ÜBERWACHUNGSSTATION

ACR-1990-Kriterien für die Klassifikation der
Fibromyalgie
Wolfe., Smythe H., Yunus ME et al: The American College of
Rheumatology 1990 criteria for the classification of fibromyalgia:
Report of a multicenter criteria comitee.
Arthritis Rheum 33:160-172, 1990
1. Anamnese eines großflächigen Schmerzes über mindestens drei
Monate.
Definition: Schmerz gilt als großflächig, wenn folgende
Kriterien gegeben sind:
Schmerzen im Bereich
der linken Körperhälfte
der rechten Körperhälfte
oberhalb der Taille
unterhalb der Taille
Zusätzlich muss ein Schmerz des Achsenskelettes
vorliegen (Nacken , Brustkorb, BWS, tiefsitzender
Rückenschmerz)
2. Schmerzen an 11 von 18 Druckpunkten nach digitaler Palpation:
Occiput: Bilateral, an den suboccipitalen Muskelansätzen.
Tief cervical: Bilateral, am Zwischenraum der Querfortsätze
C5-C7
Trapezius: Bilateral, im Bereich der Mitte des oberen
Trapeziusrandes.
Supraspinatus: Bilateral, am Ursprung , in Scapulahöhe der WS
2.Rippe: Bilateral, costochondral, lateral zu der Oberfläche.
Lateraler Epicondylus: Bilateral, 2 cm distal des Epicondylus
Gluteal: Bilateral ,im oberen äußeren Quadranten des Gesäßes, in der
anterioren Muskelfalte.
Trochanter major: Bilateral, posterior des Trochanter.
Knie: Bilateral, im mittleren Bereich des Fettkörpers, proximal der
Gelenkslinie
Die digitale Palpation sollte mit einer Kraft von ca 4 kg durchgeführt
werden.
Als positiver Druckpunkt gilt, wenn der Patient bei der Untersuchung
diesen als schmerzhaft empfindet. Druckempfindlichkeit gilt nicht als
„schmerzhaft“.
Zur Diagnosestellung müssen Punkt 1 und 2 zutreffen. Eine
Zweiterkrankung schließt die Diagnose „Fibromyalgie“ nicht aus.