ICD-10-G M Urologie-Thesaurus Version 20 16 Was ist der Urologie-Thesaurus? Der Urologie-Thesaurus soll die Suche nach den in der fachärztlichen Versorgung relevanten Diagnosekodes vereinfachen. Er stellt eine Auswahl der ICD-10-GM Version 2016 dar. Diese Kodes entsprechen rd. 80 % der von Urologen in Deutschland dokumentierten Diagnosen. Der Urologie-Thesaurus ersetzt nicht die ICD-10-GM Vollversion. Bitte nutzen Sie zur Dokumentation weiterer spezifischer Diagnosekodes die vollständige Version der ICD10-GM. Für die meisten ICD-Kodes bietet die Zi-Kodierhilfe ergänzende Hinweise: Dort finden Sie die medizinischen Inhalte des Kodes auf einen Blick, um die Auswahl des zutreffenden Kodes zu erleichtern. Falls Ihr Software-Haus die Zi-Kodierhilfe noch nicht integriert hat, besuchen Sie www.zi.de. Der Urologie-Thesaurus wurde Ihnen überreicht durch: A/B Infektionen A63.0 Condylomata acuminata B95.2! Enterokokken (Streptokokken Gr. D), Zusatzkode z.B. bei akuter Zystitis (N30.0) B96.2! Escherichia coli/Enterobakteriazeen, Zusatzkode z.B. bei akuter Zystitis (N30.0) B37.4 Kandidose am Urogenitalsystem, Zusatzkode N51.2* Balanitis o. N37.0* Urethritis B96.5! Pseudomonas/Nonfermenter, Zusatzkode z.B. bei akuter Zystitis (N30.0) C/D Neubildungen/Blutsystem D63.8* Anämie bei sonstigen chron. Krankheiten (Zusatzkode) D63.0* Anämie bei Tumoren (Zusatzkode zu C00D48) D62 Anämie, akut, bei Blutung D64.9 Anämie, nnbez. D69.80 Blutung unter Behandlung mit Thrombozytenaggregationshemmern D68.33 Blutung unter Cumarinbehandlung D68.34 Blutung unter Heparinbehandlung Z92.1 Dauertherapie mit Antikoagulantien ohne Blutung D50.0 Eisenmangelanämie nach chron. Blutverlust D68.9 Gerinnungsstörung D41.4 Harnblase, Borderline-Tumor C67.5 Harnblasenkarzinom, Blasenhals C67.3 Harnblasenkarzinom, vordere Harnblasenwand C67.4 Harnblasenkarzinom, hintere Harnblasenwand C67.2 Harnblasenkarzinom, laterale Harnblasenwand C67.8 Harnblasenkarzinom, mehrere Teilbereiche überlappend C67.9 Harnblasenkarzinom, nnbez. C67.6 Harnblasenkarzinom, Ostium ureteris C67.7 Harnblasenkarzinom, Urachus C66 C68.9 C68.0 C62.9 C79.5 C18.9 C78.7 C78.0 C77.2 C77.4 C77.5 C77.8 Harnleiterkarzinom Harnorgankarzinom Harnröhrenkarzinom Hodenkarzinom Knochen(marks)metastase Kolonkarzinom Lebermetastase Lungenmetastase Lymphknotenmetastasen, abdominal Lymphknotenmetastasen, inguinal Lymphknotenmetastasen, intrapelvin Lymphknotenmetastasen, mehrere Regionen C77.9 Lymphknotenmetastasen, nnbez. C77.1 Lymphknotenmetastasen, thorakal C50.9 Mammakarzinom C63.0 Nebenhodenkarzinom D41.0 Niere, Borderline-Tumor C65 Nierenbeckenkarzinom C64 Nierenkarzinom C60.9 Peniskarzinom, nnbez. D40.0 Prostata, Borderline-Tumor D29.1 Prostata, gutartige Neubildung, exkl.: Prostatahyperplasie (N40) D07.5 Prostata, high grade PIN C61 Prostatakarzinom C20 Rektumkarzinom C63.1 Samenstrangkarzinom C63.2 Skrotumkarzinom E Endokrinologie/Stoffwechsel E66.99 Adipositas E10.20 Diab.mell. Typ 1 mit Nierenkompl. E10.60 Diab.mell. Typ 1 mit sonst. Kompl. E10.90 Diab.mell. Typ 1 ohne Kompl. E11.20 Diab.mell. Typ 2 mit Nierenkompl. E11.60 Diab.mell. Typ 2 mit sonst. Kompl. E11.90 Diab.mell. Typ 2 ohne Kompl. E34.9 Endokrine Störung, nnbez. E78.0 Hypercholesterinämie, rein E78.2 Hyperlipidämie, gemischt E78.5 Hyperlipidämie, nnbez. E21.5 Hyperparathyreoidismus, exkl.: HPT, sekundär/renal (N25.8) E05.9 Hyperthyreose E79.0 Hyperurikämie ohne entzündliche Arthritis oder tophische Gicht E20.9 Hypoparathyreoidismus, nnbez. E89.2 Hypoparathyreoidismus nach med. Maßnahmen E23.0 Hypopituitarismus E03.9 Hypothyreose E07.9 Krankheit der Schilddrüse, nnbez. E78.9 Lipoproteinstoffwechsel-Störung, nnbez. E04.9 Struma, nichttoxisch E29.1 Testikuläre Unterfunktion F Psychische/Verhaltensstörungen F10.2 Alkoholismus, chronisch F03 Demenz F32.9 Depressive Episode F52.4 Ejaculatio praecox F98.0 Enuresis, nichtorganisch F45.2 Hypochondrische Störung F17.2 Nikotinabhängigkeit F52.3 Orgasmusstörung, nichtorganisch F99 Psychische Störung F06.9 Psychische Störung, organisch F66.2 Sexuelle Beziehungsstörung F52.9 Sexuelle Funktionsstörung, nichtorganisch © Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland (Zi) F52.0 Sexuelles Verlangen, Mangel oder Verlust F45.34 Somatoforme autonome Funktionsstörung: Urogenitalsystem F45.9 Somatoforme Störung, nnbez. F52.2 Versagen genitaler Reaktionen G Nervensystem G40.9 Epilepsie G81.9 Hemiparese/-plegie, nnbez. G81.0 Hemiparese/-plegie, schlaff G81.1 Hemiparese/-plegie, spastisch G35.9 Multiple Sklerose G20.90 Parkinson-Syndrom, primär G62.9 Polyneuropathie H Auge/Ohr H40.9 Glaukom H91.9 Hörverlust I Herz/Kreislauf I71.9 Aortenaneurysma I49.9 Arrhythmie, kardial, nnbez. I70.9 Arteriosklerose I50.9 Herzinsuffizienz I25.9 Herzkrankheit, chronisch-ischämisch I51.9 Herzkrankheit, nnbez. I11.90 Hypertensive Herzkrankheit I11.00 Hypertensive Herzkrankheit mit Herzinsuffizienz I10.91 Hypertensive Krise I10.90 Hypertonie I25.13 Koronare Drei-Gefäßerkrankung I25.11 Koronare Ein-Gefäß-Erkrankung I25.19 Koronare Herzkrankheit, nnbez. I25.12 Koronare Zwei-Gefäß-Erkrankung I21.9 Myokardinfarkt, akut I25.29 Myokardinfarkt, alt, nnbez. I69.4 Schlaganfall, Folgen, nnbez. I64 Schlaganfall, nnbez. I86.1 Skrotumvarizen I73.9 Verschlusskrankheit, periphere arterielle I48.9 Vorhofflimmern und Vorhofflattern, nnbez. J Atmungssystem J45.9 Asthma bronchiale J42 Bronchitis, chronisch, nnbez. J44.99 COPD J30.4 Rhinopathie, allergisch K/L Verdauungssystem, Haut K46.9 Abdominalhernie, nnbez. K62.4 Analkanal/Rektum, Stenose K80.20 Cholezystolithiasis L30.9 Dermatitis, nnbez. K57.90 Divertikulose K76.0 Fettleber ank. K29.7 Gastritis K64.0 Hämorrhoiden 1. Grades K64.1 Hämorrhoiden 2. Grades K64.2 Hämorrhoiden 3. Grades K64.3 Hämorrhoiden 4. Grades K64.9 Hämorrhoiden, nnbez. K76.9 Leberkrankheit, nnbez. K40.20 Leistenhernie, beidseitig K40.90 Leistenhernie, einseitig K64.4 Marisken K42.9 Nabelhernie K59.0 Obstipation K64.5 Perianalvenenthrombose K21.0 Refluxkrankheit mit Ösophagitis M Muskel-Skelett-System M16.9 Arthrose Hüftgelenk M17.9 M50.9 M51.9 M10.99 M10.07 M54.5 M54.4 M80.49 Arthrose Kniegelenk Bandscheibenschaden HWS Bandscheibenschaden LWS Gicht, nnbez. Gicht, Fuß/Zehen Kreuzschmerz Lumboischialgie Osteoporose, arzneimittelinduziert mit pathologischer Fraktur M81.49 Osteoporose, arzneimittelinduziert ohne pathologische Fraktur M80.09 Osteoporose, postmenopausal mit pathologischer Fraktur M81.09 Osteoporose, postmenopausal ohne pathologische Fraktur M80.89 Osteoporose, sonstige, mit pathologischer Fraktur M81.89 Osteoporose, sonstige, ohne pathologische Fraktur M06.90 Polyarthritis, chronisch, nnbez. M05.90 Polyarthritis, chronisch, seropositiv M54.99 Schmerzen Rücken M47.99 Spondylose, nnbez. N/O Urogenitalsystem/Schwangerschaft N13.5 Abknickung/Striktur des Ureters ohne Hydronephrose N51.2* Balanitis, Zusatzkode N48.1 Balanoposthitis N32.0 Blasenhalsobstruktion N43.0 Funikulozele N50.1 Gefäßkrankheiten der männlichen Genitalorgane N81.9 Genitalprolaps der Frau, nnbez. N08.3* Glomeruläre Krankheiten bei Diabetes mellitus (Zusatzkode, z.B. E10.20 o. E11.20) N02.9 Hämaturie, rezidivierend, persistierend, nnbez. N32.3 Harnblasendivertikel N32.2 Harnblasenfistel, ank. N32.9 Harnblasenkrankheit, nnbez. N33.8* Harnblasenkrankheit (Zusatzkode, z.B. bei Bilharziose B65.-) N21.0 Harnblasenstein N36.2 Harnröhrenkarunkel N35.9 Harnröhrenstriktur, nnbez. N20.9 Harnstein, nnbez. N39.9 Harnsystemkrankheit, nnbez. N50.0 Hodenatrophie N13.3 Hydronephrose N13.2 Hydronephrose bei Obstruktion durch Nieren- und Ureterstein N13.0 Hydronephrose bei ureteropelviner Obstruktion N43.3 Hydrozele, nnbez. N25.8 Hyperparathyreoidismus, sekundär, renal N48.4 Impotenz, organisch N48.6 Induratio penis plastica O23.1 Infektion der Harnblase in der Schwangerschaft O23.0 Infektion der Niere in der Schwangerschaft O23.5 Infektion des Genitaltrakts in der Schwangerschaft O86.2 Infektion des Harntrakts nach Entbindung N39.3 Inkontinenz, BelastungsN39.42 Inkontinenz, DrangN39.40 Inkontinenz, ReflexN39.48 Inkontinenz, sonstige N39.41 Inkontinenz, ÜberlaufN31.82 Instabile Blase ohne neurologisches Substrat Fragen zur Anwendung einzelner ICD-10 Diagnosekodes? Siehe Zi-Kodierhilfe: http://www.Zi-berlin.de/cms/projekte/kodierung/ N95.2 N50.8 N99.8 Kolpitis, atrophisch Krankheiten der männlichen Genitalorgane Krankheiten des Urogenitalsystems nach medizinischen Maßnahmen N51.1* Krkh. des (Neben-)Hodens bei andernorts klass. Krkh. Zusatzkode, z.B. A54.2 Gonokokken, A56.1 Chlamydien, B26.0 Mumps N62 Mammahypertrophie N10 Nephritis, tubulointerstitiell, akut N11.9 Nephritis, tubulointerstitiell, chronisch N12 Nephritis, tubulointerstitiell, nnbez. N31.0 Neurogene Blasenentleerung, ungehemmt, nnbez. N31.2 Neurogene Harnblase, schlaff, nnbez. N31.1 Neurogene Reflexblase, ank. N31.88 Neuromuskuläre Dysfunktion der Harnblase N23 Nierenkolik N18.9 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium nnbez. N18.1 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 1 N18.2 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 2 N18.3 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 3 N18.4 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 4 N18.5 Nierenkrankheit, chronisch, Stadium 5 (terminal) N17.99 Nierenkrankheit/-versagen, akut N20.0 Nierenstein N28.1 Nierenzyste, erworben N45.9 Orchitis, Epididymitis, nnbez. N25.0 Osteodystrophie renal N40 Prostatahyperplasie N42.1 Prostatakongestion u. -blutung N42.0 Prostatastein N41.3 Prostatazystitis N41.0 Prostatitis, akut N41.1 Prostatitis, chronisch N39.1 Proteinurie N11.1 Pyelonephritis, obstruktiv, chronisch N13.6 Pyonephrose N81.6 Rektozele N26 Schrumpfniere N43.4 Spermatozele N46 Sterilität beim Mann N20.1 Ureterstein N34.1 Urethritis, unspezifisch N37.0* Urethritis, Zusatzkode N47 Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose N30.0 Zystitis, akut N30.1 Zystitis, chronisch, interstitiell N30.2 Zystitis, chronisch, sonstige N30.3 Zystitis, TrigonumN81.1 Zystozele Q Angeborene Fehlbildungen Q55.2 Fehlbildungen des Hodens und des Skrotums, Pendelhoden, angeboren Q53.2 Hoden Nondescensus, beidseitig Q53.1 Hoden Nondescensus, einseitig Q53.0 Hoden Nondescensus, Ektopie Q55.0 Hodenaplasie, angeboren Q63.1 Hufeisenniere Q55.1 Hypoplasie des Hodens/Skrotums, angeboren Q54.0 Hypospadie, glandulär Q54.1 Hypospadie, penil Q54.2 Hypospadie, penoskrotal Q54.3 Hypospadie, perineal Q54.9 Hypospadie, nnbez. Q54.4 Ventralverkrümmung des Penis, angeboren Q61.0 Nierenzyste, solitär, angeboren Q61.3 Polyzystische Niere, angeboren R Symptome/abnorme Befunde R30.1 Blasenkrampf R30.0 Dysurie R81 Glukosurie R31 Hämaturie R82.3 Hämoglobinurie R32 Harninkontinenz R33 Harnverhaltung R39.1 Miktionsstörung, nnbez. R35 Polyurie R80 Proteinurie R30.9 Schmerzen beim Wasserlassen, nnbez. R10.4 Schmerzen, Bauch, nnbez. R10.3 Schmerzen, Unterbauch R15 Stuhlinkontinenz T Komplikationen T78.4 Allergie T83.0 Komplikation, mechanisch, durch Harnwegskatheter T83.5 Komplikation, entzündlich, durch Harnwegskatheter Z Sonstige Behandlungsanlässe Z95.1 Aortokoronarer Bypass, Vorhandensein Z76.0 Ausstellung wiederholter Verordnung Z31.6 Beratung im Zusammenhang mit Fertilisation Z92.3 Bestrahlung in der Eigenanamnese Z51.2 Chemotherapie Z51.1 Chemotherapie-Sitzung wegen bösartiger Neubildung Z92.2 Dauertherapie mit anderen Arzneimitteln, z.B. ASS Z92.1 Dauertherapie mit Antikoagulanzien Z90.5 Fehlen von Niere(n), erworben Z90.6 Fehlen von Teilen des Harntraktes, erworben Z90.7 Fehlen von Genitalorgan(e), erworben Z31.9 Fertilisationsfördernde Maßnahme, nnbez. Z46.6 Gerät im Harntrakt, Versorgen und Anpassen Z95.0 Herzschrittmacher o. Kardiodefibrillator, implantiert, Vorhandensein Z30.9 Kontrazeptive Maßnahme Z93.6 Künstliche Körperöffnungen der Harnwege, Vorhandensein Z97.8 Med. Gerät oder Hilfsmittel, Vorhandensein Z48.9 Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff, nnbez. Z08.9 Nachuntersuchung nach Behandlung wegen bösartiger Neubildung Z08.0 Nachuntersuchung nach chirurgischem Eingriff wegen bösartiger Neubildung Z08.1 Nachuntersuchung nach Strahlentherapie wegen bösartiger Neubildung Z09.9 Nachuntersuchung wegen anderer Krankheitszustände Z43.6 Nephro-, Uretero-, Urethrostoma, Versorgung Z94.0 Nierentransplantation, Zust. nach Z51.5 Palliativbehandlung Z30.2 Sterilisierung Z12.5 Untersuchung auf Neubildung der Prostata, spez. Verfahren Z12.9 Untersuchung auf Neubildungen nnbez., spez. Verfahren Z96.0 Urogenitales Implantat, Vorhandensein Z43.5 Zystostoma, Versorgung Z93.5 Zystostoma, Vorhandensein Kontakt: Fachbereich Dokumentation und Kodierqualität Tel. 030 / 4005-2445 www.Zi-berlin.de