Form_PU-125_German

Exelis Systems Corporation
JÄHRLICHE BESCHEINIGUNG DER LIEFERANTEN 2013
LIEFERANTEN-CODE:
NUR ZUR INTERNEN VERWENDUNG DURCH EXELIS INC.
NAME DES LIEFERANTEN:
NAME DER MUTTERGESELLSCHAFT: (FALLS ZUTREFFEND)
STRAßE:
STRAßE:
STADT:
BUNDESSTAAT/PROVINZ:
STADT:
BUNDESSTAAT/PROVINZ:
PLZ:
LAND:
PLZ:
LAND:
TELEFON:
MITARBEITERZAHL:
TELEFON:
MITARBEITERZAHL:
FAX:
CAGE/FSCM-CODE:
WEBSITE DER MUTTERGESELLSCHAFT:
WEBSITE:
NAICS-NR. (US-BRANCHEN-NR.):
RECHNUNGSANSCHRIFT (FALLS ABWEICHEND VON DER ANSCHRIFT DES
LIEFERANTEN):
STRAßE:
STEUERNUMMER:
STADT:
BUNDESSTAAT/PROVINZ:
DUNS-NR.:
PLZ:
LAND:
DIE BESCHAFFUNG VON MATERIALLIEFERUNGEN ODER DIENSTLEISTUNGEN FÜR EINEN US-REGIERUNGSAUFTRAG VERLANGT VON
HAUPTAUFTRAGNEHMERN, UNTERAUFTRAGNEHMERN UND ZULIEFERERN DIE EINHALTUNG VERSCHIEDENER PROGRAMME, DIE DURCH GESETZE
ERLASSEN, DURCH PRÄSIDENTENERLASS („EXECUTIVE ORDER“) IMPLEMENTIERT ODER DURCH BUNDESVERORDNUNGEN („FEDERAL REGULATIONS“)
ANGEORDNET WURDEN.
DIE FOLGENDEN BESCHEINIGUNGEN GELTEN FÜR EINEN ZEITRAUM VON 12 MONATEN AB DEM DATUM DER UNTERZEICHNUNG DIESES DOKUMENTS.
SOLLTE SICH IN DIESEM ZEITRAUM ETWAS AN IHREM STATUS IN BEZUG AUF DIE FOLGENDEN BESCHEINIGUNGEN ÄNDERN, SIND SIE VERPFLICHTET, DIE
IM BEIGEFÜGTEN BRIEFKOPF GENANNTE EXELIS INC.-BUSINESS UNIT UNVERZÜGLICH SCHRIFTLICH ZU INFORMIEREN, D. H. SPÄTESTENS INNERHALB
VON FÜNFZEHN (15) TAGEN NACH DER STATUSÄNDERUNG.
US-GESELLSCHAFTEN (U.S. OWNED ENTITIES):
ABSCHNITT I UND VI SIND FÜR DEN BEREICH EXPORTKONTROLLE (EXELIS INC. TRADE COMPLIANCE) ERFORDERLICH. DIE ABSCHNITTE III UND IV
BENÖTIGT EXELIS INC., UM DIE LIEFERANTENDATEN ZU AKTUALISIEREN. ABSCHNITT V ENTHÄLT BESCHEINIGUNGEN, DIE VOR EINER MÖGLICHEN
ANGEBOTSEINHOLUNG ODER BESTELLUNG VON IHNEN BESTÄTIGT WERDEN MÜSSEN. BITTE FÜLLEN SIE DIE FOLGENDEN ABSCHNITTE AUS: I, III, IV, V
UND VI. BESTÄTIGEN SIE IHRE ANGABEN ANSCHLIEßEND MIT IHRER UNTERSCHRIFT. ES GIBT KEINE AUSNAHMEREGELUNGEN FÜR EINEN
DER ABSCHNITTE.
NICHT-US-GESELLSCHAFTEN / AUSLÄNDISCHE UNTERNEHMEN:
ABSCHNITT II UND VI SIND FÜR DEN BEREICH EXPORTKONTROLLE (EXELIS INC.TRADE COMPLIANCE) ERFORDERLICH. DIE ABSCHNITTE III UND IV
BENÖTIGT EXELIS INC., UM DIE LIEFERANTENDATEN ZU AKTUALISIEREN. ABSCHNITT V ENTHÄLT BESCHEINIGUNGEN, DIE VOR EINER MÖGLICHEN
ANGEBOTSEINHOLUNG ODER BESTELLUNG VON IHNEN BESTÄTIGT WERDEN MÜSSEN. BITTE FÜLLEN SIE DIE FOLGENDEN ABSCHNITTE AUS: I, III, IV, V
UND VI. BESTÄTIGEN SIE IHRE ANGABEN ANSCHLIEßEND MIT IHRER UNTERSCHRIFT. ES GIBT KEINE AUSNAHMEREGELUNGEN FÜR EINEN
DER ABSCHNITTE.
Formular PU-125 (Februar 02/13)
Ältere Ausgaben sind überholt
[Quelle: XLS 9438 (Datum der Dezember 12/12)
Die Verwendung/Offenlegung der Daten auf diesem Blatt unterliegt den Beschränkungen, die
in den Richtlinien dieses Formulars, im SBSP und im Corporate Purchasing Manual festgelegt sind.
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ABSCHNITT I: BESTÄTIGUNG DER EINHALTUNG DER EXPORTVORSCHRIFTEN (INLAND)
DIESER ABSCHNITT IST NUR VON US-GESELLSCHAFTEN (US OWNED ENTITIES) AUSZUFÜLLEN
EXELIS INC. BENÖTIGT VON SEINEN LIEFERANTEN EINE BESTÄTIGUNG BESTIMMTER ANGABEN, DIE NOTWENDIG SIND, UM DIE EINHALTUNG DER
EXPORTKONTROLLGESETZE UND -VORSCHRIFTEN DER US-REGIERUNG ZU GEWÄHRLEISTEN. DIESE BESTÄTIGUNG MUSS ZWINGEND ERFOLGEN, BEVOR
EXELIS INC. AUFTRÄGE VERGIBT ODER WEITERHIN VERGIBT, AN TECHNISCHEN BESPRECHUNGEN TEILNIMMT ODER IRGENDWELCHE ARTIKEL, DATEN
ODER UNTERSTÜTZUNG ZUR VERFÜGUNG STELLT. DIE BESTÄTIGUNG MUSS VON EINER ORDNUNGSGEMÄß BEVOLLMÄCHTIGTEN FÜHRUNGSKRAFT
IHRES UNTERNEHMENS UNTERSCHRIEBEN WERDEN.
A. ANSPRECHPARTNER FÜR DIE EINHALTUNG DER EXPORTVORSCHRIFTEN DURCH DEN LIEFERANTEN
DIE UNTEN GENANNTE PERSON IST BEFUGT, DIE ANFORDERUNGEN BEZÜGLICH DER EINHALTUNG VON EXPORTVORSCHRIFTEN, DIE MIT DIESER
BESTÄTIGUNG VERBUNDEN SIND, ZU ERÖRTERN, ZU VERIFIZIEREN BZW. ZU BESTÄTIGEN.
NAME DES UNTERNEHMENS:
ANSPRECHPARTNER:
TITEL:
TELEFON:
FAX:
E-MAIL-ADRESSE:
B. US-REGISTRIERUNGSVORSCHRIFTEN (22 CRF § 122.1)
ALLE ZULIEFERER VON EXELIS INC MÜSSEN DIE GESETZLICHEN ANFORDERUNGEN DER USA ERFÜLLEN, DIE IN DEN INTERNATIONAL TRAFFIC IN
ARMS REGULATIONS (ITAR) ZUR REGELUNG DES INTERNATIONALEN WAFFENHANDELS ENTHALTEN SIND; 22 CFR (CODE OF FEDERAL
REGULATIONS, US-BUNDESGESETZBUCH) §122.1 BESAGT:
JEDE PERSON, DIE SICH IN DEN VEREINIGTEN STAATEN ENTWEDER MIT DER HERSTELLUNG ODER DEM EXPORT VON RÜSTUNGSGÜTERN
BESCHÄFTIGT ODER RÜSTUNGSDIENSTLEISTUNGEN ERBRINGT, MUSS BEIM DIRECTORATE OF DEFENSE TRADE CONTROLS REGISTRIERT SEIN. AUCH
HERSTELLER VON RÜSTUNGSGÜTERN, DIE NICHT EXPORTIEREN, MÜSSEN DENNOCH REGISTRIERT SEIN.
IST IHR UNTERNEHMEN BEIM DIRECTORATE OF DEFENSE TRADE CONTROLS DES US-AUßENMINISTERIUMS REGISTRIERT?
JA
ABLAUFDATUM: _
_________ (TT/MM/JJ) -
WEITER BEI D UND E.
(Falls die Registrierung innerhalb des gegenwärtigen Kalenderjahres abläuft, denken Sie bitte
daran, rechtzeitig die Verlängerung zu beantragen)
NEUER ANTRAG IN BEARBEITUNG
ANTRAGSDATUM: __
________ (TT/MM/JJ) - WEITER MIT D UND E.
VERLÄNGERUNGSANTRAG IN BEARBEITUNG
ANTRAGSDATUM: __
________ (TT/MM/JJ) - WEITER MIT D UND E.
NEIN
C.
FALLS „NEIN“, BITTE C AUSFÜLLEN, BEVOR SIE ZU D UND E ÜBERGEHEN.
UNSER UNTERNEHMEN IST AUS FOLGENDEM GRUND NICHT VERPFLICHTET, SICH BEIM US-AUßENMINISTERIUM REGISTRIEREN ZU LASSEN:
BITTE NUR EINE AUSSAGE ANKREUZEN.
WIR LIEFERN/PRODUZIEREN PRODUKTE, DIE AUSSCHLIEßLICH DEN KONTROLLEN DER US-EXPORTKONTROLLVORSCHRIFTEN (EXPORT
ADMINISTRATION REGULATIONS, EAR) UNTERLIEGEN, UND SIE SIND KLASSIFIZIERT ALS _
__________________________
(BITTE DIE EXPORTKONTROLL-KLASSIFIKATIONSNUMMER (EXPORT CONTROL CLASSIFICATION NUMBER/ECCN) ANGEBEN).
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UNSERE ZUGEHÖRIGE GESCHÄFTSTÄTIGKEIT IST AUSSCHLIEßLICH AUF DIE PRODUKTION UNKLASSIFIZIERTER TECHNISCHER DATEN
BESCHRÄNKT. DAHER GILT 22 CFR § 122.1(B)(2). ANMERKUNG: EIN EINZIGES EREIGNIS DER HERSTELLUNG EINES
RÜSTUNGSARTIKELS REICHT AUS, UM DIE HERSTELLERREGISTRIERUNG ERFORDERLICH ZU MACHEN.
UNSER UNTERNEHMEN IST NUR MIT DER FERTIGUNG VON GÜTERN FÜR VERSUCHS- ODER WISSENSCHAFTSZWECKE BEFASST,
EINSCHLIEßLICH FORSCHUNG UND ENTWICKLUNG. DAHER GILT 22 CFR § 122.1(B)(4).
UNSERE TÄTIGKEITEN ALS HÄNDLER/WIEDERVERKÄUFER HABEN BISHER NICHT DIE HERSTELLUNG ODER DEN EXPORT VON
RÜSTUNGSGÜTERN BEINHALTET UND BEINHALTEN DIES AUCH DERZEIT NICHT.
UNSERE DIENSTLEISTUNGSTÄTIGKEITEN IM ZUSAMMENHANG MIT RÜSTUNGSGÜTERN BEINHALTEN NICHT DAS LÖTEN, DAS
AUSBOHREN VON GEHÄUSEN ODER DIE MONTAGE. (DIESE DIENSTLEISTUNGEN STELLEN DIE FERTIGUNG VON RÜSTUNGSARTIKELN
DAR UND MACHEN EINE HERSTELLERREGISTRIERUNG ERFORDERLICH.)
WIR SIND FÜR EXELIS INC. BERATEND TÄTIG UND ERBRINGEN SONSTIGE GESCHÄFTSDIENSTLEISTUNGEN. KEINE DER VORGENANNTEN
OPTIONEN TRIFFT AUF UNSERE DIENSTLEISTUNGSVEREINBARUNG MIT EXELIS INC. ZU.
SONSTIGES (BITTE ERLÄUTERN): _
__________________________
D. REGELN FÜR DEN INTERNATIONALEN WAFFENHANDEL (INTERNATIONAL TRAFFIC IN ARMS REGULATIONS), 22 CFR § 120-130
E.
a.
SIND SIE EIN US-UNTERNEHMEN ODER EINE SONSTIGE US-GESELLSCHAFT?
JA
NEIN
b.
BESCHÄFTIGT IHR UNTERNEHMEN NICHT-US-PERSONEN ODER SETZT IHR UNTERNEHMEN NICHT-US-PERSONEN ALS
VERTRAGSARBEITNEHMER ODER BERATER AN EINEM SEINER US-STANDORTE EIN?
JA
NEIN
c.
FÜHRT IHR UNTERNEHMEN ARBEITEN IN NICHT-US-EINRICHTUNGEN BZW. NICHT-US-VERBUND- ODER TOCHTERUNTERNEHMEN
AUS?
JA
NEIN
d.
WIRD EIN DRITTER, DER EIN NICHT-US-UNTERNEHMEN IST ODER NICHT-US-EINRICHTUNGEN BZW. NICHT-US-PERSONEN NUTZT
BZW. EINSETZT, AUF IRGENDEINE WEISE AN TRANSAKTIONEN MIT EXELIS INC. BETEILIGT SEIN?
JA
NEIN
e.
DER LIEFERANT HAT PROZESSE ENTWICKELT UND UMGESETZT, DIE AUSREICHEND SIND, UM DIE ANFORDERUNGEN VON 22 CFR, TEIL
120 -130 (NÄHER DEFINIERT UNTER HTTP://WWW.PMDDTC.STATE.GOV/REGULATIONS_LAWS/ITAR.HTML) ZU ERFÜLLEN. .
JA
NEIN
ERFORDERLICHE EINHALTUNG DER EXPORTKONTROLLVORSCHRIFTEN:
BITTE FOLGENDES LESEN UND DIE BESTÄTIGUNG UNTEN UNTERZEICHNEN:
DER LIEFERANT ERKENNT HIERMIT AN, DASS BESTIMMTE WAREN, DATEN UND/ODER DIENSTLEISTUNGEN, DIE VON EXELIS INC. IM RAHMEN
EINES AUFTRAGS ODER EINER BESTELLUNG ZU LIEFERN, ZUR VERFÜGUNG ZU STELLEN BZW. ZU ERBRINGEN SIND, DEN
EXPORTKONTROLLGESETZEN UND -VORSCHRIFTEN DER US-REGIERUNG – DAZU GEHÖREN DIE INTERNATIONAL TRAFFIC IN ARMS
REGULATIONS (ITAR) UND DIE EXPORT ADMINISTRATION REGULATIONS (EAR) – UNTERLIEGEN. SÄMTLICHE DEM LIEFERANTEN ZUR
VERFÜGUNG GESTELLTEN UNTERLAGEN, DIE ALS TECHNISCHE DATEN DEFINIERT SIND (INFORMATIONEN BEZÜGLICH KONSTRUKTION,
ENTWICKLUNG, HERSTELLUNG, PRODUKTION, MONTAGE, PRÜFUNG, REPARATUR, INSTANDHALTUNG ODER ÄNDERUNG VON PRODUKTEN
UND DIENSTLEISTUNGEN VON EXELIS INC., IM FOLGENDEN ALS „TECHNISCHE DATEN DES KÄUFERS“ BEZEICHNET), UNTERLIEGEN DEN
EXPORTKONTROLLVORSCHRIFTEN DER US-REGIERUNG (EXPORT ADMINISTRATION REGULATIONS / EAR ODER INTERNATIONAL TRAFFIC IN
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ARMS REGULATIONS / ITAR), UND DER LIEFERANT DARF DIE TECHNISCHEN DATEN DES KÄUFERS OHNE DIE VORHERIGE SCHRIFTLICHE
ZUSTIMMUNG VON EXELIS INC. UND VON ENTWEDER DEM US-WIRTSCHAFTSMINISTERIUM (EAR) ODER DEM US-AUßENMINISTERIUM
(ITAR) KEINEM AUSLÄNDISCHEN STAATSANGEHÖRIGEN UND KEINEM ANDEREN LAND GEGENÜBER OFFENLEGEN. MIR IST BEKANNT, DASS
ICH VERPFLICHTET BIN, ALLE ZUR VERFÜGUNG GESTELLTEN INFORMATIONEN ZU PRÜFEN UND MICH IM FALLE EINER UNEINDEUTIGKEIT
UNVERZÜGLICH AN EXELIS INC. ZU WENDEN, UM DIE FESTSTELLUNG DER GELTUNG DER EXPORTKONTROLLGESETZE EINZUHOLEN, FALLS DIE
GELTUNG DER EXPORTKONTROLLGESETZE NICHT EINDEUTIG ANGEGEBEN IST ODER NICHT AUF ANDERE WEISE VON EXELIS INC. DARAUF
HINGEWIESEN WURDE.
DER LIEFERANT BESTÄTIGT HIERMIT, DASS ER ÜBER DIE VERPFLICHTUNG IN KENNTNIS GESETZT WURDE, GEGENÜBER EXELIS INC. ALLE
MITARBEITER NACH LÄNDERN GEORDNET ZU NENNEN, DIE EINE DOPPELTE STAATSBÜRGERSCHAFT HABEN.
DER LIEFERANT BESTÄTIGT, DASS SÄMTLICHE MITARBEITER ODER VERTRETER SEINES UNTERNEHMENS, DIE MIT EXELIS INC. INTERAGIEREN
WERDEN, DERZEIT NICHT VON EINER SPERRUNG ODER BESCHRÄNKUNG IN BEZUG AUF DIE TEILNAHME AN REGIERUNGSAUFTRÄGEN ODER
INTERNATIONALEN, IM GELTUNGSBEREICH VON EAR UND ITAR DURCHGEFÜHRTEN TRANSAKTIONEN BETROFFEN SIND.
ICH BESTÄTIGE, DASS DIE OBIGEN ANGABEN NACH MEINEM BESTEN WISSEN WAHR UND RICHTIG SIND UND DASS UNSER UNTERNEHMEN
DAFÜR VERANTWORTLICH IST SICHERZUSTELLEN, DASS DIE IN DIESER BESCHEINIGUNG ENTHALTENEN ANFORDERUNGEN AN ALLE
NACHRANGIGEN UNTERLIEFERANTEN WEITERGELEITET WERDEN, DIE TECHNISCHE DATEN ODER AUSRÜSTUNGEN BZW. TECHNOLOGIEN VON
EXELIS INC. ERHALTEN.
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NAME & TITEL IN DRUCKBUCHSTABEN
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UNTERSCHRIFT
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NAME DES UNTERNEHMENS
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DATUM
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ABSCHNITT II: BESTÄTIGUNG DER EINHALTUNG DER EXPORTVORSCHRIFTEN (UNTERNEHMEN IM BESITZ BZW. UNTER DER KONTROLLE
AUSLÄNDISCHER PERSONEN)
DIESER ABSCHNITT IST NUR VON UNTERNEHMEN IM BESITZ BZW. UNTER DER KONTROLLE AUSLÄNDISCHER PERSONEN (FOREIGN OWNED/FOREIGN
CONTROLLED ENTITIES) AUSZUFÜLLEN
A. ANSPRECHPARTNER FÜR DIE EINHALTUNG DER EXPORTVORSCHRIFTEN BEI NICHT-US-UNTERNEHMEN / AUSLÄNDISCHEN LIEFERANTEN
DIE UNTEN GENANNTE PERSON IST BEFUGT, DIE ANFORDERUNGEN BEZÜGLICH DER EINHALTUNG VON EXPORTVORSCHRIFTEN, DIE MIT DIESER
BESTÄTIGUNG VERBUNDEN SIND, ZU ERÖRTERN, ZU VERIFIZIEREN BZW. ZU BESTÄTIGEN.
NAME DES UNTERNEHMENS:
ANSPRECHPARTNER:
TITEL:
TELEFON:
FAX:
E-MAIL-ADRESSE:
B. KONTROLLE UND OFFENLEGUNG
1.
DER LIEFERANT BESTÄTIGT HIERMIT, DASS ER DARÜBER IN KENNTNIS GESETZT WURDE, DASS SÄMTLICHE IHM ZUR VERFÜGUNG GESTELLTEN
UNTERLAGEN, DIE ALS TECHNISCHE DATEN DEFINIERT SIND (INFORMATIONEN BEZÜGLICH KONSTRUKTION, ENTWICKLUNG, HERSTELLUNG,
PRODUKTION, MONTAGE, PRÜFUNG, REPARATUR, INSTANDHALTUNG ODER ÄNDERUNG VON EXELIS INC.-PRODUKTEN UND DIENSTLEISTUNGEN, IM FOLGENDEN ALS „TECHNISCHE DATEN DES KÄUFERS“ BEZEICHNET), DEN EXPORTKONTROLLVORSCHRIFTEN DER USREGIERUNG (EXPORT ADMINISTRATION REGULATIONS / EAR, ODER INTERNATIONAL TRAFFIC IN ARMS REGULATIONS / ITAR)
UNTERLIEGEN UND DER LIEFERANT DARF DIE TECHNISCHEN DATEN DES KÄUFERS OHNE DIE VORHERIGE SCHRIFTLICHE ZUSTIMMUNG VON
EXELIS INC. UND VON ENTWEDER DEM US-WIRTSCHAFTSMINISTERIUM (EAR) ODER DEM US-AUßENMINISTERIUM (ITAR) KEINEM
AUSLÄNDISCHEN STAATSANGEHÖRIGEN UND KEINEM ANDEREN LAND GEGENÜBER OFFENLEGEN.
2.
DER LIEFERANT BESTÄTIGT HIERMIT, DASS ER ÜBER DIE VERPFLICHTUNG IN KENNTNIS GESETZT WURDE, GEGENÜBER EXELIS INC. ALLE
MITARBEITER NACH LÄNDERN GEORDNET ZU NENNEN, DIE EINE DOPPELTE STAATSBÜRGERSCHAFT ANDERER LÄNDER ALS DER USA HABEN
(Z.B. STAATSBÜRGER IHRES LANDES UND EINES DRITTEN LANDES, D.H. NICHT DER USA).
C. Personal
1.
Ja
Nein
2.
Ja
Nein
3.
Ja
Nein
Beschäftigt Ihr Unternehmen Bürger des Gastlandes/Einheimische (Host Country/Local Nationals, HCN),
Bürger aus Drittländern
(Third Country Nationals, TCN) oder Personen mit doppelter Staatsbürgerschaft (Dual Nationals, DCN) als
Vertragsarbeitnehmer oder Berater? Falls ja, bitte fügen Sie dieser Bescheinigung eine Liste bei, in der
jeweils die Staatsbürgerschaft und das Geburtsland (laut Reisepass) Ihrer Mitarbeiter aufgeführt sind.
Beschäftigt Ihr Unternehmen Bürger des Gastlandes/Einheimische (HCN), Bürger aus Drittländern
(TCN) oder Personen mit doppelter Staatsbürgerschaft (DCN), die einen Pass aus folgenden Ländern haben
oder dort geboren wurden? (Afghanistan, Burma, Weißrussland, China, Elfenbeinküste, Kuba, Zypern,
Demokratische Republik Kongo, Eritrea, Haiti, Iran, Irak, Libanon, Liberia, Libyen, Nordkorea, Ruanda,
Russland, Sierra Leone, Somalia, Sudan, Syrien, Venezuela, Vietnam, Jemen, Simbabwe und Sri Lanka) Falls
Ja, bitte das/die zutreffende(n) Land/Länder einkreisen.
Werden Sie der Exelis Systems Corporation Bürger des Gastlandes/Einheimische (HCN), Bürger aus
Drittländern (TCN) oder Personen mit doppelter Staatsbürgerschaft (DCN) zur Verfügung stellen, die an
Rüstungsgütern arbeiten werden? (siehe Definitionen auf Seite 2) Falls ja, benötigen Sie eine vom
Außenministerium der USA genehmigte, unterzeichnete Vereinbarung über die Leistung technischer
Dienste (Technical Assistance Agreement, TAA). Exelis Systems Corporation wird diese TAA beantragen.
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4.
Ja
Nein
5.
Ja
Beschäftigt und stellt Ihr Unternehmen der Exelis Systems Corporation Vertragsarbeitnehmer zur
Verfügung,
die US-Personen sind? Eine „US-Person“ ist eine Person, die die US-Staatsbürgerschaft besitzt oder ein
Ausländer mit permanenter Aufenthaltsgenehmigung (so genannte Green Card) ist.
Werden Sie Teile Ihrer Leistungen auf irgendeine Weise an Nicht-US-Unternehmen
untervergeben?
Nein
D. BESCHEINIGUNG
ICH BESTÄTIGE, DASS DIE OBIGEN ANGABEN NACH MEINEM BESTEN WISSEN WAHR UND RICHTIG SIND UND DASS UNSER UNTERNEHMEN DAFÜR
VERANTWORTLICH IST SICHERZUSTELLEN, DASS DIE IN DIESER BESCHEINIGUNG ENTHALTENEN ANFORDERUNGEN AN ALLE NACHRANGIGEN
UNTERLIEFERANTEN WEITERGELEITET WERDEN, DIE TECHNISCHE DATEN ODER AUSRÜSTUNGEN ODER TECHNOLOGIEN DES KÄUFERS ERHALTEN.
ICH BESTÄTIGE FERNER, DASS SÄMTLICHE MITARBEITER ODER VERTRETER UNSERES UNTERNEHMENS, DIE UNSER UNTERNEHMEN GEGENÜBER
EXELIS INC. VERTRETEN ODER MIT EXELIS INC. INTERAGIEREN WERDEN, DERZEIT NICHT VON EINER SPERRUNG ODER BESCHRÄNKUNG IN BEZUG
AUF DIE TEILNAHME AN REGIERUNGSAUFTRÄGEN ODER INTERNATIONALEN, IM GELTUNGSBEREICH VON EAR UND ITAR DURCHGEFÜHRTEN
TRANSAKTIONEN BETROFFEN SIND.
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NAME & TITEL IN DRUCKBUCHSTABEN
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UNTERSCHRIFT
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NAME DES UNTERNEHMENS
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DATUM
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ABSCHNITT III: ANGABEN ZUM UNTERNEHMEN
DIESER ABSCHNITT IST VON ALLEN LIEFERANTEN AUSZUFÜLLEN
A. DER LIEFERANT ERKLÄRT, INDEM ER DAS BETREFFENDE KÄSTCHEN ANKREUZT, FOLGENDES:
A.
EIGENTUMSVERHÄLTNISSE DES UNTERNEHMENS:
IN US-EIGENTUM (US-OWNED)
IN DEN USA GEGRÜNDET, MIT AUSLÄNDISCHER MUTTERGESELLSCHAFT
AUSLÄNDISCHES UNTERNEHMEN (FOREIGN-OWNED), EINGETRAGEN ZUR GESCHÄFTSTÄTIGKEIT IN _
B.
AUSÜBUNG DER GESCHÄFTSTÄTIGKEIT ALS
KAPITALGESELLSCHAFT, GEGRÜNDET GEMÄß DEN GESETZEN VON _
__ (LAND).
___ (STAAT).
EINZELFIRMA
PERSONENGESELLSCHAFT
ORGANISATION OHNE ERWERBSCHARAKTER (NON-PROFIT ORGANIZATION)
B. GEMEINSAME MUTTERGESELLSCHAFT
„GEMEINSAME MUTTERGESELLSCHAFT“ BEZEICHNET EINE KAPITALGESELLSCHAFT, DIE EIGENTÜMERIN EINER VERBUNDENEN
UNTERNEHMENSGRUPPE IST ODER EINE VERBUNDENE UNTERNEHMENSGRUPPE KONTROLLIERT, DIE IHRE US-STEUERERKLÄRUNGEN AUF
KONSOLIDIERTER BASIS ABGIBT UND ZU DEREN MITGLIEDERN DER LIEFERANT ZÄHLT.
DER LIEFERANT BEFINDET SICH WEDER IM EIGENTUM EINER GEMEINSAMEN MUTTERGESELLSCHAFT, NOCH WIRD ER VON EINER
GEMEINSAMEN MUTTERGESELLSCHAFT KONTROLLIERT.
DER LIEFERANT BEFINDET SICH IM EIGENTUM EINER GEMEINSAMEN MUTTERGESELLSCHAFT ODER WIRD VON EINER GEMEINSAMEN
MUTTERGESELLSCHAFT KONTROLLIERT.
NAME DER GEMEINSAMEN MUTTERGESELLSCHAFT:
C.
_______________
BITTE ALLE ZUTREFFENDEN ANTWORTEN ANKREUZEN, IN ÜBEREINSTIMMUNG MIT DEN DEFINITIONEN GEMÄß FAR (FEDERAL ACQUISITION
REGULATIONS) 19.001 UND DEN ALLGEMEINEN RICHTLINIEN GEMÄß FAR 19.201:
GROßUNTERNEHMEN
KLEIN-/MITTELSTANDSUNTERNEHMEN
GEMÄß 15 U.S.C./645(D) (UNITED STATES CODE, SAMMLUNG DER US-BUNDESGESETZE) GILT FÜR JEDE PERSON, DIE DEN STATUS EINES
UNTERNEHMENS FALSCH DEKLARIERT, UM EINEN AUFTRAG ZU ERHALTEN, DER IM RAHMEN DER FOLGENDEN VORZUGSPROGRAMME NACH
ABSATZ 8(A), 8(D), 9 ODER 15 DES GESETZES ÜBER KLEINE UND MITTELSTÄNDISCHE UNTERNEHMEN (SMALL BUSINESS ACT) BZW. NACH
EINER ANDEREN BESTIMMUNG EINES BUNDESGESETZES, IN DER ABSATZ 8(D) AUSDRÜCKLICH ZWECKS FESTSTELLUNG DER BERECHTIGUNG ZUR
TEILNAHME AN DEM PROGRAMM GENANNT IST, VERGEBEN WIRD, FOLGENDES:
1. SOLCHE PERSONEN KÖNNEN MIT GELD- ODER FREIHEITSSTRAFE ODER BEIDEM BELEGT WERDEN;
2. GEGEN SOLCHE PERSONEN KÖNNEN VERWALTUNGSRECHTLICHE SCHRITTE EINGELEITET WERDEN, EINSCHLIEßLICH DES
AUSSCHLUSSES UND DER VORLÄUFIGEN SPERRE (IN BEZUG AUF AUFTRÄGE DER US-REGIERUNG);
3. SOLCHE PERSONEN KÖNNEN VON DER BETEILIGUNG AN PROGRAMMEN, DIE IM RAHMEN DES SMALL BUSINESS ACT
DURCHGEFÜHRT WERDEN, AUSGESCHLOSSEN WERDEN.
FALLS ES SICH UM EIN KLEIN-/MITTELSTANDSUNTERNEHMEN HANDELT, BITTE ALLE ZUTREFFENDEN ANTWORTEN ANKREUZEN
BENACHTEILIGTES KLEIN-/MITTELSTANDSUNTERNEHMEN (SDB)
KLEIN-/MITTELSTANDSUNTERNEHMEN IM FRAUENBESITZ (WOSB)
HISTORISCHE AFROAMERIKANISCHE COLLEGES UND HOCHSCHULEN (HBCU) / MINDERHEITENINSTITUTIONEN (MI)
KLEIN-/MITTELSTANDSUNTERNEHMEN IN HISTORISCH UNTERENTWICKELTEN REGIONEN (HUBZONE)*
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KLEIN-/MITTELSTANDSUNTERNEHMEN IM VETERANENBESITZ (VOSB)
KLEIN-/MITTELSTANDSUNTERNEHMEN IM BESITZ VON BEHINDERTEN VETERANEN (SDVOSB)
UNTERNEHMEN DER UREINWOHNER ALASKAS (ANC) ODER EINES INDIANISCHEN STAMMES
ANC, VON DER US-BUNDESBEHÖRDE FÜR DIE WIRTSCHAFTLICHE FÖRDERUNG DES MITTELSTANDES (SMALL BUSINESS
ADMINISTRATION) NICHT ALS BENACHTEILIGTES KLEIN-/MITTELSTANDSUNTERNEHMEN (SDB) BESTÄTIGT
ANC, KEIN KLEIN-/MITTELSTANDSUNTERNEHMEN
*FALLS IHR UNTERNEHMEN SICH ALS KLEIN-/MITTELSTANDSUNTERNEHMEN IN EINER HUBZONE AUSGEWIESEN HAT, MÜSSEN SIE EINE
KOPIE DER BESCHEINIGUNG DER US-BUNDESBEHÖRDE FÜR DIE WIRTSCHAFTLICHE FÖRDERUNG DES MITTELSTANDES (SMALL BUSINESS
ADMINISTRATION) VORLEGEN.
D. HAT IHR UNTERNEHMEN BZW. IHRE ORGANISATION (DARGESTELLT DURCH EINE DUNS-NUMMER) IM LETZTEN ABGESCHLOSSENEN
GESCHÄFTSJAHR 80 % ODER MEHR DER JAHRESBRUTTOERLÖSE AUS VERTRÄGEN, UNTERVERTRÄGEN, DARLEHEN, ZUSCHÜSSEN,
WEITERGEGEBENEN ZUSCHÜSSEN ODER KOOPERATIONSVERTRÄGEN MIT BZW. VON EINER US-BEHÖRDE BEZOGEN?
JA
NEIN
E.
HAT IHR UNTERNEHMEN BZW. IHRE ORGANISATION (DARGESTELLT DURCH EINE DUNS-NUMMER) IM LETZTEN ABGESCHLOSSENEN
GESCHÄFTSJAHR 25.000.000 US-DOLLAR ODER MEHR DER JAHRESBRUTTOERLÖSE AUS VERTRÄGEN, UNTERVERTRÄGEN, DARLEHEN,
ZUSCHÜSSEN, WEITERGEGEBENEN ZUSCHÜSSEN ODER KOOPERATIONSVERTRÄGEN MIT BZW. VON EINER US-BEHÖRDE BEZOGEN?
JA
F.
NEIN
HAT DIE ÖFFENTLICHKEIT ZUGANG ZU INFORMATIONEN ÜBER DIE VERGÜTUNG VON FÜHRUNGSKRÄFTEN IN IHREM UNTERNEHMEN ODER
IHRER ORGANISATION (DARGESTELLT DURCH EINE DUNS-NUMMER), UND ZWAR DURCH PERIODISCHE BERICHTE, DIE GEMÄß ARTIKEL 13 (A)
DES BÖRSENGESETZES (SECURITIES EXCHANGE ACT) VON 1934 (15 U.S.C. 78M (A), 78O (D)) ODER GEMÄß ARTIKEL 6104 DES
EINKOMMENSTEUERGESETZES (INTERNAL REVENUE CODE) VON 1986 VERÖFFENTLICHT WERDEN?
JA
NEIN
Falls die Antworten auf D & E oben „ja“ lauteten und die Antwort zu F „nein“ lautete, geben Sie die Namen und
Vergütungssummen der fünf Führungskräfte mit den höchsten Vergütungen für das vorherige Geschäftsjahr des
Lieferanten im Folgenden an.
Name der Führungskraft
Gesamte Vergütung in US-Dollar
1.
2.
3.
4.
5.
ANMERKUNG - FAR 52.204-10 und der Federal Funding Accountability and Transparency Act von 2006 (Bestimmung 109-282
des öffentl. Rechts), geändert durch den Government Funding Transparency Act von 2008 (Bestimmung 110-252 des öffentl.
Rechts), schreiben Exelis Inc. die Bekanntgabe von Informationen zur Vergabe von Unteraufträgen vor. Das Gesetz schreibt
zudem vor, dass alle bekanntgegebenen Informationen veröffentlicht werden.
G. ENTHÄLT EIN ARTIKEL, EINE KOMPONENTE ODER EIN PRODUKT, DAS SIE AN EXELIS INC. LIEFERN, SOG. KONFLIKTMINERALIEN (ZINN, TANTAL
(COLTAN), WOLFRAM ODER GOLD) UND SIND DIESE MINERALIEN FÜR DIE FUNKTIONALITÄT NOTWENDIG WIE IN ABSCHNITT 1502 DES DODDFRANK-GESETZES BESCHRIEBEN?
JA
NEIN
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NICHT ZUTREFFEND, NUR DIENSTLEISTER
Die Verwendung/Offenlegung der Daten auf diesem Blatt unterliegt den Beschränkungen, die
in den Richtlinien dieses Formulars, im SBSP und im Corporate Purchasing Manual festgelegt sind.
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FALLS JA, STAMMEN DIESE MINERALIEN INSGESAMT ODER TEILWEISE AUS DER DEMOKRATISCHEN REPUBLIK KONGO ODER EINEM NACHBARLAND DES
KONGO?
JA
NEIN
NICHT FESTZUSTELLEN
FALLS JA ODER NICHT FESTZUSTELLEN, LISTEN SIE BITTE DIE BETREFFENDEN ARTIKEL, KOMPONENTEN ODER PRODUKTE AUF:
______________________________________________________________________________
H. UNS IST BEKANNT, DASS UNSER UNTERNEHMEN VERPFLICHTET IST, INFORMATIONEN ÜBER BESTIMMTE ZAHLUNGEN GEMÄß 22 CFR 130
VORZULEGEN. INSBESONDERE WIRD UNSER UNTERNEHMEN, FALLS ES WAREN ODER DIENSTLEISTUNGEN IM WERT VON MEHR ALS 500.000
US-DOLLAR AN EXELIS INC. LIEFERT, EXELIS INC. INFORMATIONEN ÜBER SÄMTLICHE ZAHLUNGEN VON HONORAREN, PROVISIONEN UND
POLITISCHEN SPENDEN VORLEGEN, DIE VON UNSEREM UNTERNEHMEN IM HINBLICK AUF DEN VERKAUF AN EXELIS INC. GELEISTET
WURDEN. UNSER UNTERNEHMEN WIRD DARÜBER HINAUS INFORMATIONEN ÜBER HONORARE, PROVISIONEN UND POLITISCHE SPENDEN
VORLEGEN, DIE VON UNSEREN ZULIEFERERN GEZAHLT WURDEN.
JA
NEIN
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ABSCHNITT IV: VERANTWORTUNGEN & REAKTIONSFÄHIGKEIT DES UNTERNEHMENS
DIESER ABSCHNITT IST VON ALLEN LIEFERANTEN AUSZUFÜLLEN
A. NOTFALLPLAN
BITTE NUR EINE AUSSAGE ANKREUZEN.
DER LIEFERANT HAT EINEN NOTFALLPLAN EINGERICHTET. DER LIEFERANT WIRD (A) EXELIS INC. BEI EINEM EREIGNIS HÖHERER GEWALT
UNVERZÜGLICH BENACHRICHTIGEN, (B) SEINEN VERTRAG, SOWEIT IN ZUMUTBARER WEISE MÖGLICH, WEITERHIN TEILWEISE ERFÜLLEN UND (C)
DIE VOLLSTÄNDIGE VERTRAGSERFÜLLUNG WIEDER AUFNEHMEN, SOBALD ES IN ZUMUTBARER WEISE MÖGLICH IST.
DER LIEFERANT HAT KEINEN NOTFALLPLAN EINGERICHTET. DER LIEFERANT WIRD (A) EXELIS INC. BEI EINEM EREIGNIS HÖHERER GEWALT
UNVERZÜGLICH BENACHRICHTIGEN, (B) SEINEN VERTRAG, SOWEIT IN ZUMUTBARER WEISE MÖGLICH, WEITERHIN TEILWEISE ERFÜLLEN UND (C)
DIE VOLLSTÄNDIGE VERTRAGSERFÜLLUNG WIEDER AUFNEHMEN, SOBALD ES IN ZUMUTBARER WEISE MÖGLICH IST.
B. PROGRAMM ZUR VERHINDERUNG VON NACHGEAHMTEN TEILEN
BITTE NUR EINE AUSSAGE ANKREUZEN.
DER LIEFERANT HAT EIN PROGRAMM ZUR VERHINDERUNG VON NACHAHMUNGEN/FÄLSCHUNGEN EINGERICHTET, DASS DIE ANFORDERUNGEN
VON ABSCHNITT 818 DES NATIONAL DEFENSE AUTHORIZATION ACT FÜR DAS GESCHÄFTSJAHR 2012 ERFÜLLT.
DER LIEFERANT HAT KEIN PROGRAMM ZUR VERHINDERUNG VON NACHAHMUNGEN/FÄLSCHUNGEN EINGERICHTET.
BITTE GEBEN SIE EINEN GRUND / GRÜNDE UND/ODER EINEN ZU BEFOLGENDEN PLAN UND ABLAUFPLAN AN: _
_
C. UNTERNEHMENSSYSTEME VON LIEFERANTEN
BITTE NUR EINE AUSSAGE ANKREUZEN
DIE INTERNEN UNTERNEHMENSSYSTEME DER LIEFERANTEN ERFÜLLEN DIE BEDINGUNGEN DER KLAUSEL ÜBER UNTERNEHMENSSYSTEME IN
DFARS 252.242-7005; DARUNTER FALLEN – SOFERN VORHANDEN – DAS KOSTENRECHNUNGSSYSTEM, KALKULATIONSSYSTEM,
BESCHAFFUNGSSYSTEM, LEISTUNGSWERT-MANAGEMENTSYSTEM, MATERIALMANAGEMENT- UND KOSTENRECHNUNGSSYSTEM SOWIE DAS
VERMÖGENSMANAGEMENTSYSTEM.
DIE INTERNEN UNTERNEHMENSSYSTEME DER LIEFERANTEN WURDEN NICHT GEPRÜFT IM HINBLICK AUF DIE BEDINGUNGEN DER KLAUSEL ÜBER
UNTERNEHMENSSYSTEMEE IN DFARS 252.242-7005 ODER ERFÜLLEN DIESE NICHT. (ERLÄUTERN SIE JEGLICHE NICHT-EINHALTUNG):
_______________________________________________________________
D. VERANTWORTLICHER LIEFERANT
BITTE ZUTREFFENDES ANKREUZEN
DER LIEFERANT ZEICHNET NACH MAßGABE DER BESTIMMUNG FAR 9.104 VERANTWORTLICH; DIES SCHLIEßT EINE ZUFRIEDENSTELLENDE BILANZ
HINSICHTLICH INTEGRITÄT, FRÜHERER LEISTUNGEN UND GESCHÄFTSETHIK EIN; HINZU KOMMEN AUSREICHENDE FINANZIELLE MITTEL,
TECHNISCHE AUSRÜSTUNGEN, EINRICHTUNGEN, SOWIE DIE VORHANDENEN ODER VERFÜGBAREN ORGANISATORISCHEN ERFAHRUNGEN,
FÄHIGKEITEN UND KONTROLLMECHANISMEN ZUR VERTRAGSGEMÄßEN AUSFÜHRUNG VON AUFTRÄGEN.
DIE RICHTLINIEN BZW. VERFAHRENSWEISEN DES LIEFERANTEN UNTERSAGEN DIE BETEILIGUNG AN MENSCHENHANDEL, DEN EINSATZ VON
ZWANGSARBEIT UND DIE VERMITTLUNG VON KOMMERZIELLEN SEXUELLEN HANDLUNGEN IN DEM LAND BZW. IN DEN LÄNDERN, IN DEM/DENEN
DER LIEFERANT SEINE GESCHÄFTSTÄTIGKEIT AUSÜBT. AUßERDEM HÄLT DER LIEFERANT DIE VORSCHRIFTEN GEMÄß 22 U.S.C 7104, GEMÄß FAR
52.222-50 UND GEMÄß DEM PRÄSIDENTENERLASS (EXECUTIVE ORDER) VOM 25. SEPTEMBER 2012 EIN.
ISO________________
AS9100________________
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SONSTIGE_____________________________
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ABSCHNITT V: BESCHEINIGUNGEN IM RAHMEN DER BUNDESBESCHAFFUNGSVERORDNUNG (FEDERAL ACQUISITION REGULATION, FAR)
DIESER ABSCHNITT IST VON ALLEN LIEFERANTEN AUSZUFÜLLEN
A. BESCHEINIGUNG UND OFFENLEGUNG IN BEZUG AUF ZAHLUNGEN ZUR BEEINFLUSSUNG BESTIMMTER GESCHÄFTE DER US-BUNDESREGIERUNG
GEMÄß FAR 52.203-11/12:
BITTE NUR EINE AUSSAGE ANKREUZEN
DER LIEFERANT ERKLÄRT, DASS ER DIE VORSCHRIFTEN GEMÄß 31 U.S.C. 1352 EINHÄLT, WELCHE UNTERSAGEN, DASS EIN
EMPFÄNGER EINES VERTRAGES, ZUSCHUSSES, DARLEHENS ODER KOOPERATIONSVERTRAGES EINSCHLIEßLICH DESSEN
VERLÄNGERUNG, FORTSCHREIBUNG, ERNEUERUNG, ERGÄNZUNG ODER ÄNDERUNG (IM FOLGENDEN ALLGEMEIN „VERGABE“) EINER
US-BUNDESBEHÖRDE DIE ZUGETEILTEN MITTEL DAZU VERWENDET, EINE PERSON FÜR DIE BEEINFLUSSUNG ODER DEN VERSUCH DER
BEEINFLUSSUNG EINES BEAMTEN ODER MITARBEITERS EINER BEHÖRDE, EINES KONGRESSMITGLIEDS, EINES KONGRESSBEAMTEN ODER
-MITARBEITERS ODER EINES MITARBEITERS EINES KONGRESSMITGLIEDS IN VERBINDUNG MIT EINER BETREFFENDEN HANDLUNG EINER
BUNDESBEHÖRDE ZU BEZAHLEN. AUßERDEM ERKLÄRT DER LIEFERANT, DASS ER EINE SOLCHE BESTÄTIGUNG AUCH VON SEINEN
ZULIEFERERN FÜR JEDE VERGABE IN HÖHE VON MEHR ALS 150.000 US-DOLLAR EINHOLEN WIRD, BEVOR ER DIE BETREFFENDE
VERGABE DURCHFÜHRT. DARÜBER HINAUS ERKLÄRT DER LIEFERANT, DASS ER VON SEINEN ZULIEFERERN EINE ENTSPRECHENDE
VERPFLICHTUNG ZUR EINHOLUNG ENTSPRECHENDER BESTÄTIGUNGEN VON ALLEN NACHRANGIGEN UNTERZULIEFERERN VOR JEDER
VERGABE IN HÖHE VON MEHR ALS 150.000 US-DOLLAR VERLANGEN WIRD. DER LIEFERANT ERKLÄRT FERNER, DASS ER FÜR DEN
FALL, DASS ER VON EINEM ZULIEFERER (ERST- ODER NACHRANGIG) IN VERBINDUNG MIT EINER VERGABE VON EXELIS INC. EIN
STANDARDFORMULAR LLL („SF-LLL“) DES „OFFICE OF MANAGEMENT AND BUDGET“ (OMB) ZUR OFFENLEGUNG VON
LOBBYISMUS-AKTIVITÄTEN BZW. EIN AKTUALISIERTES SF-LLL ERHÄLT, DIESES ENTSPRECHEND GEGENÜBER EXELIS INC. OFFENLEGEN
WIRD, UND ZWAR SPÄTESTENS 20 TAGE NACH ABLAUF DES LETZTEN KALENDERQUARTALS.
ODER
DER LIEFERANT ERKLÄRT GEMÄß DEM GESETZ ÜBER DIE OFFENLEGUNG VON LOBBYISMUS (LOBBYING DISCLOSURE ACT) VON 1995,
DASS ER EINEN „LOBBYING-KONTAKT“ IM HINBLICK AUF EINE VERGABE VON EXELIS INC. IN HÖHE VON MEHR ALS 150.000 USDOLLAR UNTERHÄLT ODER MÖGLICHERWEISE UNTERHALTEN WIRD, UND LEGT - WIE GEMÄß FAR 52.203-12(G) VORGESCHRIEBEN EXELIS INC. ALS ANLAGE ZU DIESER BESCHEINIGUNG DAS STANDARDFORMULAR LLL (SF-LLL) VOR BZW. WIRD ES VORLEGEN, SOBALD
DER ENTSPRECHENDE FALL EINTRITT. DARÜBER HINAUS WIRD DER LIEFERANT - WIE GEMÄß 31 U.S.C. 1352 VORGESCHRIEBEN EXELIS INC. SPÄTESTENS 20 TAGE NACH ABLAUF DES LETZTEN KALENDERQUARTALS EIN AKTUALISIERTES SF-LLL VORLEGEN.
B. BESCHEINIGUNG IN BEZUG AUF AUSSCHLUSS, VORÜBERGEHENDE SPERRUNG, GEPLANTEN AUSSCHLUSS UND ANDERE
HAFTUNGSANGELEGENHEITEN GEMÄß FAR 52.209-5:
A. DER BIETER BESTÄTIGT NACH BESTEM WISSEN UND GEWISSEN FOLGENDES:
i. FÜR DEN BIETER UND/ODER SEINE AUFTRAGGEBER:
(1) BESTEHT DERZEIT
, BESTEHT DERZEIT NICHT
EIN AUSSCHLUSS, EINE VORÜBERGEHENDE SPERRUNG, EIN GEPLANTER
AUSSCHLUSS VON DEN VERFAHREN FÜR DIE VERGABE VON AUFTRÄGEN EINER US-BUNDESBEHÖRDE BZW. EINE ERKLÄRUNG DER
NICHTBERECHTIGUNG ZUR TEILNAHME AN SOLCHEN VERFAHREN.
(2) WURDE
, WURDE NICHT
INNERHALB EINES ZEITRAUMS VON DREI JAHREN VOR DIESER AUSSCHREIBUNG EIN
STRAFURTEIL ODER EIN ZIVILGERICHTLICHES URTEIL ERLASSEN WEGEN: BETRUGES ODER EINER STRAFBAREN HANDLUNG IN
VERBINDUNG MIT DEM ERHALT, DEM VERSUCH DES ERHALTS ODER DER ERFÜLLUNG EINES ÖFFENTLICHEN (AUF BUNDES-,
BUNDESSTAATLICHER ODER KOMMUNALER EBENE) AUFTRAGES ODER UNTERAUFTRAGES; VERLETZUNG VON KARTELLGESETZEN
AUF BUNDESEBENE ODER BUNDESSTAATLICHER EBENE IN BEZUG AUF DIE EINREICHUNG VON ANGEBOTEN; UNTERSCHLAGUNG,
DIEBSTAHL, FÄLSCHUNG, BESTECHUNG, FÄLSCHUNG ODER VERNICHTUNG VON AUFZEICHNUNGEN, FALSCHAUSSAGEN,
STEUERHINTERZIEHUNG ODER HEHLEREI.
(3) WIRD DERZEIT , WIRD DERZEIT NICHT
ANKLAGE ERHOBEN ODER ANDERWEITIG VORGEGANGEN WEGEN EINES DER IN
ABSATZ (A)(1)(I)(B) DIESER BESTIMMUNG AUFGELISTETEN VERGEHENS.
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(4) WURDE
, WURDE NICHT
INNERHALB EINES ZEITRAUMS VON DREI JAHREN VOR DIESER AUSSCHREIBUNG EIN BESCHEID
US-STEUERN IN HÖHE VON ÜBER $ 3.000 ERLASSEN, OHNE DASS DIESE VERBINDLICHKEIT INZWISCHEN
BEGLICHEN WURDE.
DEM BIETER WURDEN , WURDEN NICHT
INNERHALB EINES ZEITRAUMS VON DREI JAHREN VOR DIESER AUSSCHREIBUNG EIN
ODER MEHRERE VERTRÄGE DURCH EINE BUNDESBEHÖRDE WEGEN NICHTERFÜLLUNG GEKÜNDIGT.
ÜBER RÜCKSTÄNDIGE
ii.
iii. Der Bieter und/oder seine Auftraggeber:
(1) Besitzt/Besitzen
, Besitzt/Besitzen nicht
die ausreichenden finanziellen Mittel zur Erfüllung des
Vertrages oder die Fähigkeit, diese Mittel zu erhalten (siehe FAR 9.104-3(a))
(2) Ist/Sind
, Ist/Sind Nicht
in der Lage, den erforderlichen oder vorgeschlagenen Liefer- oder
Ausführungszeitplan einzuhalten - unter Berücksichtigung aller vorhandenen kaufmännischen und von der
Regierung geforderten geschäftlichen Verpflichtungen
(3) Besitzt/Besitzen eine
, Besitzt/Besitzen keine
zufriedenstellende Leistungsbilanz (siehe FAR 9.1043(b) und Unterabschnitt 42.15). Ein voraussichtlicher Auftragnehmer darf nicht allein auf der Grundlage
einer nicht vorhandenen relevanten Leistungshistorie als verantwortlich oder nicht verantwortlich
bezeichnet werden, außer wie unter FAR 9.104-2 vorgesehen.
(4) Verfügt
, Verfügt nicht
über eine zufriedenstellende Bilanz hinsichtlich Integrität und
Geschäftsethik.
(5) Verfügt/Verfügen
, Verfügt/Verfügen nicht
über die notwendige(n) Organisation, Erfahrung,
Buchhaltungskontrollen und betrieblichen Kontrollen und technischen Fähigkeiten oder die Fähigkeit,
diese zu beschaffen (einschließlich ggf. solcher Elemente wie Fertigungskontrollverfahren,
Eigenstumskontrollsysteme, Qualitätssicherungsmaßnahmen und Sicherheitsprogramme, die für durch
den voraussichtlichen Auftragnehmer und dessen Unterauftragnehmer zu produzierende Materialien oder
zu erbringende Dienstleistungen zutreffend sind). Siehe FAR 9.104-3 (a).
(6) Besitzt/Besitzen
, Besitzt/Besitzen nicht
die notwendigen Produktions-, Bau- und technischen
Ausrüstungen und Einrichtungen oder die Fähigkeit, diese zu beschaffen (siehe FAR 9.104-3(a)).
(7) Ist/Sind
, Ist/sind nicht
auf andere Weise qualifiziert und geeignet, eine Auftragsvergabe gemäß
den geltenden Gesetzen und Vorschriften zu erhalten.
C.
ERFÜLLUNGSORT GEMÄß FAR 52.215-6:
DER LIEFERANT BEABSICHTIGT
, BEABSICHTIGT NICHT
FÜR DIE ERFÜLLUNG EINES AUFTRAGS EINE ODER MEHRERE
FERTIGUNGSSTÄTTEN BZW. EINRICHTUNGEN ZU NUTZEN, DIE SICH AN EINER ADRESSE BEFINDEN, DIE VON DER AUF DEM DECKBLATT
DIESER „JÄHRLICHEN BESCHEINIGUNG DES LIEFERANTEN“ ANGEGEBENEN ANSCHRIFT DES LIEFERANTEN ABWEICHT.
FALLS DER LIEFERANT BEABSICHTIGT, EINEN ODER MEHRERE FERTIGUNGSSTÄTTEN BZW. EINRICHTUNGEN WIE OBEN BESCHRIEBEN ZU
NUTZEN, SIND FOLGENDE ANGABEN ERFORDERLICH:
VOLLSTÄNDIGE
ANSCHRIFT DER
EINRICHTUNG
NAME/ANSCHRIFT DES
EIGENTÜMERS/BETREIBERS DER
EINRICHTUNG, FALLS VOM BIETER
ABWEICHEND
FALLS ES SICH UM
EINEN AUSLÄNDISCHEN
HERSTELLER HANDELT, BITTE
MLA-NR. (MANUFACTURING
LICENSE AGREEMENT) ANGEBEN
(KOPIE DES MLA BEIFÜGEN)
IST DIESER STANDORT BEIM
DDTC REGISTRIERT?
JA ODER NEIN
D. BESCHEINIGUNG IN BEZUG AUF KENNTNIS VON KINDERARBEIT FÜR AUFGEFÜHRTE ENDPRODUKTE GEMÄß FAR 52.222-18:
BITTE NUR EINE AUSSAGE ANKREUZEN
DER LIEFERANT ERKLÄRT, DASS ER KEINE ENDPRODUKTE LIEFERN WIRD, DIE IN DER LISTE DER PRODUKTE AUFGEFÜHRT SIND, WELCHE
EINE NACH URSPRUNGSLÄNDERN GEORDNETE AUFTRAGGEBERBESCHEINIGUNG IM HINBLICK AUF KINDERARBEIT ERFORDERN (LIST OF
PRODUCTS REQUIRING CONTRACTOR CERTIFICATION AS TO FORCED OR INDENTURED CHILD LABOR).
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DER LIEFERANT ERKLÄRT, DASS ER MÖGLICHERWEISE ENDPRODUKTE LIEFERN WIRD, DIE IN DEM ENTSPRECHENDEN LAND, WELCHES
FÜR DAS BETREFFENDE PRODUKT GELISTET IST, GEFÖRDERT/GEWONNEN, PRODUZIERT ODER GEFERTIGT WURDEN. DER LIEFERANT
BESTÄTIGT, DASS ER ALLE BEMÜHUNGEN IN GUTEM GLAUBEN UNTERNOMMEN HAT, UM FESTZUSTELLEN, OB FÜR DIE
FÖRDERUNG/GEWINNUNG, PRODUKTION ODER FERTIGUNG SOLCHER ENDPRODUKTE ERZWUNGENE KINDERARBEIT GENUTZT WURDE.
AUF DER GRUNDLAGE DIESER BEMÜHUNGEN BESTÄTIGT DER LIEFERANT, DASS IHM NICHT BEKANNT IST, DASS DERARTIGE
KINDERARBEIT ZUM EINSATZ KOMMT.
DIE FOLGENDEN ENDPRODUKTE, DIE MÖGLICHERWEISE GEKAUFT WERDEN, SIND IN DER LIST OF PRODUCTS REQUIRING CONTRACTOR
CERTIFICATION AS TO FORCED OR INDENTURED CHILD LABOR ENTHALTEN, GEORDNET NACH URSPRUNGSLÄNDERN. ES BESTEHT EINE
ANGEMESSENE GRUNDLAGE FÜR DIE VERMUTUNG, DASS DIE AUFGEFÜHRTEN ENDPRODUKTE AUS DEN GELISTETEN
URSPRUNGSLÄNDERN MÖGLICHERWEISE MITHILFE ERZWUNGENER KINDERARBEIT GEFÖRDERT/GEWONNEN, PRODUZIERT ODER
GEFERTIGT WURDEN.
AUFGEFÜHRTE ENDPRODUKTE
E.
AUFGELISTETE URSPRUNGSLÄNDER
BISHERIGE AUFTRÄGE UND KONFORMITÄTSBERICHTE GEMÄß FAR 52.222-22:
BITTE ZUTREFFENDES BEI DEN AUSSAGEN 1 & 2 ANKREUZEN ODER DIE OPTION ZUR BEFREIUNG VON DIESER VORSCHRIFT UND EINE
ERLÄUTERUNG ANFÜGEN
DER LIEFERANT ERKLÄRT FOLGENDES, DASS
1. ER AN VORHERIGEN AUFTRÄGEN ODER UNTERAUFTRÄGEN, DIE DER CHANCENGLEICHHEITSKLAUSEL DIESER ANGEBOTSEINHOLUNG
UNTERLIEGEN TEILGENOMMEN HAT
, NICHT TEILGENOMMEN HAT
UND
2. ALLE ERFORDERLICHEN KONFORMITÄTSBERICHTE („COMPLIANCE REPORTS“) EINGEREICHT HAT , NICHT EINGEREICHT HAT .
ODER
DER LIEFERANT BESTÄTIGT, DASS ER VON DIESER VORSCHRIFT BEFREIT IST.
ERLÄUTERUNG:
F.
BESCHEINIGUNG IN BEZUG AUF AKTIVE FÖRDERUNGSMAßNAHMEN ZUGUNSTEN VON MINDERHEITEN GEMÄß FAR 52.222-25:
NUR AUF EINE AUSSAGE ANTWORTEN
1. DER LIEFERANT ERKLÄRT, DASS ER IN JEDER SEINER EINRICHTUNGEN AKTIVE FÖRDERUNGSMAßNAHMEN ZUGUNSTEN VON MINDERHEITEN,
WELCHE GEMÄß DEN REGELUNGEN UND VORSCHRIFTEN DES ARBEITSMINISTERS 41 CFR 60-1 UND 60-2) ERFORDERLICH SIND,
ENTWICKELT UND IN SEINEN AKTEN HAT,
NICHT ENTWICKELT UND NICHT IN SEINEN AKTEN HAT.
ODER
2.
3.
DER LIEFERANT HATTE BISHER NOCH KEINE AUFTRÄGE, DIE DER FORDERUNG GEMÄß DEN REGELUNGEN UND VORSCHRIFTEN DES
ARBEITSMINISTERS UNTERLAGEN, DASS AKTIVE FÖRDERUNGSMAßNAHMEN ZUGUNSTEN VON MINDERHEITEN SCHRIFTLICH VORLIEGEN
MÜSSEN.
ODER
DER LIEFERANT BESTÄTIGT, DASS ER VON DIESER VERPFLICHTUNG ZUR EINREICHUNG BEFREIT IST.
ERLÄUTERUNG: ________________________________________________________________
G. „BUY-AMERICAN“-BESCHEINIGUNG GEMÄß 52.225-2, -4, -6:
1.
DER LIEFERANT BESTÄTIGT, DASS JEDES GELIEFERTE ENDPRODUKT, MIT AUSNAHME DER UNTEN AUFGELISTETEN PRODUKTE, EIN
INLÄNDISCHES US-ENDPRODUKT ODER EIN ENDPRODUKT EINES VON DER BUY-AMERICAN-KLAUSEL AUSGENOMMENEN LANDES
(DESIGNATED COUNTRY) IST, UND DER LIEFERANT BESTÄTIGT WEITERHIN, DASS ER FÜR ANDERE PRODUKTE ALS KOMMERZIELLE,
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HANDELSÜBLICHE
ARTIKEL (COTS, COMMERCIAL OFF-THE-SHELF) BERÜCKSICHTIGT HAT, OB BESTANDTEILE UNBEKANNTEN URSPRUNGS
AUßERHALB DER VEREINIGTEN STAATEN GEFÖRDERT/GEWONNEN, PRODUZIERT ODER GEFERTIGT WURDEN.
ENDPRODUKTE, DIE NICHT AUS DEN USA BZW. EINEM BESTIMMTEN BEZEICHNETEN LAND (DESIGNATED COUNTRY) STAMMEN:
ARTIKEL-NR.
URSPRUNGSLAND
2.
DER LIEFERANT BESTÄTIGT, DASS DIE FOLGENDEN PRODUKTE ENDPRODUKTE AUS EINEM LAND SIND, MIT DEM EIN
FREIHANDELSABKOMMEN BESTEHT (AUßER BAHRAIN, MAROKKO, OMAN ODER PERU), ODER ISRAELISCHE ENDPRODUKTE SIND GEMÄß DEN
DEFINITIONEN IN KLAUSEL 52.225-4 BUY AMERICAN ACT – FREE TRADE AGREEMENTS – ISRAELI TRADE ACT.
LAND, MIT DEM EIN FREIHANDELSABKOMMEN BESTEHT, ODER ISRAELISCHE ENDPRODUKTE:
ARTIKEL-NR.
URSPRUNGSLAND
H. ERKLÄRUNG ZU DATEN MIT BESCHRÄNKTEN RECHTEN UND BESCHRÄNKTER COMPUTERSOFTWARE GEMÄß FAR 52.227-15:
BITTE NUR EINE AUSSAGE ANKREUZEN
DER LIEFERANT BESTÄTIGT, DASS ES SICH BEI KEINEN DER DATEN, TECHNISCHEN ODER COMPUTERPROGRAMMEN, DIE FÜR DIE
ERFÜLLUNG DER ANFORDERUNGEN VON EXELIS INC. VERWENDET WERDEN, UM DATEN MIT BESCHRÄNKTEN RECHTEN ODER
BESCHRÄNKTE COMPUTERSOFTWARE HANDELT.
DER LIEFERANT BESTÄTIGT, DASS ES SICH BEI DEN DATEN, TECHNISCHEN ODER COMPUTERPROGRAMMEN, DIE FÜR DIE ERFÜLLUNG
DER ANFORDERUNGEN VON EXELIS. INC. VERWENDET WERDEN, UM DATEN MIT BESCHRÄNKTEN RECHTEN ODER BESCHRÄNKTE
COMPUTERSOFTWARE HANDELT; DIESE LAUTEN WIE FOLGT:
______________________
DER LIEFERANT BESTÄTIGT, DASS ER VON DIESER VERPFLICHTUNG ZUR EINREICHUNG BEFREIT IST.
I.
BESCHRÄNKUNGEN BEI WEITERGEGEBENEN GEBÜHREN
DER BIETER ERKLÄRT, DASS ER NICHT MEHR ALS 70 PROZENT DER GESAMTKOSTEN DER AUSZUFÜHRENDEN ARBEITEN WEITERVERGIBT,
DIE IN RAHMEN EINES UNTERAUFTRAG VON EXELIS INC. AUSZUFÜHREN SIND;
DER BIETER BESTÄTIGT, DASS UNTERAUFTRÄGE VON EXELIS INC. DEN BESCHRÄNNKUNGEN FÜR WEITERGEGEBENE GEBÜHREN GEMÄß
FAR 52.215-23 UNTERLIEGEN.
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ABSCHNITT VI: BESTÄTIGUNG DER EINHALTUNG VON ANTIKORRUPTIONSVORSCHRIFTEN
DIESER ABSCHNITT IST VON ALLEN LIEFERANTEN AUSZUFÜLLEN
DAS US-ANTIKORRUPTIONSGESETZ (GESETZ GEGEN DIE BESTECHUNG VON AUSLÄNDISCHEN BEAMTEN, „FOREIGN CORRUPT PRACTICES ACT“, KURZ
FCPA) VON 1977 IST EIN STRAFGESETZ DER USA, DAS ES US-UNTERNEHMEN, DEREN MITARBEITERN UND VERTRETERN UNTERSAGT,
AUSLÄNDISCHEN (NICHT US-AMERIKANISCHEN) BEAMTEN ODER AUSLÄNDISCHEN POLITISCHEN PARTEIEN, FUNKTIONÄREN ODER KANDIDATEN
IRGENDETWAS VON WERT ZUM ZWECK DER KORRUPTION ZU ÜBERGEBEN, ANZUBIETEN, ZU VERSPRECHEN ODER ZU GENEHMIGEN, UM DIESE
DAHINGEHEND ZU BEEINFLUSSEN, DASS SIE IHRE AMTSGEWALT MISSBRAUCHEN, UM GESCHÄFTE ZU GEWINNEN, AUFRECHTZUERHALTEN ODER ZU
STEUERN BZW. UNRECHTMÄßIGE GESCHÄFTLICHE VORTEILE ZU ERLANGEN. DAS FCPA UNTERSAGT AUßERDEM VORSÄTZLICHE FALSCHDARSTELLUNGEN
IN DEN BÜCHERN UND AUFZEICHNUNGEN EINES UNTERNEHMENS UND VERLANGT, DASS DIE BÜCHER, AUFZEICHNUNGEN UND JAHRESABSCHLÜSSE
EINES UNTERNEHMENS ANGEMESSEN DETAILLIERT GEFÜHRT WERDEN UND DIE TRANSAKTIONEN BZW. ZAHLUNGEN AKKURAT WIDERSPIEGELN
MÜSSEN. NEBEN DEM VERBOT VON KORRUPTIONSZAHLUNGEN AN AUSLÄNDISCHE BEAMTE UNTERSAGT DAS FCPA AUßERDEM, EINER NATÜRLICHEN
ODER JURISTISCHEN PERSON (ZUM BEISPIEL EINEM DRITTEN) IRGENDETWAS VON WERT ANZUBIETEN ODER ZU BEZAHLEN, WENN BEKANNT IST, DASS
DIESE ZAHLUNG GANZ ODER TEILWEISE FÜR DIE OBEN GENANNTEN UNRECHTMÄßIGEN ZWECKE AN EINEN AUSLÄNDISCHEN BEAMTEN WEITERGELEITET
WERDEN WIRD.
DAS ANTIBESTECHUNGSGESETZ (BRIBERY ACT) DES VEREINIGTEN KÖNIGREICHS DEFINIERT EINE REIHE VON STRAFTATEN IM ZUSAMMENHANG MIT
KORRUPTIONSZAHLUNGEN AN ÖFFENTLICHE AMTSTRÄGER UND PRIVATE PARTEIEN ÜBERALL AUF DER WELT. DEM ANTIBESTECHUNGSGESETZ
ZUFOLGE SIND SCHMIERGELDZAHLUNGEN UNTERSAGT. DEM ANTIBESTECHUNGSGESETZ ZUFOLGE IST ES EBENFALLS EINE STRAFTAT,
BESTECHUNGSGELDER ZU VERLANGEN, ANZUNEHMEN ODER IHREN ERHALT ZU VEREINBAREN.
DAS FCPA UND DAS ANTIBESTECHUNGSGESETZ GELTEN WELTWEIT FÜR DEN GESCHÄFTSBETRIEB VON EXELIS INC., FÜR DIE MITARBEITER VON EXELIS
INC. SOWIE SÄMTLICHE NATÜRLICHEN UND JURISTISCHEN PERSONEN, DIE IM NAMEN VON EXELIS INC. HANDELN, UNABHÄNGIG VON IHREM
STANDORT (Z. B. LIEFERANTEN, VERTRETER, BERATER UND AGENTEN). UNTERNEHMEN, DIE GEGEN DAS FCPA UND DAS ANTIBESTECHUNGSGESETZ
VERSTOßEN, KÖNNEN MIT BETRÄCHTLICHEN FINANZIELLEN STRAFEN BELEGT WERDEN. NATÜRLICHE PERSONEN WIE FÜHRUNGSKRÄFTE, DIREKTOREN,
MITARBEITER, VERTRIEBSVERTRETER, BERATER, ZULIEFERER ODER AGENTEN, VON DENEN SICH HERAUSSTELLT, DASS SIE VORSÄTZLICH GEGEN DAS
FCPA, DAS ANTIBESTECHUNGSGESETZ ODER GEGEN ANDERE LOKALE ANTIKORRUPTIONSGESETZE VERSTOßEN HABEN, KÖNNEN DAFÜR MIT GELDODER FREIHEITSSTRAFEN BELEGT WERDEN.
BITTE NUR EINE AUSSAGE ANKREUZEN
DER LIEFERANT IST EIN US-UNTERNEHMEN, DAS SEINE GESCHÄFTSTÄTIGKEIT NUR IN DEN VEREINIGTEN STAATEN AUSÜBT.
DER LIEFERANT IST EIN US- ODER NICHT-US-UNTERNEHMEN UND ÜBT SEINE GESCHÄFTSTÄTIGKEIT AUßERHALB DER VEREINIGTEN STAATEN AUS.
EINHALTUNG VON ANTIKORRUPTIONSGESETZEN UND -VORSCHRIFTEN - BITTE LESEN UND UNTERZEICHNEN
DER LIEFERANT GEWÄHRLEISTET UND ERKLÄRT, DASS ER MIT DEN ANFORDERUNGEN DES US-ANTIKORRUPTIONSGESETZES (FCPA) UND DEM
ANTIBESTECHUNGSGESETZ (BRIBERY ACT) DES VEREINIGTEN KÖNIGREICHS SOWIE SÄMTLICHEN GELTENDEN LOKALEN ODER AUSLÄNDISCHEN
GESETZEN, VERORDNUNGEN UND VORSCHRIFTEN IN BEZUG AUF ZAHLUNGEN, GELDZUWENDUNGEN ODER BESTECHUNGSGELDER AN
REGIERUNGSPERSONAL VERTRAUT IST UND BESTÄTIGT NACH BESTEM WISSEN, DASS ER VON KEINERLEI AKTUELLEN ODER VERGANGENEN AKTIVITÄTEN
DES LIEFERANTEN, SEINER MITARBEITER ODER VOM LIEFERANTEN BEAUFTRAGTEN DRITTEN KENNTNIS HAT, WELCHE GEGEN DAS FCPA, DAS
ANTIBESTECHUNGSGESETZ ODER EIN ANDERES GELTENDES LOKALES GESETZ VERSTOßEN WÜRDEN.
DER LIEFERANT ERKLÄRT UND BESTÄTIGT, DASS ES SEINEN GRUNDSÄTZEN ENTSPRICHT, DIE GESETZE UND VORSCHRIFTEN DER VEREINIGTEN STAATEN
UND ANDERER LÄNDER, IN DENEN ER SEINE GESCHÄFTSTÄTIGKEIT AUSÜBT, STRENG EINZUHALTEN UND DEN VERHALTENSKODEX VON EXELIS IM
HINBLICK AUF ZWISCHENHÄNDLER ZU BEFOLGEN. DAS GILT FÜR DIE AKTUELLE VERSION DES VERHALTENSKODEX SOWIE FÜR ETWAIGE SPÄTERE
ÄNDERUNGEN ODER ERGÄNZUNGEN. DER LIEFERANT WIRD SICHERSTELLEN, DASS SEINE EIGENTÜMER, DIREKTOREN, FÜHRUNGSKRÄFTE,
MITARBEITER UND BEI ENTSPRECHENDER AUTORISIERUNG AUCH SEINE AGENTEN ODER ANDERE PERSONEN, DIE IM NAMEN DES LIEFERANTEN
HANDELN, DIESE GRUNDSÄTZE EINHALTEN. DER LIEFERANT WIRD EXELIS UNVERZÜGLICH BENACHRICHTIGEN, WENN ER GRUND ZU DER ANNAHME
HAT, DASS DIE AUSSAGEN IN DIESER BESTÄTIGUNG UNWAHR, INKORREKT ODER UNVOLLSTÄNDIG SIND.
Formular PU-125 (Februar 02/13)
Ältere Ausgaben sind überholt
[Quelle: XLS 9438 (Datum der Dezember 12/12)
Die Verwendung/Offenlegung der Daten auf diesem Blatt unterliegt den Beschränkungen, die
in den Richtlinien dieses Formulars, im SBSP und im Corporate Purchasing Manual festgelegt sind.
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NAME & TITEL IN DRUCKBUCHSTABEN
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NAME DES UNTERNEHMENS
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UNTERSCHRIFT
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DATUM
Formular PU-125 (Februar 02/13)
Ältere Ausgaben sind überholt
[Quelle: XLS 9438 (Datum der Dezember 12/12)
Die Verwendung/Offenlegung der Daten auf diesem Blatt unterliegt den Beschränkungen, die
in den Richtlinien dieses Formulars, im SBSP und im Corporate Purchasing Manual festgelegt sind.
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BESCHEINIGUNG
DIESER ABSCHNITT IST VON ALLEN LIEFERANTEN AUSZUFÜLLEN
ALS ORDNUNGSGEMÄß BEVOLLMÄCHTIGTER VERTRETER DES UNTEN ANGEGEBENEN UNTERNEHMENS BESTÄTIGE ICH DIE RICHTIGKEIT ALLER HIERIN
GEMACHTEN AUSSAGEN, ICH BESTÄTIGE WEITERHIN, VON DEN AUFTRAGSVERGABE- UND UNTERVERGABEPROGRAMMEN DER US-REGIERUNG
KENNTNIS ZU HABEN, UND ICH BESTÄTIGE, DASS UNSER UNTERNEHMEN ALLE HIERIN GEMACHTEN AUSSAGEN EINHALTEN WIRD.
MIR IST BEWUSST, DASS DIESE BESCHEINIGUNG FÜR ALLE VON EXELIS INC. ERHALTENEN AUFFORDERUNGEN ZUR ANGEBOTSABGABE, BESTELLUNGEN
UND UNTERAUFTRÄGE GILT, UND MIR IST BEWUSST, DASS ICH DAFÜR VERANTWORTLICH BIN, EXELIS INC. ÜBER ETWAIGE STATUSÄNDERUNGEN, DIE
DIESE BESCHEINIGUNG BETREFFEN, ZU BENACHRICHTIGEN.
ICH BESTÄTIGE WEITERHIN, DASS – SOWEIT ZWISCHEN UNSEREM UNTERNEHMEN (LIEFERANT) UND EXELIS INC. INFORMATIONEN AUSGETAUSCHT
WERDEN MÜSSEN – UNGEACHTET DER ZUM INFORMATIONSAUSTAUSCH VERWENDETEN MEDIEN UND METHODEN DER LIEFERANT DIE
INFORMATIONEN VON EXELIS INC. VERTRAULICH BEHANDELN WIRD UND, FALLS VON EINEM BEVOLLMÄCHTIGTEN VERTRETER VON EXELIS INC. NICHTS
ANDERES SCHRIFTLICH GENEHMIGT WURDE, DIE OFFENLEGUNG GEGENÜBER DRITTEN VERHINDERN WIRD. WIR WERDEN AUßERDEM DIE
BEKANNTGABE DER INFORMATIONEN VON EXELIS INC. AN UNSERE MITARBEITER AUF DAS FÜR SIE WISSENSWERTE BESCHRÄNKEN UND SIE ÜBER DIE
OFFENLEGUNGS- UND NUTZUNGSBESCHRÄNKUNGEN INFORMIEREN. SOLLTEN WIR ÜBER EINE UNBEFUGTE NUTZUNG ODER OFFENLEGUNG DER
INFORMATIONEN VON EXELIS INC. KENNTNIS ERHALTEN, WERDEN WIR EXELIS INC. UNVERZÜGLICH ÜBER DIE OFFENLEGUNG BENACHRICHTIGEN UND
ALLE BEMÜHUNGEN UNTERNEHMEN, UM EINE WEITERE UNBEFUGTE NUTZUNG ODER OFFENLEGUNG ZU VERHINDERN.
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NAME & TITEL IN DRUCKBUCHSTABEN
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UNTERSCHRIFT
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DATUM
Formular PU-125 (Februar 02/13)
Ältere Ausgaben sind überholt
[Quelle: XLS 9438 (Datum der Dezember 12/12)
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NAME DES UNTERNEHMENS
Die Verwendung/Offenlegung der Daten auf diesem Blatt unterliegt den Beschränkungen, die
in den Richtlinien dieses Formulars, im SBSP und im Corporate Purchasing Manual festgelegt sind.
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