Anomalien und Mißbildungen der menschlichen Zähne Prof. Dr. Christian Schulze (em.) ehem. Leiter der kieferorthopädischen Abteilung an der Freien Universität Berlin Quintessenz Verlags-GmbH Berlin, Chicago, London, Säo Paulo und Tokio 1987 Inhaltsverzeichnis Vorwort Teil I 13 Anomalien und Mißbildungen der Zahnform und -große 1 Einleitung 19 2 Anomalien und Mißbildungen der oberen Schneidezähne 23 2.1 2.2 2.2.1 2.2.2 2.2.3 Milchschneidezähne Bleibende Schneidezähne Invagination (Foramen caecum, Dens in dente) Abnorme Wurzelbiegungen einschließlich Dilazeration Abnorme Wurzellänge 23 24 35 61 67 3 Anomalien und Mißbildungen der unteren Schneidezähne 3.1 3.2 Milchschneidezähne Bleibende Schneidezähne 71 71 4 Anomalien und Mißbildungen der oberen Eckzähne 75 4.1 Milcheckzähne 4.2 Bleibende Eckzähne 77 5 Anomalien und Mißbildungen der unteren Eckzähne 85 6 Anomalien und Mißbildungen der oberen Milchmolaren und Prämolaren Oberer 1. Milchmolar (m^ Oberer 2. Milchmolar (m2) 89 89 90 6.1 6.2 ' \ 71 75 Inhaltsverzeichnis 6.3 Die oberen Prämolaren 6.3.1 Anomalien im Kronenbereich 6.3.2 Anomalien im Wurzelbereich 7 7.1 7.2 7.3 7.3.1 7.3.2 7.4 Anomalien und Mißbildungen der unteren Milchmolaren und Prämolaren 94 94 102 105 Unterer 1. Milchmolar (m^ Unterer 2. Milchmolar (m2) Die unteren Prämolaren Anomalien im Kronenbereich Anomalien im Wurzelbereich Form und Größe der unteren P-i sowie die Größenreduktion der oberen C als Beweismittel phylogenetischer Abläufe 105 107 111 111 115 8 Anomalien und Mißbildungen der oberen Molaren 129 8.1 8.2 Anomalien im Kronenbereich der oberen Molaren Anomalien im Wurzelbereich der oberen Molaren 129 142 9 Anomalien und Mißbildungen der unteren Molaren 151 9.1 9.2 9.3 Vorbemerkung. Die Variabilität normaler Höcker-Fissurenmuster Anomalien im Kronenbereich unterer Molaren Zur Isomorphie des Höcker-Fissurenreliefs bei den benachbarten m2 und Mi in beiden Kiefern 9.4 Anomalien im Wurzelbereich der unteren Molaren 9.4.1 Pyramidalismus 9.4.2 Taurodontismus 9.4.3 Vermehrung der Wurzelzahl 10 Anomalien der Zahnform im Rahmen der Theorien über die Morphogenese der Zahnform, speziell der Molaren ' Vorbemerkung: Über die Zusammenhänge zwischen Reduktion der Zahnzahl, Komplizierung der Zahnform und Übergang von der Polyphyodontie zur Diphyodontie 10.2 Differenzierungs- oder Trituberculartheorie 10.3 Verschmelzungs-oder Konkreszenztheorie 10.4 Zwei-Elementen-oder Dimertheorie 121 151 152 157 158 160 163 171 177 10.1 11 12 177 178 184 186 Die Beurteilung der Zahnformanomalien im Rahmen der Morphogenie der Primatenzähne 195 Zahngruppen oder alle Zähne eines Gebisses betreffende Anomalien und Mißbildungen 199 Inhaltsverzeichnis 12.1 12.2 12.3 12.4 12.5 12.6 12.7 Teil II Invagination der oberen Schneidezähne, kombiniert mit kegelförmig aufragenden Tubercula an den h und schalenartiger Verformung der l2 Dens tortuosus Verschiedenartige Verformungen der einzelnen Zahngruppen kombiniert mit pyramidaler Wurzelform aller Molaren „Polyanomalodontia" Globodontie (Oto-dento-Dysplasie-Syndrom) Hypoplasie der Wurzeln aller oder der meisten bleibenden Zähne Mikrodontie kombiniert mit Invagination und Hypertaurodontie 199 202 212 221 224 226 228 Überzählige Zähne; Zwillings-, Drillings- und Vierlingszähne; Schmelzdorne und Schmelzperlen 1 Einleitung 255 2 Überzahl und Zwillingsbildung im Gebiet der oberen Schneideund Eckzähne 259 2.1 2.2 Milchgebiß Bleibendes Gebiß, einschließlich der Mesiodentes 259 263 3 Überzahl und Zwillingsbildung im Gebiet der unteren Schneideund Eckzähne 281 3.1 3.2 Milchgebiß Bleibendes Gebiß, einschließlich der „Kinnzähne" 281 283 4 Überzahl und Zwillingsbildung im Gebiet der oberen und unteren Milchmolaren und Prämolaren 287 4.1 4.2 Gebiet der Milchmolaren Gebiet der Prämolaren 287 287 5 Überzahl und Zwillingsbildung im Gebiet der Molaren 297 5.1 5.2 Gebiet der oberen Molaren Gebiet der unteren Molaren 297 300 6 Interradikuläre überzählige Zähne im Front- und Seitenzahngebiet und ungewöhnliche Formen von Zwillingsbildung 309 7 Schmelzperlen und Schmelzdorne 319 7.1 Einleitung 319 7 Inhaltsverzeichnis Teil III 7.2 7.3 Schmelzdorne Schmelzperlen 319 321 8 Multiple Überzahl von Zähnen 327 Apiasie von Zähnen 1 Einleitung 345 2 Apiasie im Milchgebiß 349 3 Hypodontie - Apiasie der M3 351 4 Hypodontie - Apiasie der P2 355 5 Hypodontie - Apiasie der oberen l 2 365 6 Hypodontie - Apiasie der unteren l1 373 7 Apiasie „atypischer" Zähne 377 7.1 7.2 Apiasie oberer h Apiasie oberer und/oder unterer C 377 379 8 Hypodontie - Apiasie verschiedenartiger Zähne 387 9 Hypodontie in Kombination mit anderen Anomalien bzw. \ Mißbildungen 393 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 9.6 9.7 9.8 Hypodontie bei LKG-Spalten PHC-Syndrom nach J. A. Book Hypodontie und Polydaktylie Hypodontie bei Incontinentia pigmenti Hypodontie und Unterlippenfisteln Hypodontie und Hypertrichose Hypodontie und Elliptozytose Hypodontie und Hyperodontie 393 394 395 395 396 396 397 397 10 Heterogenie der Hypodontie 401 11 Oligodontie und Anodontie 405 11.1 Einleitung 405 Inhaltsverzeichnis 12 Oligodontie als alleiniges Merkmal oder im Rahmen der hidrotischen ektodermalen Dysplasie (ED). Autosomal dominanter Erbgang 409 Sondertypen ektodermaler Dysplasien mit autosomal dominantem Erbgang 415 13.1 13.2 13.3 13.4 „Tooth and nail-type" der autosomal dominanten ED Rieger-Syndrom Oligodontie und Extremitätenmißbildungen Oligodontie und Progenie 415 416 416 418 14 Oligodontie bei hidrotischer ED. Autosomal rezessiver Erbgang? 421 15 Oligodontie bei an- bzw. hypohidrotischer ED. Autosomal rezessiver Erbgang 423 Oligodontie bei an- bzw. hypohidrotischer ED. X-chromosomaler Erbgang 425 17 Sondertypen von Oligodontie bei an- bzw. hypohidrotischer ED 431 17.1 Kombination von hidrotischer und anhidrotischer ED. Autosomal dominanter Erbgang Apiasie weniger bestimmter Zähne bei hypohidrotischer ED Hypohidrotische ED in Kombination mit Nageldysplasien und LKG- bzw. G-Spalten 13 16 17.2 17.3 Teil IV 431 433 433 Erbbedingte Anomalien und Mißbildungen der Schmelzund Dentinstruktur 1 Einleitung 453 2 Strukturanomalien im Schmelz, Amelogenesis imperfecta hereditaria 459 Hypomineralisation als klinisches Hauptmerkmal Hypomineralisation. Autosomal dominanter Erbtyp Hypomineralisation. Autosomal rezessiver Erbtyp? Hypomaturation als klinisches Hauptmerkmal Hypomaturation. Autosomal dominanter Erbtyp Hypomaturation. Autosomal rezessiver Erbtyp Hypomaturation. X-chromosomal rezessiver Erbtyp Partielle Hypomaturation. Autosomal dominanter Erbtyp? 459 459 464 465 465 467 468 469 2.1 2.1.1 2.1.2 2.2 2.2.1 2.2.2 2.2.3 2.2.4 Inhaltsverzeichnis 2.3 A- oder Hypoplasie als klinisches Hauptmerkmal 2.3.1 Vorbemerkung '' 2.3.2 Schmelzaplasie mit glatter Oberfläche. Autosomal dominanter Erbtyp mit diphäner Wirkung (Apiasie und multiple Zahnretention) 2.3.3 Schmelzaplasie mit glatter Oberfläche. Autosomal dominanter Erbtyp mit diphäner Wirkung (Apiasie und offener Biß) 2.3.4 Schmelzaplasie mit fein-granulierter Kronenoberfläche. Autosomal dominanter Erbtyp? 2.3.5 Schmelzhypoplasie mit Grübchen-übersäter (pitted) Oberfläche. Autosomal dominanter Erbtyp 2.3.6 Partielle Hypoplasie in Grübchenform. Autosomal dominanter Erbtyp? 2.3.7 Apiasie mit glatter und Hypoplasie mit streifenförmiger Schmelzoberfläche. X-chromosomal (unvollständig) dominanter Erbtyp mit mono- bzw. diphäner Wirkung (Apiasie und offener Biß) 2.4 Sondertypen von Amelogenesis imperfecta 2.4.1 Amelogenesis imperfecta und Taurodontismus. Autosomal dominanter und/oder autosomal rezessiver Erbtyp? 2.4.2 Amelogenesis imperfecta segmentalis (non hereditaria) 2.4.3 Amelogenesis hyperplastica 3 Strukturanomalien im Dentin. Dentinogenesis imperfecta hereditaria 3.1 Dentinhypoplasien 3.1.1 Dentinhypopiasiel (opaleszierendes Dentin). Autosomal dominanter Erbtyp 3.1.2 Dentinhypoplasie 2 (Osteogenesis imperfecta). Autosomal rezessiver bzw. dominanter Erbgang 3.1.2.1 Strukturabweichungen im Dentin bei Osteogenesis imperfecta letalis. Autosomal rezessiver Erbgang 3.1.2.2 Strukturabweichungen im Dentin bei Osteogenesis, imperfecta tarda. Autosomal dominanter Erbgang 3.1.3 Dentinhypoplasie 3, Schalenzähne (shell-teeth) im bleibenden Gebiß. Autosomal rezessiver Erbtyp? 3.2 Dentindysplasien 3.2.1 Dentindysplasie 1 (radikuläre Form). Autosomal dominanter Erbtyp 3.2.2 Dentindysplasie 2 (koronale Form). Autosomal dominanter Erbtyp 3.2.3 Dentindysplasie 3? 3.3 Pulpale Dysplasie (pulpal dysplasia). Autosomal rezessiver Erbtyp? 10 470 470 470 471 478 479 482 482 496 496 499 500 501 502 502 515 516 516 519 521 521 525 529 531 Inhaltsverzeichnis 4 4.1 4.2 Sachregister Strukturanomalien in Schmelz, Dentin und Zement. Odontogenesis imperfecta 533 Regionale Odontodysplasie (non hereditaria) Generalisierte Odontodysplasie. Autosomal dominanter Erbgang? 533 541 557 11