Einsenderinformation Einsenderinformation Methodenwechsel: Borrelien IgG und Methodenwechsel: IgM Immunoblot (Bestätigungstest) Borrelien IgG und IgM Immunoblot (Bestätigungstest) Karlsruhe,im imMärz März2014 2014 Karlsruhe, Sehr verehrte Frau Frau Kollegin, Kollegin, Sehr verehrte sehr geehrter Herr Herr Kollege, Kollege, sehr geehrter als Bestätigungstest für Borrelien-Antikörper führen wir ab sofort ein Western Blot (WB) durch, ergänzt durch als Bestätigungstest für Borrelien-Antikörper führen wir ab sofort ein Western Blot (WB), ergänzt durch gereinigtes gereinigtes rekombinantes VlsE Antigen. Verwendung Borrelien-Gesamtextrakts wird die Interpretarekombinantes VlsE Antigen, durch. DurchDurch Verwendung eineseines Borrelien-Gesamtextrakts wird die Interpretationstionsgrundlage gegenüber den im Line Blot (LB) aufgebrachten rekombinanten Einzelproteinen verbessert, eine grundlage gegenüber den im Line Blot (LB) aufgebrachten rekombinanten Einzelproteinen verbessert, eine automatisierte Auswertung kompensiert die Variabilität der verwendeten Bakterienextrakte. automatisierte Auswertung kompensiert die Variabilität der verwendeten Bakterienextrakte. Die Stärke der Reaktivität der einzelnen Proteine wird in aufsteigenden Zahlen (0-150) mitgeteilt. Die Originaldaten Die Stärke der Reaktivität der einzelnen Proteine wird in aufsteigenden Zahlen (0-150) mitgeteilt. Die Originaldaten werden dem Befund beigefügt (Abb.1). Der Test gibt über das Reaktivitätsmuster Hinweise auf die Spezifität der werden dem Befund beigefügt (Abb.1). Der Test gibt über das Reaktivitätsmuster Hinweise auf die Spezifität der Immunantwort und das Stadium der Infektion (Tab. 1). Immunantwort und das Stadium der Infektion (Tab. 1). 0 Linie (0) Linie (0) 1 94kD (120) 2 94kD (1) 83kD (2) 83kD (89) 3 60kD (110) 45 41kD (100) 39kD (94) 67 34kD (96) 30kD (94) 60kD (3) 41kD (4) 39kD (5) 34kD (6) 30kD (7) 9 17kD (20) 10 11 F_Ko Antigen Frühphase Mittlere Phase Spätphase Spezifität BP 94 94 kDa +(1) (+) + sehr hoch Common Antigen BP 41 Flagellin + + + gering nieder BP 39 BmpA + + + hoch BP 30 30 kDa (+) + hoch OspC 22kD (8) BP 17 17 kDa 17kD (9) rek. VlsE F_Ko (11) (2) BP 60 BP 22 VlsE (10) VlsE M (kDa) + + + + keine (+) hoch (+) + hoch + + hoch BmpA = Borrelia membrane protein A OspC = Outer surface protein C VlsE = Variable major protein like sequence expressed (1) Antikörper auch bei zahlreichen anderen bakteriellen Infektionen (2) Antikörper auch bei Infektionen mit anderen Spirochäten und begeißelten Bakterien Tab. 1 Abb. 1 = Negativ-Kontrolle negativ Kontrolle OffKontrolle Kontrolle = = Cutt Cut-off = Patient: Patient: alle alle hochspezifischen hochspezifischenBanden Bandennachweisbar; nachweisbar; serologisch Hinweis serologischer Hinweisauf aufeine einechronische chronische Borrelien-Infektion Borrelien-Infektion = Positiv-Kontrolle positiv Kontrolle Wie bisher bisher sind für unsere unsere Interpretation Wie sind für Interpretation des des Laborbefunds Laborbefunds klinische klinische Angaben Angabenwie wie Erkrankungsbeginn, Erkrankungsbeginn,aktuelle aktuelle Symptome und Therapie unerlässlich. Sollten Sie eine Übermittlung der Bilddaten nicht Symptome und Therapie unerlässlich. Sollten Sie eine Übermittlung der Bilddaten nichtwünschen, wünschen,teilen teilenSie Siedies uns bitte unserer Einsenderbetreuung mit. dies bitte mit. Ihre Ansprechpartnerinnen: Ansprechpartnerinnen: Dr. med. ElkeElke Müller Tel. 0721 85000-106 Dr. med. Müller Tel.: 0721 85000-106 Dr. sc. Simone Clerici 85000-155 Dr.hum. sc. hum. Simone Clerici Tel. 0721 Tel.: 0721 85000-155 Mit freundlichen Mit freundlichen Grüßen Grüßen Ihr Ihr MVZ Labor PD Dr. Volkmann MVZKollegen Labor PDGbR Dr. Volkmann und Kollegen GbR und MVZ Labor PD Dr. Volkmann und Kollegen GbR Kriegsstraße 99 – 76133 Karlsruhe – Tel.: 0721/850000 www.laborvolkmann.de Kriegsstraße 99 · 76133 Karlsruhe · Telefon: 0721 850000 www.laborvolkmann.de MVZ Labor PD Dr. Volkmann und Kollegen GbR