pilze + warzen - Dr. Manuel Cornely

PILZE + WARZEN
Pilze
Neben den bakteriellen Erregern, die auf der Haut zu Krankheiten führen können, sind
komplett erneut gewachsen ist und in dieser Regenerationsphase ein Pilz durch Ter-
als häufigste Krankheitserreger sicherlich die Pilze zu nennen. Die häufigste Pilzer-
binafin ausreichend behandelt wurde.
krankung ist die Fußpilzerkrankung bei Männern. Immerhin ist nach den Erkenntnissen einiger wissenschaftlicher Untersuchungen die Erkrankung mit Pilzen an den
Gelegentlich sehe ich in der Praxis auch Patienten mit Pilzerkrankungen direkt an
Füßen bei jedem zweiten Mann über 40 in Deutschland zu finden. Rötung und Nässen
der Haut. Ein häufiger Überträger sind Tiere. Die typische Wuchsform des Pilzes,
der Zwischenzehenräume ist dabei schon ein fortgeschrittenes Stadium der Infektion,
der ringförmig sich ausbreitend unter Hinterlassung eines zentralen „abgegessenen
die nicht selten dann auch auf die Nägel übergreift und im nichtbehandelten Zustand
Hautfeldes“, kann in einzelnen Fällen mit äußeren Medikamenten behandelt werden.
zur Zerstörung des Nagelorgans führt.
Bei Versagen dieser Therapie bleibt auch hier nur der Weg über ein orales Antimykotikum. Hierbei bevorzuge ich Fluconazol.
Viel häufiger als diese akute Form der Infektion der Zwischenzehenräume findet sich
die Infektion in weißlichen Schüppchen nur im Bereich der Fußsohlen. Juckreiz tritt
nicht zwingend auf und so bleiben die Keime lange unentdeckt. Pilze ernähren sich
von dem Horn, also den obersten Schichten der Haut, und müssen über lange Zeit
Warzen
konsequent mit externen und ggf. internen Methoden therapiert werden, damit diese
Warzen stellen Virusinfekte der Haut dar und gehören in die große Gruppe der Der-
lästigen Krankheitserreger wirksam bekämpft werden. Dennoch gibt es keine Immu-
matosen, die nur in bestimmten Lebensaltern entstehen sollten. Die Viren infizieren
nität gegen die Erkrankung und so kann auch an den behandelten Füßen eine neue
Hornzellen und führen zum vermehrten Wachstumsschub der Zellen, die dann als
Infektion jederzeit wieder auftreten. Sind die Nägel befallen, so ist eine äußere An-
Papeln auf der Haut imponieren. Findet das Wachstum an den Fußsohlen statt, so
wendung von entsprechenden Nagellacken nur sinnvoll, wenn die Nagelplatte weni-
kehren die Warzen sich nach innen und erhöhen den Druck auf die Knochenhaut, so
ger als 75 % in ihrer Längsrichtung befallen ist. Nagellacke ziehen durch die Nagel-
dass es zu einem punktförmigen „dornenartigen“ Schmerz kommt. Dornwarzen sind
platte hindurch und bekämpfen den Erreger direkt am Ort des Geschehens. Auch hier
überaus unangenehm und erfordern eine konsequente Entfernung. Generell gilt bei
ist der Erfolg nicht immer gewiss, da durch Hohlraumbildungen im Nagel die Pilze und
Warzen, dass die Behandlung sich nicht nur auf die oberflächlichen Zellen beziehen
ihre Sporen ggf. gar nicht erreicht werden. In solchen Fällen und in Fällen, wo mehr
darf. Da es keine wirksamen Virustatika bei Warzen gibt, zielt die Entfernung immer
als ¾ des Nagels befallen ist, bleibt ausschließlich nur die Behandlung mit einem
auf die Veränderungen der Hornhaut selber. Ich setze hierfür gerne in der Phase der
oralen Medikament. Ich bevorzuge seit Jahren den Einsatz von Terbinafin in Form
Eigenbehandlung durch die Patienten das Präparat Duofilm ein. Die Flüssigkeit wird
von Tabletten, die täglich geschluckt werden müssen und mindestens 84 Tage ange-
auf die Warze aufgetragen, es entsteht ein weißer Film, mit dem Bimsstein wird dieser
wendet werden. Das Medikament kumuliert in der Nagelwachstumszone und wächst
weiße Film entfernt. Diese Prozedur muss etliche Male hintereinander durchgeführt
von dort in den Nagel mit ein. Die Heilung ist also erst zu erwarten, wenn der Nagel
werden, bis die Warze verschwunden ist.
Dr. Manuel Cornely
PILZE + WARZEN
Widrigenfalls entferne ich Warzen mit dem Erbiumlaser. Mit diesem Gerät kann sehr
präzise in Zehntelmillimeterschichten die durch die Viren entstandene Papel ohne
weitere Narbenbildung entfernt werden. Die Behandlung wird immer komplettiert
durch das Aufbringen eines Interferon-Präparates, welches eine neue Infektion verhindern soll. Dennoch muss in aller Regel mehrmals mit dem Laser behandelt werden,
um ein abschließendes befriedigendes Ergebnis zu erzielen. Da es sich bei Warzen
um Virusinfekte handelt, ist eine Immunität nicht zu erwarten. Es gilt also den Kontakt
zu Infektionsquellen zu meiden.
Dr. Manuel Cornely
Dr. Manuel Cornely