätskliniken – verschwunden ist. Ziel
des Werkes ist es daher, vor dem Hintergrund einer im Allgemeinen unzureichenden Ausbildung im Schwerpunkt
„Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin“ einen möglichst
praxisorientierten Beitrag zur Weiterbildung zu leisten. Dies gelingt durch überwiegend symptomorientierte und eine
damit sehr praxisnahe Darstellung gynäkologisch-endokrinologischer Fragestellungen in insgesamt 20 Kapiteln.
Didaktisch herausragendes Merkmal ist
die Darstellung der Themen in übersichtlichen Flowcharts unter der Bezeichnung
„Diagnostisches und therapeutisches Vorgehen bei...“, die der raschen, zeitsparenden und somit praxistauglichen Orientierung selbst bei komplexen Zusammenhängen und Störungen dienen.
Alle Themen werden – anders als bei anderen Lehrbüchern des Schwerpunktes üblich – von nur 2 Autoren abgehandelt. Dies
führt zu einer überzeugend einheitlichen
Präsentation der Inhalte nach einem identischen und damit übersichtlichen Schema. In einzelnen Kapiteln wurden allerdings ausgewiesene Experten unterstützend hinzugezogen, um die hohe Qualität
der Inhalte zu gewährleisten.
Das Buch deckt neben den theoretischen
Grundlagen alle praxisrelevanten Themen der gynäkologischen Endokrinologie
und Reproduktionsmedizin ab. Darüber
hinaus werden auch die klinisch-wissenschaftlichen Schwerpunkte der endokrinologisch orientierten Autorin (Menopause, klimakterisches Syndrom) und des
reproduktionsmedizinisch versierten Autors (In-vitro-Maturation, Natural-CycleIVF) abgehandelt.
Empfehlungen zur medikamentösen Therapie der verschiedenen Dysfunktionen
unter Angabe konkreter Präparatenamen
in überwiegend tabellarischer Darstellungsform runden das sehr praxistaugliche Konzept ab.
Zusammenfassend handelt es sich um ein
empfehlenswertes, didaktisch innovatives und praxistaugliches Buch, das das
komplexe Fachgebiet einheitlich und
übersichtlich präsentiert.
PD Dr. S. von Otte, Kiel
Buchtipps
Checkliste
Atlas
Arzneimittel A – Z
Farbatlas der Vulvaerkrankungen
D. Schneider, Hrsg.
Eiko. E. Petersen
768 Seiten
Stuttgart: Thieme
Verlag; 2013
19,99 €
ISBN 9783131308566
260 Seiten
Freiburg: Kaymogyn
GmbH; 2013
115,00 € (Hardcover)
ISBN 9783000430862
Diese bewährte und gern genutzte Checkliste liegt jetzt schon in 6. Auflage vor. Die Gliederung nach Wirkstoffprofilen wurde beibehalten, wobei die über 660 Profile überarbeitet, aktualisiert und präzisiert wurden.
Neu sind die zu den einzelnen Wirkstoffprofilen aufgeführten praktischen Hinweise,
zum Beispiel was die Kontrollen unter der
Behandlung anbelangt. Hilfreich sind insbesondere auch die Hinweise für mögliche Interferenzen mit andern Medikamenten.
Seit der letzten Auflage 2008 sind zahlreiche
neuere Studienergebnisse in die Darstellung
der Wirkungsprofile aufgenommen worden. Gleiches gilt für Neuzulassungen, seien
es die neuen Thrombin- und Faktor X a-Inhibitoren oder Impfstoffe und neue Analgetika. Unverändert von Bedeutung ist für den
Gynäkologen und Geburtshelfer der hilfreiche Hinweis der Medikation in Gravidität
und Laktationsphase, was bei jeder Wirkstoffgruppe angegeben ist. Im 2. Teil wird die
Ausstellung von Rezepten einschließlich der
Angaben zur Betäubungsmittelverschreibungsverordnung dargelegt, wobei tabellarisch die Verschreibungshöchstmengen von
Betäubungsmitteln aufgeführt und die Arzneimitteltherapieanpassungen bei Niereninsuffizienz ebenfalls tabellarisch zusammengestellt sind. Von besonderer Bedeutung ist die aktualisierte Liste der Giftinformationszentralen mit 24-Stunden-Dienst in
Deutschland.
Abschließend findet sich das alphabetisch
geordnete Handelsnamenregister mit der
Seitenangabe zum entsprechenden Wirkstoff, so dass ein rasches Auffinden sichergestellt ist. Das Buchformat ist für die Kitteltasche geeignet und ermöglicht das gezielte
Auffinden typischer Informationen zu gebräuchlichen Wirkstoffen in der medikamentösen Behandlung. Ein unverzichtbarer
Ratgeber.
Prof. Dr. J. Baltzer, Krefeld
Leider ist die Diagnostik und Behandlung
von Erkrankungen der Vulva immer noch
ein Stiefkind der Gynäkologie. Über Wochen und Monate werden „weißliche Vulvaveränderungen“ als Pilz mit Lokalbehandlungen versehen, ehe die stanzbioptische Klärung ein VIN III bzw. Karzinom
ergibt, wie aus zahlreichen Fällen im Rahmen der Tätigkeit in der Gutachterkommission der Ärztekammer zu konstatieren
ist. Insofern kommt dem vorliegenden
Farbatlas besondere Bedeutung zu.
Beginnend mit der Anatomie der Vulva
und den typischen diagnostischen Verfahren, was auch die kolposkopische Untersuchung mit einschließt, wird erläutert,
dass die Diagnose vieler Vulvaerkrankungen sich ohne Histologie nicht sichern
läßt. Zur Gewebeentnahme wird Knipsbiopsie, Zange oder Stanze vorgeschlagen,
wobei anzumerken ist, dass die stanzbioptische Klärung vorrangig ist, da sie die
gesamte Epidermis bis zur Subdermis erfasst, das heißt, dass auch frühinvasive
Veränderungen am Stanzzylinder diagnostiziert werden können. Dies ermöglicht die Knipsbiopsie nicht, sie kommt
eher zur histologischen Sicherung eines
klinischen Karzinoms in Frage, wobei die
typischen Quetschartefakte der Knipsbiopsie zu berücksichtigen sind.
Ein eigenes Kapitel ist den Vulvaproblemen bei Kindern, sei es Fremdkörper, sei
es Infektion oder Verdacht auf Missbrauch,
gewidmet. Die weiteren Kapitel richten
sich nach den Symptomen: Juckreiz bei Infektion, entzündlichen, nicht infektiösen
Dermatosen, brennendem Schmerz bzw.
Berührungsschmerz bei Infektion, Immunerkrankung oder Vestibulitis sowie typischen Bilder von Pigment- und Gefäßveränderungen.
Im Kapitel der gutartigen Tumoren werden Infektionen, z.B. Kondylome, Mollus-
ca contagiosa, Zysten wie Talg-, Sekretzysten oder Bartholin-Zysten sowie die gutartigen Neubildungen wie Fibrom, Lymphangiom u.a. einprägsam beschrieben.
Ausführlich werden die vulvären Dysplasien und das Malignom, sei es das Karzinom, das Melanom oder der Morbus Paget, beschrieben. Berücksichtigt werden
auch die nicht seltenen Urethralprobleme
mit Infektion, Urethralkarunkel oder die
gelegentlich vorhandene Blasen-Scheiden-Fistel.
Ein abschließendes Kapitel geht ausführlich auf die Probleme im Anogentialbereich ein, sei es die Analfissur oder Mariskenbildung oder seien es Kondylome,
Herpes analis bzw. auch die spezifischen
Analprobleme wie Hämorrhoidalleiden
mit sekundären Veränderungen.
Der Farbatlas ist durch ein ausgezeichnetes hochwertiges Bildmaterial gekennzeichnet, ein besonderes Anliegen des Herausgebers, da das klinische Bild auch heute noch entscheidend bei der Diagnosestellung ist, welche durch Phasenkontrastmikroskopie, mikrobiologischen Keimnachweis, Kolposkopie und histologische
Untersuchung unterstützt wird. Die klinischen Bilder werden durch einen knappen, aber informativen Text ergänzt, in
den auch das weitere diagnostische und
therapeutische Vorgehen aufgenommen
wird. Nicht ausgespart bleibt die Differentialdiagnose z.B. bei Lichen planus, bei
dem die Abgrenzung von Lichen sclerosus, Lichen simplex chronicus, Candidose,
Ekzem und Psoriasis notwendig ist.
Auch die 3. Auflage dieses hervorragenden
Buches ist ein Muss für die Handbibliothek der in Praxis und Klinik tätigen Kolleginnen und Kollegen. Es ermöglicht einerseits die früh- und rechtzeitige Diagnostik von prämalignen bzw. malignen
Erkrankungen und hilft unnötige Eingriffe
bei harmlosen Vulvaveränderungen zu
vermeiden.
Prof. Dr. J. Baltzer, Krefeld
Kompetenz und Sicherheit
bei der Erstellung
von Gutachten
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ärztliche Beratung
und Begutachtung
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Geburtsh Frauenheilk 2014; 74
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