Zikavirus – Daten und Fakten

Dr. med. Thomas Lorentz
Dr. med. Kuno Zobel
Dr. med. Christoph Rottleb
Dr. med. Hans Neumeyer
PD Dr. med. Andi Krumbholz
Ärztlicher Leiter; FA f. Laboratoriumsmedizin; Impf- u. Reisemedizin
FA f. Laboratoriumsmedizin, Mikrobiologie, Virologie, Infektionsepidemiologie
FA f. Laboratoriumsmedizin, Mikrobiologie, Virologie, Infektionsepidemiologie
FA f. Laboratoriumsmedizin; Transfusionsmedizin
FA f. Mikrobiologie, Virologie, Infektionsepidemiologie
Labor Dr. Krause & Kollegen MVZ GmbH - Steenbeker Weg 23 - 24106 Kiel
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Zikavirus – Daten und Fakten
Kiel, 03. Februar 2016
Das Zikavirus wurde 1947 im Zika Forest (Uganda, ca. 20km v. Kampala Victoriasee) bei Rhesus-Makaken
entdeckt. Infektionen beim Menschen waren Raritäten. 2013/14 kam es zu Ausbrüchen beim Menschen im
südpazifischen Raum (franz. Polynesien, Samoa, Fiji u.a.), 2015 dann in Brasilien mit schätzungsweise
440.000-1,3 Mio. Fällen. Seitdem verbreitet sich das Virus in Amerika, Ozeanien und im fernen Osten.
Infektionen verlaufen i.d.R. milde. Jedoch wurde ein vermehrtes Auftreten des Guillain-Barré-Syndroms
beobachtet. Eine perinatale/diaplazentare Übertragung ist wahrscheinlich. Bei Infektion im 1.-2. Trimenon
besteht der Verdacht, dass die Infektion zu Fehlbildungen des fetalen ZNS führt (z.B. Mikrozephalie).
Dieser Zusammenhang wird vermutet, ist aber nicht zweifelsfrei gesichert. Ein Impfstoff existiert nicht.
Steckbrief Zikavirusinfektion:
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Übertragung Aedes-Mücken (tagaktiv!), keine Verbreitung in Deutschland zu erwarten.
Betroffene Länder (Stand 16.01.2016): Barbados, Bolivien, Brasilien, Cap Verde, Kolumbien,
Ecuador, El Salvador, Fiji, Französisch-Guyana, Guadeloupe, Guatemala, Guyana, Haiti, Honduras,
die Malediven, Martinique, Mexiko, Neukaledonien, Panama, Paraguay, Puerto Rico, Saint Martin,
Samoa, die Solomon Inseln, Surinam, Thailand und Venezuela.
Inkubationszeit: 3-12 Tage; Symptomdauer: ca. 2-7 Tage; ca. 80% asymptomatisch
Symptome: leichtes Fieber meist < 38,5°C, Gelenkschmerzen, Arthritiden, makulopapulöses
Exanthem, Konjunktivitis, Myalgie, Abgeschlagenheit, Kopfschmerzen
Infektion heilt komplett aus und hinterlässt eine Seronarbe.
Diagnostik:
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Virusgenomnachweis mittels PCR aus EDTA-Blut sowie Urin (Virus ist im Urin bis ca. 2 Wochen
nachweisbar, im Blut nur ca. 3 Tage)
Nachweis von IgG- und IgM-Antikörpern (Serum)
wegen ähnlicher Symptomatik sowie Verbreitung Dengue und Chikungunya Antikörper mittesten
bei Tropenrückkehren mit Fieber differentialdiagnostisch immer eine Malaria ausschließen
Prophylaxe:
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Mückenschutz (Achtung, die Mücken sind tagaktiv!)
Vermeidung der Reise von Schwangeren in betroffene Länder
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Thomas Lorentz
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Dr. med. Thomas Lorentz
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