Block Ernährung/Verdauung/Stoffwechsel - Lernziele Kognitive Lernziele (Reihenfolge keinerlei Wichtung) Die Studierenden sollen: 1. den makroskopischen und mikroskopischen Aufbau des Verdauungssystems (Mundhöhle bis Anus, einschließlich Leber, Gallengangssystem, Pankreas und Speicheldrüsen) beschreiben und am Präparat erkennen können; 2. Strukturen des Verdauungssystems Röntgen-, CT- und MRT-Aufnahmen erkennen können; 3. die Hauptaufgaben der am Verdauungssystem wesentlich beteiligten Organe (hier Magen, Dünndarm, Kolon, Leber, Gallensystem, Pankreas) beschreiben können; 4. die Bestandteile des Magensaftes, des Darmsaftes und des Pankreas- und Gallensekretes(Wasser, Elektrolyte, Proteine/Enzyme) und deren Funktion benennen können; 5. die Hauptnahrungssubstrate (Fett, Eiweiß, Kohlenhydrate) benennen und ihren Stoffwechsel erklären können; 6. die aerobe und anaerobe Energiegewinnung vergleichend darlegen können; 7. die Resorptionswege von Fremdstoffen (z.B. Medikamente und Vitamine) aus dem Magen-DarmTrakt beschreiben können; 8. die Regulation der Nahrungsaufnahme (Sättigungsgefühl und Hunger) beschreiben können; 9. die verschiedenen Stoffwechselphasen beschreiben können; 10. die Regulation der Magensaftsekretion und der Motilität und der Sekretion im Darm und deren medikamentöse Beeinflussung beschreiben können; 11. Aufbau und Funktionsweise des Darmassoziierten Immunsystems (GALT) beschreiben können; 12. Mechanismen zur Entstehung von oraler immunologischer Toleranz und Nahrungsmittelallergien beschreiben können; 13. die wesentlichen Faktoren bei der Energiebilanz des Körpers (Grundumsatz – Leistungsumsatz) beschreiben können; 14. den Stoffwechsel von Medikamenten in der Leber beschreiben können; 15. essentielle Nahrungsbestandteile definieren und benennen können; 16. die Brennwerte verschiedener Nahrungsbestandteile benennen können; 17. Prinzipien und Indikationen folgender Diät- und Ernährungsformen beschreiben können: Vollkost, leichte Vollkost, Reduktionskost, gastroenterologische Diäten (Kostaufbau, Diät bei Malassimilation, glutenfreie Diät, ballaststoffreiche Kost); 18. die Bezugsgrößen zur Einordnung der Adipositas (Hüft-Taillen-Relation, Body-Mass-Index) definieren und anwenden können; 19. die mit Adipositas verbundenen gesundheitlichen Risiken nennen und einschätzen können sowie die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten einer Adipositas darlegen können; 20. die wichtigsten Typen der Hyperlipoproteinämie darstellen können; 21. diagnostische Schritte bei einem Patienten mit Ernährungsstörungen (z.B. Adipositas, Malabsorption, Zoeliakie und Colitis) benennen und begründen können; 22. Behandlungsmöglichkeiten der Obstipation darstellen können; 23. pharmakologische Prinzipien (inklusive Wirkstoffgruppen) der Ulcus (ventriculi, duodeni)Therapie definieren und Indikationen zur chirurgischen Therapie nennen können; 24. die Darmflora und ihre Abhängigkeit von Antibiotika beschreiben können; 25. Vorkommen, Übertragung, Eigenschaften, Mechanismen der Pathogenese und Diagnostik wichtiger Erreger infektiöser Darmerkrankungen beschreiben können; 26. Grundlagen der Therapie infektiöser Darmerkrankungen beschreiben können; 27. Krankheiten, die durch Nahrungsmittel übertragen werden und die keine Darmerkrankungen sind (z.B. Brucellose, Listeriose, Toxoplasmose, Trichinose oder Leberegelbefall), ihre Übertragung und Möglichkeiten der Prävention beschreiben können; 28. den Einfluss von Leberzirrhose auf den Ernährungszustand erklären können. Anwendungsbezogene Lernziele (die Reihenfolge stellt keinerlei Wichtung dar) Die Studierenden sollen: 1. eine Anamnese bei einem von Verdauungsstörungen betroffenen Patienten erheben und eine Verdachtsdiagnose formulieren können; 2. grundlegende medizinische Untersuchungen (Bestimmung von Körpergewicht und Hydratationszustand, Inspektion, Auskultation, Palpation und Perkussion des Abdomens) durchführen, die Normalbefunde und die pathologischen Befunde beschreiben können; 3. eine Ernährungsanamnese und den Ernährungszustand eines Patienten erheben und beurteilen können; 4. Lebensmittel und Gerichte bezüglich wesentlicher Hauptinhaltsstoffe (z.B. Eiweiß, Fett, Kohlenhydrate, Ballaststoffe, Calcium; Jod) beurteilen können. 5. eine rektale Untersuchung am Modell durchführen können; 6. Vertreter der Normalflora und Erreger infektiöser Darmerkrankungen im mikroskopischen Präparat erkennen können. Emotionale Lernziele (Reihenfolge keinerlei Wichtung) Die Studierenden sollen: 1. Auswirkungen von akuter Diarrhoe auf den subjektiven Allgemeinzustand reflektieren können; 2. die emotionale und soziale Bedeutung des Essens und der Einhaltung bestimmter Diätkriterien reflektieren können; 3. in der Lage sein, emotionales Erleben bei der gegenseitigen körperlichen Untersuchung wahrzunehmen, zu reflektieren und mitzuteilen; 4. Ängste und Hemmungen bei der körperlichen Untersuchung und der Anamnese (z.B. bezüglich Körpergewicht und Ausscheidungen) wahrnehmen und das eigene Verhalten danach ausrichten können; 5. über eigene Empfindungen im Umgang mit Körperausscheidungen reflektieren können; 6. die emotionale und soziale Bedeutung von Über- und Untergewicht reflektieren können.