HexoCare® Kompetenz für Haut und Ohr HexoCare® Ohrprodukte Otitis externa Otitis externa ist eine der häufigsten Erkrankungen im veterinärmedizinischen Bereich. Neben den unterschiedlichen primären Ursachen spielen bei der Entstehung auch zahlreiche prädisponierende Faktoren eine Rolle, insbesondere solche, die das Wachstum unerwünschter Keime begünstigen. Um Infektionen zu vermeiden, kommt der Ohrhygiene eine zentrale Bedeutung zu. So wird durch den prophylaktischen Einsatz eines Ohrreinigers mit niedrigem pH und leicht trocknenden Eigenschaften ein überschießendes bakterielles Wachstum verhindert. Bei fast allen Otitiden trägt die Besiedlung durch Bakterien und/oder Hefen zur Erkrankung bei und erschwert die Heilung, was oft zu langwierigen Behandlungen führt. Nicht selten bleibt trotz erheblicher Therapieanstrengungen eine dauerhafte Heilung aus. Ziel der Behandlung ist daher die schnelle Kontrolle der mikrobiellen Infektion. Basis für eine erfolgreiche Behandlung ist die fachgerechte Ohrreinigung. Durch den Einsatz spezieller Ohrreiniger wird die Therapie unterstützt und eine Antibiotikabehandlung optimal vorbereitet. Da viele Antibiotika wie zum Beispiel Fluorchinolone ihr Wirkoptimum im basischen Bereich haben, ist hier ein basischer Ohrreiniger empfehlenswert. Durch synergistisch wirkendes Tris-EDTA kann die Wirksamkeit der Antibiotika zusätzlich erhöht werden. Der Kenntnis der beteiligten Mikroorganismen kommt bei der Wahl der Behandlung eine wesentliche Rolle zu. Ein Antibiogramm ermöglicht den zielgerichteten Einsatz wirksamer Antibiotika – ist aber aufwendig und braucht Zeit, während die Behandlung sofort beginnen soll. Ein einfacher Schnellfärbetest mit einer handelsüblichen May-Grünwalds EosinMethylenblau-Lösung erlaubt jedoch ohne großen Aufwand eine grobe Unterscheidung zwischen stäbchenförmigen Bakterien, Kokken und Malassezien und gibt so erste Hinweise auf eine sinnvolle Therapie. alfavet Otitis Färbeset Der Test zur groben Unterscheidung zwischen Stäbchen, Kokken und Malassezien wird mit ei­ner han­dels­üblichen May-Grünwalds Eosin-Methylenblau-Lösung in weniger als 5 Minuten durchgeführt. 1)Aus dem befallenen Ohr wird mittels ei­nes Wattestäbchens eine Probe entnom­men und auf einem Objektträger abge­rollt. 2)Die Probe wird durch eine Flamme gezo­gen um sie zu fixieren (z.B. Feuer- zeug). Dies verhindert, dass das Material in der alkoholischen Färbelösung abge-­ schwemmt wird. 3)Den Objektträger 5 x für etwa 1 Sec. in die blaue Färbelösung tauchen und ablaufen lassen. 4)Unter Leitungswasser (pH 7) oder destilliertem Wasser abspülen. 5)Probe an der Luft trocknen lassen. 6)Die gefärbte Probe kann begutachtet wer­den. Sollte die Färbung zu blass sein, kann man die Probe noch einmal färben, möglicherweise muss die Lösung ersetzt wer­den. Diese Art der Färbung gibt erste wichtige Hinweise auf die an einer Erkran­kung beteiligten Mikroorganis­men. Sie ersetzt keine Labordiagnostik. In komplexeren Fällen sollte deshalb eine voll­ständige Färbung durchgeführt und ein Antibiogramm angefertigt werden. Hier ist es ist empfehlenswert, die Unterstützung eines Labors zu suchen. Schema Ohrhygiene Routinereinigung, allgemeine Prophylaxe, Fremdkörper HexoClean® 1-3 x wöchentlich oder nach Bedarf Ohrreinigung bei Vorliegen von Otitiden 1. Epibac® erstmalige Grundreinigung 2. Malassezien-Otitis HexoCare® Gel 1-2 x täglich* Mischinfektion Bakterielle Otitis HexoCare® Gel Epibac® 1-2 x täglich* 1-2 x täglich *bei erneuter Ansammlung größerer Mengen organischen Materials zusätzlich 1-2mal wöchentlich gründliche Ohrreinigung mit Epibac® empfehlenswert. HexoClean® HexoClean® Saurer Ohrreiniger mit Chlorhexidin und Salicylsäure für Hunde und Katzen Zusammensetzung: Propylenglycol, Salicylsäure, Hamameliswasser, Cimicifuga-Extrakt, Aloe Vera, NaOH, Chlorhexidindigluconat Eigenschaften: HexoClean® ist ein gut verträglicher Ohrreiniger zur Routinereinigung der Ohren. Die spezielle Formulierung erlaubt die schonende Entfernung von Zerumen (Ohrschmalz) und abgestorbenen Zellen, Schmutz und Fett. Durch den leicht sauren pH-Wert wird die natürliche Bakterienflora der Haut stabilisiert. NEU! liche rfreund h o e ll - Spezie sierbar r gut do h e s – Spitze Foto: Dr. Wolfgang Osthold Der Reiniger für alle Fälle Epibac® Foto: Dr. Monika Linek Der Spezialist Epibac® Basischer Ohrreiniger für Hunde und Katzen mit Chlorhexidin und Tris-EDTA Zusammensetzung: Propylenglycol, Chlorhexidindigluconat, Hamameliswasser, Cimicifuga-Extrakt, Aloe Vera, Tris-EDTA Eigenschaften: Epibac® ist ein gut verträglicher Ohrreiniger. Gerade beim Vorliegen bakterieller Entzündungen des äußeren Gehörganges ist eine regelmäßige gründliche Ohrreinigung besonders wichtig. Dadurch wird den Bakterien die Nahrungsgrundlage entzogen und der Einsatz von Antibiotika ermöglicht. Durch die Einstellung auf pH 8 ist Epibac® auch dann zur Ohrreinigung geeignet, wenn eine topische Behandlung mit Antibiotika erfolgen soll, deren Wirkungsoptimum im basischen Bereich liegt. Die in Epibac® enthaltenen Substanzen verursachen bei der Behandlung im Ohrkanal kein zusätzliches Brennen, was die regelmäßige Reinigung erleichtert. dliche hrfreun o e ll ie z rbar - Spe ut dosie g r h e s Spitze – NEU! HexoCare® Gel Haftet und wirkt Zusammensetzung: Glycerin, Chlorhexidindigluconat, Sorbitol, Ethanol, Polyvinylpyrrolidon, Lanolin ethoxyliert, Hamameliswasser, CimicifugaExtrakt, Aloe Vera, Tris-EDTA Eigenschaften: HexoCare® Gel ist ein feuchtigkeitsspendendes und pflegendes Gel mit hoher Fähigkeit zur Filmbildung. Es basiert auf synergistisch wirkenden weichmachenden und feuchtigkeitsspendenden Stoffen, die mit wertvollen pflegenden pflanzlichen Substanzen kombiniert wurden. Aufgrund des Verdunstungseffektes wird das Auftragen des Hydro-Gels vom Tier als angenehm empfunden. HexoCare® Gel ermöglicht eine gute Haftung an der Hautoberfläche und gewährleistet so ein lange Verweildauer. Der sich bildende permeable Film verhindert das Anlagern von Bakterien und Hefen auf der Haut ohne die Hautneubildung zu stören. dliche hrfreun o e ll ie z rbar - Spe ut dosie g r h e s Spitze – NEU! Foto: Dr. Monika Linek HexoCare® Gel Hautpflege-Gel für Hunde und Katzen Verwendete Inhaltsstoffe Chlorhexidindigluconat ist ein Biguanid und hat eine antimikrobielle Wirkung gegen Bakterien und Hefen. Es wird nicht durch Eiter und organisches Material deaktiviert und ist in niedrigen Konzentrationen nicht reizend. HN HN HN CI N H N H NH N H N H NH NH CI Tris-EDTA hat eine direkte bakterizide Wirkung gegen verschiedene Bakterien. Durch Komplexbildung mit Metallionen aus der Bakterienzellwand wird die Integrität der Zellwand geschwächt. EDTA steigert zudem die Freisetzung von Eiweißen und Lipopolysacchariden aus der Zellwand. Dies erhöht die Durchlässigkeit der Bakterienzellwand für Antibiotika und Chlorhexidin und steigert so deren Wirksamkeit. Polyhexanid ist wie Chlorhexidingluconat ein Biguanid mit antimikrobieller Wirkung. Bakterien werden bereits in sehr geringer Konzentration nachhaltig geschädigt und abgetötet. Resistenzbildungen sind unbekannt. Undecylamin-amidopropyl Betain ist ein besonders hochwertiges Tensid, das Biofilme auf der Haut degradiert. Es ergänzt sich in seiner Wirkung mit dem Polyhexanid. Salicylsäure ist ein keratolytischer Inhaltsstoff in Ohrreinigern. Die Proteinketten des Keratins in den Korneozyten werden selektiv aufgebrochen und so darunter liegendes Gewebe geschont. Salicylsäure entfaltet in Läsionen eine adstringierende, antibakterielle und antiinflammatorische Wirkung. Propylenglycol hat eine keratolytische Wirkung und ist zusätzlich hydratisierend. Aloe Vera wirkt schmerzlindernd, entzündungshemmend und antibakteriell. Die Wundheilung wird gefördert und überflüssige Feuchtigkeit gebunden. Cocoamidopropyl Betaine und Sodium Laureth Sulfate Coco Glucosides sind milde Waschsubstanzen, die eine gründliche Reinigung erlauben ohne die vorgeschädigte Haut weiter zu strapazieren. Hamameliswasser und Cimicifuga-Extrakt wirken entzündungshemmend und abschwellend. Zusätzlich weisen sie adstringierende und antiseptische Eigenschaften auf. Lanolin reguliert den transepidermalen Wasserhaushalt und beschleunigt so die Wundheilung. Glycerin wird wegen seiner pflegenden Wirkung eingesetzt. Sorbitol ist hydratisierend und hautpflegend. Ethanol verleiht HexoCare® Gel eine angenehm kühlende Wirkung. Polidocanol und Polyvinylpyrrolidon werden als Emulgator und Verdickungsmittel für eine gute Galenik eingesetzt. Sie verleihen zum Beispiel HexoCare® Gel seine Konsistenz und Haftfähigkeit. Infektiöse Hauterkrankungen Bei den bakteriellen Hautentzündungen unterscheidet man je nach Tiefe der betroffenen Hautschichten Oberflächen-, oberflächliche und tiefe Pyodermien. Auslöser ist oft Staphylococcus intermedius aber auch andere Erreger kommen vor. Meist liegen der Infektion Störungen im Ökosystem der Haut und in deren Abwehrmechanismen zugrunde. Auch die Malassezien-Dermatitis wird durch eine veränderte Hautbarriere begünstigt; als prädisponierende Faktoren gelten z.B. Hautfalten, Rassedisposition, Immunschwäche sowie Allergien und hormonelle Störungen. Neben der häufig erforderlichen gezielten systemischen Therapie der Bakterien und Hefen kommt der gründlichen Reinigung und Pflege der Haut mit topisch angewendeten Produkten große Bedeutung zu, da Schmutz, Talg, überschüssiges Fett und Schuppen einen idealen Nährboden für überschießendes Keimwachstum bilden. Shampoos bieten sich in solchen Fällen zur effektiven Reinigung an, insbesondere wenn im Rahmen einer Initialbehandlung allergenes und organisches Material wie z.B. Eiter zuverlässig entfernt und die Keimbelastung reduziert werden soll. Dabei können Shampoos sowohl zur Ganzkörperwaschung bei Oberflächen-, oberflächlicher und tiefer Pyodermie eingesetzt werden, als auch zur Waschung kleinerer Bereiche wie z.B. bei Pododermatitis und Hautfaltendermatitis im Gesichts- und Analbereich. Ist eine Shampoonierung nicht möglich oder nicht erwünscht (Katzen, rekonvaleszente Tiere) leistet ein Reinigungsschaum gute Dienste. Dieser kann auf der Haut verbleiben und Badestress wird vermieden. Für kleinflächige Areale kann im Anschluss an die Grundreinigung sowie im Zeitraum zwischen 2 Shampoonierungen hautfreundliches chlorhexidinhaltiges Gel verwendet werden, das auf der meist stark strapazierten Haut einen schützenden Film bildet. Für größere Areale eignet dagegen besser eine Spray-Formulierung, die praktisch aufzutragen ist und ebenfalls auf der Haut verbleibt. Bei besonders sensiblen Tieren kann auch ein mit Lösung getränktes Tuch verwendet werden. Schema Hauthygiene HexoCare® Shampoo 1% oder 4% oder HexoCare® Schaum 2-3 x wöchentlich je nach Beurteilung der Tierärztin/des Tierarztes begrenzte Flächen HexoCare® Gel 2-3 x täglich ausgedehnte Flächen HexoCare® Spray 2-3 x täglich Katzen kleinere Hautareale HexoCare® Schaum 2-3 x täglich HexoCare® Shampoo 1% HexoCare® Shampoo 1% Shampoo für Hunde und Katzen und HexoCare® Shampoo 4% Shampoo-Konzentrat für Hunde und Katzen Zusammensetzung: Sodium Laureth Sulfate Coco Glucosides, Cocoamidopropyl Betaine, Chlorhexidindigluconat, Polidocanol, Hamameliswasser, Cimicifuga-Extrakt, Parfümöl, Aloe Vera Bildquelle: LABOKLIN Foto: Dr. Monika Linek Kraftvolle Reinigung ohne zu reizen Eigenschaften: HexoCare® Shampoo 1% und 4% wird zur Reinigung von Haut und Fell von Haustieren verwendet, insbesondere, wenn eine starke reinigende Wirkung erwünscht ist. Der beim Shampoonieren entstehende Schaum beseitigt abgestorbenen Zellen und anderes organisches Material und damit die Lebensgrundlage für Bakterien und Hefepilze sowie unangenehme Gerüche. Wertvolle pflanzliche Inhaltsstoffe haben gleichzeitig eine pflegende Wirkung. Foto: Dr. Monika Linek HexoCare® Shampoo 4% HexoCare® Spray Foto: Dr. Monika Linek HexoCare® Spray Hautreinigungslösung für Hunde und Katzen Zusammensetzung: Glycerin, Propylenglycol, Sodium Laureth Sulfate Coco Glucosides, Chlorhexidindigluconat, Hamameliswasser, CimicifugaExtrakt, Aloe Vera, Tris-EDTA Eigenschaften: HexoCare® Spray besteht aus wasserlöslichen Bestandteilen, die sich gut zur schonenden hygienischen Hautreinigung bei Hunden und Katzen eignen. Dank der flüssigen, nicht fettenden Darreichungsform können auch größere Hautflächen mit wenig Aufwand gereinigt werden. Wertvolle Pflanzenbestandteile haben gleichzeitig eine pflegende Wirkung. Die milde feuchtigkeitsspendende und weichmachende Lösung zeigt auf der Haut einen Balsamartigen Effekt. Schmutz, abgestorbene Zellen, Fettpartikel und Talgreste werden beseitigt, wodurch Bakterien und Hefen die Nahrungsgrundlage entzogen wird. HexoCare® Schaum Zusammensetzung: Aqua, Cocoamidopropyl-betaine, Panthenol, Polyhexanid, Undecylenamidopropylbetaine Eigenschaften: HexoCare® Schaum besteht aus wasserlöslichen Bestandteilen, die sich gut zur schonenden hygienischen Hautreinigung bei Hunden und Katzen eignen. Der milde feuchtigkeitsspendende Schaum entfaltet seine reinigende Wirkung ohne Wasserzugabe und wird nicht ausgespült. Er eignet sich daher ideal als Alternative zur Shampoobehandlung bei Katzen und empfindlichen Tieren sowie für kleinere Hautareale. Schmutz, abgestorbene Zellen, Fettpartikel und Talgreste werden gelöst, wodurch Bakterien und Hefen die Nahrungsgrundlage entzogen wird. Panthenol hat gleichzeitig eine pflegende und rückfettende Wirkung. Foto: Dr. Monika Linek HexoCare® Schaum Hautreinigungsschaum für Hunde und Katzen Cerumenolytischer Ohrreiniger für Hunde und Katzen Mit Squalan n, n a k ören rteil! h r e W Vo m i r a ist kl EpiSqualan® Eine starke Lösung •Cerumenolytischer Ohrreiniger mit Squalan •Nicht ototoxisch •Schont die physiologische Hautflora „Mit Ausnahme von Squalen ist der Großteil der keratolytischen Substanzen ototoxisch und sollte deshalb nicht bei einem rupturierten Trommelfell eingesetzt werden.“ (C. Noli, F. Scampella, 2004) „Die meisten Zerumenolytika können nicht in der Bulla angewendet werden. Eine Ausnahme bildet Squalen, das nachweislich sicher ist.„ (L. N. Gotthelf, 2008) Tierarzneimittel GmbH Tel. 04321 250-66-0 www.alfavet.de 09/12 EpiSqualan®