Anmeldung Skifreizeit Frühjahr

Anmeldeformular Skifahrt Frühjahr 2016
05.03.2016-12.03.2016 in Zell am See
Hiermit melde ich mich verbindlich zur Skifahrt Frühjahr in Zell am See vom 05.03.16-12.03.16
Name, Vorname:
__________________________________________________________
Geburtstag:
__________________________________________________________
Anschrift:
__________________________________________________________
__________________________________________________________
Telefon:
__________________________________________________________
Mobil:
__________________________________________________________
E-Mail:
__________________________________________________________
Student:
Ja О
Nein О
Kontaktperson für Notfälle (Name, Mobil): ________________________________________
Medikamente, Allergien, chronische Krankheiten: ___________________________________
Ich fahre:
SKI О
Und bin:
BOARD О
Anfänger О
Ich muss Material ausleihen:
Ja О
Fortgeschrittene О
Nein О
Preis:
Student:
549€
Externe:
599€
Teilnahmebedingungen: Hiermit nehme ich verbindlich unter den Teilnahmebedingungen, welche im
Programmheft aufgelistet sind, an der Freizeit teil.
Leistungen: Die Leistungen sind der jeweiligen Fahrtenausschreibung zu entnehmen.
Kontoinhaber:
IBAN:
BIC:
Verwendungszweck:
Studentischer Sportausschuss
DE52 5505 0120 0000 0840 53
MALADE51MNZ
Snow 2016 <DEIN NAME>
Die Teilnahmebedingungen für die Skifahrt Frühjahr 2016 erkenne ich mit meiner Unterschrift an.
_________________
Ort, Datum
______________________________
Unterschrift des Teilnehmers
1