pdf - 2117 kB

Werbung
A/B Infektionen
A63.0
B95.2!
B96.2!
B37.4
B96.5!
Condylomata acuminata
Enterokokken (Streptokokken Gr.
D), Zusatzkode z.B. bei akuter
Zystitis (N30.0)
Escherichia coli/Enterobakteriazeen, Zusatzkode z.B. bei akuter
Zystitis (N30.0)
Kandidose am Urogenitalsystem,
Zusatzkode N51.2* Balanitis o.
N37.0* Urethritis
Pseudomonas/Nonfermenter,
Zusatzkode z.B. bei akuter Zystitis
(N30.0)
C/D Neubildungen/Blutsystem
D63.8*
D63.0*
D62
D64.9
D69.80
D68.33
D68.34
Z92.1
D50.0
D68.9
D41.4
C67.5
C67.3
C67.4
C67.2
C67.8
C67.9
C67.6
C67.7
C66
C68.9
C68.0
C62.9
C79.5
C18.9
C78.7
C78.0
C77.2
C77.4
C77.5
C77.8
C77.9
C77.1
C50.9
C63.0
D41.0
C65
C64
C60.9
D40.0
D29.1
Anämie bei sonstigen chron.
Krankheiten (Zusatzkode)
Anämie bei Tumoren (Zusatzkode
zu C00-D48)
Anämie, akut, bei Blutung
Anämie, nnbez.
Blutung unter Behandlung mit
Thrombozytenaggregationshemmern
Blutung unter Cumarinbehandlung
Blutung unter Heparinbehandlung
Dauertherapie mit Antikoagulantien ohne Blutung
Eisenmangelanämie nach chron.
Blutverlust
Gerinnungsstörung
Harnblase, Borderline-Tumor
Harnblasenkarzinom, Blasenhals
Harnblasenkarzinom, vordere
Harnblasenwand
Harnblasenkarzinom, hintere
Harnblasenwand
Harnblasenkarzinom, laterale
Harnblasenwand
Harnblasenkarzinom, mehrere
Teilbereiche überlappend
Harnblasenkarzinom, nnbez.
Harnblasenkarzinom, Ostium
ureteris
Harnblasenkarzinom, Urachus
Harnleiterkarzinom
Harnorgankarzinom
Harnröhrenkarzinom
Hodenkarzinom
Knochen(marks)metastase
Kolonkarzinom
Lebermetastase
Lungenmetastase
Lymphknotenmetastasen,
abdominal
Lymphknotenmetastasen, inguinal
Lymphknotenmetastasen,
intrapelvin
Lymphknotenmetastasen, mehrere Regionen
Lymphknotenmetastasen, nnbez.
Lymphknotenmetastasen, thorakal
Mammakarzinom
Nebenhodenkarzinom
Niere, Borderline-Tumor
Nierenbeckenkarzinom
Nierenkarzinom
Peniskarzinom, nnbez.
Prostata, Borderline-Tumor
Prostata, gutartige Neubildung,
exkl.: Prostatahyperplasie (N40)
© Zentralinstitut für die kassenärztliche
Versorgung in Deutschland (Zi)
D07.5
C61
C20
C63.1
C63.2
Prostata, high grade PIN
Prostatakarzinom
Rektumkarzinom
Samenstrangkarzinom
Skrotumkarzinom
E66.99
E10.20
E10.60
E10.90
E11.20
E11.60
E11.90
E34.9
E78.0
E78.2
E78.5
E21.5
Adipositas
Diab.mell. Typ 1 mit Nierenkompl.
Diab.mell. Typ 1 mit sonst. Kompl.
Diab.mell. Typ 1 ohne Kompl.
Diab.mell. Typ 2 mit Nierenkompl.
Diab.mell. Typ 2 mit sonst. Kompl.
Diab.mell. Typ 2 ohne Kompl.
Endokrine Störung, nnbez.
Hypercholesterinämie, rein
Hyperlipidämie, gemischt
Hyperlipidämie, nnbez.
Hyperparathyreoidismus, exkl.:
HPT, sekundär/renal (N25.8)
Hyperthyreose
Hyperurikämie ohne entzündliche
Arthritis oder tophische Gicht
Hypoparathyreoidismus, nnbez.
Hypoparathyreoidismus nach
med. Maßnahmen
Hypopituitarismus
Hypothyreose
Krankheit der Schilddrüse, nnbez.
Lipoproteinstoffwechsel-Störung,
nnbez.
Struma, nichttoxisch
Testikuläre Unterfunktion
E Endokrinologie/Stoffwechsel
E05.9
E79.0
E20.9
E89.2
E23.0
E03.9
E07.9
E78.9
E04.9
E29.1
F Psychische/Verhaltensstörungen
F10.2
F03
F32.9
F52.4
F98.0
F45.2
F17.2
F52.3
F99
F06.9
F66.2
F52.9
F45.9
F52.2
Alkoholismus, chronisch
Demenz
Depressive Episode
Ejaculatio praecox
Enuresis, nichtorganisch
Hypochondrische Störung
Nikotinabhängigkeit
Orgasmusstörung, nichtorganisch
Psychische Störung
Psychische Störung, organisch
Sexuelle Beziehungsstörung
Sexuelle Funktionsstörung,
nichtorganisch
Sexuelles Verlangen, Mangel oder
Verlust
Somatoforme autonome Funktionsstörung: Urogenitalsystem
Somatoforme Störung, nnbez.
Versagen genitaler Reaktionen
G40.9
G81.9
G81.0
G81.1
G35.9
G20.90
G62.9
Epilepsie
Hemiparese/-plegie, nnbez.
Hemiparese/-plegie, schlaff
Hemiparese/-plegie, spastisch
Multiple Sklerose
Parkinson-Syndrom, primär
Polyneuropathie
H40.9
H91.9
Glaukom
Hörverlust
I71.9
I49.9
I70.9
I50.9
I25.9
Aortenaneurysma
Arrhythmie, kardial, nnbez.
Arteriosklerose
Herzinsuffizienz
Herzkrankheit, chronisch-ischämisch
Herzkrankheit, nnbez.
Hypertensive Herzkrankheit
F52.0
F45.34
G Nervensystem
H Auge/Ohr
I Herz/Kreislauf
I51.9
I11.90
I11.00
I10.91
I10.90
I25.13
I25.11
I25.19
I25.12
I21.9
I25.29
I69.4
I64
I86.1
I73.9
I48.9
Hypertensive Herzkrankheit mit
Herzinsuffizienz
Hypertensive Krise
Hypertonie
Koronare Drei-Gefäßerkrankung
Koronare Ein-Gefäß-Erkrankung
Koronare Herzkrankheit, nnbez.
Koronare Zwei-Gefäß-Erkrankung
Myokardinfarkt, akut
Myokardinfarkt, alt, nnbez.
Schlaganfall, Folgen, nnbez.
Schlaganfall, nnbez.
Skrotumvarizen
Verschlusskrankheit, periphere
arterielle
Vorhofflimmern und Vorhofflattern,
nnbez.
J Atmungssystem
J45.9
J42
J44.99
J30.4
Asthma bronchiale
Bronchitis, chronisch, nnbez.
COPD
Rhinopathie, allergisch
K46.9
K62.4
K80.20
L30.9
K57.90
K76.0
K29.7
K64.0
K64.1
K64.2
K64.3
K64.9
K76.9
K40.20
K40.90
K64.4
K42.9
K59.0
K64.5
K21.0
Abdominalhernie, nnbez.
Analkanal/Rektum, Stenose
Cholezystolithiasis
Dermatitis, nnbez.
Divertikulose
Fettleber ank.
Gastritis
Hämorrhoiden 1. Grades
Hämorrhoiden 2. Grades
Hämorrhoiden 3. Grades
Hämorrhoiden 4. Grades
Hämorrhoiden, nnbez.
Leberkrankheit, nnbez.
Leistenhernie, beidseitig
Leistenhernie, einseitig
Marisken
Nabelhernie
Obstipation
Perianalvenenthrombose
Refluxkrankheit mit Ösophagitis
M16.9
M17.9
M50.9
M51.9
M10.99
M10.07
M54.5
M54.4
M80.49
Arthrose Hüftgelenk
Arthrose Kniegelenk
Bandscheibenschaden HWS
Bandscheibenschaden LWS
Gicht, nnbez.
Gicht, Fuß/Zehen
Kreuzschmerz
Lumboischialgie
Osteoporose, arzneimittelinduziert
mit pathologischer Fraktur
Osteoporose, arzneimittelinduziert
ohne pathologische Fraktur
Osteoporose, postmenopausal
mit pathologischer Fraktur
Osteoporose, postmenopausal
ohne pathologische Fraktur
Osteoporose, sonstige, mit pathologischer Fraktur
Osteoporose, sonstige, ohne
pathologische Fraktur
Polyarthritis, chronisch, nnbez.
Polyarthritis, chronisch, seropositiv
Schmerzen Rücken
Spondylose, nnbez.
K/L Verdauungssystem, Haut
M Muskel-Skelett-System
M81.49
M80.09
M81.09
M80.89
M81.89
M06.90
M05.90
M54.99
M47.99
Fragen zur Anwendung einzelner ICD-10 Diagnosekodes? Siehe ZI-Kodierhilfe:
http://www.zi.de/cms/projekte/kodierung/
N/O Urogenitalsystem/Schwangerschaft
N13.5
N51.2*
N48.1
N32.0
N43.0
N50.1
N81.9
N08.3*
N02.9
N32.3
N32.2
N32.9
N33.8*
N21.0
N36.2
N35.9
N20.9
N39.9
N50.0
N13.3
N13.2
N13.0
N43.3
N25.8
N48.4
N48.6
O23.1
O23.0
O23.5
O86.2
N39.3
N39.42
N39.40
N39.48
N39.41
N31.82
N95.2
N50.8
N99.8
N51.1*
N62
N10
N11.9
N12
N31.0
N31.2
Abknickung/Striktur des Ureters
ohne Hydronephrose
Balanitis, Zusatzkode
Balanoposthitis
Blasenhalsobstruktion
Funikulozele
Gefäßkrankheiten der männlichen
Genitalorgane
Genitalprolaps der Frau, nnbez.
Glomeruläre Krankheiten bei
Diabetes mellitus (Zusatzkode,
z.B. E10.20 o. E11.20)
Hämaturie, rezidivierend, persistierend, nnbez.
Harnblasendivertikel
Harnblasenfistel, ank.
Harnblasenkrankheit, nnbez.
Harnblasenkrankheit (Zusatzkode,
z.B. bei Bilharziose B65.-)
Harnblasenstein
Harnröhrenkarunkel
Harnröhrenstriktur, nnbez.
Harnstein, nnbez.
Harnsystemkrankheit, nnbez.
Hodenatrophie
Hydronephrose
Hydronephrose bei Obstruktion
durch Nieren- und Ureterstein
Hydronephrose bei ureteropelviner Obstruktion
Hydrozele, nnbez.
Hyperparathyreoidismus, sekundär, renal
Impotenz, organisch
Induratio penis plastica
Infektion der Harnblase in der
Schwangerschaft
Infektion der Niere in der Schwangerschaft
Infektion des Genitaltrakts in der
Schwangerschaft
Infektion des Harntrakts nach
Entbindung
Inkontinenz, BelastungsInkontinenz, DrangInkontinenz, ReflexInkontinenz, sonstige
Inkontinenz, ÜberlaufInstabile Blase ohne neurologisches Substrat
Kolpitis, atrophisch
Krankheiten der männlichen
Genitalorgane
Krankheiten des Urogenitalsystems nach medizinischen
Maßnahmen
Krkh. des (Neben-)Hodens bei andernorts klass. Krkh. Zusatzkode,
z.B. A54.2 Gonokokken, A56.1
Chlamydien, B26.0 Mumps
Mammahypertrophie
Nephritis, tubulointerstitiell, akut
Nephritis, tubulointerstitiell,
chronisch
Nephritis, tubulointerstitiell, nnbez.
Neurogene Blasenentleerung,
ungehemmt, nnbez.
Neurogene Harnblase, schlaff,
nnbez.
Kontakt: Fachbereich Dokumentation und Kodierqualität Tel. 030 / 4005-2445 www.zi.de
N31.1
N31.88
N23
N18.9
N18.1
N18.2
N18.3
N18.4
N18.5
N17.99
N20.0
N28.1
N45.9
N25.0
N40
N42.1
N42.0
N41.3
N41.0
N41.1
N39.1
N11.1
N13.6
N81.6
N26
N43.4
N46
N20.1
N34.1
N37.0*
N47
N30.0
N30.1
N30.2
N30.3
N81.1
Neurogene Reflexblase, ank.
Neuromuskuläre Dysfunktion der
Harnblase
Nierenkolik
Nierenkrankheit, chronisch, Stadium nnbez.
Nierenkrankheit, chronisch,
Stadium 1
Nierenkrankheit, chronisch,
Stadium 2
Nierenkrankheit, chronisch,
Stadium 3
Nierenkrankheit, chronisch,
Stadium 4
Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 5 (terminal)
Nierenkrankheit/-versagen, akut
Nierenstein
Nierenzyste, erworben
Orchitis, Epididymitis, nnbez.
Osteodystrophie renal
Prostatahyperplasie
Prostatakongestion u. -blutung
Prostatastein
Prostatazystitis
Prostatitis, akut
Prostatitis, chronisch
Proteinurie
Pyelonephritis, obstruktiv,
chronisch
Pyonephrose
Rektozele
Schrumpfniere
Spermatozele
Sterilität beim Mann
Ureterstein
Urethritis, unspezifisch
Urethritis, Zusatzkode
Vorhauthypertrophie, Phimose
und Paraphimose
Zystitis, akut
Zystitis, chronisch, interstitiell
Zystitis, chronisch, sonstige
Zystitis, TrigonumZystozele
Q Angeborene Fehlbildungen
Q55.2
Q61.0
Q61.3
Fehlbildungen des Hodens und
des Skrotums, Pendelhoden,
angeboren
Hoden Nondescensus, beidseitig
Hoden Nondescensus, einseitig
Hoden Nondescensus, Ektopie
Hodenaplasie, angeboren
Hufeisenniere
Hypoplasie des Hodens/Skrotums,
angeboren
Hypospadie, glandulär
Hypospadie, penil
Hypospadie, penoskrotal
Hypospadie, perineal
Hypospadie, nnbez.
Ventralverkrümmung des Penis,
angeboren
Nierenzyste, solitär, angeboren
Polyzystische Niere, angeboren
R30.1
R30.0
R81
R31
R82.3
R32
Blasenkrampf
Dysurie
Glukosurie
Hämaturie
Hämoglobinurie
Harninkontinenz
Q53.2
Q53.1
Q53.0
Q55.0
Q63.1
Q55.1
Q54.0
Q54.1
Q54.2
Q54.3
Q54.9
Q54.4
R Symptome/abnorme Befunde
R33
R39.1
R35
R80
R30.9
R10.4
R10.3
R15
Harnverhaltung
Miktionsstörung, nnbez.
Polyurie
Proteinurie
Schmerzen beim Wasserlassen,
nnbez.
Schmerzen, Bauch, nnbez.
Schmerzen, Unterbauch
Stuhlinkontinenz
ICD-10-G
M
Version 2
016
T Komplikationen
T78.4
T83.0
T83.5
Allergie
Komplikation, mechanisch, durch
Harnwegskatheter
Komplikation, entzündlich, durch
Harnwegskatheter
Z Sonstige Behandlungsanlässe
Z95.1
Z76.0
Z31.6
Z92.3
Z51.2
Z51.1
Z92.2
Z92.1
Z90.5
Z90.6
Z90.7
Z31.9
Z46.6
Z95.0
Z30.9
Z93.6
Z97.8
Z48.9
Z08.9
Z08.0
Z08.1
Z09.9
Z43.6
Z94.0
Z51.5
Z30.2
Z12.5
Z12.9
Z96.0
Z43.5
Z93.5
Aortokoronarer Bypass, Vorhandensein
Ausstellung wiederholter Verordnung
Beratung im Zusammenhang mit
Fertilisation
Bestrahlung in der Eigenanamnese
Chemotherapie
Chemotherapie-Sitzung wegen
bösartiger Neubildung
Dauertherapie mit anderen Arzneimitteln, z.B. ASS
Dauertherapie mit Antikoagulanzien
Fehlen von Niere(n), erworben
Fehlen von Teilen des Harntraktes, erworben
Fehlen von Genitalorgan(e),
erworben
Fertilisationsfördernde Maßnahme, nnbez.
Gerät im Harntrakt, Versorgen und
Anpassen
Herzschrittmacher o. Kardiodefibrillator, implantiert, Vorhandensein
Kontrazeptive Maßnahme
Künstliche Körperöffnungen der
Harnwege, Vorhandensein
Med. Gerät oder Hilfsmittel,
Vorhandensein
Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff, nnbez.
Nachuntersuchung nach Behandlung wegen bösartiger Neubildung
Nachuntersuchung nach chirurgischem Eingriff wegen bösartiger
Neubildung
Nachuntersuchung nach Strahlentherapie wegen bösartiger
Neubildung
Nachuntersuchung wegen anderer
Krankheitszustände
Nephro-, Uretero-, Urethrostoma,
Versorgung
Nierentransplantation, Zust. nach
Palliativbehandlung
Sterilisierung
Untersuchung auf Neubildung der
Prostata, spez. Verfahren
Untersuchung auf Neubildungen
nnbez., spez. Verfahren
Urogenitales Implantat, Vorhandensein
Zystostoma, Versorgung
Zystostoma, Vorhandensein
Urologie-Thesaurus
Was ist der Urologie-Thesaurus?
Der Urologie-Thesaurus soll die Suche nach den in der fachärztlichen Versorgung relevanten
Diagnosekodes vereinfachen. Er stellt eine Auswahl der ICD-10-GM Version 2016 dar. Diese
Kodes entsprechen rd. 80 % der von Urologen in Deutschland dokumentierten Diagnosen.
Der Urologie-Thesaurus ersetzt nicht die ICD-10-GM Vollversion. Bitte nutzen Sie zur Dokumentation weiterer spezifischer Diagnosekodes die vollständige Version der ICD-10-GM.
Für die meisten ICD-Kodes bietet die Zi-Kodierhilfe ergänzende Hinweise: Dort finden Sie die
medizinischen Inhalte des Kodes auf einen Blick, um die Auswahl des zutreffenden Kodes
zu erleichtern. Falls Ihr Software-Haus die Zi-Kodierhilfe noch nicht integriert hat, besuchen
Sie www.zi.de.
Herunterladen