A/B Infektionen A63.0 B95.2! B96.2! B37.4 B96.5! Condylomata acuminata Enterokokken (Streptokokken Gr. D), Zusatzkode z.B. bei akuter Zystitis (N30.0) Escherichia coli/Enterobakteriazeen, Zusatzkode z.B. bei akuter Zystitis (N30.0) Kandidose am Urogenitalsystem, Zusatzkode N51.2* Balanitis o. N37.0* Urethritis Pseudomonas/Nonfermenter, Zusatzkode z.B. bei akuter Zystitis (N30.0) C/D Neubildungen/Blutsystem D63.8* D63.0* D62 D64.9 D69.80 D68.33 D68.34 Z92.1 D50.0 D68.9 D41.4 C67.5 C67.3 C67.4 C67.2 C67.8 C67.9 C67.6 C67.7 C66 C68.9 C68.0 C62.9 C79.5 C18.9 C78.7 C78.0 C77.2 C77.4 C77.5 C77.8 C77.9 C77.1 C50.9 C63.0 D41.0 C65 C64 C60.9 D40.0 D29.1 Anämie bei sonstigen chron. Krankheiten (Zusatzkode) Anämie bei Tumoren (Zusatzkode zu C00-D48) Anämie, akut, bei Blutung Anämie, nnbez. Blutung unter Behandlung mit Thrombozytenaggregationshemmern Blutung unter Cumarinbehandlung Blutung unter Heparinbehandlung Dauertherapie mit Antikoagulantien ohne Blutung Eisenmangelanämie nach chron. Blutverlust Gerinnungsstörung Harnblase, Borderline-Tumor Harnblasenkarzinom, Blasenhals Harnblasenkarzinom, vordere Harnblasenwand Harnblasenkarzinom, hintere Harnblasenwand Harnblasenkarzinom, laterale Harnblasenwand Harnblasenkarzinom, mehrere Teilbereiche überlappend Harnblasenkarzinom, nnbez. Harnblasenkarzinom, Ostium ureteris Harnblasenkarzinom, Urachus Harnleiterkarzinom Harnorgankarzinom Harnröhrenkarzinom Hodenkarzinom Knochen(marks)metastase Kolonkarzinom Lebermetastase Lungenmetastase Lymphknotenmetastasen, abdominal Lymphknotenmetastasen, inguinal Lymphknotenmetastasen, intrapelvin Lymphknotenmetastasen, mehrere Regionen Lymphknotenmetastasen, nnbez. Lymphknotenmetastasen, thorakal Mammakarzinom Nebenhodenkarzinom Niere, Borderline-Tumor Nierenbeckenkarzinom Nierenkarzinom Peniskarzinom, nnbez. Prostata, Borderline-Tumor Prostata, gutartige Neubildung, exkl.: Prostatahyperplasie (N40) © Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland (Zi) D07.5 C61 C20 C63.1 C63.2 Prostata, high grade PIN Prostatakarzinom Rektumkarzinom Samenstrangkarzinom Skrotumkarzinom E66.99 E10.20 E10.60 E10.90 E11.20 E11.60 E11.90 E34.9 E78.0 E78.2 E78.5 E21.5 Adipositas Diab.mell. Typ 1 mit Nierenkompl. Diab.mell. Typ 1 mit sonst. Kompl. Diab.mell. Typ 1 ohne Kompl. Diab.mell. Typ 2 mit Nierenkompl. Diab.mell. Typ 2 mit sonst. Kompl. Diab.mell. Typ 2 ohne Kompl. Endokrine Störung, nnbez. Hypercholesterinämie, rein Hyperlipidämie, gemischt Hyperlipidämie, nnbez. Hyperparathyreoidismus, exkl.: HPT, sekundär/renal (N25.8) Hyperthyreose Hyperurikämie ohne entzündliche Arthritis oder tophische Gicht Hypoparathyreoidismus, nnbez. Hypoparathyreoidismus nach med. Maßnahmen Hypopituitarismus Hypothyreose Krankheit der Schilddrüse, nnbez. Lipoproteinstoffwechsel-Störung, nnbez. Struma, nichttoxisch Testikuläre Unterfunktion E Endokrinologie/Stoffwechsel E05.9 E79.0 E20.9 E89.2 E23.0 E03.9 E07.9 E78.9 E04.9 E29.1 F Psychische/Verhaltensstörungen F10.2 F03 F32.9 F52.4 F98.0 F45.2 F17.2 F52.3 F99 F06.9 F66.2 F52.9 F45.9 F52.2 Alkoholismus, chronisch Demenz Depressive Episode Ejaculatio praecox Enuresis, nichtorganisch Hypochondrische Störung Nikotinabhängigkeit Orgasmusstörung, nichtorganisch Psychische Störung Psychische Störung, organisch Sexuelle Beziehungsstörung Sexuelle Funktionsstörung, nichtorganisch Sexuelles Verlangen, Mangel oder Verlust Somatoforme autonome Funktionsstörung: Urogenitalsystem Somatoforme Störung, nnbez. Versagen genitaler Reaktionen G40.9 G81.9 G81.0 G81.1 G35.9 G20.90 G62.9 Epilepsie Hemiparese/-plegie, nnbez. Hemiparese/-plegie, schlaff Hemiparese/-plegie, spastisch Multiple Sklerose Parkinson-Syndrom, primär Polyneuropathie H40.9 H91.9 Glaukom Hörverlust I71.9 I49.9 I70.9 I50.9 I25.9 Aortenaneurysma Arrhythmie, kardial, nnbez. Arteriosklerose Herzinsuffizienz Herzkrankheit, chronisch-ischämisch Herzkrankheit, nnbez. Hypertensive Herzkrankheit F52.0 F45.34 G Nervensystem H Auge/Ohr I Herz/Kreislauf I51.9 I11.90 I11.00 I10.91 I10.90 I25.13 I25.11 I25.19 I25.12 I21.9 I25.29 I69.4 I64 I86.1 I73.9 I48.9 Hypertensive Herzkrankheit mit Herzinsuffizienz Hypertensive Krise Hypertonie Koronare Drei-Gefäßerkrankung Koronare Ein-Gefäß-Erkrankung Koronare Herzkrankheit, nnbez. Koronare Zwei-Gefäß-Erkrankung Myokardinfarkt, akut Myokardinfarkt, alt, nnbez. Schlaganfall, Folgen, nnbez. Schlaganfall, nnbez. Skrotumvarizen Verschlusskrankheit, periphere arterielle Vorhofflimmern und Vorhofflattern, nnbez. J Atmungssystem J45.9 J42 J44.99 J30.4 Asthma bronchiale Bronchitis, chronisch, nnbez. COPD Rhinopathie, allergisch K46.9 K62.4 K80.20 L30.9 K57.90 K76.0 K29.7 K64.0 K64.1 K64.2 K64.3 K64.9 K76.9 K40.20 K40.90 K64.4 K42.9 K59.0 K64.5 K21.0 Abdominalhernie, nnbez. Analkanal/Rektum, Stenose Cholezystolithiasis Dermatitis, nnbez. Divertikulose Fettleber ank. Gastritis Hämorrhoiden 1. Grades Hämorrhoiden 2. Grades Hämorrhoiden 3. Grades Hämorrhoiden 4. Grades Hämorrhoiden, nnbez. Leberkrankheit, nnbez. Leistenhernie, beidseitig Leistenhernie, einseitig Marisken Nabelhernie Obstipation Perianalvenenthrombose Refluxkrankheit mit Ösophagitis M16.9 M17.9 M50.9 M51.9 M10.99 M10.07 M54.5 M54.4 M80.49 Arthrose Hüftgelenk Arthrose Kniegelenk Bandscheibenschaden HWS Bandscheibenschaden LWS Gicht, nnbez. Gicht, Fuß/Zehen Kreuzschmerz Lumboischialgie Osteoporose, arzneimittelinduziert mit pathologischer Fraktur Osteoporose, arzneimittelinduziert ohne pathologische Fraktur Osteoporose, postmenopausal mit pathologischer Fraktur Osteoporose, postmenopausal ohne pathologische Fraktur Osteoporose, sonstige, mit pathologischer Fraktur Osteoporose, sonstige, ohne pathologische Fraktur Polyarthritis, chronisch, nnbez. Polyarthritis, chronisch, seropositiv Schmerzen Rücken Spondylose, nnbez. K/L Verdauungssystem, Haut M Muskel-Skelett-System M81.49 M80.09 M81.09 M80.89 M81.89 M06.90 M05.90 M54.99 M47.99 Fragen zur Anwendung einzelner ICD-10 Diagnosekodes? Siehe ZI-Kodierhilfe: http://www.zi.de/cms/projekte/kodierung/ N/O Urogenitalsystem/Schwangerschaft N13.5 N51.2* N48.1 N32.0 N43.0 N50.1 N81.9 N08.3* N02.9 N32.3 N32.2 N32.9 N33.8* N21.0 N36.2 N35.9 N20.9 N39.9 N50.0 N13.3 N13.2 N13.0 N43.3 N25.8 N48.4 N48.6 O23.1 O23.0 O23.5 O86.2 N39.3 N39.42 N39.40 N39.48 N39.41 N31.82 N95.2 N50.8 N99.8 N51.1* N62 N10 N11.9 N12 N31.0 N31.2 Abknickung/Striktur des Ureters ohne Hydronephrose Balanitis, Zusatzkode Balanoposthitis Blasenhalsobstruktion Funikulozele Gefäßkrankheiten der männlichen Genitalorgane Genitalprolaps der Frau, nnbez. Glomeruläre Krankheiten bei Diabetes mellitus (Zusatzkode, z.B. E10.20 o. E11.20) Hämaturie, rezidivierend, persistierend, nnbez. Harnblasendivertikel Harnblasenfistel, ank. Harnblasenkrankheit, nnbez. Harnblasenkrankheit (Zusatzkode, z.B. bei Bilharziose B65.-) Harnblasenstein Harnröhrenkarunkel Harnröhrenstriktur, nnbez. Harnstein, nnbez. Harnsystemkrankheit, nnbez. Hodenatrophie Hydronephrose Hydronephrose bei Obstruktion durch Nieren- und Ureterstein Hydronephrose bei ureteropelviner Obstruktion Hydrozele, nnbez. Hyperparathyreoidismus, sekundär, renal Impotenz, organisch Induratio penis plastica Infektion der Harnblase in der Schwangerschaft Infektion der Niere in der Schwangerschaft Infektion des Genitaltrakts in der Schwangerschaft Infektion des Harntrakts nach Entbindung Inkontinenz, BelastungsInkontinenz, DrangInkontinenz, ReflexInkontinenz, sonstige Inkontinenz, ÜberlaufInstabile Blase ohne neurologisches Substrat Kolpitis, atrophisch Krankheiten der männlichen Genitalorgane Krankheiten des Urogenitalsystems nach medizinischen Maßnahmen Krkh. des (Neben-)Hodens bei andernorts klass. Krkh. Zusatzkode, z.B. A54.2 Gonokokken, A56.1 Chlamydien, B26.0 Mumps Mammahypertrophie Nephritis, tubulointerstitiell, akut Nephritis, tubulointerstitiell, chronisch Nephritis, tubulointerstitiell, nnbez. Neurogene Blasenentleerung, ungehemmt, nnbez. Neurogene Harnblase, schlaff, nnbez. Kontakt: Fachbereich Dokumentation und Kodierqualität Tel. 030 / 4005-2445 www.zi.de N31.1 N31.88 N23 N18.9 N18.1 N18.2 N18.3 N18.4 N18.5 N17.99 N20.0 N28.1 N45.9 N25.0 N40 N42.1 N42.0 N41.3 N41.0 N41.1 N39.1 N11.1 N13.6 N81.6 N26 N43.4 N46 N20.1 N34.1 N37.0* N47 N30.0 N30.1 N30.2 N30.3 N81.1 Neurogene Reflexblase, ank. Neuromuskuläre Dysfunktion der Harnblase Nierenkolik Nierenkrankheit, chronisch, Stadium nnbez. Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 1 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 2 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 3 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 4 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 5 (terminal) Nierenkrankheit/-versagen, akut Nierenstein Nierenzyste, erworben Orchitis, Epididymitis, nnbez. Osteodystrophie renal Prostatahyperplasie Prostatakongestion u. -blutung Prostatastein Prostatazystitis Prostatitis, akut Prostatitis, chronisch Proteinurie Pyelonephritis, obstruktiv, chronisch Pyonephrose Rektozele Schrumpfniere Spermatozele Sterilität beim Mann Ureterstein Urethritis, unspezifisch Urethritis, Zusatzkode Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose Zystitis, akut Zystitis, chronisch, interstitiell Zystitis, chronisch, sonstige Zystitis, TrigonumZystozele Q Angeborene Fehlbildungen Q55.2 Q61.0 Q61.3 Fehlbildungen des Hodens und des Skrotums, Pendelhoden, angeboren Hoden Nondescensus, beidseitig Hoden Nondescensus, einseitig Hoden Nondescensus, Ektopie Hodenaplasie, angeboren Hufeisenniere Hypoplasie des Hodens/Skrotums, angeboren Hypospadie, glandulär Hypospadie, penil Hypospadie, penoskrotal Hypospadie, perineal Hypospadie, nnbez. Ventralverkrümmung des Penis, angeboren Nierenzyste, solitär, angeboren Polyzystische Niere, angeboren R30.1 R30.0 R81 R31 R82.3 R32 Blasenkrampf Dysurie Glukosurie Hämaturie Hämoglobinurie Harninkontinenz Q53.2 Q53.1 Q53.0 Q55.0 Q63.1 Q55.1 Q54.0 Q54.1 Q54.2 Q54.3 Q54.9 Q54.4 R Symptome/abnorme Befunde R33 R39.1 R35 R80 R30.9 R10.4 R10.3 R15 Harnverhaltung Miktionsstörung, nnbez. Polyurie Proteinurie Schmerzen beim Wasserlassen, nnbez. Schmerzen, Bauch, nnbez. Schmerzen, Unterbauch Stuhlinkontinenz ICD-10-G M Version 2 016 T Komplikationen T78.4 T83.0 T83.5 Allergie Komplikation, mechanisch, durch Harnwegskatheter Komplikation, entzündlich, durch Harnwegskatheter Z Sonstige Behandlungsanlässe Z95.1 Z76.0 Z31.6 Z92.3 Z51.2 Z51.1 Z92.2 Z92.1 Z90.5 Z90.6 Z90.7 Z31.9 Z46.6 Z95.0 Z30.9 Z93.6 Z97.8 Z48.9 Z08.9 Z08.0 Z08.1 Z09.9 Z43.6 Z94.0 Z51.5 Z30.2 Z12.5 Z12.9 Z96.0 Z43.5 Z93.5 Aortokoronarer Bypass, Vorhandensein Ausstellung wiederholter Verordnung Beratung im Zusammenhang mit Fertilisation Bestrahlung in der Eigenanamnese Chemotherapie Chemotherapie-Sitzung wegen bösartiger Neubildung Dauertherapie mit anderen Arzneimitteln, z.B. ASS Dauertherapie mit Antikoagulanzien Fehlen von Niere(n), erworben Fehlen von Teilen des Harntraktes, erworben Fehlen von Genitalorgan(e), erworben Fertilisationsfördernde Maßnahme, nnbez. Gerät im Harntrakt, Versorgen und Anpassen Herzschrittmacher o. Kardiodefibrillator, implantiert, Vorhandensein Kontrazeptive Maßnahme Künstliche Körperöffnungen der Harnwege, Vorhandensein Med. Gerät oder Hilfsmittel, Vorhandensein Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff, nnbez. Nachuntersuchung nach Behandlung wegen bösartiger Neubildung Nachuntersuchung nach chirurgischem Eingriff wegen bösartiger Neubildung Nachuntersuchung nach Strahlentherapie wegen bösartiger Neubildung Nachuntersuchung wegen anderer Krankheitszustände Nephro-, Uretero-, Urethrostoma, Versorgung Nierentransplantation, Zust. nach Palliativbehandlung Sterilisierung Untersuchung auf Neubildung der Prostata, spez. Verfahren Untersuchung auf Neubildungen nnbez., spez. Verfahren Urogenitales Implantat, Vorhandensein Zystostoma, Versorgung Zystostoma, Vorhandensein Urologie-Thesaurus Was ist der Urologie-Thesaurus? Der Urologie-Thesaurus soll die Suche nach den in der fachärztlichen Versorgung relevanten Diagnosekodes vereinfachen. Er stellt eine Auswahl der ICD-10-GM Version 2016 dar. Diese Kodes entsprechen rd. 80 % der von Urologen in Deutschland dokumentierten Diagnosen. Der Urologie-Thesaurus ersetzt nicht die ICD-10-GM Vollversion. Bitte nutzen Sie zur Dokumentation weiterer spezifischer Diagnosekodes die vollständige Version der ICD-10-GM. Für die meisten ICD-Kodes bietet die Zi-Kodierhilfe ergänzende Hinweise: Dort finden Sie die medizinischen Inhalte des Kodes auf einen Blick, um die Auswahl des zutreffenden Kodes zu erleichtern. Falls Ihr Software-Haus die Zi-Kodierhilfe noch nicht integriert hat, besuchen Sie www.zi.de.