Arztbogen – Katamnese nach 2_ Jahren
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Studie: Das Erleben der Aufnahme in einer Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Sehr geehrte Betreuerin, sehr geehrter Betreuer, Sie sind die rechtliche Betreuerin/der Betreuer einer Patientin/eines Patienten, die/der kürzlich auf eine Station der Klinik aufgenommen wurde. Dieser Patientin, diesem Patienten möchten wir im Rahmen einer wissenschaftlichen Studie einen Fragebogen vorlegen, in dem wir danach fragen, wie sie/er die ersten drei Tage ab der Aufnahme erlebt hat. Die Teilnahme ist freiwillig, aus einer Ablehnung entstehen keinerlei Nachteile. Die Antworten werden uns helfen, die Aufnahme in einer Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie aus der Sicht von Patienten genauer zu verstehen. Dabei möchten wir lernen, was die Betroffenen aus ihrer Sicht positiv und was negativ einschätzen. Die Ergebnisse sollen dazu helfen, die Situation für unsere Patienten zu verbessern. Die von Ihnen betreute Person bitten wir, die Fragen zu beantworten, ohne lange darüber nachzudenken, es gibt keine richtigen oder falschen Antworten. Eine ausgewählte Mitarbeiterin wird den Fragebogen in Empfang nehmen, aber die Antworten nicht den Stationsmitarbeitern zeigen oder darüber sprechen. Die Befragung ist pseudonym, d.h. es existiert nur ein Code für die Klinik und für die Teilnehmer. Die Forscher erfahren Namen und Geburtsdatum nicht. Alle Untersucherinnen und Untersucher sind zur strikten Verschwiegenheit verpflichtet. Bitte unterzeichnen Sie die folgende Einverständniserklärung für die von Ihnen betreute Person. Diese werden wir ebenfalls um ihr schriftliches Einverständnis bitten. Die Einverständniserklärung mit den persönlichen Daten wird vom Fragebogen abgetrennt. Einverständniserklärung Ich, ................................................................, wurde vom Amtsgericht ................................. (AZ ...........................) zum Betreuer/ zur Betreuerin für Frau/Herrn ..............................................geb. ................... bestellt. Ich bin damit einverstanden, dass sie/er (die betreute Person) an dem Projekt zum Erleben der Aufnahme teilnimmt. Mit der wissenschaftlichen Auswertung der pseudonymisierten Daten unter Beachtung des Datenschutzes bin ich einverstanden. Ich weiß, dass der von mir betreuten Person durch die Ablehnung der Teilnahme keinerlei Nachteile entstehen. ......................................................................... Ort, Datum Unterschrift Vielen Dank für Ihre Unterstützung! Für die Projektgruppe Vom Krankenhaus auszufüllen: Prof. Dr. Martin Driessen Ev. Krankenhaus Bielefeld Code Klinik Prof. Dr. med. Fritz Hohagen Universitätsklinikum Schleswig-Holstein _______________ Code Station _______________ Code TeilnehmerIn ___________
