Tinnitus Begriffserklärung und Ursachen Tinnitus ist eine

Tinnitus
Begriffserklärung und Ursachen
Tinnitus ist eine Krankheitserscheinung, die in Form von Geräuschen auftritt, die in Ihrem
Kopf entstehen. Tinnitus wird gewöhnlich von einer zentralen Hörstörung begleitet. Viele
Menschen berichten, dass ihr Tinnitus sich wie Läuten, das Zirpen von Grillen oder wie
Summen anhört, aber Tinnitus kann sich ebenso wie viele andere Geräusche anhören. Die
Mechanismen, die Tinnitus hervorrufen, werden noch nicht vollständig verstanden.
Alles, was Hörverlust verursacht, kann Tinnitus hervorrufen, einschließlich Lärmbelastung,
das Älterwerden, seelische und/oder körperliche Verletzungen und die Einwirkung von
Medikamenten.
Verbreitung von Tinnitus
Annähernd einer von zehn Menschen hat Tinnitus. Etwa eine von 200 Personen leidet unter
sehr störendem Tinnitus, der ihre Fähigkeit beeinträchtigt, ein normales Leben führen zu
können. Bei 75 % der Patienten bleibt der Tinnitus das ganze Leben lang gleich. Bei 10%
der Patienten verschlechtert sich der Tinnitus, und bei etwa 15% verbessert er sich im Laufe
der Zeit. Die meisten Patienten lernen, ihren Tinnitus auszugleichen.
Reaktionen
Menschen reagieren sehr unterschiedlich auf ihren Tinnitus. Einige finden ihn etwas
beunruhigend, aber ignorieren ihn weitgehend. Andere sind verzweifelt aufgrund ihres
Tinnitus und haben Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren und einzuschlafen.
Überempfindlichkeit gegenüber Geräuschen
Viele Tinnituspatienten empfinden Geräusche mittlerer Lautstärke als sehr unangenehm.
Wenn eine Geräuschüberempfindlichkeit vorhanden ist, sollte diese gemeinsam mit dem
Tinnitus behandelt werden. Eine Behandlung schließt üblicherweise Desensibilisierung ein.
Messung von Tinnitus
Tinnitus kann gemessen werden, indem die Häufigkeit und die Höhe eines Geräusches
ermittelt werden, das die gleiche Tonstufe und Lautstärke aufweist wie der Tinnitus. Bei den
meisten Patienten ist es auch möglich, den Tinnitus mit Lärm oder Geräuschen zu
überdecken.
Fragebögen
Derzeit
existieren
mehrere
standardisierte
Fragebögen,
die
zur
Messung
der
Beeinträchtigung durch den Tinnitus bestimmt sind. Der Patient beantwortet Fragen wie,
„Beeinträchtigt der Tinnitus Ihre Fähigkeit, sich mit jemandem zu unterhalten?“
Möglichkeiten der Behandlung
Tinnitus kann ein Anzeichen für eine andere Krankheit sein. Es empfiehlt sich, zuerst eine
vollständige
medizinische
Untersuchung
durchzuführen,
um
festzustellen,
ob
eine
medizinische oder chirurgische Behandlung möglich ist. Es gibt keine Zauberpille, die sich in
kontrollierten Studien für eine größere Zahl an Tinnituspatienten als wirksam erwiesen hätte.
Allerdings gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten, die Menschen helfen können, mit
ihrem Tinnitus zurecht zu kommen. Diese Behandlungen schließen folgende Verfahren ein:
Psychologische Therapien
Veränderung von Wahrnehmung und Verhalten: Dieser Ansatz hilft Ihnen, über Tinnitus in
angemessener Weise zu sprechen und Wege zu finden und zu beschreiten, um die Art, wie
Sie über Tinnitus denken und auf Tinnitus reagieren, zu verändern.
Entspannungstherapie: Es gibt zahlreiche Techniken, beispielsweise die Anwendung von
beruhigender Musik oder die Bewusstmachung von Körperfunktionen, die Patienten helfen
können, zu entspannen, wenn sie besonders unter ihrem Tinnitus leiden.
Medikamentöse Behandlung
Wenngleich die Verabreichung von Medikamenten den Tinnitus nicht heilt, können
Medikamente hilfreich sein, um Stress zu reduzieren und Schlaf zu ermöglichen.
Hörgeräte
Die meisten Patienten, die Tinnitus haben, leiden ebenfalls unter Gehörverlust; für diese
Patienten ist unter Umständen ein Hörgerät von Nutzen. Eine leichtere Verständigung
verringert Anstrengung, dies wiederum kann den Tinnitus mindern. Hörgeräte verstärken
ebenfalls Hintergrundgeräusche, und viele Tinnituspatienten berichten, dass ihr Tinnitus sich
bessert, wenn sie leise Hintergrundgeräusche hören.
Klangtherapie
Ein Großteil der Patienten berichtet, dass das Vorhandensein von Hintergrundgeräuschen
oder Musik hilfreich ist. Diese Geräusche können:
•
den Tinnitus überdecken
•
seine Lautstärke verringern (wobei der Tinnitus noch zu hören ist)
•
den Patienten vom Tinnitus ablenken
Die Geräuscharten, die in der Klangtherapie eingesetzt werden, umfassen:
•
Breitbandgeräusche (die als „sssshhhhh“ wahrgenommen werden). Viele Patienten
berichten, dass es ihnen leichter fällt, dem Geräusch zuzuhören, als auf ihren
Tinnitus zu horchen.
•
Musik, in der Regel leise, leichte Hintergrundmusik (wie zum Beispiel klassische
Barockmusik, einfache Klaviermusik);
•
Geräusche, die insbesondere für Entspannung oder Ablenkung aufgenommen
wurden (zum Beispiel Wellen, die an das Ufer klatschen, Regentropfen, die auf
Blätter fallen – manchmal werden diese Töne mit leichter Musik hinterlegt).
Es gibt verschiedene Geräte, die diese Töne produzieren:
•
Tragbare Geräte, die Hörgeräten ähnlich sind
•
Tragbare Geräte mit Kopfhörern oder eingesetzten Kopfhörern (tragbare Kassettenoder CD Abspielgeräte)
•
Nicht tragbare Geräte, die Radios, Tonbänder, CD Player oder Schallerzeuger
enthalten und die speziell für Entspannung oder die Behandlung von Tinnitus
hergestellt werden. Bei einigen dieser Geräte kann aus verschiedenen Tönen
ausgewählt werden und viele Modelle verfügen über eine Digitaluhr, die von Nutzen
sein kann, wenn das Gerät an der Bettseite zum Einsatz kommt.
Klangtherapie muss nicht permanent eingesetzt werden. Es gibt die Möglichkeit, im gleichen
tragbaren Gerät einen Rauschgenerator und ein Hörgerät zu integrieren.
Gewöhnungsprozess oder Umschulung der Wahrnehmung
Das Gehirn gewöhnt sich normalerweise an Geräusche, die unbedeutend sind.
Beispielsweise ignoriert unser Gehirn innerhalb von Sekunden, während derer wir einen
Raum betreten, das Geräusch eines lauten Kühlschranks. Die Umschulung der
Wahrnehmung verbindet psychologische Beratung und Gewöhnungsprozess, um Ihre Angst
vor dem Tinnitus zu verringern und um Ihre Umgebung so einzurichten, dass Sie häufig leise
Hintergrundgeräusche wahrnehmen. Tragbare Rauschgeneratoren können hilfreich sein.
Therapie zur Neuausrichtung der Konzentration
Viele Patienten richten ihre ganze Aufmerksamkeit auf ihren Tinnitus. Sie denken die meiste
Zeit des Tages über ihren Tinnitus nach. Und je mehr Sie über ihren Tinnitus nachdenken,
umso schlimmer wird er.
Die Therapie zur Neuausrichtung Ihrer Konzentration hilft Ihnen, Ihre Aufmerksamkeit auf
Dinge in Ihrem Leben zu richten, die Ihnen Freude bereiten. Es ist wichtig, dass Sie
kontinuierlich beschäftigt sind. Richten Sie Ihre Aufmerksamkeit auf Dinge in Ihrem Leben,
die Ihnen Vergnügen bereiten. Versuchen Sie den Tinnitus gedanklich zurückzudrängen.
Allgemeine Empfehlungen
•
Lassen Sie sich bei einem Arzt untersuchen, damit Sie sicher sein können, dass es
keine medizinische Behandlung für Ihren Tinnitus gibt.
•
Legen Sie einen Gehörschutz an, wenn Sie Lärm ausgesetzt sind.
•
Wenn Sie bei Gesprächen Verständigungsschwierigkeiten haben, sollten Sie ein
Hörgerät oder Hörhilfen nutzen.
•
Wenn Sie sich von lauten Geräuschen gestört fühlen, kann dies mit Ihrem Tinnitus zu
tun haben und Sie sollten eine Desensibilisierungstherapie in Betracht ziehen.
•
Versuchen Sie, leise Hintergrundgeräusche anzuwenden, um das Hervortreten Ihres
Tinnitus zu verringern.
•
Versuchen Sie, Ihre Aufmerksamkeit vom Tinnitus abzulenken auf etwas, das Sie
erfreut und das Sie innerlich beschäftigt.
•
Sollte dies nicht ausreichend sein, dann ziehen Sie psychologische Therapien,
medikamentöse Behandlung, Klangtherapie, eine Therapie zur Gewöhnung und
Umschulung der Wahrnehmung in Betracht.
Kontaktieren Sie einen Audiologen, einen Facharzt für Ohrenheilkunde oder einen
Psychologen, der Erfahrung mit Tinnituspatienten hat.