Karzinom Strahlenart Technik Dosis (Gy) BC (kleinz.) Photonen 60/2, BC (n. kl.) Photonen Mamma Photonen Elektronenboost appa, dann Hockey oder Stern appa, dann Hockey oder Stern Isoz. Keilfilterfelder, tang.- oppo. Gegenf. Ösophagus Photonen Tele, Afterloading Kolorektal Photonen 3- Felder-Box Anal Photonen 4-Felder-Box NW Erythem, Schluckbeschwerden, 66-70/2 Pneumonitis, Blutbild, Ab 50 nur Boost Ösophagitis, Fibrose 56-66/2 Erythem, Brustödem, Hyperpigmentierung, Epitheliolysen, Pneumonitis, Teleangiektasien, BG-Fibrose Neoadjuvant Schluckbeschwerden, Fisteln 41,4, makrosk. zur Trachea (->Entzündungen) >54, subklinisch 50,4; ED jeweils 1,8 45/1,8 Blutbild, Stuhldrang, Nach cran. Durchfall, Harnwegsinfektion, Feldverkürzung: Erythem, Epitheliolysen, bis 50,4 weiter. Sterilität, evtl. Flour vaginalis Bei R ½ Boost (bei Frauen), Darmverschluss bis 54 bzw. 55,8 ZVD 30,6, nach cran. Blutbild, Durchfall, Erythem, Verkürzung bis Epitheliolysen, Hoden Photonen Zervix Photonen Prostata Photonen Pankreas Photonen 36, bei Harnwegsinfektion, evtl. Nichtbefall der Vaginalmykose LK: verschmälern: bis 45. Boost: 50,4 – 54 Hockey Stick Stadium I: 20 Übelkeit, Erbrechen, Stadium II A: 30 Durchfall, Erythem, Blutbild Stadium II B: 36 Primär: Brachy Brachy: 3x7 Durchfall, Zystitis, Proktitis, Tele: 3-4 Felder-Box Tele: ZVD Blutbild, Übelkeit, Erbrechen Becken 45, Boost (wg. ChT), Flour vaginalis, bis 55,8 evtl. Fisteln 4-Felder-Box, IMRT, Brachy 145,Tele: Entzündung in Prostata und IGRT, Jodseeds, 66/1,8 Harnleiter, Harndrang, Blut im Afterloading Urin, Schmerzen beim urinieren, schwacher unterbrochener Harnfluss 4 oder 3-Felder mit Post-OP RCT: Enzyme weniger, Magen, KF, IORT 40-45, IORT: 12Duodenum 20, Definitive RT: 55-60,PostOp: 45-50 Magen Photonen Medulloblastom Photonen Alleinige RT nicht Bei R0/1: 45-50, wirksam, IORT, RCT 1,8x5, RCT adjuvant 45, IORT: in 4-10 min. 15-20 IGRT, Brachy, Stereotaxie Hirn+Spinalkanal 36/1,8; hintere Schädelgrube 20/1,8-2; Gesamt 56 Allgeimein: 4060/1,8-2,2 Durchfall, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Entleerung des Magens kann verzögert werden. Spät: Konz. von Salzsäure und Pepsin erniedrigt, Resorption verlangsamt, Ulcera, Chronische Gastritis ab 40Gy Akut: Verstärkung des Hirnödems, Mondgesicht durch Kortison, Haarausfall, Hautreizung, Müdigkeit, Erschöpfung, Kopfschmerzen, Konzentrationsfähigkeit Chronisch: 5% der Pat haben chronische Nebenwirkungen, Verfärbung der Haut, Verminderung der Speicheldrüsenfunktion, Verhärtungen des Unterhautgewebes, Lymphödem, Schleimhautentzündungen (Allgemeine NW bei Hirntumoren)