Förstl Theory of Mind 2. Auflage Neurobiologie und Psychologie sozialen Verhaltens Theory of Mind Hans Förstl (Hrsg.) Theory of Mind Neurobiologie und Psychologie sozialen Verhaltens 2., überarbeitete und aktualisierte Auflage 1 C Hans Förstl Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Klinikum rechts der Isar der TU München ISBN 13 978-3-642-24915-0 ISBN 978-3-642-24916-7 (eBook) DOI 10.1007/978-3-642-24916-7 Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über http://dnb.d-nb.de abrufbar. SpringerMedizin © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2012 Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfältigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfältigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschlandvom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutzgesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürfen. Planung: Renate Scheddin, Heidelberg Projektmanagement: Renate Schulz, Heidelberg Lektorat: Karin Dembowsky, München Projektkoordination: Eva Schoeler, Heidelberg Umschlaggestaltung: deblik Berlin Fotonachweis Umschlag: © picture-alliance/Mary Evans Picture Library 2009 Herstellung: Crest Premedia Solutions (P) Ltd., Pune, India Gedruckt auf säurefreiem und chlorfrei gebleichtem Papier Springer Medizin ist Teil der Fachverlagsgruppe Springer Science+Business Media. www.springer.com V Vorwort zur 2. Auflage Nexus-6-Replikantin aus dem Film Blade Runner (© picture-alliance / Mary Evans Picture Library 2009) Alan Turing hat wesentlich dazu beigetragen, den Geheimcode Enigma zu entschlüsseln. Viele große Rätsel, die mehr als ein Verständnis sachlicher Informationen beinhalten, beschäftigen jedoch jeden von uns weiterhin und fortwährend. Ob Androiden von elektrischen Schafen träumen, weiß man auch noch nicht genau. Aber an diese Frage knüpft der Film Blade Runner an. Der Held kann mit einem Voigt-Kampff-Biometriegerät die auf dem Umschlag dieses Buches abgebildete Replikantin (Modell Tyrrell Nexus 6) von richtigen Menschen unterscheiden, denen sie sonst auf attraktive Weise ähnelt, und ihre Absichten aufdecken. Mit diesem Gerät werden in einem semistandardisierten Interview auch die psychophysiologischen Reaktionen erfasst und nicht nur der Gehalt der Antworten, wie mit einem einfachen Turing-Test. Das menschliche Gehirn erledigt im Prinzip ein interaktives Leben lang die gleichen Aufgaben wie der Blade Runner mit seiner biometrischen Apparatur. Nach einer kritisch-explorativen Phase im Kindesalter werden wir allerdings konziliant und recht bequem. Wir gehen dann davon aus, dass andere, denen wir ähnlich sehen und die sich ähnlich verhalten, auch innerlich ein verwandtes Webmuster aufweisen, das wir in ausreichendem Maße verstehen und erfühlen können. Hier gibt es eine begrenzte und erträgliche Durchlässigkeit vom Selbst zum Anderen. Zu viel wäre unangenehm, zu wenig könnte zu praktischen Nachteilen führen. Da es sich anscheinend nicht lohnt und aversiv auf andere wirken kann, wird der Androidenanteil in unserer Gesellschaft nicht mehr konsequent überprüft. Theory of Mind bedeutet auch, dass wir nie ganz sicher sein können, mit wem wir es zu tun haben und was im nächsten Moment geschehen wird, auch wenn wir uns um die bestmögliche Vorhersage bemühen. Wir kommen nicht ganz genau dahinter, und das ist auch der Reiz an der Sache. Hans Förstl München, im Herbst 2012 VII Vorwort zur 1. Auflage Giorgione: Ausschnitt aus »Das Gewitter« (1515, Accademia Venedig) Zorzi von Castelfranco (»Giorgione« oder der große Giorgio) hinterließ ein rätselhaftes Bild, das nur einen Teil seiner Spannung aus dem Gewitter im Hintergrund bezieht. Da wir uns mit Psychologie und Hirnfunktion in sozialen Beziehungen beschäftigen, haben wir diese meteorologische Marginalie auf dem Umschlag abgeschnitten. Der Betrachter interessiert sich ohnehin vorrangig für Mutter und Kind, hell im rechten Vordergrund der bukolischen Landschaft. Das Kind interessiert sich dagegen für nahe liegende Schlüsselreize und nicht für entfernte Betrachter aus einer späteren Epoche, wohl aber die Mutter, deren aufmerksamer Blick auf uns gerichtet ist, während sie ihrem Säugling eher nebenbei die Brust gibt. Dass ein Söldner mit Lanze am linken Bildrand mit gefälligem Interesse, aber ohne erkennbare Beziehung zur Mutter – ähnlich wie wir – auf sie schaut, irritiert zusehends. Wie Röntgenaufnahmen des Bildes zeigen, stand vorher an gleicher Stelle eine Nymphe im Wasser. Fand Giorgione es möglicherweise reizvoller, uns – in einem kühnen Vorgriff auf die Symbolik eines Sigmund Freud – quasi auf der Leinwand zu spiegeln und unsere Intentionen zu entdecken, während die mythologische Bedeutung und die psychologische Situation innerhalb des Bilderrahmens hermetisch verschlossen bleiben? Aber derartige hermeneutische Aufgaben gehören zum Kerngeschäft unseres Gehirns, und wir sind gewohnt, zu brauchbaren Arbeitshypothesen zu gelangen. Theory of Mind (ToM) ist der Versuch, andere und ihre Absichten zu verstehen und dadurch unser eigenes Verhalten vernünftig anzupassen. In diesem Band werden zahlreiche Aspekte der ToM ohne Rücksicht auf Widersprüche, Vollständigkeit oder einheitliche Darstellung aufgegriffen. Das Spektrum der Beiträge reicht von der Zoologie, Ethnologie, Evolution und Soziobiologie, Entwicklungspsychologie, genetischen Grundlagen sozialer Kognition, Kommunikation und Komputation, der Neurophilosophie des Selbstbewusstseins, Psychodynamik und Psychosomatik, literarischen und bildnerischen Aspekten, Identität und Missidentifikation, Spiritualität und Religion sowie der Frage der Willensfreiheit bis zu den Störungen der ToM. VIII Vorwort zur 1. Auflage Was ToM ansonsten leistet, wird besonders deutlich, wenn diese grundlegend wichtige Leistung außer Kraft gesetzt wird. Beispiele sind der kollektive Verlust »menschlichen« Handelns in der jüngeren Geschichte und das kriminelle Verhalten einzelner. Bei einer Reihe von Krankheitsbildern wird die ToM beeinträchtigt und ist mitunter gezielt wieder zu trainieren. Hierzu zählen die Persönlichkeitsstörungen im Jugend- und Erwachsenenalter, affektive Erkrankungen, Schizophrenie, Autismus, vaskuläre und degenerative Hirnerkrankungen wie die frontotemporalen Demenzen. Die ToM des Behandlers wird bei komatösen Patienten besonders gefordert. Der Beitrag von Detlev Ploog (†) – sein letztes Manuskript – erscheint inhaltlich unverändert. Es eignet sich besonders gut als Synopse des gesamten Themas. Ich danke den Autoren. Alle haben zügig und sorgfältig ihre Manuskripte verfasst, trotz anderer zwingender Verpflichtungen, Berufungsverhandlungen, Trennungen, Fahrradunfall, Flucht, Emeritierung usw. Ohne die Unterstützung von Frau Scheddin und Frau Schulz vom Springer-Verlag und vor allem ohne das aufmerksame und konsequente Lektorat von Frau Dembowsky läge nur ein Manuskriptstapel vor mir und kein Buch vor Ihnen. Der Herausgeber eines Buches unterzieht sich einer strengen Übung in ToM. Er öffnet die Büchse der Pandora und erfährt mehr über Menschen und Schicksale, als er wissen wollte. Wegen der hiermit erneut bewiesenen Bedeutung der ToM und einem Fehlen entsprechender Literatur erschien es unumgänglich, das Buch zu veröffentlichen. Hans Förstl München, im Sommer 2006 IX Themenübersicht Grundlagen Theory of Mind 1 Hans Förstl: Anfänge und Ausläufer Zoologie 2 Josef Reichholf: Soziales Verhalten im Tierreich – Anklänge oder Ursprünge Ethnologie 3 Wulf Schiefenhövel: Geistige und moralische Emphronesis in Hochland-Neuguinea – Beispiele aus der Kultur der Eipo Soziologie 4 Armin Nassehi: Mentalizing theories oder theories of mentalizing? Evolution 5 Martin Brüne, Max Bender: Zur Evolution der Theory of Mind in der Kindheit – evolutionsbiologische Aspekte und neuronale Mechanismen Entwicklungspsychologie 6 Beate Sodian, Hannah Perst, Jörg Meinhardt: Entwicklung der Theory of Mind in der Kindheit Genetik 7 Andreas Meyer-Lindenberg: Neuronale Mechanismen sozialer Kognition unter genetischem Einfluss Neuroimaging 8 Monika Sommer, Katrin Döhnel, Tobias Schuwerk, Göran Hajak: Funktionell-neuroanatomische Grundlagen der Theory of Mind Neurophysiologie 9 Alexander Walther, Hans Förstl: Zelluläre Korrelate der Theory of Mind – Spiegelneurone, von-Economo-Neurone, parvo- und magnozelluläre Neurone Verortung 10 Matthias L. Schroeter, Stefan Frisch: Theory of Mind und Self-Projection Kommunikation 11 Evelyn C. Ferstl: Theory of Mind und Kommunikation – zwei Seiten derselben Medaille? Komputation 12 Klaus Mainzer: Computer, künstliche Intelligenz und Theory of Mind: Modelle des Menschlichen? Neurophilosophie 13 Georg Northoff, Alexander Lüttich: Selbst, Gehirn und Umwelt – konzeptionelle und empirische Befunde zum selbstbezogenen Processing und ihre Implikationen Selbstbewusstsein 14 Albert Newen, Kai Vogeley: Menschliches Selbstbewusstsein und die Fähigkeit zur Zuschreibung von Einstellungen Psychodynamik 15 Harald Gündel: Psychosomatische Aspekte der Theory of Mind Selbstzweifel 16 Gunna Wendt: Künstlerische Selbstzweifel Identität 17 Hans Förstl, Katja Weber: Identifikation und ihre Störungen Willensfreiheit 18 Gerhard Roth: Über objektive und subjektive Willensfreiheit X Themenübersicht Störungen Ideologie 19 Juliane Wilmanns (†),Gerrit Hohendorf: Der ideengeschichtliche Hintergrund des Verlustes des Mitgefühls in der Psychiatrie im Nationalsozialismus Euthanasie 20 Michael von Cranach: Handlungsmotivation der NS-Euthanasieärzte Kriminalität 21 Herbert Steinböck: Kriminalität – Theory of Mind außer Kraft? Kriminalistik 22 Alexander Horn: Die Erstellung von Täterprofilen: Denken wie der Täter? Detektion 23 Prisca Jager: Glaubhaftigkeitsbeurteilung Delinquenz 24 Franz Josef Freisleder: Gewaltdelikte jugendlicher Täter: Erscheinungsformen, Ursachen, psychiatrische Begutachtung Psychopathie 25 Michael Rentrop, Elisa Scheller: Theory of Mind und Borderline Persönlichkeitsstörung Depression 26 Petra Dykierek, Elisabeth Schramm, Mathias Berger: Bedeutung der Theory of Mind für die Psychotherapie der Depression Schizophrenie 27 Dirk Leube, Tilo Kircher: Sind Theory-of-Mind-Defizite grundlegend für die Schizophrenie? Autismus 28 Matthias Dose, Katja Weber: Autismus, Asperger-Syndrom und schizotypische Persönlichkeitsstörung Hirninfarkt 29 Peter Marx, Claudia Wendel, Marilin Koch: Frontalhirninfarkte: Defizite der Theory of Mind und anderer Leistungen Parkinson 30 Elke Kalbe, Maren Bodden, Richard Dodel: Theory of Mind bei Patienten mit Morbus Parkinson und anderen Basalganglienerkrankungen Demenz 31 Janine Diehl-Schmid, Charlotte Flüh: Degenerative Erkrankungen des Frontalhirns, delinquentes Verhalten und Theory of Mind Koma 32 Rudolf W. C. Janzen: Theory of Mind im terminalen Koma und im coma dépassé Rehabilitation 33 Andreas Zieger: Theory of Mind in der frührehabilitativen Behandlung von Schwersthirngeschädigten in Koma und Wachkoma Synopse 34 Detlev Ploog (†): Ich, der andere und mein Wille. Anmerkungen zur Theory of Mind XI Inhaltsverzeichnis I Grundlagen������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 1 1 Theory of Mind: Anfänge und Ausläufer��������������������������������������������������������������������������������� 3 Hans Förstl 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 efinition ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 4 D Verwandte Leistungen und Konzepte ����������������������������������������������������������������������������������������������� 4 Philosophie ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 6 Ökonomie������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 7 Neurobiologie������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 8 Religion������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 9 Literatur���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 10 2 Soziales Verhalten im Tierreich: Anklänge oder Ursprünge�������������������������������������� 13 Josef H. Reichholf 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 inführung: Zwei Beispiele aus der Vogelwelt ������������������������������������������������������������������������������� E Allgemeiner Ansatz der Evolutionsbiologie������������������������������������������������������������������������������������ Beschränkung auf das Sozialverhalten ��������������������������������������������������������������������������������������������� Moralisches oder moralanaloges Verhalten bei Tieren��������������������������������������������������������������� Einsichtiges Verhalten������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� L iteratur���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 3 Geistige und moralische Emphronesis in Hochland-Neuguinea – Beispiele aus der Kultur der Eipo������������������������������������������������������������������������������������������������� 23 Wulf Schiefenhövel 3.1 Einleitung������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 3.2 Die Eipo – Moderne Modelle der Vergangenheit��������������������������������������������������������������������������� 3.3 Ergebnisse ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 3.3.1Ego im Netz vielfältiger sozialer Beziehungen und Interaktionen – Szenario für die Evolution des »sozialen Gehirns« ����������������������������������������������������������������������������������������������� 3.3.2Empathie��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 3.3.3Geistige Emphronesis ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 3.3.4Moralische Emphronesis����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Literatur���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 14 15 16 18 20 21 24 25 26 26 28 30 32 36 4 Mentalizing theories oder theories of mentalizing?������������������������������������������������������� 39 Armin Nassehi 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 inführung����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� E Mead: Mentalisierung als Interaktion������������������������������������������������������������������������������������������������� Luhmann: Mentalisierung als Kommunikation ����������������������������������������������������������������������������� Bourdieu: Mentalisierung als Praxis ��������������������������������������������������������������������������������������������������� Resümee��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� L iteratur���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 40 41 44 48 50 51 XII Inhaltsverzeichnis 5 Zur Evolution der Theory of Mind – evolutionsbiologische Aspekte und neuronale Mechanismen������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 53 Martin Brüne und Max Bender 5.1 5.2 inführung����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� E Stellt die Theory of Mind eine Anpassung an die zunehmende Komplexität frühmenschlicher Sozialstrukturen dar?������������������������������������������������������������������������������������������� Das Problem des reziproken Altruismus unter nichtverwandten Individuen������������������� Die Theorie von den »sozialen Verträgen (social contract theory)«���������������������������������������� Evolutionäre Spieltheorie ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Neuronale Korrelate menschlicher ToM-Entwicklung����������������������������������������������������������������� L iteratur���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 5.3 5.4 5.5 5.6 6 62 62 64 66 67 70 70 70 71 72 72 73 Neuronale Mechanismen sozialer Kognition unter genetischem Einfluss������� 79 Andreas Meyer-Lindenberg 7.1 Ansätze der sozialen Neurowissenschaften������������������������������������������������������������������������������������� 7.2 Williams-Beuren-Syndrom����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 7.2.1Allgemeine neuropsychologische Auffälligkeiten ����������������������������������������������������������������������������� 7.2.2Besonderheiten im Sozialverhalten��������������������������������������������������������������������������������������������������������� 7.3 fMRT-Untersuchungen ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 7.3.1Amygdala��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 7.3.2Präfrontalkortex��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 7.3.3Pfadanalyse����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 7.4 Genetische Faktoren ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Literatur���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 8 54 55 56 56 58 59 Entwicklung der Theory of Mind in der Kindheit ������������������������������������������������������������� 61 Beate Sodian, Hannah Perst und Jörg Meinhardt 6.1 Einleitung������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 6.2 Das Konzept falscher Überzeugung (false belief) ������������������������������������������������������������������������� 6.3 Implizites vor explizitem Verständnis������������������������������������������������������������������������������������������������� 6.4 Theory-of-Mind-Defizit bei Autismus������������������������������������������������������������������������������������������������� 6.5 Entwicklung einer fortgeschrittenen Theory of Mind����������������������������������������������������������������� 6.6 Theoretische Erklärungen der Theory-of-Mind-Entwicklung��������������������������������������������������� 6.6.1Theorie-Theorie��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 6.6.2Simulationstheorie��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 6.6.3Modularitätstheorie������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 6.7 Die Rolle von Perspektiven und Bezugssystemen bei der Theory-ofMind-Entwicklung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 6.8 Theory of Mind und exekutive Funktionen ������������������������������������������������������������������������������������� L iteratur���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 7 54 80 80 80 81 82 82 84 85 86 87 Funktionell-neuroanatomische Grundlagen der Theory of Mind ������������������������� 89 Monika Sommer, Katrin Döhnel, Tobias Schuwerk und Göran Hajak 8.1 Neurokognitive Grundlagen der Überzeugungsattribution����������������������������������������������������� 8.1.1Domänenspezifische vs. domänenübergreifende Prozesse������������������������������������������������������������� 8.1.2Die Rolle des medialen Präfrontalkortex����������������������������������������������������������������������������������������������� 8.1.3Die Rolle der rechten temporoparietalen Region������������������������������������������������������������������������������� 90 92 92 93 Inhaltsverzeichnis XIII euronale Grundlagen des Wunschverständnisses����������������������������������������������������������������� 95 N Entwicklungsbedingte Modulationen der neuronalen Grundlagen der Theory of Mind����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 98 8.3.1Strukturelle Befunde zur Hirnentwicklung von der Kindheit bis in das Erwachsenenalter������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 98 8.3.2Funktionelle Veränderungen während der Kindheit und Jugend��������������������������������������������� 99 Literatur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 101 8.2 8.3 9 Zelluläre Korrelate der Theory of Mind: Spiegelneurone, von-EconomoNeurone, parvo- und magnozelluläre Neurone�������������������������������������������������������������� 103 Alexander Walther und Hans Förstl 9.1 Einführung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 104 9.2 Spiegelneurone���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 104 9.2.1Nichtmenschliche Primaten�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 104 9.2.2Homo sapiens���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 104 9.2.3Kritische Betrachtung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 105 9.3 Spindelneurone (Von-Economo-Neurone) ���������������������������������������������������������������������������������� 106 9.4 Magno- und parvozelluläre Neurone ���������������������������������������������������������������������������������������������� 107 9.5 Diskussion der Kandidaten������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 108 L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 109 10 Theory of Mind und Self-Projection���������������������������������������������������������������������������������������� 111 Matthias L. Schroeter und Stefan Frisch 10.1 10.2 10.3 10.4 10.5 10.6 Einleitung���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 112 Theory of Mind und Self-Projection ������������������������������������������������������������������������������������������������ 112 Neurale Korrelate von Self-Projection �������������������������������������������������������������������������������������������� 113 Das neuronale Tertium Comparationis der Self-Projection���������������������������������������������������� 114 Self-Projection bei Demenz ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 116 Zusammenfassung und kritische Würdigung������������������������������������������������������������������������������ 118 L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 119 11 Theory of Mind und Kommunikation: Zwei Seiten derselben Medaille?�������� 121 Evelyn C. Ferstl und Corinna Michels 11.1 Einführung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 122 11.2 Sprache und Theory of Mind �������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 122 11.2.1Charlotte: Ausdruck mentaler Zustände �������������������������������������������������������������������������������������������� 123 11.2.2Jonathan: Verbalisierung von ToM�������������������������������������������������������������������������������������������������������� 123 11.2.3Benedikt: Sprache als Testinstrument�������������������������������������������������������������������������������������������������� 123 11.3 Empirische Befunde�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 124 11.3.1Wortebene: Lexikosemantische Prozesse ������������������������������������������������������������������������������������������ 124 11.3.2Satzebene: Syntaktische Verarbeitung������������������������������������������������������������������������������������������������ 125 11.3.3Textebene: Diskursproduktion und Textverstehen�������������������������������������������������������������������������� 126 Sprache, Theory of Mind und funktionelle Bildgebung ���������������������������������������������������������� 127 11.4.1Die funktionelle Neuroanatomie von ToM������������������������������������������������������������������������������������������ 127 11.4.2Die funktionelle Neuroanatomie von Kommunikation������������������������������������������������������������������ 129 11.5 Lösungsvorschläge���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 130 L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 131 11.4 XIV Inhaltsverzeichnis 12 Computer, künstliche Intelligenz und Theory of Mind: Modelle des Menschlichen?������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 135 Klaus Mainzer 12.1 12.2 12.3 12.4 inführung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� E Klassische KI: Kognition, Wissen und formale Repräsentation���������������������������������������������� Neue KI: Kognition, Körperlichkeit und mentale Selbstorganisation�������������������������������� KI, Theory of Mind und menschliche Person �������������������������������������������������������������������������������� L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 13 Selbst, Gehirn und Umwelt – konzeptuelle und empirische Befunde zum selbstbezogenen Processing und ihre Implikationen�������������������������������������� 149 Georg Northoff und Alexander Lüttich 13.1 Konzepte des Selbst�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 13.2 Konzept des selbstbezogenen Processing������������������������������������������������������������������������������������ 13.3 Empirische Evidenz für das selbstbezogene Processing �������������������������������������������������������� 13.3.1Funktionelle Einheit���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 13.3.2Modellierung von Unterschieden��������������������������������������������������������������������������������������������������������� 13.3.3Verknüpfung von selbstbezogenem Processing und Sensomotorik������������������������������������������ 13.3.4Affektive Komponente������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 13.4 Implikationen des selbstbezogenen Processing für das Konzept des Selbst������������������ 13.5 Weitere Implikationen des selbstbezogenen Processing�������������������������������������������������������� 13.5.1Kortikale Midline-Strukturen, selbstbezogenes Processing und Default-mode-Netzwerk������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 13.5.2Kortikale Midline-Strukturen, selbstbezogenes Processing und transkultureller Aspekt�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 13.5.3Kortikale Midline-Strukturen, selbstbezogenes Processing und ToM���������������������������������������� 13.6 Bedeutung des Zusammenhangs zwischen Selbst bzw. kortikalen Midline-Strukturen und selbstbezogenem Processing für die Psychiatrie���������������������� 13.6.1Autismus ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 13.6.2Schizophrenie���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 13.6.3Depression���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Literatur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 14 151 152 152 153 153 154 156 156 157 157 157 158 158 158 159 159 160 Menschliches Selbstbewusstsein und die Fähigkeit zur Zuschreibung von Einstellungen ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 161 Albert Newen und Kai Vogeley egriffsbestimmungen und Leitfragen ������������������������������������������������������������������������������������������ B Die sprachlichen Ausdrucksformen: Wesentlich indexikalische Selbstzuschreibungen���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 14.3 Empirische Theorien des Selbst und des Selbstbewusstseins ���������������������������������������������� 14.3.1Selbstbewusstseinstheorien aus entwicklungspsychologischer Sicht�������������������������������������� 14.3.2Die Natur des Selbst���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 14.4 Der theoretische Rahmen für eine Analyse von Selbstbewusstsein ���������������������������������� 14.5 Theory-of-Mind-Kompetenz���������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 14.6 Theory of Mind aus der Sicht der Hirnforschung������������������������������������������������������������������������ L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 14.1 14.2 136 136 138 146 147 162 162 164 164 168 171 172 173 179 Inhaltsverzeichnis 15 XV Psychosomatische Aspekte der Theory of Mind ������������������������������������������������������������ 181 Harald Gündel inführung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� E Das Konzept der stufenweise differenzierten emotional awareness���������������������������������� Neurobiologische Kernkorrelate unbewusster, d. h. undifferenzierter Entwicklungsstufen der Emotionalität ������������������������������������������������������������������������������������������ 15.3.1Level 1 und 2 nach Lane u. Schwartz���������������������������������������������������������������������������������������������������� 15.3.2Level 3–5 nach Lane u. Schwartz ���������������������������������������������������������������������������������������������������������� 15.4 Alexithymie und Fähigkeit zur Mentalisierung (Theory of Mind)���������������������������������������� L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 15.1 15.2 15.3 182 182 183 183 184 189 193 16 Künstlerische Selbstzweifel���������������������������������������������������������������������������������������������������������� 195 Gunna Wendt 16.1 16.2 16.3 » Mit dem Ruhm ist auch die Angst gekommen« ������������������������������������������������������������������������ »Mein ganzer Körper warnt mich vor jedem Wort«�������������������������������������������������������������������� Epilog: Impressionen zur Theory of Mind aus der Geschichte des Films�������������������������� L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 17 Identifikation und ihre Störungen ������������������������������������������������������������������������������������������ 201 Hans Förstl und Katja Weber 17.1 Einleitung: Identität und Identifikation������������������������������������������������������������������������������������������ 17.2 Wahnhafte Missidentifikation: frühe Berichte ���������������������������������������������������������������������������� 17.3 Wahnhafte Missidentifikation: Systematik������������������������������������������������������������������������������������ 17.3.1Ort, Zeit, Situation�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 17.3.2Andere Personen���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 17.3.3Selbst�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 17.4 Varianten der Missidentifikationen�������������������������������������������������������������������������������������������������� 17.5 Funktionelle Neuroanatomie�������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 17.6 Ursachen der Identitätsstörungen���������������������������������������������������������������������������������������������������� 17.7 Dissoziative Störungen (Konversionsstörungen) ���������������������������������������������������������������������� L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 18 196 198 200 200 202 203 203 203 204 205 205 206 207 209 210 Über objektive und subjektive Willensfreiheit���������������������������������������������������������������� 213 Gerhard Roth 18.1 Willensfreiheit und Theory of Mind�������������������������������������������������������������������������������������������������� 18.2 Das Für und Wider der Willensfreiheit �������������������������������������������������������������������������������������������� 18.3 Warum wir uns frei fühlen, obwohl wir es im strengen Sinne gar nicht sind������������������ 18.3.1Individueller Wille als Handlungsursache ������������������������������������������������������������������������������������������ 18.3.2Der scheinbar direkte Weg vom Wollen zum Tun ���������������������������������������������������������������������������� 18.3.3Die subjektive Unbestimmtheit künftiger Handlungen ���������������������������������������������������������������� 18.3.4Neuronale Mechanismen der Selbstzuschreibungen von Handlungen������������������������������������ 18.3.5Erwerb des Konzepts von Handlungsfreiheit in der frühen Kindheit���������������������������������������� Literatur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 214 214 216 216 216 217 218 222 223 XVI Inhaltsverzeichnis II Störungen ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 225 19 Der ideengeschichtliche Hintergrund des Verlustes des Mitgefühls in der Psychiatrie im Nationalsozialismus�������������������������������������������������������������������������� 227 Juliane C. Wilmanns (†) und Gerrit Hohendorf 19.1 Charles Darwin: Kampf ums Dasein und Selektion als Entwicklungsprinzip������������������ 19.1.1Evolutionslehre und Fortschrittsgedanke������������������������������������������������������������������������������������������ 19.1.2Degenerationslehre und Kulturpessimismus������������������������������������������������������������������������������������ 19.2 Die Entwicklung der Rassenhygiene in Deutschland zwischen Wissenschaft und Politik ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 19.3 Die Debatten um die Euthanasie seit Ende des 19. Jahrhunderts �������������������������������������� 19.4 Von der Euthanasie-Debatte zur tödlichen Ausgrenzung: Zwangssterilisation und »Euthanasie« im Nationalsozialismus ������������������������������������������������������������������������������������ L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 228 230 232 234 238 244 249 20 Handlungsmotivation der NS-Euthanasieärzte�������������������������������������������������������������� 253 Michael von Cranach 20.1 20.2 20.3 20.4 20.5 20.6 inführung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� E Der konkrete Tatablauf�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Eugenik – Rassenhygiene – Ökonomie – Biopolitik ������������������������������������������������������������������ Heilung der Heilbaren und Tötung der Unheilbaren ���������������������������������������������������������������� Verantwortung und Gewissen������������������������������������������������������������������������������������������������������������ Kumpanei���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 21 Kriminalität – Theory of Mind außer Kraft? ���������������������������������������������������������������������� 263 Herbert Steinböck 21.1 21.2 21.3 21.4 inleitung���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� E Sexualstraftaten – Kurzüberblick������������������������������������������������������������������������������������������������������ Erfassung von Risikoveränderungen bei Sexualstraftätern �������������������������������������������������� Theory of Mind bei Sexual- und Gewalttätern ���������������������������������������������������������������������������� L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 22 Die Erstellung von Täterprofilen: Denken wie der Täter? ���������������������������������������� 273 Alexander Horn 22.1 22.2 22.3 22.4 22.5 22.6 22.7 22.8 22.9 inleitung���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� E Entwicklung der operativen Fallanalyse���������������������������������������������������������������������������������������� Begriffsdefinition »Fallanalyse«��������������������������������������������������������������������������������������������������������� Grundlagen der Fallanalyse ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Ausbildungskonzept zum polizeilichen Fallanalytiker ������������������������������������������������������������ Einsatzmöglichkeiten der operativen Fallanalyse���������������������������������������������������������������������� Ablauf einer Fallanalyse������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ Ergebnisse einer Fallanalyse���������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Nachvollziehen des Täterhandelns vs. Denken wie der Täter������������������������������������������������ L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 254 255 258 260 261 261 262 264 264 265 267 271 274 274 274 275 276 276 277 277 278 279 Inhaltsverzeichnis 23 XVII Glaubhaftigkeitsbeurteilung������������������������������������������������������������������������������������������������������ 281 Prisca Jager 23.1 Einleitung���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 23.2 Die Lüge als Leistung������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 23.3 Glaubhaftigkeitskriterien �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 23.4 Voraussetzungen für die Anwendbarkeit der Inhaltsanalyse������������������������������������������������ 23.4.1Aussagetüchtigkeit������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 23.4.2Aussagezuverlässigkeit���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 23.4.3Beurteilung der Qualität der Merkmale���������������������������������������������������������������������������������������������� Glaubhaftigkeitsbegutachtung und Theory of Mind���������������������������������������������������������������� 23.5 L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 24 Gewaltdelikte jugendlicher Täter: Erscheinungsformen, Ursachen, psychiatrische Begutachtung������������������������������������������������������������������������������������������������������ 293 Franz Joseph Freisleder 24.1 Einführung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 24.2 Jugendgewalt als gesellschaftliches Phänomen������������������������������������������������������������������������ 24.3 Aggressives Verhalten zwischen Norm und Störungssymptom ������������������������������������������ 24.3.1Substanzmissbrauch �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 24.3.2Psychosen und Borderline-Störung������������������������������������������������������������������������������������������������������ 24.3.3Pädosexuelle Aggression ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 24.3.4Brandstiftung���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 24.4 Medieneinflüsse und Dominoeffekte���������������������������������������������������������������������������������������������� 24.5 Multifaktorielle Gewaltgenese ���������������������������������������������������������������������������������������������������������� 24.6 Theory-of-Mind-Defizit als Kausalfaktor?�������������������������������������������������������������������������������������� 24.7 Reife- und Schuldfähigkeitsbegutachtung ���������������������������������������������������������������������������������� 24.8 Dissozial-unterkontrollierte und gehemmt-überkontrollierte Aggressionstäter �������� 24.9 Therapeutisch-pädagogische Ansätze�������������������������������������������������������������������������������������������� L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 25 294 294 294 295 296 296 297 297 298 298 299 300 300 301 Theory of Mind und Borderline-Persönlichkeitsstörung������������������������������������������ 303 Michael Rentrop und Elisa Scheller inführung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� E Borderline-Persönlichkeitsstörung: diagnostische Kriterien und klinische Symptomatik ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 25.2.1Neurobiologische Befunde���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 25.2.2Strukturelle und funktionelle Magnetresonanztomographie������������������������������������������������������ 25.2.3Ursachen der Borderline-Störung �������������������������������������������������������������������������������������������������������� 25.3 Theory of Mind und Borderline-Störung���������������������������������������������������������������������������������������� 25.4 Störungsspezifische psychotherapeutische Behandlungsansätze und Theory of Mind �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 25.4.1Dialektisch-behaviorale Therapie (DBT) �������������������������������������������������������������������������������������������� 25.4.2Übertragungsfokussierte Psychotherapie (TFP) ������������������������������������������������������������������������������ 25.4.3 M entalization-based treatment (MBT) �������������������������������������������������������������������������������������������������� Literatur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 25.1 25.2 282 282 284 285 286 286 288 288 290 304 304 305 306 307 308 310 311 311 313 315 XVIII Inhaltsverzeichnis 26 Bedeutung der Theory of Mind für die Psychotherapie der Depression�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 319 Petra Dykierek, Elisabeth Schramm und Mathias Berger 26.1 Allgemeine Überlegungen ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 26.2 Theory of Mind und affektive Störungen �������������������������������������������������������������������������������������� 26.2.1Begriffsbestimmung���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 26.2.2Stand der Forschung �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 26.2.3Bedeutung von Theory-of-Mind-Leistungen für die Behandlung von Depressionen�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Psychotherapeutische Verfahren bei Depression ���������������������������������������������������������������������� 26.3 26.3.1Interpersonelle Psychotherapie (IPT) �������������������������������������������������������������������������������������������������� 26.3.2Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)������������������������������������������������������������������������������������������������������ 26.3.3Cognitive Behavioral Analyis of Psychotherapy (CBASP) �������������������������������������������������������������� L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 320 320 320 321 323 325 325 327 329 334 27 Sind Theory-of-Mind-Defizite grundlegend für die Schizophrenie? ���������������� 337 Dirk Leube und Tilo Kircher 27.1 27.2 27.3 27.4 inführung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� E Theory of Mind und Schizophrenie�������������������������������������������������������������������������������������������������� Theory of Mind bei Schizophrenie und funktionelle Neuroanatomie ������������������������������ Theory of Mind und Metarepräsentation �������������������������������������������������������������������������������������� L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 28 Autismus, Asperger-Syndrom und schizotypische Persönlichkeitsstörung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 347 Matthias Dose und Katja Weber 28.1 Einführung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 28.2 Autismus und Theory of Mind ������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 28.3 Diagnostik autistischer Störungen �������������������������������������������������������������������������������������������������� 28.3.1Vom Asperger-Syndrom zum »Aspie« ������������������������������������������������������������������������������������������������ 28.3.2Autismus oder Schizoidie?���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 28.4 Schizoidie und Theory of Mind ���������������������������������������������������������������������������������������������������������� L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 29 338 338 341 342 345 348 348 351 354 356 357 358 Frontalhirninfarkte: Defizite der Theory of Mind und anderer Leistungen������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 361 Peter Marx, Claudia Wendel und Marilin Koch 29.1 Gefäßversorgung des Frontalhirns �������������������������������������������������������������������������������������������������� 29.1.1Arteria cerebri anterior (ACA) ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 29.1.2Arteria cerebri media (ACM) ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 29.2 Hirninfarkte������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 29.2.1Mediainfarkte���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 29.2.2Anteriorinfarkte������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 29.3 Theory of Mind im Kindesalter ���������������������������������������������������������������������������������������������������������� 29.4 Physiologische Aspekte der Theory of Mind �������������������������������������������������������������������������������� 29.5 Selbst- und Fremdperspektive in Relation zu Theory of Mind���������������������������������������������� 29.5.1Selbstperspektive�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 29.5.2Fremdperspektive�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 362 362 362 362 362 365 368 369 369 369 370 Inhaltsverzeichnis XIX 29.6 29.7 29.8 motionale und kognitive Empathie ���������������������������������������������������������������������������������������������� E Hirnläsion und Theory of Mind ���������������������������������������������������������������������������������������������������������� Hirninfarkt und Theory of Mind �������������������������������������������������������������������������������������������������������� Literatur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 30 Theory of Mind bei Patienten mit Morbus Parkinson und anderen Basalganglienerkrankungen ������������������������������������������������������������������������������������������������������ 379 Elke Kalbe, Maren Boddenund und Richard Dodel inführung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� E Warum Theory-of-Mind-Störungen bei Morbus Parkinson und anderen Basalganglienerkrankungen? ������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 30.2.1Das »neuropsychologische Argument« ���������������������������������������������������������������������������������������������� 30.2.2Das »neuroanatomische Argument«���������������������������������������������������������������������������������������������������� 30.2.3Das »neurophysiologische Argument«������������������������������������������������������������������������������������������������ 30.3 Aktueller Stand zu Änderungen der Theory-of-Mind-Fähigkeit bei Patienten mit Morbus Parkinson und anderen Basalganglienerkrankungen���������������� 30.3.1Morbus Parkinson�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 30.3.2Atypische Parkinson-Syndrome������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 30.3.3Restless-legs-Syndrom (RLS) ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 30.3.4Chorea Huntington������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 30.1 30.2 31 380 380 380 381 383 383 383 387 390 391 392 Degenerative Erkrankungen des Frontalhirns, delinquentes Verhalten und Theory of Mind���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 395 Janine Diehl-Schmid und Charlotte Flüh 31.1 Frontotemporale Demenz�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 31.2 Der Frontallappen und delinquentes Verhalten�������������������������������������������������������������������������� 31.2.1Frontotemporale Demenz und Delikte ���������������������������������������������������������������������������������������������� 31.2.2Kasuistiken �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 31.2.3Moralisch-ethisches Empfinden������������������������������������������������������������������������������������������������������������ Frontotemporale Demenz und Theory of Mind �������������������������������������������������������������������������� 31.3 31.3.1Emotionserkennung���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 31.3.2Fauxpas, false belief������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 31.3.3Theory-of-Mind-Tests in der Diagnostik der FTD������������������������������������������������������������������������������ L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 32 371 372 372 375 396 397 397 397 398 399 399 400 400 401 Theory of Mind im terminalen Koma und im coma dépassé ���������������������������������� 403 Rudolf W. C. Janzen 32.1 Einführung�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 32.2 Komasyndrome ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 32.2.1Terminales Koma���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 32.2.2Hirntod���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 32.2.3Spinalisation������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 32.3 Locked-in-Syndrom – Hirnstammtod – coma dépassé���������������������������������������������������������������� 32.3.1Locked-in-Syndrom ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 32.3.2Hirnstammtod �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 32.3.3Postanoxisches Koma�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Literatur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 404 404 404 406 407 409 409 410 412 413 XX Inhaltsverzeichnis 33 Theory of Mind in der frührehabilitativen Behandlung von Schwersthirngeschädigten in Koma und Wachkoma���������������������������������������� 415 Andreas Zieger 33.1 33.2 33.2.1 33.2.2 33.3 33.3.1 33.3.2 33.4 33.5 33.6 33.7 inführung und Ziel�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� E Wie ist es, schwersthirngeschädigt zu sein?��������������������������������������������������������������������������������� Autonomes Körperselbst ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ Potenziale für Therapieansätze�������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Wie ist es, im Koma/Wachkoma zu leben? ������������������������������������������������������������������������������������ Bewusst-los sein als Extremfall von Theory of Mind������������������������������������������������������������������������ Erleben und Empfinden von Menschen im Koma/Wachkoma���������������������������������������������������� Empathie, körpernaher Dialogaufbau und Entschlüsselung von Körpersemantik������ Teamarbeit, Teamgeist, Teamkultur�������������������������������������������������������������������������������������������������� Wie ergeht es Angehörigen? �������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Mutmaßlicher Wille �������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� III Synopse������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ 427 34 Ich, der andere und mein Wille. Anmerkungen zur Theory of Mind������������������ 429 Detlev Ploog† 34.1 34.2 34.2.1 34.2.2 34.3 34.4 34.5 onrad und Kopernikus ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ C Versuche an Kindern ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ Voraussetzungen der Theory of Mind�������������������������������������������������������������������������������������������������� Spiegelversuche����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Versuche mit Schimpansen������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ Das neuronale System der Theory of Mind������������������������������������������������������������������������������������ Der Wille und das Wollen���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� L iteratur������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 35 Erratum������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������ E1 Farbtafel���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 441 Stichwortverzeichnis����������������������������������������������������������������������������������������������������������� 457 416 416 416 417 418 418 419 419 421 422 423 424 430 430 430 432 434 438 439 440 XXI Autorenverzeichnis Prof. Dr. med. Mathias Berger Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychosomatik, Abt. für Psychotherapie Hauptstraße 5 79104 Freiburg E-Mail: Mathias.Berger@ uniklinik.de Max Bender Institut für Sozialmedizin, Epidemiologie und Gesundheitsökonomie der Charité – Universitätsmedizin Berlin Campus Charité Mitte Luisenstraße 57 10117 Berlin E-Mail: max.bender@gmail. com Dipl.-Psych. Maren Bodden AG Klinische Psychologie und Psychotherapie Institut für PsychotherapieAusbildung der PhilippsUniversität Marburg Gutenbergstraße 18 35037 Marburg E-Mail: [email protected] Prof. Dr. med. Martin Brüne Forschungsabteilung für kognitive Neuropsychiatrie und psychiatrische Präventivmedizin, Klinik für Psychiatrie, Westfälisches Zentrum für Psychiatrie und Psychotherapie LWL Universitätsklinikum Bochum, Psychotherapie und Präventivmedizin der Ruhr-Universität Bochum Alexandrinenstraße 1–3 44791 Bochum E-Mail: Martin.Bruene@ ruhr-uni-bochum.de Prof. Dr. med. Christian Büchel Institut für Systemische Neurowissenschaften Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Haus W34 Martinistraße 52 20246 Hamburg E-Mail: [email protected] Prof. Dr. med. Michael von Cranach Hochschule München, Fakultät 11 Am Stadtpark 20 81243 München E-Mail: [email protected] PD Dr. med. Janine DiehlSchmid Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Klinikum rechts der Isar der TU München Möhlstraße 26 81675 München E-Mail: janine.diehl@lrz. tum.de Prof. Dr. med. Richard Dodel Klinik für Neurologie, Philipps-Universität Marburg Rudolf-Bultmann-Straße 8 35039 Marburg E-Mail: richard.dodel@staff. uni-marburg.de Dr. phil. Katrin Döhnel Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Universität Regensburg am Bezirksklinikum Universitätsstraße 84 93053 Regensburg E-Mail: katrin.doehnel@ medbo.de Bamberg Prof. Dr. med. Matthias Dose Bezirkskrankenhaus Taufkirchen (Vils) Fachkrankenhaus für Psychiatrie, und Psychotherapie Bräuhausstraße 5 84416 Taufkirchen/Vils E-Mail: [email protected] Dr. phil. Dipl.-Psych. Petra Dykierek Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychosomatik, Abt. für Psychotherapie Hauptstraße 5 79104 Freiburg E-Mail: petra.dykierek@ uniklinik-freiburg.de Prof. Dr. Evelyn Ferstl Institut für Informatik und Gesellschaft, Universität Freiburg Abteilung Kognitionswissenschaft Friedrichstraße 50 D-79098 Freiburg E-Mail: [email protected]