IX Inhaltsverzeichnis I Allgemeiner Teil 1 Psychopathologie, Diagnostik und Klassifikation psychischer Störungen in Anlehnung an das ADMP-System und die ICD-10 Rolf-Dieter Stieglitz und Harald J. Freyberger 1.1 1.2 II Psychiatrisch-psychotherapeutisches Gespräch 3 Psychiatrisch-psychotherapeutische Anamnese 7 3 1.3 1.4 Symptomatologische Diagnostik Syndromale Diagnostik 11 22 1-5 Klassifikatorische Diagnostik 27 Krankheitsbilder Organische, einschließlich symptomatischer psychischer Störungen (ICD-10: F00-F09)... 43 Iris Maurer 2.1 Einleitung 43 2.2 Demenz 43 2.3 Organisches amnestisches Syndrom, nicht durch Alkohol oder psychotrope Substanzen bedingt (F04) 55 Delir, nicht durch Alkohol oder psychotrope Substanzen bedingt (F05) 59 2.4 2.5 Andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen Erkrankung (F06) 62 2.6 Persönlichkeits- und Verhaltensstörung aufgrund einer Erkrankung, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns (F07) 66 2.7 Organische Erkrankungen, die gehäuft mit psychischen Störungen einhergehen 67 3 Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen (ICD-10: F10-F19)... 71 Gerhard Reymann, Michael Musalek und Hartmut Pack 3.1 Grundzüge der Klassifikation, der Diagnostik und der Therapie 4 3.2 Substanzspezifische Störungen 78 71 Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen (ICD-10: F20-F29) 99 Peter Falkai und Harald Scherk 4.1 Definition 99 4.6 Veriaufscharakteristika 4.2 Klassifikation 99 4.7 Psychiatrische Komorbidität 110 4.3 Epidemiologie 100 4.8 Differenzialdiagnose 110 4.4 Ätiologie, Krankheitsmodelle 102 4.9 Therapie 112 4.5 Klinisches Bild 105 Bibliografische Informationen http://d-nb.info/989435261 digitalisiert durch 108 Inhaltsverzeichnis 5 118 Affektive Störungen (ICD-10: F30-F39) Hans-Peter Volz 5.1 Definition 118 5.6 Verlauf 5.2 Klassifikation 118 5.7 Psychiatrische Komorbidität 128 128 5.3 Epidemiologie 120 5.8 Differenzialdiagnose 129 5.4 Ätiologie, Krankheitsmodelle 121 5.9 Akuttherapie 132 5.5 Klinisches Bild 124 5.10 Langzeittherapie. 136 5.11 Forensische Aspekte 138 Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen (ICD-10: F40-49) 141 Siegfried Kasper 6.1 6.2 6.3 Einleitung 141 Angststörungen 141 Zwangsstörung 159 6.4 Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen 164 6 5 - Somatoforme Störungen 170 6.6 Dissoziative Störungen (Konversionsstörungen) 175 Essstörungen (ICD-10: F50) 180 Martina de Zwaan und Eva-Katharina Krauß 7.1 Definition, Klassifikation 180 7.5 Veriaufscharakteristika 184 7.2 Epidemiologie 181 7.6 Psychiatrische Komorbidität 186 7.3 Ätiologie, Risikofaktoren 182 7.7 Organische Komplikationen 186 7.4 Klinisches Bild 182 7.8 Differenzialdiagnose 188 7.9 Therapie 189 8 Nichtorganische Schlafstörungen (ICD-10: F51) 196 Magdolna Hornyak und Dieter Riemann 8.1 Klassifikation 196 8.3 Parasomnien 201 8.2 Dyssomnien 196 8.4 Differenzialdiagnose: organische Schlafstörungen 203 9 Sexuelle Funktionsstörungen, nicht verursacht durch eine organische Störung oder Erkrankung (ICD-10: F52) 206 Kai-Uwe Kühn und Birgitta Sträter 9.1 9.2 9.3 9.4 Einleitung 206 9.5 Epidemiologie 207 Definition 206 9.6 Methodische Probleme 210 Einteilung der sexuellen Reaktion 207 9.7 Ätiologie, Pathogenese 211 9.8 Diagnostik 213 9.9 Therapie 213 Klassifikation sexueller Funktionsstörungen 207 Inhaltsverzeichnis 10 Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen (ICD-10: F60-F69 außer F64, F65) XI 219 Henning Saß und Sabine C. Herpertz 10.1 Definition, Klassifikation 219 10.2 Epidemiologie 10.3 Ätiologie, Krankheitsmodelle 10.4 Verlauf 11 10.5 Therapie 224 220 10.6 Klinisches Bild 225 221 10.7 Psychiatrische Komorbidität 233 223 10.8 Forensische Aspekte 234 Störungen der Geschlechtsidentität (ICD-10: F64) 237 Wolfgang Weig 11.1 Einleitung 11.2 Transsexualismus, Transsexualität (F64.0) 12 237 237 11.3 Transvestitismus unter Beibehaltung beider Geschlechtsrollen (F64.1) 11.4 Störung der Geschlechtsidentität des Kindesalters (F64.2) Störungen der Sexualpräferenz (ICD-10: F65) 240 240 242 Kai-Uwe Kühn und Birgitta Sträter 12.1 Definition, Klassifikation 242 12.4 Veriaufscharakteristika 244 12.2 Epidemiologie 242 12.5 Psychiatrische Komorbidität 245 12.3 Ätiologie und Krankheitsmodelle 243 12.6 Therapie 245 12.7 Forensische Aspekte 246 13 Intelligenzminderungen (ICD-10: F70-F79) 248 Bernhard Blanz und Christina Filz 13.1 Definition 248 13.5 Klinisches Bild, Veriaufscharakteristika 250 13.2 Klassifikation 248 13.6 Komorbidität, Differenzialdiagnose 250 13.3 Epidemiologie, Ätiologie 249 13.7 Therapie 251 13.4 Diagnostik 249 13.8 Forensische Aspekte 252 14 Umschriebene Entwicklungsstörungen (ICD-10: F80-F82) 253 Bernhard Blanz und Christina Filz 14.1 Definition 253 14.5 Klinisches Bild 255 14.2 Klassifikation 253 14.6 Veriaufscharakteristika 255 14.3 Epidemiologie 14.4 Ätiologie, Krankheitsmodelle 253 253 14.7 Psychiatrische Komorbidität, Differenzialdiagnose 14.8 Therapie 256 257 Verhaltens- und emotionale Störungen m i t Beginn in der Kindheit und Jugend (ICD-10: F90-F98) 259 15 Bernhard Blanz und Christina Fit 15.1 Hyperkinetische Störungen (ICD-10:F90) 15.2 Störungen des Sozialverhaltens (ICD-10:F91) 259 15.3 Emotionale Störungen im Kindesalter (ICD-10: F93) 265 15.4 Elektiver Mutismus (ICD-10: F94.0).... 275 15.5 Enuresis (ICD-10: F98.0) 278 270 15.6 Enkopresis (ICD-10: F98.1) i 281 15.7 Ticstörungen (ICD-10: F95) 283 XII 16 Inhaltsverzeichnis Störungen im Rahmen der Schwangerschaft und nach der Geburt 287 Claudia M. Klier 16.1 Schwangerschaft, Geburt, unmittelbare Peripartalzeit 287 III Somatische Therapie 17 Antidepressiva Hans-Peter Volz und Tank Ugur 17.1 Einleitung 16.2 Postpartumperiode 290 299 299 17.2 Charakterisierung der Antidepressiva.. 299 17.6 Therapieresistenz 313 17.7 Sonderfälle 315 17.3 Substanzgruppen 304 17.8 Nebenwirkungen 316 17.4 Auswahlkriterien 311 17.9 Kontrolluntersuchungen 320 17.5 Dosierung 312 17.10 Schwangerschaft 320 17.11 Stillzeit 323 18 Antipsychotika/Neuroleptika 326 Siegfried Kasper 18.1 Einleitung 326 18.5 Dosierung, Behandlungsschema 18.2 Wirkmechanismen 326 is.6 Therapieprinzipien 332 18.3 Indikationen 327 ig.7 Langzeitmedikation 332 18.4 Einteilung 328 T8.8 Unerwünschte Begleiterscheinungen .. 333 18.9 Medikamentenwechselwirkungen 19 330 Antidementiva 336 340 Siegfried Kasper 19.1 Einleitung 340 19.4 Andere Demenzen 346 19.2 Alzheimer-Demenz 19.3 Vaskuläre Demenz 341 346 19.5 Akzessorische Symptome bei Demenz 346 20 Anxiolytika 349 Tank Ugur und Hans-Peter Volz 20.1 Einleitung 349 20.4 Benzodiazepine 351 20.2 Antidepressiva 349 20.5 Neuroleptika 353 20.3 Antiepileptika 350 20.6 Andere Substanzen 355 20.7 Posttraumatische Belastungsstörung . . 356 21 Hypnotika 358 Tarife Ugur und Hans-Peter Volz 21.1 Einleitung 358 21.4 Antidepressiva 361 21.2 Benzodiazepine 360 21.5 Neuroleptika 361 2 1 3 GABA-Rezeptor-Agonisten vom Nichtbenzodiazepintyp 360 21.6 Alkoholabkömmling 361 2 1.7 362 Andere Hypnotika Inhaltsverzeichnis 22 Phasenprophylaktika Siegfried Kasper XIII 364 22.1 Einleitung 364 22.3 Einzelne Medikamente 367 22.2 Rezidivprophylaxe 364 22.4 Schwangerschaft und Stillzeit 373 375 23.3 Repetitive transkranielle MagnetStimulation Frank Padberg und Hans-Jürgen Möller . 391 23.4 Lichttherapie Siegfried Kasper 397 23 Ergänzende Therapien 375 23.1 Elektrokrampftherapie Here W. Folkerts 23.2 Schlafentzugsbehandlung Siegfried Kasper 385 IV Psychotherapie 24 Verhaltenstherapie Frank Schwärzler und Martin Hautzinger 407 24.1 Lernpsychologische Grundlagen und Wurzeln 24.2 Kognitive Ansätze 24.3 Grundprinzipien 24.4 Therapeut-Patient-Beziehung 25 24.5 Problemanalyse und Therapieplanung . 411 407 408 410 411 24.6 Basistechniken (Beispiele) 2 4.7 Einsatz bei bestimmten Störungsbildern Psychodynamische (tiefenpsychologisch orientierte) Psychotherapie Gerhard Schüßler 412 413 418 25.1 Einleitung 418 25.3 Therapeutische Grundpositionen 421 25.2 Grundannahmen 418 25.4 Therapieempfehlungen 424 25.5 Psychotherapie und Pharmakotherapie 428 V Sozialpsychiatrie 26 Psychiatrische Versorgung Friedrich Schmidt und Stephan Rudas 433 26.1 Begriffsbestimmung 433 26.5 Psychiatrische Versorgungsstruktur.... 441 26.2 Ausgangslage und Reformbestrebungen 433 26.6 Versorgungsqualität und OutcomeForschung 443 26.3 Epidemiologie 26.4 Behandlungsbedarf 435 436 26.7 Patientenzufriedenheit 444 XIV Inhaltsverzeichnis VI Forensik und Begutachtung 27 Forensische Psychiatrie Norbert Nedopil 27A Einleitung 27.2 Stellung und Aufgaben des Sachverständigen 27.3 Grundsätze der Begutachtung 27.4 Strafrecht 28 451 452 452 27.5 27.6 27.7 27.8 Jugendrecht Maßregelvollzug Zivilrecht Sozialrecht 472 472 472 477 477 454 455 460 467 472 28.4 Unterbringung psychisch Kranker 28.5 Zivil-und Sozialrecht 28.6 Behandlung psychisch gestörter Rechtsbrecher Forensisch-psychiatrische Begutachtung und Therapie in der Schweiz Volker Dittmann 29.1 Einleitung 29.2 Strafrecht VII 451 Forensik und Begutachtung in Österreich Reinhard Haller 28.1 Einleitung 28.2 Stellung und Aufgaben des Sachverständigen 28.3 Strafrecht 29 451 29.3 Zivilrecht 474 474 476 477 481 Anhang Adressen und Links Sachverzeichnis 489 495