Inhaltsverzeichnis 1. Erkrankungen des Herzens und des Kreislaufs 17 1.1. 1.2. 1.2.1. 1.2.2. 1.3. 1.3.1. 1.3.2. 1.3.3. 1.3.4. 1.4. 1.4.1. 1.4.1.1. 1.4.1.2. 1.4.1.3. 1.4.1.4. 1.4.1.5. 1.4.2. 1.4.2.1. 1.4.2.2. 17 19 19 20 23 23 25 26 27 29 30 30 30 31 32 32 33 33 1.5. 1.5.1. 1.5.2. 1.6. 1.7. 1.8. 1.9. 1.10. 1.11. Physiologie Untersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethoden Entzündliche Herzerkrankungen Bakterielle Endokarditis Myokarditis Perikarditis Rheumatische Karditis Rhythmusstörungen des Herzens Reizbildungsstörungen Supraventrikuläre paroxysmale Tachykardie Ventrikuläre paroxysmale Tachykardie Vorhofflattern u n d Vorhofflimmern Kammerflattern u n d Kammerflimmern Extrasystolen des Herzens Reizleitungsstörungen Störungen in der atrioventrikulären Überleitung (AV-Block) Vorhof- (intraatriale) und Kammer- (intraventrikuläre) Reizleitungsstö­ rungen Angeborene und erworbene Herzfehler Angeborene Herzfehler, Mißbildungen des Herzens u n d der Gefäße . . . Erworbene Herzfehler Ischämische Herzkrankheit (koronare Herzkrankheit) Cor pulmonale Hypertonie Hypotonie Zusammenfassende Darstellung der Herzinsuffizienz Zusammenfassende Darstellung der Probleme des Schocks 2. Erkrankungen des Gefäßsystems 69 2.1. 2.2. 2.2.1. 2.2.2. Physiologie Untersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethoden 69 69 69 70 35 35 35 37 39 49 51 55 57 64 7 http://d-nb.info/880104139 2.3. 2.3.1. 2.3.1.1. 2.3.1.1.1. 2.3.1.1.2. 2.3.2. 2.3.2.1. 2.3.2.2. 2.3.2.3. 2.4. 2.4.1. 2.4.2. Arterielle Gefäßkrankheiten Organische arterielle Gefäßkrankheiten Arteriosklerose Arteriosklerose der unteren Extremitäten Hirndurchblutungsstörungen Funktionelle arterielle Gefäßerkrankungen Morbus Raynaud Digitus mortus („Leichenfinger") Migräne Venöse Gefäßkrankheiten Varikosis Thrombose/Thrombophlebitis 70 70 70 73 75 78 78 78 78 78 78 79 3. Erkrankungen der Atmungsorgane 82 3.1. 3.2. 3.2.1. 3.2.2. 3.3. 3.3.1. 3.3.2. 3.3.3. 3.3.4. 3.3.5. 3.3.5.1. 3.3.5.2. 3.4. 3.4.1. 3.4.1.1. 3.4.1.2. 3.4.1.3. 3.4.1.4. 3.4.2. 3.4.2.1. 3.4.2.2. 3.4.3. 3.4.4. 3.4.5. 3.5. 3.5.1. 3.5.2. 3.5.3. 3.5.4. 3.5.5. 3.6. Physiologie Untersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethoden Krankheiten des Bronchialsystems Akute Bronchitis Chronische Bronchitis Asthma bronchiale Bronchiektasen Lungentumoren Benigne Tumoren Maligne Tumoren Krankheiten der Lunge Entzündliche Lungenkrankheiten Bronchopneumonie Viruspneumonie Lobärpneumonie Staubkrankheiten (Pneumokoniosen) Gerüsterkrankungen der Lunge Lungenfibrosen Lungensarkoidose Aktinomykose der Lunge Lungenemphysem (Lungenblähung) Lungenembolie, Lungeninfarkt Krankheiten der Pleura Pleuritis Pleuraverschwartung Pleuraempyem Pneumothorax Pleuratumoren Lungentuberkulose 82 82 82 83 84 84 85 87 88 89 89 89 91 91 91 92 93 94 95 95 96 97 97 98 99 100 100 101 101 102 102 4. Erkrankungen des Blutes 107 4.1. Physiologie 107 8 4.2. 4.2.1. 4.2.2. 4.3. 4.3.1. 4.3.1.1. 4.3.1.2. 4.3.1.2.1. 4.3.1.2.2. 4.3.1.2.3. 4.3.1.2.4. 4.3.1.3. 4.3.1.3.1. 4.3.1.3.2. 4.3.1.3.3. 4.4. 4.5. 4.5.1. 4.5.2. 4.5.3. 4.5.4. 4.5.5. 4.5.6. 4.6. 4.6.1. 4.6.2. 4.7. 4.7.1. 4.7.2. 4.7.2.1. 4.7.2.2. 4.7.2.3. 4.7.3. 4.7.3.1. 4.7.3.2. Untersuchungsmethoden 113 Klinische Untersuchungsmethoden 114 Paraklinische Untersuchungsmethoden 114 Erkrankungen der Erythrozytopoese 114 Anämien 114 Anämien durch Verlust von Erythrozyten (Blutungsanämien) 115 Anämien durch Störungen der Blutbildung 117 Baustoffmangelanämien 117 Anämien durch Wirkstoffmangel 119 Anämien durch Raummangel 121 Hypo-und aplastische Anämien, Knochenmarkinsuffizienz 121 Hämolytische Anämien 121 Korpuskulär bedingte hämolytische Anämien 121 Extrakorpuskulär bedingte hämolytische Anämien 121 Immunhämolytische Anämien 122 Granulozytopenie und Agranulozytose 123 Myeloproliferative Erkrankungen 124 Unreifzellige Leukose 125 Chronische myeloische Leukose 126 Erythrämien 126 Erythroleukose 126 Myelofibrose, Osteomyelosklerose 127 Polycytaemia vera 127 Maligne Lymphome 128 Lymphogranulomatose 128 Plasmozytom 129 Hämorrhagische Diathesen 130 Koagulopathien 130 Hämorrhagische Diathese durch Störungen der Thrombozytenfunktion . . 131 Thrombozytopenie 131 Thrombozytämie 131 Thrombozytopathien u n d Thrombozytasthenie 132 Vaskulär bedingte hämorrhagische Diathesen 132 Hereditäre vaskuläre hämorrhagische Diathesen 132 Erworbene vaskuläre hämorrhagische Diathesen 132 5. Erkrankungen der Mundhöhle und Speicheldrüse 134 5.1. 5.2. 5.3. 5.4. 5.5. 5.6. Physiologie Untersuchungsmethoden Stomatitis Speicheldrüsenerkrankungen Tumoren Speichelsteine (Sialolithiasis) 134 134 135 135 135 136 6. Erkrankungen des Ösophagus 137 6.1. 6.2. 6.3. Physiologie Untersuchungsmethoden Ösophagitis 137 137 137 9 6.3.1. 6.3.2. 6.4. 6.5. 6.5.1. 6.5.2. 6.6. 6.6.1. 6.6.2. 6.6.3. Unspezifische Ösophagitis und Ulcus peticum oesophagi Spezifische Ösophagitis Verätzungen Ösophagustumoren Benigne Tumoren Maligne Tumoren Andere Ösophaguserkrankungen Varizen Divertikel Hiatushernien 7. Erkrankungen des Magens 143 7.1. 7.2. 7.2.1. 7.2.2. 7.3. 7.3.1. 7.3.2. 7.3.3. 7.4. 7.5. 7.5.1. 7.5.2. 7.6. Physiologie U ntersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethoden Gastritis Akute Gastritis Chronische Gastritis Erosionen des Magens Ulkus des Magens u n d Zwölffingerdarms Magentumoren Gutartige Tumoren Bösartige Tumoren Der operierte Magen 143 144 144 144 147 147 147 149 149 151 151 151 153 8. Erkrankungen des Dünn- und Dickdarms 155 8.1. 8.2. 8.2.1. 8.2.1.1. 8.2.1.2. 8.2.2. 8.2.1.1. 8.2.2.2. 8.3. 8.3.1. 8.3.2. 8.3.2.1. 8.3.2.2 8.3.2.3. 8.3.2.4. 8.3.3. 8.3.4. 8.3.5. 8.4. 8.4.1. 8.4.2. Physiologie 155 Untersuchungsmethoden 156 Dünndarm 156 Klinische Untersuchungsmethoden . . . 156 Paraklinische Untersuchungsmethoden 156 Dickdarm 156 Klinische Untersuchungsmethoden 156 Paraklinische Untersuchungsmethoden 157 Krankheiten des Dünndarms 159 Störungen der Verdauung u n d Resorption (Malabsorptionssyndrom) . . . 159 Entzündliche Dünndarmerkrankungen 159 Akute unspezifische Enteritis 159 Chronische unspezifische Enteritis 160 Enteritis regionalis 160 Spezifische entzündliche Darmerkrankungen (Dünn- bzw. Dickdarm) . . 161 Dünndarmileus 161 Darmparasiten 162 Tumoren des Dünndarms 163 Krankheiten des Dickdarms 163 Colitis ulcerosa 163 Appendizitis 164 10 137 139 139 140 140 140 141 141 141 141 8.4.3. 8.4.3.1. 8.4.3.2. 8.4.3.2.1. 8.4.3.2.2. 8.4.4. 8.4.5. 8.4.5.1. 8.4.5.2. Tumoren des Dickdarms Benigne Tumoren Maligne Tumoren Kolonkarzinom Rektumkarzinom Dickdarmileus Funktionelle Störungen des Dickdarms Obstipation : Reizkolon 164 164 164 164 166 167 168 168 169 9. Erkrankungen des Peritoneums 9.1. 9.2. 9.2.1. 9.2.2. 9.3. 9.4. 9.5. 9.6. Physiologie Untersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethoden Peritonitis Bauchfelltuberkulose Neoplastische Bauchfellveränderungen Aszites 10. Erkrankungen der Leber 175 10.1. 10.2. 10.2.1. 10.2.2. 10.3. 10.3.1. 10.3.1.1. 10.3.1.2. 10.3.1.3. 10.3.2. 10.3.3. 10.4. 10.5. 10.5.1. 10.5.2. 10.6. 10.7. 10.7.1. 10.7.2. Physiologie Untersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethoden Akute Hepatitis u n d Hepatose Virushepatitis Virushepatitis A Virushepatitis B Non-A-/Non-B-Hepatitis (,,C"-Hepatitis) Hepatitiden anderer Ursache Hepatosen (Drogenikterus, Schwangerschaftscholostase) Folgezustände von Hepatitis u n d Hepatosen Chronische Hepatitis Chronisch-persistierende Hepatitis Chronisch-aktive Hepatitis Leberzirrhose Tumoren der Leber Benigne Tumoren Maligne Tumoren 175 176 176 176 180 180 180 184 185 186 186 187 187 188 188 188 193 193 193 11. Erkrankungen der Gallenwege 194 11.1. 11.2. 11.2.1. 11.2.2. 11.3. 11.4. Physiologie Untersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethoden Cholelithiasis Cholezystitis 194 194 194 194 198 200 170 >• 170 170 170 170 171 172 172 173 11 Cholangitis-Cholangiolitis Gallenwegstumoren 202 Erkrankungen des Pankreas 204 Physiologie Untersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethoden Pankreatitis Akute Pankreatitis Chronische Pankreatitis Pankreaszysten u n d Pankreastumoren Pankreaszysten Benigne Tumoren mit fakultativer Entartung B-Inselzelltumoren Nicht-B-Inselzelltumoren Maligne Tumoren 204 204 204 204 205 Erkrankungen des Stoffwechsels 211 Physiologie Untersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethoden Störungen im Kohlenhydratstoffwechsel Diabetes mellitus Komplikationen des Diabetes mellitus Präkoma und Coma diabeticum Hypoglykämischer Schock Gefäßkomplikationen des Diabetes mellitus Diabetes renalis Störungen im Purinstoffwechsel Störungen i m Fettstoffwechsel Störungen im Gesamtstoffwechsel Adipositas (Fettsucht) Mangelernährung Hyperlipoproteinämien 211 212 212 212 213 213 224 224 225 226 228 203 206 207' 208 208 208 208 209 209 228 230 230 230 235 236 Erkrankungen der Niere und der ableitenden Hamwege 239 Physiologie Untersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethqden Doppelseitige Nierenkrankheiten Akute Glomerulonephritis Herdnephritis Feldnephritis Chronische Glomerulonephritis Interstitielle Nephritis 239 241 241 241 246 246 247 248 248 249 14.3.6. 14.3.7. 14.3.8. 14.3.9. 14.4. 14.5. 14.5.1. 14.5.2. 14.6. 14.6.1. 14.6.2. 14.6.3. 14.7. 14.7.1. 14.7.2. 14.7.3. 14.8. 14.8.1. 14.8.2. 14.9. 14.9.1. 14.9.2. 14.9.3. 14.9.4. 14.9.5. Pyelonephritis Nephrotisches Syndrom Nierensteinerkrankung (Nephrolithiasis) Hydro- u n d Pyonephrose Nierentuberkulose Tumoren der Niere und des Nierenbeckens Gutartige Tumoren Bösartige Tumoren Andere Krankheiten der Niere Wanderniere (Ren mobilis) Zystennieren Schwangerschaftsnephropathie Gefäßkrankheiten der Niere Nierenvenen- und Nierenarterienthrombose Hypertonie der Niere Diabetische Nephropathie Zusammenfassende Darstellung des Nierenversagens Akutes Nierenversagen Chronische Nierenversagen Krankheiten der Harnblase Zystitis Blasentuberkulose Blasensteine Harnblasentumoren Funktionelle (nervale) Störungen der Harnblase 250 252 253 254 255 256 256 256 257 257 257 257 258 258 259 259 259 259 262 264 264 265 265 266 266 267 15. Erkrankungen des rheumatischen Formenkreises 15.1. 15.2. 15.2.1. 15.2.2. 15.3. 15.3.1. 15.3.2. 15.3.3. 15.3.4. 15.3.4.1. 15.3.4.2. 15.3.4.3. 15.3.4.4. 15.3.5. 15.3.6. 15.3.7. Physiologie u n d Pathophysiologie des Stütz- u n d Bewegungsapparates . . 267 Untersuchungsmethoden 267 Klinische Untersuchungsmethoden 267 Paraklinische Untersuchungsmethoden 268 Rheumatische Erkrankungen 268 Rheumatisches Fieber 269 Rheumatoid-Arthritis 275 Spondylitis ankylosans 276 Kollagenkrankheit 278 Progressive Sklerose 278 Lupus erythematodes visceralis 279 Dermatomyositis 280 Periarteriitis nodosa 280 Extraartikulärer Weichteil-Rheumatismüs 281 Pararheumatische Erkrankungen 282 Degenerative Gelenk-und Wirbelsäulenerkrankungen 282 16. Erkrankungen des endokrinen Systems 284 16.1. 16.2. 16.2.1. Allgemeine physiologische Grundlagen Krankheiten des Hypophysen-Zwischenhirn-Systems Physiologie 284 284 284 13 16.2.2. 16.2.2.1. 16.2.2.2. 16.2.3. 16.2.3.1. 16.2.3.2. 16.2.4. 16.3. 16.3.1. 16.3.2. 16.3.2.1. 16.3.2.2. 16.3.3. 16.3.3.1. 16.3.3.2. 16.3.3.3. 16.3.3.4. 16.3.3.5. 16.4. 16.4.1. 16.4.2. 16.4.3. 16.4.3.1. 16.4.3.2. 16.4.3.2.1. 16.4.3.2.2. 16.5. 16.6. 16.7. 16.7.1. 16.7.1.1. 16.7.1.2. 16.7.1.2.1. 16.7.1.2.2. 16.7.1.3. 16.7.1.3.1. 16.7.1.3.2. 16.7.1.3.3. 16.7.1.4. 16.7.1.4.1. 16.7.1.4.2. 16.7.1.4.3. 16.7.2. 16.7.2.1. 16.7.2.2. 16.7.2.2.1. 16.7.2.2.2. 14 Untersuchungsmethoden , Klinische Untersuchungsmethoden Parakliriische Untersuchungsmethoden Krankheiten Hypophyseninsuffizienz . Hypophysenüberfunktion Der Diabetes insipidus als Störung des Hypothalamus-Hypophysenhinterlappen-Systems Krankheiten der Schilddrüse . • • Physiologie Untersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethoden Krankheiten Hypophyreose Hyperthyreose Euthyreote Struma Entzündungen der Schilddrüse Schilddrüsentumoren Krankheiten der Nebenschilddrüse Physiologie Paraklinische Untersuchungsmethoden Krankheiten Hypoparathyreoidismus Hyperparathyreoidismus Primäre Nebenschilddrüsenüberfunktion Sekundäre Nebenschilddrüsenüberfunktion Krankheiten des Inselzellsystems des Pankreas Krankheiten der Gonaden Krankheiten der Nebennieren Krankheiten der Nebennierenrinde • Physiologie Untersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethoden Nebennierenrindeninsuffizienz Morbus A D D I S O N Sekundäre Nebennierenrindeninsuffizienz Akute Insuffizienz der Nebennierenrinde Überfunktion der Nebennierenrinde CoNN-Syndrom (primärer Hyperaldosteronismus) CusHiNG-Syndrom Adrenogenitales Syndrom Krankheiten des Nebennierenmarkes Physiologie Untersuchungsmethoden Klinische Untersuchungsmethoden Paraklinische Untersuchungsmethoden 285 285 285 286 286 287 288 288 288 289 289 289 291 291 292 294 294 295 295 295 295 296 296 297 297 298 299 299 299 299 299 300 300 300 301 301 302 302 302 303 303 304 305 305 306 306 306 16.7.2.3. 16.7.2.3.1. 16.7.2.3.2. Krankheiten Hypofunktionszustände des Nebennierenmarkes Hyperfunktionszustände des Nebennierenmarkes 306 306 307 17. Erkrankungen biophysikalischen Ursprungs 308 17.1. 17.1.1. 17.1.1.1. 17.1.1.2. 17.1.1.3. 17.1.1.4. 17.1.1.5. 17.1.2. 17.1.2.1. 17.1.2.2. 17.2. 17.3. Thermische Schäden Hitzeschäden Sonnenstich Hitzekollaps Hitzeschlag Hitzekrämpfe Sonnenbrand u n d Verbrennungskrankheit Kälteschäden Allgemeine Unterkühlung Lokale Unterkühlung Schäden durch Elektroenergie Kinetosen 308 308 308 308 309 310 310 310 310 311 311 313 18. Vergiftungen (Intoxikationen) 315 18.1. 18.2. 18.3. Allgemeine Vorbemerkungen Diagnose u n d Differentialdiagnose akuter Vergiftungen Grundsätze, Instrumentarium u n d Sofortmaßnahmen bei akuten Vergif­ tungen Grundsätze Instrumentarium Sofortmaßnahmen Spezielle Klinik, Diagnostik u n d Therapie akuter Vergiftungen Alkoholvergiftung Ethylalkohol- (Ethanol-) Vergiftung Methylalkohol- (Methanol-) Vergiftung Alkylphosphatvergiftung u n d Vergiftung mit anderen organischen Phos­ phorinsektiziden Atropinvergiftung Blausäurevergiftung Formalin- (Formaldehyd-) Vergiftung Haushaltchemikalien und ihre Vergiftungen Herzglycosidvergiftung Kohlenoxid- (Kohlenmonoxid-) Vergiftung Laugenvergiftung Morphium-und verwandte Alkaloidvergiftung Nikotinvergiftung Nitro- u n d Anilinvergiftung Nitrit- u n d Nitratvergiftung Nitrobenzenvergiftung Anilinvergiftung Organische Lösungsmittelvergiftung Vergiftung durch Kohlenwasserstoffverbindungen (Benzin, Benzen, Petro­ leum, Toluen u n d Xylen) 315 315 18.3.1. 18.3.2. 18.3.3. 18.4. 18.4.1. 18.4.1.1. 18.4.1.2. 18.4.2. 18.4.3. 18.4.4. 18.4.5. 18.4.6. 18.4.7. 18.4.8. 18.4.9. 18.4.10. 18.4.11. 18.4.12. 18.4.12.1. 18.4.12.2. 18.4.12.3. 18.4.13. 18.4.13.1. 316 316 316 316 322 323 323 324 325 325 326 328 328 337 337 339 339 340 341 341 341 342 342 342 15 18.4.13.2. 18.4.14. 18.4.15. 18.4.15.1. 18.4.15.2. 18.4.15.3. 18.4.16. 18.4.17. 18.4.18. Vergiftung durch halogenierte Kohlenwasserstoffverbindungen (Chloro­ form, Dichlorethan, Dichlormethan, Tetrachlorkohlenstoff und Trichlorethylen) Phenol-, Kresol- u n d Lysolvergiftungen u n d deren Abkömmlinge Pilzvergiftung Vergiftung durch Fliegen- und/oder Pantherpilz Vergiftung durch Hexen-, Satans- und/oder Rißpilze Vergiftung durch Knollenblätterpilz und/oder Lorcheln Säurevergiftungen Schlafmittel-und Psychopharmakavergiftungen Schlangenbißvergiftungen 342 343 344 344 344 345 346 346 348 Literatur- und Quellenverzeichnis 350 Arzneimittelverzeichnis 352 Sachwortverzeichnis 355 Bildteil 362 16