Vorlesungsbegleitende Praktika Woche Programm Einführung Arbeit mit den Mikroben Sicherheitsmaßnahmen im mikrobiologischen Laboratorium 1 Mikroskopische Untersuchung der Mikroben Native Präparate: Deckglaspräparat; „hängender Tropf” Färbung mit Methylenblau (Hefe, Protozoone, Bakterien) Hitze-Fixierte Präparate: Gramfärbung (S. epidermidis, E. coli, B. cereus) Züchtung der Bakterien: (aerobe, anaerobe, mikroaerophile Bakterien) Typen von Nährboden: Bouillon; Blut agar, Kochblut agar, Schrägagar, Nährboden für Hämokultur Züchtung der Anaeroben Bakterien 2 Selektive / Differenzierungsnährdoden Eosin-Methylenblau Agar (E. coli, Proteus) Koloniemorphologie der Bakterien (S. epidermidis, S. aureus, S. pyogenes, S. pneumoniae, B. cereus E. coli, Klebsiella, P. aeruginosa, Proteus) Herstellung einer Reinkultur; „Die 3 Ösen Technik” Untersuchung der entstehenden Kolonien (Woche 2) Grundlagen der Sterilisation und Desinfektion Physikalische und Chemische Verfahren 3 Sterilitätsprüfung Prüfung der Desinfektionsmittel Probeentnahme von der Haut vor und nach dem Händewaschen; Beimpfung von Agarplatten Antimikrobielle Empfindlichkeit der Mikroben Bestimmung der antibiotischen Aktivität der Bakterien Verdünnungsmethoden: Bouillondilutionstest 4 Diffusionstests: Agardiffusionstest: Loch, Zylinder und Scheibchentest Empfindlichkeit der Bakterien gegen Antibiotika; (S. aureus, E. coli, Proteus, P. aeruginosa) Bestimmung der Gentamicin Konzentration im Serum des Patienten Bestimmung der minimalen Hemmungskonzentration: E-Test (S. aureus, E. coli, P. aeruginosa) L-Formen der Bakterien Untersuchung des Ergebnisses der Resistenzuntersuchungen Serologische Vervahren (Antigen Antikörper Verbindung) Verfahren: Agglutination qualitative Serotypisierung 5 quantitative Untersuchung: Rohragglutination Präzipitation: Immunpräzipitation ELISA Western blot RIA Komplementbildungsreaktion Klausur 1: Allgemeine Mikrobiologie Grampositive Kokken Kultur: Flüssiges Nährmedium (Bouillon) (S. aureus und S. pyogenes Agarplatte: S. epidermidis, S. aureus) Blutagarplatte: (S. epidermidis, S. aureus, S. pyogenes, S. pneumoniae, S. mitis E. faecalis) Kochblutagarplatte: (S. pyogenes, S. pneumoniae, S. mitis) 6 Abstriche: (S. aureus, S. pyogenes, S. pneumoniae, E. faecalis) Serologische Verfahren: ASO, CRP Antibiotikaresistenz Untersuchung (S. aureus, S. pyogenes, S. pneumoniae, E. faecalis) Gramnegative Kokken: Kultur: Abstriche von Neisseria gonorrhoe (gefärbt nach Gram), und mit Methylenblau (aus dem Salpingitiseiter) Enzymatische Reaktionen: Oxidase Test Schutzimpfungen Gramnegative Stäbchen (Enterobakteriaceae) 7 Kultur: Agar-Platte: E. coli, Klebsiella, Proteus Abstrich: E. coli (färbt nach Gram), Klebsiella (Darstellung der Schleimhülle) Serologie: Widal-Test (S. typhi) Biochemische Typisierung im festen Nährmedium: „Bunte Reihe” Fermentation von Karbohydraten mit oder ohne Gasproduktion (E. coli, Proteus, Klebsiella, Shigella, S. typhi and S. paratyphi) Fermentation vom Harnstoff: E. coli Proteus Bildung vom Schwefelwasserstoff: Proteus, Pseudomonas Vibrios Helicobacter, Campylobacter Verschiedene gramnegative aerobe Stäbchenbakterien: Hämophilus Bordetella Legionella Brucella 8 Grampositive, mikroaerophile / anaerobe, nicht sporenbildende Stäbchenbakterien: Lactobacillus Bifidobacterium Propionibacterium Aktinomyzeten Film: Latex-Agglutination Grampositive, aerobe, nicht sporenbildende Stäbchenbakterien Kulturen: C. diphteriae an Loeffler’s Medium und auf Clauberg-Agar Abstrich von C. diphteriae (gefärbt nach Neisser) Elek-Test 9 Schutzimpfungen Mycobakterien Mycobakterielle Kulturen: Löwenstein-Jensen, Šula M. tuberculosis und bovis, MOTT (apathogene oder atypische Mycobakterien) Grampositive, aerobe, sporenbildende Stäbchenbakterien: 10 Kulturen: B. cereus auf fester Agarplatte Grampositive, anaerobe, sporenbildende Stäbchenbakterien: Kulturen: C. perfringens und C. tetani in flüssigen Nährmedien: im Thioglycolat-Bouillon oder im Hackfleisch Nährmedium Abstriche: Sporenbildende Stäbchenbakterien gefärbt nach Gram. Spirochäten Treponema pallidum (Morphologie und Krankheit) Standard Lues Serologie: Nicht spezifische Verfahren: VDRL-Mikroflockungsreaktion, Wasserman-Test Spezifische Verfahren: FTA-Abs-Test, TPHA-Test, Westernblot-IgM-Test Borrelia Leptospira im Korthof-Medium Abstrich: Leptospira Silberfärbung Klausur 2 Medizinisch relevante Pilzen Kulturen: C. albicans, Penicillium, Aspergillus, Mucor auf den Sabouraudplatten 11 Abstrich: Candida albicans, gefärbt mit Methylenblau Medizinisch relevante Parasiten Wichtigste Protozoonen und Parasiten Mikroskopische und Makroskopische Präparate Allgemeine Virologie Morphologie der Viren Züchtung von Viren: in Geweben; in Hühnereier Die Zytopathische Wirkung der Viren 12 Serologische Verfahren: ELISA, RIA, WB, Paul-Brunnel-Raktion, IF Molekularbiologische Verfahren PCR, RT-PCR Quantifizierung von Viren durch Bakteriophagen Lysotypie Wichtigste Virusinfektionen 13 Wiederholung