Klinikum Lünen St.-Marien
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Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH über das Berichtsjahr 2010 IK: Datum: 260591506 15.07.2011 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Einleitung Kontinuierliche Verbesserung ist weiterhin unser Ziel Das Klinikum St.-Marien-Hospital ist ein modernes Schwerpunktkrankenhaus mit Anteilen der Maximalversorgung, 590 Betten und circa 1.000 Beschäftigten. Wir sind akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Münster und beteiligen uns aktiv an der Ausbildung von Studierenden der Medizin. In den 17 leistungsstarken klinischen Fachabteilungen werden jährlich rund 20.000 Patienten stationär und 40.000 Patienten ambulant versorgt. Zur weiteren Sicherung der Wettbewerbsfähigkeit und Steigerung der Flexilibität gründeten wir eine GmbH um die Möglichkeit einer Kooperation mit einer anderen Klinik zu nutzen. Am 01.01.2008 wurde aus der Stiftung St.-Marien-Hospital Lünen die St.-Marien-Hospital GmbH. In der Stiftung verblieben die Fachweiterbildung für Anästhesie und Intensivpflege sowie die Innerbetriebliche Fort- und Weiterbildung, das Aktivum und der Sozialdienst. Die Gründung der GmbH ermöglichte die Kooperation mit dem St. Christopherus-Krankenhaus in Werne. Zum 01.09.2008 wurden unter dem Dach einer gemeinsamen Holding, der St Rochus-GmbH, beide Häuser zusammen geführt. Wir haben uns regional positioniert und sind im östlichen Ruhrgebiet einer der größten Anbieter von Dienstleistungen rund um die Gesundheit. Als katholisches Klinikum achten wir insbesondere darauf, dass unsere Patienten stets eine persönliche Zuwendung erfahren - "Krankenhaus mit Gesicht" ist daher einer unserer wichtigsten Leitsätze. Die Mitarbeiter unserer Klinik orientieren sich in ihrer täglichen Arbeit und in der Begegnung mit anderen Menschen an den Grundsätzen des christlichen Menschenbildes. Diese Nähe zum Menschen bzw. zum Patienten zu halten, ist nicht nur eine Grundhaltung, die aus der inneren persönlichen Überzeugung unserer Geschäftsführung, der Chefärzte und Chefärztinnen, sondern auch aller unserer Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen, gelebt wird. Weiterhin ist unser Ziel, die Behandlungsprozesse und die Qualität unserer Leistungen unter Berücksichtigung der medizinischen, diagnostischen, therapeutischen, pflegerischen Notwendigkeiten und der Erwartung, Anforderungen, Wünsche und 2 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Bedürfnisse unserer Patienten, Angehörigen und der Kooperationspartner kontinuierlich zu verbessern. Im abgelaufenen Geschäftsjahr 2010 haben wir unser erklärtes Ziel der kontinuierlichen Verbesserung durch die Zertifizierung der Stroke Unit, den Aufbau eines Darmkrebszentrums sowie zahlreiche weiterer Maßnahmen konsequent weiter verfolgt. Die hohe Verantwortung, die das Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital für Patienten und Mitarbeitende trägt, rechtfertigt den großen personellen Aufwand, mit dem die Projekte durchgeführt werdem, um die Abläufe zu verbessern. Die erfolgreiche Umsetzung wird zu einer größeren Zufriedenheit bei Patienten und Mitarbeitenden führen und damit einen wichtigen Beitrag zur Erfüllung des hohen Qualitätsanspruchs des Klinikums Lünen St.Marien-Hospitals leisten. Dazu wurden im vergangenen Jahr umfangreiche Befragungen der Patienten und Mitarbeiter durchgeführt. Die Ergebnisse wurden allen Mitarbeitern in kleinen Gruppen präsentiert und die aus den Diskussionen abgeleiteten Verbesserungsmaßnahmen als Auftrag für die kommenden Monate präzisiert. Die Krankenhausleitung, vertreten durch Herrn Axel Weinand, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. 3 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Inhaltsverzeichnis Einleitung A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) A-4 Name und Art des Krankenhausträgers A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-11.1 Forschungsschwerpunkte A-11.2 Akademische Lehre A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus A-13 Fallzahlen des Krankenhauses A-14 Personal des Krankenhauses A-14.1 Ärzte und Ärztinnen A-14.2 Pflegepersonal A-14.3 Spezielles therapeutisches Personal A-15 Apparative Ausstattung B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-1 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin B-1.1 Name B-1.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-1.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-1.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-1.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-1.6 Diagnosen nach ICD B-1.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-1.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-1.7 Prozeduren nach OPS B-1.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-1.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-1.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-1.11 Personelle Ausstattung B-1.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-1.11.2 Pflegepersonal B-1.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-2 Innere Medizin I B-2.1 Name B-2.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-2.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung 4 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH B-2.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-2.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-2.6 Diagnosen nach ICD B-2.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-2.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-2.7 Prozeduren nach OPS B-2.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-2.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-2.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-2.11 Personelle Ausstattung B-2.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-2.11.2 Pflegepersonal B-2.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-3 Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechselund Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin B-3.1 Name B-3.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-3.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-3.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-3.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-3.6 Diagnosen nach ICD B-3.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-3.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-3.7 Prozeduren nach OPS B-3.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-3.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-3.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-3.11 Personelle Ausstattung B-3.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-3.11.2 Pflegepersonal B-3.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-4 Allgemein Chirurgie B-4.1 Name B-4.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-4.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-4.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-4.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-4.6 Diagnosen nach ICD B-4.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-4.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-4.7 Prozeduren nach OPS B-4.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-4.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-4.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-4.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-4.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-4.11 Personelle Ausstattung B-4.11.1 Ärzte und Ärztinnen 5 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH B-4.11.2 Pflegepersonal B-4.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-5 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie B-5.1 Name B-5.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-5.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-5.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-5.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-5.6 Diagnosen nach ICD B-5.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-5.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-5.7 Prozeduren nach OPS B-5.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-5.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-5.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-5.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-5.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-5.11 Personelle Ausstattung B-5.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-5.11.2 Pflegepersonal B-5.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-6 Neurochirurgie B-6.1 Name B-6.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-6.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-6.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-6.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-6.6 Diagnosen nach ICD B-6.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-6.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-6.7 Prozeduren nach OPS B-6.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-6.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-6.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-6.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-6.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-6.11 Personelle Ausstattung B-6.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-6.11.2 Pflegepersonal B-6.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-7 Gefäßchirurgie B-7.1 Name B-7.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-7.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-7.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-7.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-7.6 Diagnosen nach ICD B-7.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-7.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-7.7 Prozeduren nach OPS B-7.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-7.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren 6 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH B-7.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-7.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-7.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-7.11 Personelle Ausstattung B-7.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-7.11.2 Pflegepersonal B-7.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-8 Urologie B-8.1 Name B-8.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-8.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-8.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-8.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-8.6 Diagnosen nach ICD B-8.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-8.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-8.7 Prozeduren nach OPS B-8.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-8.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-8.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-8.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-8.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-8.11 Personelle Ausstattung B-8.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-8.11.2 Pflegepersonal B-8.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-9 Gynäkologie und Geburtshilfe B-9.1 Name B-9.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-9.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-9.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-9.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-9.6 Diagnosen nach ICD B-9.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-9.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-9.7 Prozeduren nach OPS B-9.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-9.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-9.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-9.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-9.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-9.11 Personelle Ausstattung B-9.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-9.11.2 Pflegepersonal B-9.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-10 Neurologie B-10.1 Name B-10.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-10.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-10.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-10.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-10.6 Diagnosen nach ICD 7 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH B-10.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-10.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-10.7 Prozeduren nach OPS B-10.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-10.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-10.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-10.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-10.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-10.11 Personelle Ausstattung B-10.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-10.11.2 Pflegepersonal B-10.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-11 Nuklearmedizin B-11.1 Name B-11.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-11.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-11.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-11.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-11.6 Diagnosen nach ICD B-11.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-11.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-11.7 Prozeduren nach OPS B-11.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-11.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-11.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-11.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-11.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-11.11 Personelle Ausstattung B-11.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-11.11.2 Pflegepersonal B-11.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-12 Strahlentherapie B-12.1 Name B-12.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-12.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-12.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-12.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-12.6 Diagnosen nach ICD B-12.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-12.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-12.7 Prozeduren nach OPS B-12.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-12.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-12.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-12.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-12.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-12.11 Personelle Ausstattung B-12.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-12.11.2 Pflegepersonal B-12.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-13 Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin B-13.1 Name B-13.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung 8 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH B-13.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-13.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-13.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-13.6 Diagnosen nach ICD B-13.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-13.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-13.7 Prozeduren nach OPS B-13.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-13.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-13.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-13.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-13.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-13.11 Personelle Ausstattung B-13.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-13.11.2 Pflegepersonal B-13.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-14 Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, FrühRehabilitation, Rheumatologie B-14.1 Name B-14.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-14.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-14.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-14.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-14.6 Diagnosen nach ICD B-14.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-14.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-14.7 Prozeduren nach OPS B-14.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-14.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-14.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-14.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-14.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-14.11 Personelle Ausstattung B-14.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-14.11.2 Pflegepersonal B-14.11.3 Spezielles therapeutisches Personal B-15 Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie B-15.1 Name B-15.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-15.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-15.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-15.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-15.6 Diagnosen nach ICD B-15.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-15.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-15.7 Prozeduren nach OPS B-15.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-15.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-15.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-15.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V B-15.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-15.11 Personelle Ausstattung 9 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH B-15.11.1 Ärzte und Ärztinnen B-15.11.2 Pflegepersonal B-15.11.3 Spezielles therapeutisches Personal C Qualitätssicherung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB V C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach § 137f SGB V C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung") C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V D Qualitätsmanagement D-1 Qualitätspolitik D-2 Qualitätsziele D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements D-5 Qualitätsmanagement-Projekte D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements Glossar 10 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses 11 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Name: Straße: PLZ / Ort: Postfach: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: A-2 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Altstadtstr. 23 44534 Lünen 1760 44507 Lünen 02306 / 77 - 0 02306 / 77 - 2229 [email protected] www.klinikum-luenen.de Institutionskennzeichen des Krankenhauses Institutionskennzeichen: A-3 260591506 Standort(nummer) Standortnummer: 00 00: Dies ist der einzige Standort zu diesem Institutionskennzeichen. A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Träger: Art: Internetadresse: St.-Marien-Hospital GmbH Lünen freigemeinnützig http://www.klinikum-luenen.de 12 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus Lehrkrankenhaus: Universität: ja Westfälische Wilhelms-Universität Münster 13 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses Das Klinikum Lünen - St.-Marien-Hospital in Lünen ist mit seinen 16 Fachabteilungen und 590 Betten der größte Gesundheitsanbieter im Kreis Unna und eines der größten Krankenhäuser im östlichen Ruhrgebiet. Wir sind ein katholisches Krankenhaus und zugleich akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Münster - Zuwendung zu Patienten und Angehörigen und Spitzenmedizin betrachten wir als unsere erklärten Aufgaben. Das Klinikum Lünen - St.-Marien-Hospital wird in der Rechtsform einer GmbH betrieben und durch die Geschäftsführer, Herrn Betriebswirt (VWA) M.Goldt und Herrn Axel Weinand Dipl.-Ökonom vertreten. Zu der internen Betriebsleitung gehören neben dem Geschäftsführer, der Ärztliche Direktor, Herr Prof. Dr. med. Wolfram Wilhelm, DEAA und die Pflegedirektorin, Frau Heike Plaga. A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Verpflichtung besteht: nein 14 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A-8 Nr. Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind Kommentar / Erläuterung VS10 Abdominalzentrum (MagenDarm-Zentrum) Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechselund Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin; Allgemein Chirurgie VS12 Ambulantes OP-Zentrum Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin ; Allgemein Chirurgie; Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie; Neurochirurgie; Gefäßchirurgie; Urologie; Gynäkologie und Geburtshilfe VS01 Brustzentrum Allgemein Chirurgie; Gynäkologie Gynäkologie und Geburtshilfe; Nuklearmedizin; Strahlentherapie; Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin; Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie VS21 Geriatriezentrum (Zentrum für Altersmedizin) Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin ; Innere Medizin I; Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechselund Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin; Allgemein Chirurgie; Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie; Neurochirurgie; Gefäßchirurgie; Neurologie; Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, Früh-Rehabilitation, Rheumatologie VS33 Neurozentrum Klinik für Anästhesiologie und interdisziplinär Intensivmedizin ; Neurochirurgie; Neurologie 15 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Nr. Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind Kommentar / Erläuterung VS05 Traumazentrum Klinik für Anästhesiologie und TraumNetzwerk Intensivmedizin ; Klinik für NordWest Orthopädie und Unfallchirurgie; Neurochirurgie; Gefäßchirurgie; Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie VS06 Tumorzentrum Klinik für Anästhesiologie und Interdisziplinäres Intensivmedizin ; Innere Tumorzentrum Medizin I; Innere Medizin II, Lünen-Werne Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechselund Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin; Allgemein Chirurgie; Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie; Neurochirurgie; Gefäßchirurgie; Urologie; Gynäkologie und Geburtshilfe; Neurologie; Nuklearmedizin; Strahlentherapie; Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin; Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, FrühRehabilitation, Rheumatologie; Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie 16 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung MP01 Akupressur [z. B. Akupressurbehandlung bei Kopfschmerzen] Frauenklinik MP02 Akupunktur auch im Rahmen der Geburtsvorbereitung zur Schmerzbekämpfung unter der Geburt MP03 Angehörigenbetreuung / -beratung / seminare MP54 Asthmaschulung MP04 Atemgymnastik / -therapie MP06 Basale Stimulation MP09 Besondere Formen / Konzepte der Betreuung von Sterbenden MP10 Bewegungsbad / Wassergymnastik MP11 Bewegungstherapie MP57 Biofeedback-Therapie MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und / oder Kinder) MP14 Diät- und Ernährungsberatung MP15 Entlassungsmanagement / Brückenpflege / Überleitungspflege MP16 Ergotherapie / Arbeitstherapie MP17 Fallmanagement / Case Management / Primary Nursing / Bezugspflege MP19 Geburtsvorbereitungskurse / Schwangerschaftsgymnastik über Elternschule MP59 Gedächtnistraining / Hirnleistungstraining / Kognitives Training / Konzentrationstraining MP21 Kinästhetik MP22 Kontinenztraining / Inkontinenzberatung MP23 Kreativtherapie / Kunsttherapie / Theatertherapie / Bibliotherapie MP24 Manuelle Lymphdrainage MP25 Massage MP26 Medizinische Fußpflege wird vermittelt MP29 Osteopathie / Chiropraktik / Manualtherapie MP31 Physikalische Therapie / Bädertherapie MP32 Physiotherapie / Krankengymnastik als Einzel- und / oder Gruppentherapie MP33 Präventive Leistungsangebote / Präventionskurse 17 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar / Erläuterung MP60 Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) MP34 Psychologisches / psychotherapeutisches Leistungsangebot / Psychosozialdienst MP35 Rückenschule / Haltungsschulung / Wirbelsäulengymnastik MP36 Säuglingspflegekurse im Rahmen der Elternschule MP37 Schmerztherapie / -management MP63 Sozialdienst MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen MP05 Spezielle Angebote zur Betreuung von Säuglingen und Kleinkindern MP40 Spezielle Entspannungstherapie MP13 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen MP41 Spezielles Leistungsangebot von Entbindungspflegern und / oder Hebammen MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot MP43 Stillberatung durch Laktationsberaterin MP44 Stimm- und Sprachtherapie / Logopädie MP45 Stomatherapie / -beratung MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln / Orthopädietechnik MP67 Vojtatherapie für Erwachsene und / oder Kinder MP48 Wärme- und Kälteanwendungen MP50 Wochenbettgymnastik / Rückbildungsgymnastik MP51 Wundmanagement MP68 Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen / Angebot ambulanter Pflege / Kurzzeitpflege MP52 Zusammenarbeit mit / Kontakt zu Selbsthilfegruppen (z.B. Krebsselbsthilfegruppe Brustzentrum), Beratungsstelle der Deutschen Kontinenzgesellschaft MP00 MP07 MP00 MP58 MP00 MP49 MP00 MP52 18 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung SA01 Räumlichkeiten: Aufenthaltsräume SA43 Räumlichkeiten: Abschiedsraum im Keller neben der Prosektur SA59 Räumlichkeiten: Barrierefreie Behandlungsräume SA03 Räumlichkeiten: Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle SA05 Räumlichkeiten: Mutter-Kind-Zimmer / Familienzimmer SA06 Räumlichkeiten: Rollstuhlgerechte Nasszellen SA07 Räumlichkeiten: Rooming-in Rooming-in wird durchgeführt SA08 Räumlichkeiten: Teeküche für Patienten und Patientinnen Getränkeoasen auf jeder Station und in den Funktionsbereichen SA09 Räumlichkeiten: Unterbringung Begleitperson SA11 Räumlichkeiten: Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle SA12 Ausstattung der Patientenzimmer: Balkon / zum größten Teil mit Balkon Terrasse SA13 Ausstattung der Patientenzimmer: Elektrisch verstellbare Betten teilweise SA14 Ausstattung der Patientenzimmer: Fernsehgerät am Bett / im Zimmer SA15 Ausstattung der Patientenzimmer: Internetanschluss am Bett / im Zimmer nicht überall vorhanden SA17 Ausstattung der Patientenzimmer: Rundfunkempfang am Bett SA18 Ausstattung der Patientenzimmer: Telefon SA19 Ausstattung der Patientenzimmer: Wertfach / Tresor am Bett / im Zimmer SA20 Verpflegung: Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) SA21 Verpflegung: Kostenlose Getränkebereitstellung SA44 Verpflegung: Diät-/Ernährungsangebot SA45 Verpflegung: Frühstücks-/Abendbuffet für Patienten der Frauenklinik, Station B3 SA46 Verpflegung: Getränkeautomat SA47 Verpflegung: Nachmittagstee / -kaffee SA22 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Bibliothek SA23 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Cafeteria 19 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung SA24 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Faxempfang für Patienten und Patientinnen SA26 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Frisiersalon wird vermittelt SA27 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Internetzugang SA28 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Kiosk / Einkaufsmöglichkeiten SA29 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Kirchlich-religiöse Einrichtungen SA30 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen SA31 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Kulturelle Angebote SA32 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Maniküre / Pediküre wird vermittelt SA33 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Parkanlage Möglichkeit der Nutzung von Kinderwagen zu Spaziergängen im Park SA34 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Rauchfreies Krankenhaus SA36 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Schwimmbad / Bewegungsbad Babyschwimmen SA37 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Spielplatz / Spielecke Spielecke in der Gyn.-Ambulanz, auf der Station B3 und in der Zentralen Aufnahme SA38 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Wäscheservice SA48 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Geldautomat Volksbank SA49 Ausstattung / Besondere Serviceangebote Kreissaalführungen für Schüler des Krankenhauses: Fortbildungsangebote / Informationsveranstaltungen SA51 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Orientierungshilfen SA52 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Postdienst SA53 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Schuldienst SA54 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Tageszeitungsangebot SA60 Persönliche Betreuung: Beratung durch Selbsthilfeorganisationen 20 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung SA55 Persönliche Betreuung: Beschwerdemanagement SA39 Persönliche Betreuung: Besuchsdienst / „Grüne Damen“ SA41 Persönliche Betreuung: Dolmetscherdienste Englisch, Türkisch, Polnisch, Russisch, Arabisch, Bosnisch, Serbisch, Kroatisch, Griechisch, Französisch, Schwedisch, Philippinisch SA56 Persönliche Betreuung: Patientenfürsprache SA42 Persönliche Betreuung: Seelsorge SA00 SA57 21 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-11.1 Forschungsschwerpunkte Studientitel : PRIME Prüfarzt Dr. E. A. Lux Beobachtungsstudie „An open-lable, long-term, multi-centre, multi-national post-marketing observational study of the use of PrialtÒ (ziconotide intrathekal infusion) and alternative drugs for the management of severe, chronic pain“ Studientitel: GWCA 0958 Prüfarzt Dr. E. A. Lux Klinische Studie - Phase III A double blind, randomized, placebo-controlled, parallel group study of sativex oromucosal spray (Sativex;Nabiximols) as adjunctive therapy in relieving uncontrolled persistent chronic pain in patients with advanced cancer, who experience inadequate analgesia during optimized chronic opioid therapy. Studientitel: GWCA 0999 Prüfarzt Dr. E. A. Lux Klinische Studie - Phase III A multicenter, non-comparitive, open-label extension study to assess the long term safety of sativex oromucosal spray (Sativex; Nabiximols) as adjunctive therapy in patients with uncontrolled persistent chronic cancer related pain. Studientitel: 1651/YE Prüfarzt Dr. E. A. Lux Klinische Studie Phase III Randomised, double-blind, cross-over Phase III study to investigate the efficacy and safety of oxycodone after once daily administration of Oxycodone HCI XL tablets in comparison to twice daily administration of Oxygesic tablets in patients with chronic cancer pain. Studientitel: HMX 3501 Prüfarzt Dr. E. A. Lux Klinische Studie Phase III A confirmatory, placebo-controlled, randomised, double-blind, single-dummy, parallel group, ratio-finding study in constipated pain patients to establish an optimal, hydromorphone - naloxone ratio with an improved bowel function and a comparable analgesic efficacy compared to hydromorphone alone. Studientitel: Plan-B Prüfarzt: Dr. med. Donat Romann Klinische Phase IV 22 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A randomized comparison of adjuvant Docetaxel/Cylophosphamide with sequential adjuvant EC/Docetaxel chemotherapy, in patients with HER2/neu negative early breast cancer 6 x TC vs. 4 x EC -> 4 x Doc. Studientitel: PreFace-Studie Prüfarzt: Dr. med. Donat Romann Klinische Phase IV Evaluation of Predictive Factors regarding the Effectivity of Aromatase Inhibitor Therapy Offene, prospektive, multizentrische Phase IV Studie zur Untersuchung des Einflusses von pharmakogenetischen Markern auf die Wirksamkeit und Nebenwirkungsrate bei postmenopausalen, steroidhormonrezeptorpositiven Mammakarzinompatientinnen, die mit Letrozol behandelt werden. Studientitel: Aridimex: Compliance and arthralgias in clinical therapy (Compact) Prüfarzt: Dr. med. Donat Romann Klinische Phase IV An in practice assessment of arthralgias and related costs as well as compliance in the first year of anastrozole therapy. Studientitel: PAF HEFT-Studie Prüfarzt Prof. Dr. Ch. Perings Klinische Phase IV Permanent Atrial Fibrillation in Heart Failure Trial. Studientitel: Simple Prüfarzt Prof. Dr. Ch. Perings Shockless Implant Evaluation. A prospective randomized clinical study. Studientitel: Discovery Prüfarzt Prof. Dr. Ch. Perings Klinische Phase IV Diagnostic Data Influence on Desease Management and relation of Genetic Polymophisms to Ventricular and Tachy-arrhythmia in ICD patients. Studientitel: Echo-CRT Prüfarzt Prof. Dr. Ch. Perings Echocardiography Guided Cardiac Resynchronization Therapy Clinical Investigation. Studientitel: Gloria 1160.114 Prüfarzt Prof. Dr. Ch. Perings Klinische Studie - Phase I 23 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Global Registry on Long-Term Oral Antithrombotic Treatment in Patients with Atrial Fibrillation - Globales Register zur oral antithrombotischen Langzeittherapie bei Patienten mit Vorhofflimmern. Studientitel: OptiLink HF Studie Prüfarzt Prof. Dr. Ch. Perings Studie zur Feststellung des Behandlungsnutzens der Kombination von OptiVolFrühwarnsystem von CareLink-Fernüberwachung bei herzinsuffizienten Patienten nach Implantation eines Medtronic Implantierbaren Defibrillator (ICD) mit/ohne Kombination mit einer kardialen Resynchronisationstherapie (CRT-D) mit ConnexusTelemetrie. Studientitel: Resolute International Prüfarzt Prof. Dr. Ch. Perings Evaluation of the Endeavor Resolute Zotarolismus-Eluting Coronary Stent System in a „Real-World“ Patient Population in a prospective, multi-center, Observational Registry. Studientitel: Decrease Prüfarzt Prof. Dr. Ch. Perings Reduction of inappropriate ICD therapies in patients with approved indication for primary prevention of sudden cardiac death. Studientitel: Energy Prüfarzt Prof. Dr. Ch. Perings Long term safety profile of the KRO-Kinetic ENERGY coronary stent system in daily clinical practice. Studientitel: Lion Prüfarzt Prof. Dr. Ch. Perings Lumax and IEGM-Online HD Evaluation Studientitel: ACP Prüfarzt Prof. Dr. Ch. Perings Continuous ST Segment Monitoring and Incidence of Clinical Events in ICD Patients. Studientitel: The FIX-HF-16 Prüfarzt Prof. Dr. Ch. Perings Clinical Effects of the OPTIMIZER III System in Subjects with Heart Failure Caused by Left Ventricular Dysfunction. 24 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A-11.2 Akademische Lehre Nr. Akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten Kommentar / Erläuterung FL01 Dozenturen / Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten Herr Chefarzt Prof. Dr. Wolfram Wilhelm Anästhesie und Intensivmedizin Herr Chefarzt Prof. Dr. Christian Perings Innere Medizin I (Kardiologie, Pneumologie, Nephrelogie und Intensivmedizin Herr Chefarzt Priv. Doz. Dr. Matthias König Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie Herr Chefarzt Priv. Doz. Dr. Roland Kurdow Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie Herr Chefarzt Priv. Doz. Dr. Christian Müller-Mai Herr Chefarzt Dr. Rainer Harre Neurochirurgie FL03 Studierendenausbildung (Famulatur / Praktisches Jahr) Allgemeinchirurgie Anästhesie Orthopädie und Unfallchirurgie Neurochirurgie Gefäßchirurgie Urologie Gynäkologie und Geburtshilfe Neurologie Innere Medizin I Innere Medizin II u. Angiologie und Diabetelogie Schmerz- u. Palliativmedizin Geriatrie 25 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Nr. Akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten FL04 Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten Kommentar / Erläuterung Innere Medizin I (Kardiologie, Pneumologie, Nephrelogie und Intensivmedizin) - Ausbildungsklinik für ausländische Ärzte auf dem Sektor der Elektrotherapie der Herzinsuffizienz in Kooperation mit dem Universitätsklinikum Ruhr in Bochum Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin 1.Organisation des Akademischen Lehrkrankenhauses und zentrale Betreuung der PJ-Studierenden am Klinikum Lünen. 2.Teilnahme am Omentum-NetzwerkProjekt, mit den Studierenden der Medizin von erfahrenen Klinikern betreut und die in den medizinischen Alltag eingeführt werden. Das Netzwerkprojekt Omentum findet statt in Kooperation mit der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster. 3.Regelmäßige Organisation und Durchführung des „Repetitorium Anästhesiologie“ für Studierende im Praktischen Jahr zur Vorbereitung auf die mündliche Staatsexamensprüfung. 4.Organisation des und Unterriht beim regelmäßig durchgeführten PJSeminar (2x pro Woche) , u.a. mit verschiedenen Themen aus der gesamten An 26 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Nr. Akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten FL06 Teilnahme an multizentrischen PhaseIII/IV-Studien Kommentar / Erläuterung Gynäkologie und Geburtshilfe - Hector Phase III - Evaluate Phase IV - PRE- Face Phase IV - PACT Phase IV - ARA Plus Phase III 2008 Rekrutierung abgeschlossen Innere Medizin I - Current Accel/ Analyst Accel NTA - ANSWER - DISCOVERY - IN- Time - OptiLink HF - PAF- HEFT - Panoramic - Resolute International Register Schmerztherapie und Palliativmedizin - ACINO - Fentanyl- Actavis - FEN- PAI Phase IIIb - CPO45 Phase III - NASALFENTPhase - PAINBREAK Unfallchirurgie - DAMAGE CONTROL FL07 Initiierung und Leitung von uni- / multizentrischen klinischwissenschaftlichen Studien Herr Chefarzt Prof. Dr. Christian Perings Innere Medizin I (Kardiologie, Pneumologie, Nephrologie und Intensivmedizin) - PAF- Heft und RIONI Herr Chefarzt Prof. Dr. Wolfram Wilhelm Anästhesie und Intensivmedizin - Evaluierung und Optimierung eines Fast- Track- Konzeptes bei laparoskopischer Hernienchirurgie. Ergebnisse dieser Untersuchungen wurden in einem wissenschaftlichen Journal publiziert - Analgetischer Effet von Ketamin bei vaginaler Hysterektomie. Die Ergebnisse dieser Untersuchung werden derzeit publiziert 27 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Nr. Akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten FL08 Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale/Lehrbücher Kommentar / Erläuterung Herr Dr. Rainer Harre ist Mitglied im Referat V (Qualitätsmanagement) der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie Herr Priv. Doz. Dr. Matthias König Organisator des Radiologischen Qualitätszirkels "MRT- Schaukasten" in Bochum Mitglied im Review Board der Zeitschrift "European Radiology" Herr Prof. Dr. Wolfram Wilhelm Herausgeber für den Bereich "Notfallmedizin" in der Zeitschrift "Der Anästhesist", ein Supplement zum Thema "Analgosedierung auf der Intensivstation" in der Zeitschrift "Critical Care" herausgegeben FL09 Doktorandenbetreuung 28 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen Kommentar / Erläuterung HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin HB03 Physiotherapeut und Physiotherapeutin in Kooperation mit der Ausbildungsstätte in Bergkamen und Rünthe HB11 Podologe und Podologin HB00 Fachweiterbildung für die Stroke Unit HB00 Fachweiterbildung für den Operationsdienst Fachweiterbildung für den Operationsdienst im Verbund mit dem Bildungszentrum Ruhr Institut für Bildung und Management im Gesundheitswesen in Herne HB00 Weiterbildung zum/zur Fachgesundheitsund Krankenpfleger/in Geriatrie und Gerontopsychiatrie HB00 Fachaltenpfleger/in in der Geriatrie und Gerontopsychiatrie HB00 Weiterbildung zum/zur Fachgesundheitsund Krankenpfleger/in in der Intensivpflege und Anästhesie 29 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A-12 Bettenzahl: A-13 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus 590 Fallzahlen des Krankenhauses Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle: Vollstationäre Fälle: 20.420 Teilstationäre Fälle: 477 Ambulante Fälle: - Fallzählweise: 26.938 A-14 Personal des Krankenhauses A-14.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 180,0 - davon Fachärztinnen/ -ärzte 103,0 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 Ärztinnen/ Ärzte, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind 4,0 Kommentar / Erläuterung Leitende Ärztin der "Zentralen Aufnahme" Leitender Arzt "Osteopathie" Leitende Ärztin "Medizincontrolling" ärztlicher Mitarbeiter im "Medizincontrolling" 30 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A-14.2 Pflegepersonal Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung 313,1 3 Jahre 24 MA befinden sich in Elternzeit. 10,0 3 Jahre Altenpfleger/ –innen 8,0 3 Jahre Pflegeassistenten/ assistentinnen 0 2 Jahre Krankenpflegehelfer/ –innen 12,4 1 Jahr Pflegehelfer/ –innen 17,9 ab 200 Std. Basiskurs Hebammen/ Entbindungspfleger 12 3 Jahre Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/ –innen Operationstechnische Assistenz 1,4 3 Jahre Funktionsbereich Operationsdienst 31,0 3 Jahre Funktionsbereich Anästhesie 21,0 3 Jahre Funktionsbereich Ambulanzen und Diagnostik 64,0 3 Jahre Von den 313,07 VK im Bereich der Gesundheits- und Krankenpfleger/-innen haben folgende eine anerkannte Fachweiterbildung: 7 MitarbeiterInnen in einer Ausbildung zum Bachelor 3 MitarbeiterInnen sind diplomierte Fachwirte 4 MitarbeiterInnen haben eine Ausbildung zur Hygienefachkraft absolviert 51 MitarbeiterInnen haben eine Fachweiterbildung im Bereich der Intensivpflege und Anästhesie erfolgreich abgeschlossen 20 MitarbeiterInnen wurden zur Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten ausgebildet 19 Mitarbeiterinnen ließen sich erfolgreich in der onkologischen Pflege, palliative Care oder zur Bestcare Nurse ausbilden 8 Mitarbeiterinnen mit anerkannten Fachweiterbildung sind erfolgreich im Operationsdienst tätig 31 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH A-14.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl SP29 Altentherapeut und Altentherapeutin 0,0 SP51 Apotheker und Apothekerin 3,0 SP02 Arzthelfer und Arzthelferin 19,0 Kommentar / Erläuterung Zentralapotheke in 7 verschd. Funktionsbereichen, wie z.B. in der Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin, EKG, Endoskopie, Elektrophysiologie.. SP32 Bobath-Therapeut und BobathTherapeutin für Erwachsene und / oder Kinder 0,0 SP35 Diabetologe und Diabetologin / Diabetesassistent und Diabetesassistentin / Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement 6,0 SP04 Diätassistent und Diätassistentin 5,0 SP36 Entspannungspädagoge und Entspannungspädagogin / Entspannungstherapeut und Entspannungstherapeutin / Entspannungstrainer und Enspannungstrainerin (mit psychologischer, therapeutischer und pädagogischer Vorbildung)/Heileurhythmielehrer und Heileurhythmielehrerin / Feldenkraislehrer und Feldenkraislehrerin 1,0 SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin / Arbeits- und Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin 4,0 SP11 Kinästhetikbeauftragter und Kinästhetikbeauftragte 0 MA in der Gefäßchirurgie mit Zusatzqualifikation "Kinästhetik" SP13 Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin / Maltherapeut und Maltherapeutin / Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin / Bibliotherapeut und Bibliotherapeutin 1,0 Kunsttherapeutin in der Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin SP14 Logopäde und Logopädin / Sprachheilpädagoge und Sprachheilpädagogin / Klinischer Linguist und Klinische Linguistin / Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin / Phonetiker und Phonetikerin 4,0 Geriatrische Klinik und Tagesklinik SP15 Masseur / Medizinischer Bademeister und Masseurin / Medizinische Bademeisterin 4,0 Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin 32 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar / Erläuterung SP43 Medizinisch-technischer Assistent und Medizinisch-technische Assistentin / Funktionspersonal 0,0 SP17 Oecotrophologe und Oecothrophologin / Ernährungswissenschaftler und Ernährungswissenschaftlerin 1,0 Ernähungsberatung nicht nur für onkolog. Pat. SP18 Orthopädietechniker und Orthopädietechnikerin / Orthopädiemechaniker und Orthopädiemechanikerin / Orthopädieschuhmacher und Orthopädieschuhmacherin / Bandagist und Bandagistin 0,0 Es besteht ein Kooperationsvertrag mit der Fa. Kraft SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 18,0 SP22 Podologe und Podologin / Fußpfleger und Fußpflegerin 0,0 Es besteht ein Kooperationsvertrag mit der Fachpraxis Gössing SP23 Psychologe und Psychologin 2,0 mit onkol. Schwerpunkt (Brustkrebs- und Darmkrebszentrum) SP24 Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische Psychotherapeutin 2,0 1 MA davon befindet sich z.Zt. noch in der Ausbildung (1 MA in der Klinik für Schmerz- und Palliativmed.) SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 2,0 (Sozialdienst) SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 3,0 (Sozialdienst) SP46 Sportlehrer und Sportlehrerin / Gymnastiklehrer und Gymnastiklehrerin / Sportpädagoge und Sportpädagogin 2,0 med. Trainingstherapie (Aktivum) SP27 Stomatherapeut und Stomatherapeutin 1,0 es besteht ein Kooperationsvertrag (Darm-Krebszentrum) SP28 Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte 2,0 (1 MA im Bereich Angio- u. Diabetologie) Im Jahre 2011 haben bereits 4 MA die Fachweiterbildung erfolgreich abschließen können. SP00 Medizinisch- TechnischeRadiologieassistenten/innen (MTRA) SP00 Medizinphysiker SP00 Medizinisch- TechnischeLaborassistenten/innen (MTLA) A-15 27,0 2,0 25,0 im Bereich der Radiologie, Strahlentherapie und in der Nuklearmed. Klinik Strahlentherapie Zentrallabor Apparative Ausstattung 33 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h¹ AA34 AICD-Implantation / Kontrolle / Programmiersystem Einpflanzbarer Herzrhythmusdefibrillator AA01 Angiographiegerät / DSA Gerät zur Gefäßdarstellung þ AA36 Gerät zur ArgonPlasma-Koagulation Blutstillung und Gewebeverödung mittels Argon-Plasma þ AA37 Arthroskop Gelenksspiegelung ———² AA38 Beatmungsgeräte / CPAP-Geräte Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft positivem Beatmungsdruck ———² AA03 Belastungs-EKG / Ergometrie Belastungstest mit Herzstrommessung ———² AA05 Bodyplethysmograph Umfangreiches Lungenfunktionstestsystem ———² AA39 Bronchoskop Gerät zur Luftröhrenund Bronchienspiegelung AA07 Cell Saver Eigenblutaufbereitungsgerät ———² AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen þ AA40 Defibrillator Gerät zur Behandlung von lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen ———² AA65 Echokardiographiegerät Kommentar / Erläuterung ———² þ Maschinelle Autotransfusion (Eigenblutaufbereitung); stellt die Anästhesie zur Verfügung; stellt die Anästhesie zur Verfügung in Kooperation mit der Radiologie ———² AA10 Elektroenzephalographiegerät Hirnstrommessung (EEG) þ AA11 Elektromyographie (EMG) / Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit Messung feinster elektrischer Ströme im Muskel ———² AA42 Elektronenmikroskop Mikroskop mit sehr hoher Auflösung ———² AA43 Elektrophysiologischer Messplatz mit EMG, NLG, VEP, SEP, AEP Messplatz zur Messung feinster elektrischer Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen wurden ———² 24h Hirnstrommessungen 34 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h¹ AA12 Gastroenterologisches Endoskop Gerät zur Magen-DarmSpiegelung þ AA45 Endosonographiegerät Ultraschalldiagnostik im Körperinneren ———² AA46 Endoskopischretrograder-CholangioPankreaticograph (ERCP) Spiegelgerät zur ———² Darstellung der Gallenund Bauchspeicheldrüsengänge mittels Röntgenkontrastmittel AA13 Geräte der invasiven Kardiologie Behandlungen mittels Herzkatheter ———² AA50 Kapselendoskop Verschluckbares Spiegelgerät zur Darmspiegelung ———² AA52 Laboranalyseautomaten für Hämatologie, klinische Chemie, Gerinnung und Mikrobiologie Laborgeräte zur Messung von Blutwerten bei Blutkrankheiten, Stoffwechselleiden, Gerinnungsleiden und Infektionen AA53 Laparoskop Bauchhöhlenspiegelungsgerät AA54 Linksherzkathetermessplatz Darstellung der Herzkranzgefäße mittels Röntgen-Kontrastmittel AA21 Lithotripter (ESWL) StoßwellenSteinzerstörung AA23 Mammographiegerät Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse Rektoskopie 24h zur Verfügung þ AA16 Geräte zur Strahlentherapie AA22 Magnetresonanztomograph Schnittbildverfahren (MRT) mittels starker Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder Kommentar / Erläuterung ¨ ———² þ 24h zur Verfügung Radio-ImmunoAssays (RIA) In Kooperation mit der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie 2 Herzkathetermessplätze ———² þ Kooperation mit niedergelassenen Arzt; Kooperation mit niedergelassenen Arzt; Kooperation mit niedergelassenen Arzt; Kooperation mit niedergelassenen Arzt; in Kooperation mit niedergelassenen Arzt; in Kooperation mit niedergelassenen Arzt; Kooperation mit niedergelassenen Arzt; Kooperation mit niedergelassenen Arzt; in Kooperation mit niedergelassenen Arzt ———² 35 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Nr. Vorhandene Geräte AA55 MIC-Einheit (Minimalinvasive Chirurgie) Umgangssprachliche Bezeichnung Minimal in den Körper eindringende, also gewebeschonende Chirurgie AA24 OP-Navigationsgerät 24h¹ ———² Kommentar / Erläuterung ( Carpaltunnelyndrom) ———² AA25 Oszillographie Erfassung von Volumenschwankungen der Extremitätenabschnitte ———² AA26 Positronenemissionstomograph (PET)/PETCT Schnittbildverfahren in der Nuklearmedizin, Kombination mit Computertomographie möglich ———² AA27 Röntgengerät / Durchleuchtungsgerät þ AA29 Sonographiegerät / Ultraschallgerät / mit Dopplersonographiegerät / Nutzung des Duplexsonographiegerät Dopplereffekts / farbkodierter Ultraschall þ AA30 Single-PhotonEmissionscomputertomograph (SPECT) Schnittbildverfahren unter Nutzung eines Strahlenkörperchens ———² AA32 Szintigraphiescanner / Gammasonde Nuklearmedizinisches Verfahren zur Entdeckung bestimmter, zuvor markierter Gewebe, z.B. Lymphknoten ———² AA33 Uroflow / Blasendruckmessung / Urodynamischer Messplatz Harnflussmessung ———² AA58 24h-Blutdruck-Messung ———² AA59 24h-EKG-Messung ———² AA62 3-D-/4-D-Ultraschallgerät ———² AA63 72h-Blutzucker-Messung ———² AA00 Ultraschallgeräte þ AA00 Geräte zur Messung der Narkosetiefe þ AA00 Neurostimmulator ¨ AA00 Doppelkopf-Gammakamera (SPECT/CT) ¨ AA00 Einkopf-Gammakamera ¨ AA00 Sondenmessplatz ¨ AA00 Linearbeschleuniger ¨ AA00 Therapie Stimulator ¨ AA00 Planungs- CT ¨ Taschendoppler; Sonographiegerät; Sonographiegerät für die Schilddrüsenoperationen Zusammenarbeit mit der Radiologischen Abteilung 36 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h¹ AA00 Schmerzpumpen (PCA) ¨ AA00 TENS Gerät ¨ AA00 Nervenstimulator ¨ AA00 Herz- Kreislauf- Monitore ¨ AA00 Perfusoren ¨ AA00 DEXA- Knochendichte- Scanner ¨ Kommentar / Erläuterung ¹ 24h: Notfallverfügbarkeit 24 Stunden am Tag sichergestellt (² bei diesem Gerät nicht anzugeben) 37 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen 1 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin 2 Innere Medizin I 3 Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechselund Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin 4 Allgemein Chirurgie 5 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie 6 Neurochirurgie 7 Gefäßchirurgie 8 Urologie 9 Gynäkologie und Geburtshilfe 10 Neurologie 11 Nuklearmedizin 12 Strahlentherapie 13 Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin 14 Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, FrühRehabilitation, Rheumatologie 15 Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie 38 von 161 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin B-1 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin B-1.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Art: Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Postfach: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin Sonstige Fachabteilung (3700) Hauptabteilung Professor Dr. med. Wolfram Wilhelm, DEAA Altstadtstr. 23 44534 Lünen 1760 44507 Lünen 02306 / 77 - 2801 02306 / 77 - 2807 [email protected] www.klinikum-luenen.de Die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin ist als zentrale Einrichtung mit ca. 10.000 Anästhesieleistungen pro Jahr für die gesamte anästhesiologische Versorgung aller Kliniken am Hause zuständig, u.a. für die folgenden Fachabteilungen: Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie, Gefäßchirurgie, Gynäkologie und Geburtshilfe, interventionelle Kardiologie, interventionelle Radiologie und Neuroradiologie, Neurochirurgie, Orthopädie und Unfallchirurgie, Pneumologie sowie Urologie. Schwerpunkt wird dabei auf höchste Sicherheitsstandards, gute Narkoseverträglichkeit und konsequente postoperative Schmerzfreiheit gelegt. Hierzu gehören z.B. die routinemäßige Anwendung des WHO-Protokolls für „Safer Surgery“, der routinemäßige Einsatz von Ultraschall für zentralvenöse Gefäßpunktionen und Regionalanästhesien sowie die routinemäßige Überwachung auch mittels Narkose-EEG und Relaxometrie. Insgesamt kommen alle gänigen Narkosetechniken inkl. rückenmarknaher und peripherer Kathetertechniken zu Anwendung. Außerdem verfügt die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin über eine eigene Intensivtherapiestation mit 16 Betten sowie eine Intermediate-Care-Einheit mit bis zu 4 Betten, auf der alle intensivpflichtigen Patienten der operativen Fachabteilungen sowie der Neurologie behandelt werden; darüber hinaus werden die internistischen Intensivpatienten des Hauses konsiliarisch mitbetreut. Die anästhesiologische Intensivstation ist die zentrale Anlaufstelle unseres überregional aktiven Interdisziplinären Neurozentrums INZ und des Traumazentrums Lünen und wird im Dreischichtsystem von 2 Oberärztinnen und 8 Fach- bzw. Assistenzärzten betreut, die eine ganztägige Versorgung der Intensivpatienten gewährleisten. Weiterhin ist die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin für die Luftrettung im Großraum „östliches Ruhrgebiet“ zuständig; sie stellt allein die Notärzte für den Rettungshubschrauber Christoph 8 mit etwa 1.300 Einsätzen pro Jahr, betreibt 39 von 161 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin gemeinsam mit der Feuerwehr Lünen einen Intensivtransportwagen (ITW), stellt den hauptamtlichen Ärztlichen Leiter Rettungsdienst (ÄLRD) für den Hochsauerlandkreis, beteiligt sich am bodengebundenen Notarztdienst in Lünen und am Leitenden Notarztdienst des Kreises Unna. Die Mitarbeiter der Klinik stellen zudem den Notfall- und Reanimationsdienst für das gesamte Krankenhaus sowie das angrenzende Gesundheitshaus mit einer Vielzahl von Vertragsarztpraxen. Darüber hinaus betreibt die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin eine ganztägige Anästhesieambulanz; weiterhin der Klinik zugeordnet sind die Organisation des ambulanten OP-Zentrums am Hause, das Qualitätsmanagement für das Transfusionswesen im Krankenhaus sowie anteilig das OP-Management unseres Klinikums. Zudem stellt die Klinik eine der beiden Hygiene-beauftragten Ärztinnen des Krankenhauses. Darüber hinaus besteht am Klinikum Lünen - St.-Marien-Hospital eine Klinik für Schmerzund Palliativmedizin (Leitung: Chefarzt Dr. Lux), der 5 Schmerzbetten zugeordnet sind. Der Chefarzt der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Herr Prof. Dr. med. Wolfram Wilhelm, DEAA, besitzt die volle fünfjährige Weiterbildungsermächtigung für das Gebiet „Anästhesiologie“, die volle zweijährige Weiterbildungsermächtigung für die Zusatzweiterbildung „Intensivmedizin“ und ist zur vollen Weiterbildung für die Zusatzbezeichnung „Notfallmedizin“ berechtigt. Darüber hinaus ist er in den o.g. Fachgebieten sowie für spezielle Schmerztherapie als Prüfer für die Ärztekammer Westfalen-Lippe tätig. Seit 2011 ist die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin DEGUM-zertifizierte Weiterbildungsstätte für Ultraschall in der Anästhesiologie; dies beinhaltet in Lünen die Ultraschall-gesteuerten Nervenblockaden und Gefäßpunktionen sowie die Notfallsonographie von Herz, Thorax und Abdomen (FAST und FEELProzeduren). Seit dem 01.10.2005 ist das Klinikum Lünen - St.-Marien-Hospital „Akademisches Lehrkrankenhaus“ der Westfälischen Wilhelms- Universität Münster. Die Aufgaben der zentralen Koordination für das Akademische Lehrkrankenhaus werden durch den Chefarzt der Klinik, Herrn Prof. Dr. med. Wolfram Wilhelm, DEAA, wahrgenommen. Durch eine Vielzahl von Aus- und Fortbildungsveranstaltungen, die hervorragend besucht werden, hat die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin zudem eine überregionale Reputation als Weiterbildungsbildungsklinik erworben. Hierzu gehören jährliche überregionale Symposien zu verschiedenen Themen der Anästhesiologie, Intensiv- oder Notfallmedizin, außerdem der inzwischen jährlich durchgeführte Kurs „Intensivmedizin für Einsteiger“ sowie vielfältige Fortbildungen für Ärzte in Weiterbildung und die PJStudierenden im Hause. Darüber hinaus ist der Chefarzt Herausgeber des Lehrbuchs "Praxis der Intensivmedizin", Rubrikherausgeber für „Notfallmedizin“ der Fachzeitschrift „DER ANAESTHESIST“ sowie Vorsitzender des Subkomitees „Ambulante Anästhesie“ der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI). 40 von 161 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin B-1.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Sonstige medizinische Bereiche VX00 Ambulante Anästhesien für alle operativen Fachabteilungen am Haus sowie für Niedergelassene Gynäkologische Fachpraxen VX00 Anästhesie- Ambulanz VX00 Anästhesieverfahren für alle Eingriffe der operativen Fächer VX00 Anästhesieverfahren für nicht operative Fächer (z.B. Implantation von Cardioverter/Defibrillatoren oder biventrikuläre Schrittmachersysteme) VX00 Anlage von zentralen Venen- und Dialysekathetern für die verschiedenen Fachabteilungen VX00 Interventionelle Eingriffe der Radiologie (z.B. Vertebroplastie, Kyphoplastie, zerebrale Panagiographie inkl. Coiling von Hirnaneurysma, CT und NMR) VX00 Neugeborenenversorgung bei Sectioentbindung inkl. Neugeborenen- Reanimation VX00 Organisation und Durchführung der Schockraumversorgung (Schwerverletzte oder lebensbedrohliche Erkrankungen) VX00 Postanästhesiologische Visite VX00 Rückenmarknahe Anästhesieverfahren in der Geburtshilfe B-1.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-1.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-1.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 0 Teilstationäre Fallzahl: 0 Anzahl Betten: 0 Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-1.6 Diagnosen nach ICD B-1.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 1 S06 Verletzung des Schädelinneren 76 2 I61 Schlaganfall durch Blutung innerhalb des Gehirns 44 3 I63 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt 36 4 I60 Schlaganfall durch Blutung in die Gehirn- und Nervenwasserräume 19 5 S32 Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens 13 6 I74 Verschluss einer Schlagader durch ein Blutgerinnsel 12 7 S22 Knochenbruch der Rippe(n), des Brustbeins bzw. der Brustwirbelsäule 10 41 von 161 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin Rang ICD Bezeichnung 8 I62 Sonstige Blutung innerhalb des Schädels, nicht durch eine Verletzung bedingt 8 9 G40 Anfallsleiden - Epilepsie 7 10 – 1 S72 Knochenbruch des Oberschenkels 6 10 – 2 S82 Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes 6 10 – 3 K57 Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut - Divertikulose 6 10 – 4 A41 Sonstige Blutvergiftung (Sepsis) 6 10 – 5 I67 Sonstige Krankheit der Blutgefäße im Gehirn 6 B-1.6.2 Fallzahl Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-1.7 Prozeduren nach OPS B-1.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS Bezeichnung Anzahl 1 8-980 Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur) 267 2 8-931 Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Drucks in der oberen Hohlvene (zentraler Venendruck) 214 3 8-701 Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung - Intubation 191 4 8-831 Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist 176 5 1-620 Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine Spiegelung 145 6 8-800 Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger 126 7 8-930 Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens 117 8 5-010 Operative Schädeleröffnung über das Schädeldach 105 9 8-83b Zusatzinformationen zu Materialien 71 10 8-390 Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.B. Lagerung im Schlingentisch oder im Spezialbett 59 11 9-310 Behandlung von Störungen der Stimme, des Sprechens, der Sprache bzw. des Schluckens 54 12 – 1 8-836 Behandlung an einem Gefäß mit Zugang über einen Schlauch (Katheter) 53 12 – 2 5-013 Operativer Einschnitt an Gehirn bzw. Hirnhäuten 53 14 5-311 Anlegen eines vorübergehenden, künstlichen Luftröhrenausganges 49 15 3-600 Röntgendarstellung der Schlagadern im Schädel mit Kontrastmittel 47 42 von 161 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin Rang OPS 16 3-203 Computertomographie (CT) der Wirbelsäule und des Rückenmarks ohne Kontrastmittel 38 17 – 1 5-380 Operative Eröffnung von Blutgefäßen bzw. Entfernung eines Blutgerinnsels 37 17 – 2 5-022 Operativer Einschnitt an den Hirnwasserräumen 37 19 8-854 Verfahren zur Blutwäsche außerhalb des Körpers mit Entfernen der Giftstoffe über ein Konzentrationsgefälle - Dialyse 35 20 8-810 Übertragung (Transfusion) von Blutflüssigkeit bzw. von Anteilen der Blutflüssigkeit oder von gentechnisch hergestellten Bluteiweißen 32 21 5-984 Operation unter Verwendung optischer Vergrößerungshilfen, z.B. Lupenbrille, Operationsmikroskop 31 B-1.7.2 Bezeichnung Anzahl Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Trifft nicht zu bzw. entfällt B-1.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Rang OPS Bezeichnung Anzahl 1–1 8-701 Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung - Intubation 786 1–2 8-931 Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Drucks in der oberen Hohlvene (zentraler Venendruck) 786 1–3 8-831 Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist 786 Trifft nicht zu bzw. entfällt B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-1.11 Personelle Ausstattung B-1.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 37 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 23 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen 43 von 161 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin Facharztbezeichnung Kommentar / Erläuterung Anästhesiologie Innere Medizin Dr. Wiegratz FA Innere Medizin Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen Zusatz-Weiterbildung Ärztliches Qualitätsmanagement Intensivmedizin Labordiagnostik Notfallmedizin Palliativmedizin Spezielle Schmerztherapie Spezielle Anästhesiologische Intensivmedizin Weiterbildungsaktivitäten 1. Regelmäßige klinikinterne Fortbildungen als sogenannte „Klinikkonferenz“ jeweils Montags 16.00 Uhr – 16.45 Uhr. Hierbei werden Themen aus dem Bereich der gesamten Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie behandelt; die Termine sind teilweise mit Fortbildungspunkten zertifiziert. 2. Regelmäßige Durchführung von verschiedenen Symposien und Workshops zu den verschiedenen Themen des Fachgebietes, z.B. jährlich ein Symposium zum Thema „Leitlinien in der Intensivmedizin“, ebenfalls jährlich ein 6-tägiger Wochenendkurs „Intensivmedizin für Einsteiger“ 3. Pro Quartal ein Weiterbildungsabend, bei dem speziell für Weiterbildungsassistenten Themen des Fachgebietes im Detail besprochen werden. Hierbei werden die theoretischen Grundlagen ebenso vermittelt wie die jeweils gültigen Leitlinien der Fachgebiete. Die Veranstaltung dient zur Vorbereitung auf die Facharztprüfung. 4. DEGUM-Weiterbildungszertifikat „Ultraschall in der Anästhesiologie“. Die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin verfügt über ein Weiterbildungszertifikat der Deutschen Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin (DEGUM). Vermittelt werden Kenntnisse der sogenannten „Anästhesie-fokussierten Sonographie“, z.B. zur Gefäßpunktion, bei Regionalanästhesien, aber auch zur Notfallsonographie von Herz, Thorax und Abdomen. B-1.11.2 Pflegepersonal Anzahl Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen Ausbildungsdauer 123 3 Jahre 22 3 Jahre Altenpfleger/ –innen 0 3 Jahre Pflegeassistenten/ -assistentinnen 0 2 Jahre Krankenpflegehelfer/ –innen 1,5 1 Jahr Pflegehelfer/ –innen 1,3 ab 200 Std. Basiskurs Hebammen/ Entbindungspfleger 0 3 Jahre Operationstechnische Assistenz 1,4 3 Jahre Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/ –innen Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen 44 von 161 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ04 Intensivpflege und Anästhesie Kommentar / Erläuterung in Ausbildung 5, ausgebildete MA 51 PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ08 Operationsdienst in Ausbildung 2, ausgebildete MA 8 Pflegerische Fachexpertisen - Zusatzqualifikationen Nr. Zusatzqualifikationen ZP01 Basale Stimulation ZP10 Mentor und Mentorin ZP12 Praxisanleitung B-1.11.3 Spezielles therapeutisches Personal Trifft nicht zu bzw. entfällt. 45 von 161 Innere Medizin I B-2 Innere Medizin I B-2.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Innere Medizin I Innere Medizin (0100) Kardiologie (0300) Pneumologie (0800) Hauptabteilung Prof. Dr. med. Perings Altstadtstr. 23 44534 Lünen 1760 44507 Lünen 02306 / 77 - 2351 02306 / 77 - 2335 [email protected] www.klinikum-luenen.de Art: Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Postfach: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Medizinisches Leistungsspektrum: Das Leistungsspektrum wird durch die kardiologischen und pneumologischen Leistungen bestimmt. Die Diagnostik und Therapie für alle Herz/Kreislauferkrankungen werden angeboten. Dazu zählen insbesondere die koronare Herzerkrankung, Herzrhythmusstörungen, angeborene und erworbene Herzfehler (Vitien), der arterielle Hypertonus und die Herzmuskelschwäche (Herzinsuffizienz). Die Diagnostik und Differentialdiagnostik sowie Therapie der pulmonalen Hypertonie stellen einen weiteren Schwerpunkt innerhalb der Kardiologie und Pneumologie. Es werden in mehreren Herzkatheterlaboren Links- und Rechtsherzkatheter durchgeführt. Es werden Koronarinterventionen vorgenommen. Ballonerweiterungen und Implantationen von Koronarstents ( bei ca. 90% der Interventionen) werden in großer Anzahl durchgeführt. Sind Operationen am Herzen notwendig, werden diese Patienten im Klinikum Dortmund, im St. Johannes Hospital in Dortmund, im Herzzentrum Bad Oeynhausen oder im Uniklinikum Münster angemeldet bzw. dorthin verlegt. Es ist ein speziell für die Elektrophysiologie eingerichteter Herzkathetermessplatz vorhanden. Hier werden elektrophysiologische Untersuchungen von tachykarden und bradykarden Herzrhythmusstörungen vorgenommen. Anschließend werden bei der 46 von 161 Innere Medizin I überwiegenden Anzahl tachykarder Herzrhythmusstörungen Ablationen vorgenommen. Mittels eines Navigationsgerätes (NavX) können auch komplexe Herzrhythmusstörungen mit niedrigen Strahlendosen behandelt werden. Bei Patienten mit bradykarden Herzrhythmusstörungen werden leitliniengemäß Herzschrittmacher in Form eines Einkammer-, Zweikammer- oder Dreikammersystem (CRT) implantiert. Bei unklaren Synkopen (Bewußtlosigkeiten) werden leitliniengerecht sogenannte ILR (implantierbare LoopRecorder) implantiert. Zur Vermeidung des plötzlichen Herztodes implantieren wir Defibrillatoren. Bei bestimmten Formen der Herzinsuffizienz unterstützen so genannte CRT-Systeme mit drei Elektroden die Pumpleistung des Herzens bei gleichzeitigem Schutz durch die integrierte Defibrillatorfunktion. Zur bildgebenden kardiologischen Diagnostik werden transthorakale und transoesophageale Echokardiogramme abgeleitet. Darüber hinaus besteht die Möglichkeit der Stress Echokardiographie, der Kontrastechokardiographie, des Cardio-CT und des Cardio-MRT. Vervollständigt wird die Diagnostik mit EKG, Ergometrie, Langzeit-EKG und LangzeitBlutdruckmessung. Zur Abschätzung der kardio-pulmonalen Leistungsfähigkeit erfolgt die Untersuchung mittels Spiroergometrie. Alle kardiologischen Stationen sind mit Telemetrie ausgerüstet. Zur Diagnostik von Gefäßerkrankungen erfolgt die Untersuchung mittels Gefäßdoppler- und Duplexsonographie. Im Bereich der Pneumologie werden alle Krankheiten der Bronchien, der Lunge, des Rippenfells und der Thoraxwand diagnostiziert und behandelt. Alle modernen Untersuchungsverfahren in der Funktionsdiagnostik mit Bodyplethysmographie, mit Blutgas- und Diffusionsmessungen, Spiroergometrie und Polygraphie sind Teil der Routinediagnostik Der Endoskopiebereich ist modern ausgerüstet. Eingesetzt werden die starre und flexible Videochipbronchoskopie, Thorakoskopie und endobronchiale Ultraschalluntersuchung mit transbronchialen Punktionsmöglichkeiten. Therapeutisch wird die endoskopische Blutstillung sowie die mechanische und thermische Rekanalisationstechnik sowie Stentimplantationen vorgenommen. Durch die Kooperation mit zwei Dialysepraxen können Patienten im Hause zu jeder Zeit dialysiert werden. Es besteht eine auf dem neusten Stand ausgerüstete internistische Intensivstation zur Behandlung schwerster akuter und chronischer Erkrankungen des Herz/Kreislaufsystem sowie der Atemfunktionsstörungen. 47 von 161 Innere Medizin I B-2.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin Kommentar / Erläuterung VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen VI20 Intensivmedizin Die Intensivmedizin entspricht der eines Maximalversorgers VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien VI23 Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen VI34 Elektrophysiologie VI42 Transfusionsmedizin Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Sonstige medizinische Bereiche VX00 Kardiologie VX00 Pneumologie Besondere Versorgungsschwerpunkte: Die Versorgung der Patientin mit akutem Herzinfarkt stellt einen besonderen Schwerpunkt dar. Es besteht eine 24-Stunden Bereitschaft für die invasive Diagnostik und Therapie. Durch die Zusammenarbeit mit Nachbarkliniken können auch Patienten im Umkreis schnell der Behandlung zur Wiedereröffnung von verschlossenen Herzkranzarterien mit Ballon und Stent zugeführt werden. Bei Schockzuständen und Herzinsuffizienz wird neben der medikamentösen Therapie zur Herzunterstützung häufig auch die intraaortale Ballongegenpulsation angewandt. Zur Vermeidung des plötzlichen Herztodes werden Defibrillatoren (ICD) implantiert. 48 von 161 Innere Medizin I Liegt eine Herzschwäche vor, werden bei geeigneten Patienten Defibrillatoren mit drei Elektroden implantiert, die eine Synchronisation der Herzkammern wiederherstellen und somit die Leistungsfähigkeit des Patienten deutlich steigern können. Die Elektrophysiologie nimmt weiter an Bedeutung zu. Mittels modernster Ausstattung können selbst komplexe tachykarde Herzrhythmusstörungen sowohl aus den Vorhöfen als auch aus den Hauptkammern behandelt werden. Schwerpunkte auf dem pneumologischen Gebiet stellen zum einen die Diagnostik und Behandlung bösartiger Lungenerkrankungen dar. Hierbei werden die Patienten entsprechend der aktuellen Leitlinien für die Diagnostik und Behandlung diagnostiziert und chemotherapeutisch, strahlentherapeutisch oder operativ in enger Verzahnung mit den ambulanten Leistungsanbietern behandelt. Insbesondere stehen die modernen diagnostischen Verfahren wie z.B. endobronchialer Ultraschall und das PET-CT zur Verfügung und es können in Kooperation mit den weiteren Fachdisziplinen des Hauses auch moderne multimodale Therapiekonzepte vor Ort umgesetzt werden. Zum anderen ist die Zahl der Patienten mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung und Pneumonie (Lungenentzündung) nach wie vor hoch und die Zahlen von Patienten mit abklärungsbedürftigen Lungengerüsterkrankungen nehmen stetig zu. Patienten, bei denen Erkrankungen zu einem behandlungsbedürftigen Sauerstoffmangel oder zu einer Erschöpfung der Atemmuskelpumpe geführt haben, können auf eine Sauerstofflangzeittherapie bzw. eine vorübergehende oder dauerhafte Beatmungstherapie eingestellt werden. B-2.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-2.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-2.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: Anzahl Betten: 4.843 0 100 B-2.6 Diagnosen nach ICD B-2.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 1 I50 Herzschwäche 498 2 I20 Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust Angina pectoris 436 3 I21 Akuter Herzinfarkt 375 4 J44 Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD 344 5 I25 Herzkrankheit durch anhaltende (chronische) Durchblutungsstörungen des Herzens 341 6 I48 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens 307 7 R07 Hals- bzw. Brustschmerzen 230 8 I10 Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 222 9 C34 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs 172 49 von 161 Innere Medizin I Rang ICD Bezeichnung 10 R55 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps B-2.6.2 Fallzahl 144 Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-2.7 Prozeduren nach OPS B-2.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS 1 1-275 Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) 1.950 2 1-710 Messung der Lungenfunktion in einer luftdichten Kabine - Ganzkörperplethysmographie 1.501 3 8-837 Behandlung am Herzen bzw. den Herzkranzgefäßen mit Zugang über einen Schlauch (Katheter) entlang der Blutgefäße 1.254 4 3-990 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3DAuswertung 1.062 5 8-83b Zusatzinformationen zu Materialien 886 6 8-980 Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur) 709 7 1-620 Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine Spiegelung 680 8 8-930 Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens 659 9 3-222 Computertomographie (CT) des Brustkorbes mit Kontrastmittel 520 10 1-711 Bestimmung der Menge von Kohlenmonoxid, die durch die Lunge aufgenommen und abgegeben wird 499 B-2.7.2 Bezeichnung Anzahl Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Kardiologische und Pneumologische Ambulanz Art der Ambulanz: Privatambulanz Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Intensivmedizin 50 von 161 Innere Medizin I Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen Elektrophysiologie Kardiologische und Pneumologische Ambulanz Art der Ambulanz: KV- Zulassung, Teilermächtigung Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Intensivmedizin Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen Elektrophysiologie Kardiologische und Pneumologische Ambulanz Art der Ambulanz: Notfallambulanz (24h) Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen 51 von 161 Innere Medizin I Angebotene Leistung Intensivmedizin Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen Elektrophysiologie B-2.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Rang OPS 1 1-275 Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) 53 2 5-378 Entfernung, Wechsel bzw. Korrektur eines Herzschrittmachers oder Defibrillators 13 3 5-377 Einsetzen eines Herzschrittmachers bzw. eines Impulsgebers (Defibrillator) B-2.10 Bezeichnung Anzahl 8 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt B-2.11 Personelle Ausstattung B-2.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 27 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 14 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Innere Medizin Kardiologie Pneumologie Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen Zusatz-Weiterbildung Kommentar / Erläuterung Intensivmedizin (Spezielle Internistische) Intensivmedizin Notfallmedizin Bronchoskopie Echokardiographie Fort- und Weiterbildungen: 52 von 161 Innere Medizin I 13.03.2010 2. Kontrastechokardiographieworkshop „Schallen mit Resonanz“ 16.03.2010 2. Frühjahrsfortbildung der Medizinischen Klinik I „Schlaf - Stress oder Erholung für Herz und Lunge“ 03.09.2010 1. Elektrophysiologie Kongress 10.09.2010 1. Lüner PCI-Workshop 02.10.2010 3. Kontrastechokardiographieworkshop „Schallen mit Resonanz“ 27.10.2010 ICH-GCP-Training 13.11.2010 Patientenseminar „Herzrhythmusstörungen“ 18.11.2010 18. Koronardialog Veröffentliche Literatur: 1. Remote monitoring of implantable-cardioverter defibrillators: results from the Reliability of IEGM Online Interpretation (RIONI) study. Perings C, Bauer WR, Bondke HJ, Mewis C, James M, Böcker D, Bradhurst P, Korte T, Toft E, Hintringer F, ClémentyJ, Schwab JO. Europace 2011 Feb; 13(2);221-9 PMID: 21252195 (PubMed - indexed for MEDLINE) 2. Effects of an alert system on implantable cardioverter defibrillator-related anxiety: rationale, design, and endpints of the PANORAMIC multicentre trial: Duru F, Dorian P, Favale S, Perings C, Pedersen SS, Willems V; PAtient NOtifier Feature for Reduction of Anxiety: A Multicenter ICD Study investigators. Europace. 2010 May; 12(5):726-30. Epub 2009 Nov 18. PMID:20207746 (PubMed - indexed for MEDLINE) 3. Contrast medium induced nephropathy in patients undergoing percutaneous coronary intervention for acute coronary syndrome: differences in STEMI and NSTEMI. Wickenbrock I, Perings C, Maagh P, Quack I, van Bracht M, Prull MW, Plehn G, Trappe HJ, Meissner A. Clin Res Cardiol. 2009 Dec; 98 (12):765-72, Epub 2009 Oct 23. PMID: 19851800 (PubMed - indexed for MEDLINE) B-2.11.2 Pflegepersonal Anzahl Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen 58,6 Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung 3 Jahre davon 5 MA mit anerkannter Fachweiterbildung Krankenpflegehelfer/ –innen 3,7 1 Jahr Pflegehelfer/ –innen 3,7 ab 200 Std. Basiskurs Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Pflegerische Fachexpertisen - Zusatzqualifikationen 53 von 161 Innere Medizin I Nr. Zusatzqualifikationen ZP06 Ernährungsmanagement B-2.11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl SP04 Diätassistent und Diätassistentin 0,0 SP11 Kinästhetikbeauftragter und Kinästhetikbeauftragte 0,0 SP15 Masseur / Medizinischer Bademeister und Masseurin / Medizinische Bademeisterin 0,0 SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 0,0 SP22 Podologe und Podologin / Fußpfleger und Fußpflegerin 0,0 SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0,0 Kommentar / Erläuterung wird vermittelt siehe A 14.3 54 von 161 Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin B-3 Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin B-3.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin Schlüssel: Innere Medizin (0100) Hämatologie und internistische Onkologie (0500) Endokrinologie/Schwerpunkt Gastroenterologie (0607) Gastroenterologie (0700) Gastroenterologie/Schwerpunkt Endokrinologie (0706) Art: Hauptabteilung Klinikdirektor Dr. med. Berthold Lenfers Chefärztin Dr. med. Susanne Karl-Wollweber Straße: Altstadtstr. 23 PLZ / Ort: 44534 Lünen Postfach: 1760 PLZ / Ort: 44507 Lünen Telefon: 02306 / 77 - 2400 Telefax: 02306 / 77 - 2402 E-Mail: [email protected] Internet: www.klinikum-luenen.de Angiologie & Diabetologie Chefärztin: Dr. med. Susanne Karl- Wollweber Straße: Altstadtstr. 23 PLZ / Ort: 44534 Lünen Postfach: 1760 PLZ / Ort: 44507 Lünen Telefon: 02306 / 77 - 2431 Telefax: 02306 / 77 - 2433 E-Mail: [email protected] Internet: www.klinikum-luenen.de 55 von 161 Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin Die Medizinische Klinik II wird durch zwei Chefärzte im Kollegialsystem geleitet, die jeweils einem Schwerpunktbereich vorstehen. So werden Patienten mit allen Krankheiten der Verdauungsorgane,des MagenDarmtraktes, der Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse inklusive deren Tumore, mit Stoffwechselkrankheiten, Erkrankungen des blutbildenden und lymphatischen Gewebes sowie mit Infektionskrankheiten umfassend diagnostiziert und behandelt. Dafür steht eine Endoskopie Abteilung zur Verfügung, die nach modernsten Kriterien ausgestattet ist.Darüber hinaus hat sich die Ernährungsmedizin als Schwerpunkt der Tätigkeit etabliert. Die Infektionsstation bietet die Möglichkeit, Patienten nach individuellen Notwendigkeiten zu isolieren. Patienten mit einer Tuberkulose werden in enger Kooperation mit der Med. Klinik I, Schwerpunkt Pneumologie, versorgt. Die Med. Klink II ist als Behandlungseinrichtung für Patienten mit Typ 2 - Diabetes nach den Richtlinien der Deutschen Diabetes Gesellschaft zertifiziert. Die Anerkennung als Behandlungseinrichtung für das diabetische Fußsyndrom, nach den Richtlinien der Deutschen Gesellschaft, ist ebenfalls erteilt. Ein weiterer wichtiger Schwerpunkt der Arbeit bildet dabei die Betreuung von Patientinnen mit Diabetes mellitus während derSchwangerschaft. Schwerpunkt der Angiologie ist die Diagnostik und konservative Therapie arterieller, venöser und entzündlicher Gefäßerkrankungen inkl. Behandlung von Wundheilstörungen. 56 von 161 Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin B-3.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten VI20 Intensivmedizin VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien VI23 Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) VI25 Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen VI27 Spezialsprechstunde VI29 Behandlung von Blutvergiftung / Sepsis VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen VI35 Endoskopie VI38 Palliativmedizin VI42 Transfusionsmedizin VI43 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen VI00 Alkohol/ Sucht Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Neurologie VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen VN02 Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen VN06 Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen des Gehirns VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems VN23 Schmerztherapie Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Psychiatrie, Psychosomatik VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen 57 von 161 Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Psychiatrie, Psychosomatik VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren VP14 Psychoonkologie Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Radiologie VR02 Ultraschalluntersuchungen: Native Sonographie VR03 Ultraschalluntersuchungen: Eindimensionale Dopplersonographie VR04 Ultraschalluntersuchungen: Duplexsonographie VR05 Ultraschalluntersuchungen: Sonographie mit Kontrastmittel VR06 Ultraschalluntersuchungen: Endosonographie VR08 Projektionsradiographie: Fluoroskopie / Durchleuchtung als selbständige Leistung Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Urologie, Nephrologie VU01 Diagnostik und Therapie von tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz VU03 Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Sonstige medizinische Bereiche VX00 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten [z. B. Diabetes, Schilddrüse] VX00 Ernährungsmedizin B-3.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-3.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-3.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 3.459 Teilstationäre Fallzahl: 0 Anzahl Betten: 107 Innere Medizin II Fallzahlen= 3459 Betten= 87 Angiologie/ Diabetologie Fallzahlen= 311 Betten= 20 B-3.6 Diagnosen nach ICD B-3.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 1 K29 Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Zwölffingerdarms 303 2 F10 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol 194 3 K57 Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut - Divertikulose 150 4 E86 Flüssigkeitsmangel 142 5 K52 Sonstige Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Darms, nicht durch Bakterien oder andere Krankheitserreger verursacht 137 58 von 161 Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin Rang ICD Bezeichnung 6 A09 Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien, Viren oder andere Krankheitserreger 7 D50 Blutarmut durch Eisenmangel 86 8 D12 Gutartiger Tumor des Dickdarms, des Darmausganges bzw. des Afters 73 9 K59 Sonstige Störung der Darmfunktion, z.B. Verstopfung oder Durchfall 72 10 K80 Gallensteinleiden 70 B-3.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen B-3.7 Prozeduren nach OPS B-3.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS 102 Rang OPS 1 1-650 Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung Koloskopie 3.427 2 1-632 Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung 2.962 3 1-444 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung 2.321 4 1-440 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung 1.433 5 5-452 Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms 1.352 6 3-990 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3DAuswertung 929 7 3-225 Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel 647 8 8-800 Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger 388 9 5-513 Operation an den Gallengängen bei einer Magenspiegelung 333 10 3-222 Computertomographie (CT) des Brustkorbes mit Kontrastmittel 328 B-3.7.2 Bezeichnung Fallzahl • Duplex der Gefäße (Farbkodierte Duplexsonographie) = 836 • Neurolog. Unters. der unteren Extremitäten = ca. 300 • Debridements = ca. 70 • Wundversorgung = ca. 100 Anzahl Weitere Kompetenzprozeduren 5-530 Sonographien des Abdomens 8-547 Immuntherapie durch moderne antineoplastische Substanzen 1-63a Videokapselendoskopie 1-636.1 Ballon- Enteroskopie 59 von 161 Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin 8-542 Chemotherapie B-3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Gastroenterologische Ambulanz Art der Ambulanz: Privatambulanz Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten Intensivmedizin Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation Diagnostik und Therapie von Allergien Spezialsprechstunde Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen Endoskopie Onkologische Tagesklinik Chronisch entzündliche Darmerkrankungen Gastroenterologische Ambulanz Art der Ambulanz: KV-Zulassung/ Teilermächtigung Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Gastroenterologische Ambulanz Art der Ambulanz: Notfallambulanz (24h) Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten 60 von 161 Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen Endoskopie Angiologie & Diabetologie Art der Ambulanz: Privatambulanz Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie des Diabetischen Fußsyndroms inklusive Diagnostik und Therapie von Durchblutungsstörungen Differentialdiagnose und Schmerztherapie bei diabetesbedingten Nervenstörungen (Neuropathie Blutzuckeroptimierung bei Schwangerschaftswunsch und schwangeren Frauen mit Diabetes Typ 1 und 2, Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes oder Diabetes durch Kortisontherapie Einleitung und Optimierung einer Insulinpumpentherapie (CSII) Diabetes mit schwer einstellbarer Stoffwechsellage (insbesondere Brittle- Diabetes und Insulinresistenz Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen Angiologie & Diabetologie Art der Ambulanz: KV- Zulassung/ Teilermächtigung Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen Angiologie und Diabetologie Notfallambulanz ( 24h ) über die Innere Medizin II abgedeckt Schulung & Beratung Diabetes mellitus Typ I Manifestation, Einstellung Diabetes mellitus Typ II Manifestation, Einstellung Diabetes mellitus Typ III Manifestation, Einstellung Gestationsdiabetes ( Schwangerschaftsdiabetes) Manifestation, Einstellung B-3.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Rang OPS 1 1-650 Bezeichnung Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung Koloskopie Anzahl 629 61 von 161 Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin B-3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt B-3.11 Personelle Ausstattung B-3.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 20 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 10 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Kommentar / Erläuterung Innere Medizin Innere Medizin und SP Angiologie Chefärztin, Frau Dr. med. Karl-Wollweber Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie Innere Medizin und SP Gastroenterologie Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie Oberarzt Dr. med. Sargin Innere Medizin und SP Nephrologie Frau Dr. med. Stein Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen Zusatz-Weiterbildung Kommentar / Erläuterung Diabetologie Chefärztin, Frau Dr. med. Karl-Wollweber Ernährungsmedizin Oberarzt Dr. med. Reinbold Intensivmedizin Internistische Intensivmedizin Medikamentöse Tumortherapie OA Dr. Sargin Notfallmedizin Medizinische Klinik II Ärzte= 18,52 Angiologie/ Diabetologie Ärzte= 1 B-3.11.2 Pflegepersonal Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung 61,7 3 Jahre davon 3 MA mit anerkannter Fachweiterbildung Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/ –innen 0,6 3 Jahre Altenpfleger/ –innen 0 3 Jahre Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen 62 von 161 Innere Medizin II, Gastroenterologie, Hämatologie und internistische Onkologie, Angiologie, Diabetologie,Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten, Ernährungsmedizin, Intensivmedizin Anzahl Ausbildungsdauer Pflegeassistenten/ assistentinnen 0 2 Jahre Krankenpflegehelfer/ –innen 1,2 1 Jahr Pflegehelfer/ –innen 4 ab 200 Std. Basiskurs Hebammen/ Entbindungspfleger 1 3 Jahre Operationstechnische Assistenz 0 3 Jahre Kommentar / Erläuterung Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ11 Nephrologische Pflege PQ07 Onkologische Pflege / Palliative Care PQ10 Psychiatrische Pflege Pflegerische Fachexpertisen - Zusatzqualifikationen Nr. Zusatzqualifikationen ZP17 Case Management ZP18 Dekubitusmanagement ZP03 Diabetes ZP04 Endoskopie / Funktionsdiagnostik ZP06 Ernährungsmanagement ZP08 Kinästhetik ZP10 Mentor und Mentorin ZP12 Praxisanleitung ZP14 Schmerzmanagement ZP16 Wundmanagement B-3.11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl SP04 Diätassistent und Diätassistentin 0,0 SP11 Kinästhetikbeauftragter und Kinästhetikbeauftragte 0,0 SP15 Masseur / Medizinischer Bademeister und Masseurin / Medizinische Bademeisterin 0,0 SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 0,0 SP22 Podologe und Podologin / Fußpfleger und Fußpflegerin 0,0 SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0,0 SP27 Stomatherapeut und Stomatherapeutin 0,0 SP28 Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte 0,0 Kommentar / Erläuterung wird vermittelt siehe A 14.3 63 von 161 Allgemein Chirurgie B-4 Allgemein Chirurgie B-4.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Art: Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Postfach: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Allgemein Chirurgie Allgemeine Chirurgie (1500) Hauptabteilung Priv.-Dozent Dr. med. Roland Kurdow Altstadtstr. 23 44534 Lünen 1760 44507 Lünen 02306 / 77 - 2500 02306 / 77 - 2503 [email protected] www.klinikum-luenen.de In Krankenhäusern der Maximal- und Schwerpunktversorgung ist das ursprüngliche Fachgebiet der Chirurgie in verschiedene chirurgische Subdisziplinen aufgeteilt. In diesem Spektrum erfüllt die Allgemeinchirurgie die Versorgung der nicht subspezifischen zuzuordnenden Aufgaben. Ein wesentlicher Bestandteil der allgemeinchirurgischen Leistungen umfasst die Bauch-, die Schilddrüsen- und die minimal invasive Chirurgie (Schlüssellochchirurgie). Mit der Einführung der laparoskopischen Operationstechniken (Bauchspiegelung) hat sich für die Patienten die Behandlungszeit im Krankenhaus um die Hälfte und mehr verkürzt, dies gilt besonders für Operationen der Gallenblase, des Blinddarms und der Leistenhernie. Als Serviceleistung werden für die Medizinische Klinik I (Kardiologie) Herzschrittmacherimplantationen aller Systeme durchgeführt. Hinzu kommen venöse Portimplantationen für die Chemotherapie der Medizinischen Klinik II (Gastroenterologie) und der Gynäkologen). 64 von 161 Allgemein Chirurgie B-4.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Chirurgie Kommentar / Erläuterung VC11 Thoraxchirurgie: Lungenchirurgie VC13 Thoraxchirurgie: Operationen wegen Thoraxtrauma VC14 Thoraxchirurgie: Speiseröhrenchirurgie VC15 Thoraxchirurgie: Thorakoskopische Eingriffe VC59 Thoraxchirurgie: Mediastinoskopie VC21 Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Endokrine Chirurgie VC22 Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Magen-DarmChirurgie VC23 Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie VC24 Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Tumorchirurgie VC62 Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Portimplantation VC29 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Behandlung von Dekubitalgeschwüren VC55 Allgemein: Minimalinvasive laparoskopische Operationen VC56 Allgemein: Minimalinvasive endoskopische Operationen VC58 Allgemein: Spezialsprechstunde VC67 Allgemein: Chirurgische Intensivmedizin VC71 Allgemein: Notfallmedizin VC00 Diagnostik und Therapie von Allergien VC00 Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse beim Mann VC00 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Thoraxsprechstunde VC00 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs proktologische Sprechstunde VC00 Diagnostik und Therapie von Hauttumoren VC00 Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut VC00 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Thoraxsprechstunde VC00 Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse beim Mann VC00 Ultraschalluntersuchungen: Endosonographie VC00 Ultraschalluntersuchungen: native Sonographie VC00 Wundheilungsstörungen 65 von 161 Allgemein Chirurgie B-4.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-4.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-4.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: Anzahl Betten: 1.487 0 46 B-4.6 Diagnosen nach ICD B-4.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD Bezeichnung 1 K80 Gallensteinleiden 226 2 K40 Leistenbruch (Hernie) 141 3 E04 Sonstige Form einer Schilddrüsenvergrößerung ohne Überfunktion der Schilddrüse 139 4 K35 Akute Blinddarmentzündung 80 5–1 L02 Abgekapselter eitriger Entzündungsherd (Abszess) in der Haut bzw. an einem oder mehreren Haaransätzen 52 5–2 K57 Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut - Divertikulose 52 7 C18 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) 49 8–1 K43 Bauchwandbruch (Hernie) 47 8–2 K56 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch 47 10 C34 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs 39 B-4.6.2 Fallzahl Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-4.7 Prozeduren nach OPS B-4.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS Bezeichnung Anzahl 1 5-511 Operative Entfernung der Gallenblase 243 2 3-990 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3DAuswertung 218 3 8-931 Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Drucks in der oberen Hohlvene (zentraler Venendruck) 215 4 8-980 Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur) 187 5–1 5-469 Sonstige Operation am Darm 182 5–2 8-919 Umfassende Schmerzbehandlung bei akuten Schmerzen 182 7 8-831 Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist 168 66 von 161 Allgemein Chirurgie Rang OPS 8 5-069 Sonstige Operation an Schilddrüse bzw. Nebenschilddrüsen 166 9 5-530 Operativer Verschluss eines Leistenbruchs (Hernie) 149 10 3-225 Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel 134 B-4.7.2 Bezeichnung Anzahl Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-4.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Allgemeinchirurgische Ambulanz Art der Ambulanz: Privatambulanz Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Intensivmedizin Behandlung von Blutvergiftung / Sepsis Schmerztherapie Psychoonkologie Ultraschalluntersuchungen: native Sonographie Ultraschalluntersuchungen: Endosonographie Algemein: Tumorembolisation Thoraxchirurgie: Lungenchirurgie Thoraxchirurgie: Operationen wegen Thoraxtrauma Thoraxchirurgie: Speiseröhrenchirurgie Thoraxchirurgie: Thorakoskopische Eingriffe Thoraxchirurgie: Mediastinoskopie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Endokrine Chirurgie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Magen-Darm-Chirurgie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Tumorchirurgie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Portimplantation Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Mammachirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Metall-/Fremdkörperentfernungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Behandlung von Dekubitalgeschwüren Allgemein: Minimalinvasive laparoskopische Operationen Allgemein: Spezialsprechstunde 67 von 161 Allgemein Chirurgie Angebotene Leistung Allgemein: Chirurgische Intensivmedizin Allgemein: Notfallmedizin Diagnostik und Therapie von Hauttmoren Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Hautanhangsgebilde Wundheilungsstörungen Tumorchirurgie Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse Allgemeinchirurgische Ambulanz Art der Ambulanz: Notfallambulanz (24h) Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Intensivmedizin Behandlung von Blutvergiftung / Sepsis Schmerztherapie Psychoonkologie Ultraschalluntersuchungen: native Sonographie Ultraschalluntersuchungen: Endosonographie Allgemein-Tumorembolisation Thoraxchirurgie: Lungenchirurgie Thoraxchirurgie: Operationen wegen Thoraxtrauma Thoraxchirurgie: Speiseröhrenchirurgie Thoraxchirurgie: Thorakoskopische Eingriffe Thoraxchirurgie: Mediastinoskopie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Endokrine Chirurgie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Magen-Darm-Chirurgie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Tumorchirurgie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Portimplantation Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Mammachirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Metall-/Fremdkörperentfernungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Behandlung von Dekubitalgeschwüren 68 von 161 Allgemein Chirurgie Angebotene Leistung Allgemein: Minimalinvasive laparoskopische Operationen Allgemein: Spezialsprechstunde Allgemein: Chirurgische Intensivmedizin Allgemein: Notfallmedizin Diagnostik und Therapie von Hauttumoren Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Hautanhangsgebilde Wundheilungsstörungen Tumorchirurgie Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse B-4.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Rang OPS 1 5-399 B-4.10 Bezeichnung Anzahl Sonstige Operation an Blutgefäßen 155 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt B-4.11 Personelle Ausstattung B-4.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 10 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 6 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Kommentar / Erläuterung Allgemeine Chirurgie und Schwerpunktbezeichnung für Thoraxchirurgie und Visceralchirurgie Thoraxchirurgie Unfallchirurgie Viszeralchirurgie Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen Zusatz-Weiterbildung Proktologie B-4.11.2 Pflegepersonal 69 von 161 Allgemein Chirurgie Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung 16,5 3 Jahre 1 MA mit anerkannter Fachweiterbildung Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/ –innen 0 3 Jahre Pflegehelfer/ –innen 2 ab 200 Std. Basiskurs Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Pflegerische Fachexpertisen - Zusatzqualifikationen Nr. Zusatzqualifikationen ZP08 Kinästhetik B-4.11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl SP04 Diätassistent und Diätassistentin 0,0 SP11 Kinästhetikbeauftragter und Kinästhetikbeauftragte 0,0 SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 0,0 SP22 Podologe und Podologin / Fußpfleger und Fußpflegerin 0,0 SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0,0 SP27 Stomatherapeut und Stomatherapeutin 0,0 Kommentar / Erläuterung (wird vermittelt) siehe A 14.3 70 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie B-5 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie B-5.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie Unfallchirurgie (1600) Orthopädie (2300) Hauptabteilung Prof. Dr. med. Rixen Art: Chefarzt v. 01.01.2010 30.06.2010 Oberarzt, Komm. Ltg. ab dem 01.07.2010 Oberarzt, Komm. Ltg. ab dem 01.07.2010 Chefärztin v. 01.01.2010 31.03.2010 Straße: PLZ / Ort: Postfach: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Dr. med. L. Meyer Dr. med. M. Zimmermann Dr. med. Bigit Heller Altstadtstr. 23 44534 Lünen 1760 44507 Lünen 02306 / 77 - 2551 02306 / 77 - 2552 [email protected] www.klinikum-luenen.de Orthopädie Chefärztin Dr. Birgit Heller Straße: Altstadtstr. 23 PLZ / Ort: 44534 Lünen Postfach: 1760 PLZ / Ort: 44507 Lünen Telefon: 02306 / 77 - 2580 Telefax: 02306 / 77 - 2582 E-Mail: [email protected] Internet: www.klinikum-luenen.de Orthopädische Klinik Die Orthopädische Chirurgie ist ein eigenständiger Bereich innerhalb der Unfallchirurgischen Klinik. 71 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie Schwerpunkte der Abteilung sind die minimal invasive Hüft- und Knieglenksendoprothetik, die arthroskopischen Operationen aller Gelenke sowie die Fußchirurgie und alle Eingriffe in der Gelenk- und Rheumachirurgie. Unfallchirurgische Klinik Zu den Leistungsschwerpunkten in der operativen Behandlung in der Unfallchirurgie zählen zum einen die Akutversorgung von Traumapatienten mit modernster Implantationstechnik für Knochen und Gelenksverletzung sowie operative Maßnahmen bei Kreuzbandverletzungen, wobei der Einsatz des Navigationssystems die korrekte Platzierung des Sehnentransplantates optimiert. Prädestiniert ist das St.-Marien-Hospital für die Polytraumaversorgung, zum einen aufgrund der Zusammenarbeit der Unfallchirurgischen Klinik mit der im Hause ebenfalls vorhandenen Klinik für Gefäßchirurgie und dem interdisziplinären Neurozentrum. Im Jahr 2009 erfolgte die Zertifizierung zum Traumazentrum (die Klinik ist das zweite zertifizierte Traumazentrum in Nordrhein-Westfalen). Der Rettungshubschrauber Christoph 8 ist auf dem Gelände des St.-Marien-Hospitals stationiert. Im März 2010 wurden die orthopädischen Klinik des St. Christophorus-Krankenhaus und des St. Marien-Hospitals im Krankenhausverbund zusammengeschlossen, um den Patienten der Region gemeinsam eine optimale Versorgung in den Räumen des St. Christophorus-Krankenhaus in Werne anbieten zu können. Nachdem Herr Professor Dr. med. Rixen Mitte des Jahres unser Haus verließ, hat Herr Priv.-Doz. Dr. med. Christian Müller-Mai zum 01.04.2011 die Leitung der Klinik für Orthopädie & Unfallchirurgie am Standort Lünen übernommen 72 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie B-5.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Chirurgie Kommentar / Erläuterung VC26 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Metall/Fremdkörperentfernungen VC27 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Bandrekonstruktionen / Plastiken VC28 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Gelenkersatzverfahren / Endoprothetik VC29 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Behandlung von Dekubitalgeschwüren VC30 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Septische Knochenchirurgie VC31 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen VC32 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes VC33 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses VC34 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax VC35 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens VC36 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes VC37 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes VC38 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand VC39 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels VC40 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels VC41 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes VC42 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen 73 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Chirurgie Kommentar / Erläuterung VC63 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Amputationschirurgie VC64 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Ästhetische Chirurgie / Plastische Chirurgie VC65 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Wirbelsäulenchirurgie VO15 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Fußchirurgie VO16 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Handchirurgie VO19 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Schulterchirurgie VO20 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Sportmedizin / Sporttraumatologie VC58 Allgemein: Spezialsprechstunde im Bereich Hand und Fuß, Endoprothesen, Knie- und Schulterarthorskopie VC66 Allgemein: Arthroskopische Operationen Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Orthopädie Kommentar / Erläuterung VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien VO02 Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens VO06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen VO08 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes VO09 Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien VO10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes VO11 Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane VO13 Spezialsprechstunde im Bereich Hand und Fuß, Endoprothesen, Knie- und Schulterartrhoskopie VO14 Endoprothetik VO15 Fußchirurgie VO16 Handchirurgie VO17 Rheumachirurgie 74 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Orthopädie Kommentar / Erläuterung VO18 Schmerztherapie / Multimodale Schmerztherapie VO19 Schulterchirurgie VO20 Sportmedizin / Sporttraumatologie VO21 Traumatologie VC26 Metall-/Fremdkörperentfernungen VC65 Wirbelsäulenchirurgie VC66 Arthroskopische Operationen VO00 Kindertraumatologie Unfallchirurgische Klinik Zu den Leistungsschwerpunkten in der Unfallchirurgie zählen die Akutversorgung von Unfallverletzten von einfachen Verletzungen mit Weichteil- und/oder Knochenbrüchen des gesamten Körpers bis zu Mehrfachverletzten und Polytraumatisierten. Modernste Implantationstechniken für Knochen- und Gelenkverletzungen einschließlich minimalinvasiver Verfahren kommen zum Einsatz. Operative Maßnahmen bei Kreuzbandverletzungen werden mit Unterstützung eines Navigationssystems durchgeführt. Dadurch wird die korrekte Platzierung des Sehnentransplantates garantiert. Prädestiniert ist das St.-Marien-Hospital für die Polytraumaversorgung, eine enge Zusammenarbeit der Unfallchirurgischen Klinik mit den anderen im Hause vorhandenen Kliniken wie z.B. der Klinik für Visceral- und Thoraxchirurgie, der Klinik für Gefäßchirurgie, der Klinik für Aneasthesie und Intensivmedizin und dem interdisziplinären Neurozentrum besteht. Im Jahr 2009 erfolgte die Zertifizierung als Regionales Traumazentrum der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie (die Klinik ist das zweite zertifizierte Traumazentrum in Nordrhein-Westfalen). Der Rettungshubschrauber Christoph 8 ist auf dem Gelände des St.-Marien-Hospitals stationiert. Im Rahmen der Zertifizierung als Traumazentrum wurde die Versorgung komplexer gelenkbeteiligender Frakturen sowie die Becken- und Wirbelsäulenchirurgie optimiert. Es wurde ein intraoperativ anwendbarer 3-D-Bildwandler mit einem Karbontisch angeschafft. Zusammen ermöglichen sie die intraoperative Überprüfung der Frakturstellung und der Implantatlage, so daß Revisionseingriffe aus diesen Gründen verhindert werden können. Des Weiteren wurden Verfahren zur minimalinvasiven Versorgung von Wirbelkörperbrüchen eingeführt. Zu nennen sind die Aufrichtung und Zementauffüllung von Wirbelbrüchen (Kyphoplastie) aber auch die Stabilisierung mittels Fixateur interne. Ein weiterer Schwerpunkt ist die Versorgung orthopädischer Krankheitsbilder. Diese umfaßt die Behandlung von Arthrosen aller Gelenke bis hin zur Versorgung mit Endoprothesen. Es werden modernste Implantate verwendet, die auch einen knochensparenden Ersatz des betroffenen Gelenks ermöglichen. Prothesen an Knie und Hüfte werden für einen optimalen Sitz navigiert eingebracht. Nach Mobilisation meist unter direkter Aufnahme der Vollbelastung kann eine frührehabilitative Weiterbehandlung auch im Haus in der Klinik für Geriatrie erfolgen. Des Weiteren werden minimalinvasive arthroskopische Eingriffe insbesondere an Knie- und Schultergelenk bis hin zum Handgelenk durchgeführt. Korrekturoperationen z.B. an der unteren Extremität oder am Fuß beim Hallux valgus oder beim Schneiderballen aber auch anderer Fehlstellungen werden durchgeführt. Ein Kooperationsvertrag mit der Klinik für Angiologie und Diabetologie wurde unterzeichnet, um die Behandlung von Patienten mit diabetischem Fußsyndrom gemeinsam zu optimieren. Im Rahmen der gemeinsamen Ausbildung durch die Chirurgischen Kliniken im Common Trunk von Assistenzärzten wurden 5 Studenten aus dem Praktischen Jahr übernommen, um einen Facharzt aus den Bereichen Visceral- und Thoraxchirurgie, Gefäßchirurgie oder Orthopädie und Unfallchirurgie zu erwerben. Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen 75 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie unter Beteiligung der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie werden am Haus angeboten einschließlich von PJ-Repititorien zur direkten Prüfungsvorbereitung. Durch die Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie wurden Weiterbildungsveranstaltungen für Ärzte und Informationsabende für Patienten durchgeführt. So fand ein Treffen des Traumanetzwerks Nordwest am 08.09.2010 am Klinikum Lünen statt. Patienteninformationsabende mit jeweils mehr als 40 Teilnehmern wurden am 02.11.2010 und am 01.02.2011 Zum Thema Knieendoprothetik und Hüftgelenksendoprothetik sowie zur Fußchirurgie durchgeführt. Orthopädische Klinik Die Orthopädische Chirurgie war ein eigenständiger Bereich innerhalb der Unfallchirurgischen Klinik bis zum 31.3.2010. Die Schwerpunkte der Abteilung waren die minimal invasive Hüft- und Kniegelenksendoprothetik, die arthroskopischen Operationen aller Gelenke sowie die Fußchirurgie und alle Eingriffe in der Gelenk- und Rheumachirurgie. Die wesentlichen Schwerpunkte wurden ab dem 1.4.2010 von der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie weitergeführt. B-5.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-5.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-5.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: Anzahl Betten: 1.605 0 55 B-5.6 Diagnosen nach ICD B-5.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 1 S06 Verletzung des Schädelinneren 216 2 S82 Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes 150 3 S52 Knochenbruch des Unterarmes 138 4–1 S72 Knochenbruch des Oberschenkels 86 4–2 M75 Schulterverletzung 86 6 S42 Knochenbruch im Bereich der Schulter bzw. des Oberarms 85 7 M17 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes 75 8 M23 Schädigung von Bändern bzw. Knorpeln des Kniegelenkes 60 9 M16 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes 53 10 S22 Knochenbruch der Rippe(n), des Brustbeins bzw. der Brustwirbelsäule 49 ICD der Orthopädie 76 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie M16 Primäre und sekundäre Koxarthrose [Arthrose des Hüftgelenkes] 159 M17 Primäre und sekundäre Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes] 117 M23 Binnenschädigung des Kniegelenkes [internal derangement] 71 M75 degenerative uns posttraumatische Erkrankungen des Schultergelenkes 71 M54 degenerative Wirbelsäulenerkrankungen M20 Erworbene oder angeborene komplexe - Fußdeformitäten 45 T84 Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate (Lockerungen) 38 M80 Osteoporose mit pathologischer Fraktur M47 Spondylose M67 Sonstige Krankheiten der Synovialis und der Sehnen 9 M48 Sonstige Spondylopathien 8 M93 Sonstige Osteochondropathien 8 M22 Krankheiten der Patella 8 M77 Sonstige Enthesopathien 7 M25 Sonstige Gelenkkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert 6 B-5.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen 65 12 10 ICD Bezeichnung Anzahl M54 Rückenschmerzen 65 M20 Nicht angeborene Verformungen von Fingern bzw. Zehen 45 T84 Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder durch Verpflanzung von Gewebe in Knochen, Sehnen, Muskeln bzw. Gelenken 38 M80 Knochenbruch bei normaler Belastung aufgrund einer Verminderung der Knochendichte - Osteoporose 12 M47 Gelenkverschleiß (Arthrose) der Wirbelsäule 10 M67 Sonstige Gelenkhaut- bzw. Sehnenkrankheit 9 M22 Krankheit der Kniescheibe 8 M93 Sonstige Knochen- und Knorpelkrankheit 8 M48 Sonstige Krankheit der Wirbelsäule 8 M77 Sonstige Sehnenansatzentzündung 7 M25 Sonstige Gelenkkrankheit 6 77 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie B-5.7 Prozeduren nach OPS B-5.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS Bezeichnung Anzahl 1 8-919 Umfassende Schmerzbehandlung bei akuten Schmerzen 325 2 3-990 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3DAuswertung 255 3 5-794 Operatives Einrichten (Reposition) eines mehrfachen Bruchs im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten 226 4 8-800 Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger 199 5 5-790 Einrichten (Reposition) eines Knochenbruchs oder einer Ablösung der Wachstumsfuge und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten von außen 174 6 5-893 Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut 164 7 5-812 Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) durch eine Spiegelung 162 8 5-793 Operatives Einrichten (Reposition) eines einfachen Bruchs im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens 149 9 5-787 Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.B. bei Brüchen verwendet wurden 128 10 5-820 Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks 111 Prozeduren der Orthopädie 78 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie Prozedur Viersteller 5-812 Proz. Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken 215 5-820 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk 169 5-986 Minimalinvasive Technik 127 5-811 Arthroskopische Operation an der Synovialis 123 5-788 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes 97 5-822 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk 89 8-914 Injektion eines Medikamentes an Nervenwurzeln und wirbelsäulennahe Nerven zur Schmerztherapie 87 5-814 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes 74 5-821 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk 26 5-810 Arthroskopische Gelenkrevision 18 8-917 Injektion eines Medikamentes in Gelenke der Wirbelsäule zur Schmerztherapie 17 5-800 Offen chirurgische Revision eines Gelenkes 13 5-813 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Kniegelenkes 8 5-823 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk 79 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie 7 5-808 Arthrodese 6 B-5.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-5.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Unfallchirurgische Ambulanz Art der Ambulanz: Privatambulanz Angebotene Leistung Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Metall-/Fremdkörperentfernungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Bandrekonstruktionen / Plastiken Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Gelenkersatzverfahren / Endoprothetik Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Behandlung von Dekubitalgeschwüren Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Septische Knochenchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Amputationschirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Ästhetische Chirurgie / Plastische Chirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Fußchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Handchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Schulterchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Sportmedizin / Sporttraumatologie 80 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie Angebotene Leistung Allgemein: Spezialsprechstunde Allgemein: Arthroskopische Operationen Kindertraumatologie Ultraschalluntersuchungen: native Sonographie Akute und sekundäre Traumatologie Unfallchirurgische Ambulanz Art der Ambulanz: Notfallambulanz (24h) Angebotene Leistung Thoraxchirurgie: Operationen wegen Thoraxtrauma Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Metall-/Fremdkörperentfernungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Bandrekonstruktionen / Plastiken Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Gelenkersatzverfahren / Endoprothetik Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Behandlung von Dekubitalgeschwüren Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Septische Knochenchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Amputationschirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Ästhetische Chirurgie / Plastische Chirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Wirbelsäulenchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Fußchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Handchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Schulterchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Sportmedizin / Sporttraumatologie 81 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie Angebotene Leistung Neurochirurgie: Wirbelsäulenchirurgie Allgemein: Spezialsprechstunde Allgemein: Arthroskopische Operationen Schmerztherapie / multimodale Schmerztherapie Rheumachirurgie Akute und sekundäre Traumatologie Sportmedizin / Sporttraumatologie Orthopädische Ambulanz Art der Ambulanz: Privatambulanz Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Arthropathien Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Spondylopathien Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane Spezialsprechstunde Endoprothetik Fußchirurgie Handchirurgie Rheumachirurgie Schmerztherapie / Multimodale Schmerztherapie Schulterchirurgie Sportmedizin / Sporttraumatologie Traumatologie Metall-/Fremdkörperentfernungen Wirbelsäulenchirurgie Arthroskopische Operationen Thoraxchirurgie: Operationen wegen Thoraxtrauma Thoraxchirurgie: Thorakoskopische Eingriffe Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Metall-/Fremdkörperentfernungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Bandrekonstruktionen / Plastiken Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Gelenkersatzverfahren / Endoprothetik Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Behandlung von Dekubitalgeschwüren Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Septische Knochenchirurgie 82 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie Angebotene Leistung Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Amputationschirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Ästhetische Chirurgie / Plastische Chirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Wirbelsäulenchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Verbrennungschirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Fußchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Handchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Schulterchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Sportmedizin / Sporttraumatologie Allgemein: Plastisch-rekonstruktive Eingriffe Allgemein: Spezialsprechstunde Allgemein: Arthroskopische Operationen Akute und sekundäre Traumatologie Orthopädische Ambulanz Art der Ambulanz: KV- Zulassung/ Teilermächtigung Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Arthropathien Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Spondylopathien Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln 83 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane Endoprothetik Fußchirurgie Handchirurgie Rheumachirurgie Schulterchirurgie Metall-/Fremdkörperentfernungen Arthroskopische Operationen B-5.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Rang OPS Bezeichnung Anzahl 1 5-812 Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) durch eine Spiegelung 77 2 5-787 Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.B. bei Brüchen verwendet wurden 54 3–1 5-811 Operation an der Gelenkinnenhaut durch eine Spiegelung 29 3–2 5-810 Operativer Eingriff an einem Gelenk durch eine Spiegelung 29 5 5-790 Einrichten (Reposition) eines Knochenbruchs oder einer Ablösung der Wachstumsfuge und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten von außen 22 6 5-469 Sonstige Operation am Darm 15 7–1 5-795 Operatives Einrichten (Reposition) eines einfachen Bruchs an kleinen Knochen ≤ 5 7–2 1-697 Untersuchung eines Gelenks durch eine Spiegelung ≤ 5 Im ambulanten Operationszentrum werden orthopädische und unfallchirurgische Eingriffe durchgeführt, die eine Entlassung noch am gleichen Tag zulassen. Diese umfassen z.B. Metallentfernungen, Hand- und Fußoperationen, arthroskopische Eingriffe insbesondere an Knie- und Schulter, kleine Osteosynthesen und Eingriffe an den Weichteilen und Sehnen, insbesondere bei jüngeren Patienten ohne wesentliche Nebenerkrankungen. B-5.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft þ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung B-5.11 Personelle Ausstattung B-5.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 9 84 von 161 Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie Anzahl¹ Davon Fachärztinnen/ -ärzte 4 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Kommentar / Erläuterung Allgemeine Chirurgie Orthopädie Orthopädie und Unfallchirurgie Unfallchirurgie spezielle Unfallchirurgie Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen Zusatz-Weiterbildung Spezielle Unfallchirurgie B-5.11.2 Pflegepersonal Anzahl Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen Ausbildungsdauer 23,6 3 Jahre Altenpfleger/ –innen 1 3 Jahre Krankenpflegehelfer/ –innen 0,5 1 Jahr Pflegehelfer/ –innen 2 ab 200 Std. Basiskurs Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Pflegerische Fachexpertisen - Zusatzqualifikationen Nr. Zusatzqualifikationen ZP06 Ernährungsmanagement B-5.11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal SP11 Kinästhetikbeauftragter und Kinästhetikbeauftragte Anzahl 0,0 siehe A 14.3 85 von 161 Neurochirurgie B-6 Neurochirurgie B-6.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Art: Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Postfach: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Neurochirurgie Neurochirurgie (1700) Hauptabteilung Dr. med. Rainer Harre Altstadtstr. 23 44534 Lünen 1760 44507 Lünen 02306 / 77 - 3151 02306 / 77 - 3152 [email protected] www.klinikum-luenen.de In der neurochirurgischen Klinik des Klinikum Lünen wird das komplette neurochirurgische Fachgebiet abgedeckt, umfassende Möglichkeiten der Diagnostik sind gegeben. Es werden alle Erkrankungen des Gehirns, des Rückenmarks und der peripheren Nerven behandelt. Hierzu zählen Tumore und raumfordernde Prozesse aller Art, Hirnwasserzirkulationsstörungen und Entzündungen, ebenso Missbildungen, Gefäßerkrankungen und degenerative Krankheiten der gesamten Wirbelsäule. Es werden konservative und alle operativen Verfahren mit Ausnahme der sogenannten Eingriffe am Gehirn (bei Epilepsie, Tiefenstimmulation) und Bestrahlungsmethoden wie Gamma-, Knife- und Brachytherapie angewandt. Abgerundet wird das Leistungsspektrum durch die Einrichtung des interdisziplinären Neurozentrums (INZ). Vorteil dieser Einrichtung ist die kontinuierliche Zusammenarbeit mit den Fachkliniken der Neurologie, Neuroradiologie, Anästhesiologie und der Gefäßchirurgie. 86 von 161 Neurochirurgie B-6.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Chirurgie Kommentar / Erläuterung VC29 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Behandlung von Dekubitalgeschwüren VC31 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen VC32 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes VC33 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses VC35 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens VC65 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Wirbelsäulenchirurgie Alle Verletzungen des knöchernen Skeletts mit neurologischen Ausfällen VC43 Neurochirurgie: Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis) alle Formen der Hirntumoren VC44 Neurochirurgie: Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen alle Formen, wie auch Aneurysma, Angiome und Kavernome VC45 Neurochirurgie: Chirurgie der degenerativen und umfassende, minimalinvasive traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Versorgung Lendenwirbelsäule VC46 Neurochirurgie: Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark VC48 Neurochirurgie: Chirurgie der intraspinalen Tumoren VC50 Neurochirurgie: Chirurgie der peripheren Nerven aller peripheren Nerven, insbesondere Diagnose und op. Versorgung des Karpaltunnel und des Sulcus ulnaris VC51 Neurochirurgie: Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen VC53 Neurochirurgie: Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen VC54 Neurochirurgie: Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie VC65 Neurochirurgie: Wirbelsäulenchirurgie VC56 Allgemein: Minimalinvasive endoskopische Operationen 87 von 161 Neurochirurgie Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Chirurgie Kommentar / Erläuterung VC58 Allgemein: Spezialsprechstunde Die Diagnose und Therapie von Hirntumoren, insbesondere von Meningeomen, aber auch hirngefäßchirurgische Eingriffe bilden einen Schwerpunkt unserer Klinik. Nr. Kommentar / Erläuterung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Orthopädie VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens VO16 Handchirurgie Karpaltunnelsyndrom und Versorgung des Sulcus ulnaris VO18 Schmerztherapie / Multimodale Schmerztherapie Facetteninfiltrationen und denervationen VC26 Metall-/Fremdkörperentfernungen VC65 Wirbelsäulenchirurgie B-6.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-6.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-6.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: Anzahl Betten: 917 0 37 B-6.6 Diagnosen nach ICD B-6.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 1 M51 Sonstiger Bandscheibenschaden 227 2 M54 Rückenschmerzen 105 3 M48 Sonstige Krankheit der Wirbelsäule 80 4 M50 Bandscheibenschaden im Halsbereich 77 5 S06 Verletzung des Schädelinneren 61 6 I61 Schlaganfall durch Blutung innerhalb des Gehirns 43 7–1 C79 Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in sonstigen oder nicht näher bezeichneten Körperregionen 25 7–2 I62 Sonstige Blutung innerhalb des Schädels, nicht durch eine Verletzung bedingt 25 88 von 161 Neurochirurgie Rang ICD Bezeichnung 9 M47 Gelenkverschleiß (Arthrose) der Wirbelsäule 23 10 I60 Schlaganfall durch Blutung in die Gehirn- und Nervenwasserräume 22 B-6.6.2 Fallzahl Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-6.7 Prozeduren nach OPS B-6.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS 1 3-990 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3DAuswertung 665 2 3-200 Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel 509 3 5-032 Operativer Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Kreuzbein bzw. zum Steißbein 474 4 5-984 Operation unter Verwendung optischer Vergrößerungshilfen, z.B. Lupenbrille, Operationsmikroskop 432 5 5-831 Operative Entfernung von erkranktem Bandscheibengewebe 275 6 5-010 Operative Schädeleröffnung über das Schädeldach 210 7 8-980 Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur) 198 8 8-931 Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Drucks in der oberen Hohlvene (zentraler Venendruck) 194 9 5-835 Operative Befestigung von Knochen der Wirbelsäule mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten 172 10 8-831 Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist 142 B-6.7.2 Bezeichnung Anzahl Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-6.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Neurochirugische Ambulanz Art der Ambulanz: Privatambulanz Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Spondylopathien Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane Schmerztherapie / Multimodale Schmerztherapie Traumatologie Metall-/Fremdkörperentfernungen 89 von 161 Neurochirurgie Angebotene Leistung Wirbelsäulenchirurgie Nase: Transnasaler Verschluss von Liquorfisteln Onkologie: Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich Onkologie: Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren Onkologie: Interdisziplinäre Tumornachsorge Diagnostik und Therapie aller neurochirurgischen Notfallerkrankungen im Rahmen der Klinikmöglichkeiten Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Metall-/Fremdkörperentfernungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Behandlung von Dekubitalgeschwüren Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Septische Knochenchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Wirbelsäulenchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Handchirurgie Neurochirurgie: Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis) Neurochirurgie: Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen Neurochirurgie: Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule Neurochirurgie: Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark Neurochirurgie: Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels Neurochirurgie: Chirurgie der intraspinalen Tumoren Neurochirurgie: Chirurgie der Bewegungsstörungen Neurochirurgie: Chirurgie der peripheren Nerven Neurochirurgie: Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen Neurochirurgie: Elektrische Stimulation von Kerngebieten bei Schmerzen und Bewegungsstörungen (sog. "Funktionelle Neurochirurgie") Neurochirurgie: Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von SchädelHirn-Verletzungen Neurochirurgie: Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie Neurochirurgie: Wirbelsäulenchirurgie Allgemein: Spezialsprechstunde Allgemein: Notfallmedizin Neurochirurgische Ambulanz Art der Ambulanz: KV- Zulassung, Teilermächtigung Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie aller neurochirurgischen Erkrankungen im Rahmen der Klinikmöglichkeiten 90 von 161 Neurochirurgie Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Spondylopathien Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane Schmerztherapie / Multimodale Schmerztherapie Traumatologie Metall-/Fremdkörperentfernungen Wirbelsäulenchirurgie Onkologie: Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich Onkologie: Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren Onkologie: Interdisziplinäre Tumornachsorge Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Wirbelsäulenchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Handchirurgie Neurochirurgie: Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis) Neurochirurgie: Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen Neurochirurgie: Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule Neurochirurgie: Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark Neurochirurgie: Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels Neurochirurgie: Chirurgie der intraspinalen Tumoren Neurochirurgie: Chirurgie der Bewegungsstörungen Neurochirurgie: Chirurgie der peripheren Nerven Neurochirurgie: Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen Neurochirurgie: Elektrische Stimulation von Kerngebieten bei Schmerzen und Bewegungsstörungen (sog. "Funktionelle Neurochirurgie") Neurochirurgie: Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von SchädelHirn-Verletzungen Neurochirurgie: Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie Neurochirurgie: Wirbelsäulenchirurgie Allgemein: Spezialsprechstunde Neurochirurgische Ambulanz Art der Ambulanz: Notfallambulanz (24h) Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie aller neurochirurgischen Notfallerkrankungen im Rahmen der Klinikmöglichkeiten 91 von 161 Neurochirurgie Angebotene Leistung Nase: Transnasaler Verschluss von Liquorfisteln Onkologie: Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich Onkologie: Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren Onkologie: Interdisziplinäre Tumornachsorge Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Spondylopathien Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane Schmerztherapie / Multimodale Schmerztherapie Traumatologie Metall-/Fremdkörperentfernungen Wirbelsäulenchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Metall-/Fremdkörperentfernungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Behandlung von Dekubitalgeschwüren Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Septische Knochenchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Wirbelsäulenchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Handchirurgie Neurochirurgie: Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis) Neurochirurgie: Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen Neurochirurgie: Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule Neurochirurgie: Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark Neurochirurgie: Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels Neurochirurgie: Chirurgie der intraspinalen Tumoren Neurochirurgie: Chirurgie der Bewegungsstörungen Neurochirurgie: Chirurgie der peripheren Nerven Neurochirurgie: Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen Neurochirurgie: Elektrische Stimulation von Kerngebieten bei Schmerzen und Bewegungsstörungen (sog. "Funktionelle Neurochirurgie") Neurochirurgie: Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von SchädelHirn-Verletzungen Neurochirurgie: Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie Neurochirurgie: Wirbelsäulenchirurgie 92 von 161 Neurochirurgie Angebotene Leistung Allgemein: Notfallmedizin B-6.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Rang OPS 1 5-056 Operation zur Lösung von Verwachsungen um einen Nerv bzw. zur Druckentlastung des Nervs oder zur Aufhebung der Nervenfunktion 17 2 5-057 Operation zur Lösung von Verwachsungen um einen Nerv bzw. zur Druckentlastung des Nervs oder zur Aufhebung der Nervenfunktion mit Verlagerung des Nervs 16 B-6.10 Bezeichnung Anzahl Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt B-6.11 Personelle Ausstattung B-6.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 10 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 5 ¹ Anzahl der Vollkräfte Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Neurochirurgie Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen Zusatz-Weiterbildung Kommentar / Erläuterung Intensivmedizin Spezielle Neurochirurgische Intensivmedizin B-6.11.2 Pflegepersonal Anzahl Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen 11 Ausbildungsdauer 3 Jahre Altenpfleger/ –innen 0,5 3 Jahre Krankenpflegehelfer/ –innen 1,7 1 Jahr Pflegehelfer/ –innen 0,9 ab 200 Std. Basiskurs Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten 93 von 161 Neurochirurgie Pflegerische Fachexpertisen - Zusatzqualifikationen Nr. Zusatzqualifikationen ZP08 Kinästhetik ZP12 Praxisanleitung B-6.11.3 Spezielles therapeutisches Personal siehe A 14.3 94 von 161 Gefäßchirurgie B-7 Gefäßchirurgie B-7.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Art: Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Postfach: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Gefäßchirurgie Gefäßchirurgie (1800) Hauptabteilung Dr. med. Thomas Fährenkemper Altstadtstr. 23 44534 Lünen 1760 44507 Lünen 02306 / 77 - 2931 02306 / 77 - 2933 [email protected] www.klinikum-luenen.de In der Gefäßchirurgischen Klinik bestehen alle Möglichkeiten zur Erkennung und Behandlung von Gefäßerkrankungen. Die Basisdiagnostik mit Doppler- und Duplexsonographie erfolgt in eigenen Ambulanzräumen. Eine Teilermächtigung zur kassenärztlichen Versorgung auf Überweisungen von Chirurgen, Kardiologen und Diabetologen liegt vor. Mit Ausnahme derjenigen Eingriffe, die zwingend die Verwendung einer HerzLungenmaschine erfordern, wird das gesamte Spektrum der Gefäßrekonstruktionen angeboten. Hierzu zählen auch Eingriffe an der thorakalen und thorakoabdominalen Aorta, den großen Viszeralarterien, den Nierenschlagadern. Die Operation des Aortenaneurysmas ist Standard, selbstverständlich werden alle Bypassverfahren an den Becken -und Beinarterien bis zum Fuß (beim diabetischen Fußsyyndrom) angeboten. Endovaskuläre, kathetergestützte Verfahren sind fest etabliert, um die Patientenbelastung zu reduzieren, v. a. bei der minimalinvasiven Ausschaltung des Bauchaortenaneurysmas (EVAR, Aortenprothese), der Korrektur von Nierenschlagadersowie von Becken- und Beingefäßveränderunen. Seit April 2011 steht für die endovaskulären Eingriffe ein Hybrid-OP mit einer Hochleistungs-Röntgenanlage (Axiom Artis U) zur Verfügung. Der Chefarzt ist zusätzlich als endovaskulärer Spezialist, die Oberärzte als endovaskuläre Chirurgen durch die Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie zertifiziert. 95 von 161 Gefäßchirurgie B-7.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Sonstige medizinische Bereiche VX00 Aortenchirurgie ( Eingriffe der Hauptschlagader) beim Aneurysma, endovaskuläre Ausschaltung des Aortenaneurysmas (EVAR) VX00 Aortenchirurgie (Eingriffe der Halsschlagader) bei der Verschlußerkrankung einschließlich der Eingeweideschlagadern (Nierenschlagader, Darmschlagader) VX00 Bypasschirurgie der arteriellen Verschlusserkrankung, beim Diabetiker insbesondere auch Bypassoperationen am Unterschenkel u. am Fuß zur Vermeidung einer hohen Amputation (pedale Byp.) VX00 Carotischirurgie (Eingriffe an der Halsschlagader),Carotisstenting VX00 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen (z.B. Thrombosen, Krampfadern) und Folgeerkrankungen (z.B. Ulcus cruris/ offene Bein) VX00 Fibrinolytische oder auch operative Gerinnselentfernung bei tiefen Venenthrombosen VX00 Offen chirurgische und vaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen VX00 Shuntchirurgie (Anlage von Gefäßzugängen für die Dialyse (künstliche Blutwäsche) VX00 Stadiengerechte und kosmetisch ansprechende Chirurgie der Varicosis (Krampfadern) VX00 Aortenaneurysmachirurgie VX00 Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen VX00 Nierenchirurgie Weitere Leistungsangebote Die Klinik führt weit überregional Gefäßrekonstruktionen (pedale Bypasse) bei Diabetikern zur Vermeidung hoher Amputation (Unterschenkel- und Oberschenkel) durch. Die ambulante bzw. stationäre Rehabitation wird in enger Zusammenarbeit mit der geriatrischen Klinik bzw. Tagesklinik durchgeführt; für die ambulante Pflege stehen merhere Pflegedienste zur Verfügung. Die Prothesenversorgung bei Amputationen erfolgt in enger Zusammenarbeit mit den Mitarbeitern der Sanitätshäuser am Ort. In Kooperation mit der Medizinischen Klinik II besteht die Möglichkeit zur Diabetikerschulung. Die perioperative Schmerztherapie erfolgt durch die Ärzte der Schmerztherapie (Chefarzt Dr. med. Lux). Die Dialysebehandlung wird durch die Dialysezentren am Ort sichergestellt. Die Kollegen halten im Hause vier Dialyseplärzte mit 24h-Bereitschaft vor. B-7.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A9 B-7.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-7.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: Anzahl Betten: 785 0 30 96 von 161 Gefäßchirurgie B-7.6 Diagnosen nach ICD B-7.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD Bezeichnung 1 I70 Verkalkung der Schlagadern - Arteriosklerose 255 2 E11 Gefäßerkrankungen bei Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss Diabetes Typ-2 129 3 I65 Verschluss bzw. Verengung einer zum Gehirn führenden Schlagader ohne Entwicklung eines Schlaganfalls 80 4 T82 Komplikationen durch eingepflanzte Fremdteile wie Herzklappen oder Herzschrittmacher oder durch Verpflanzung von Gewebe im Herzen bzw. in den Blutgefäßen 67 5 I74 Verschluss einer Schlagader durch ein Blutgerinnsel 44 6 I83 Krampfadern der Beine 38 7 I71 Aussackung (Aneurysma) bzw. Aufspaltung der Wandschichten der Hauptschlagader 37 8 T81 Komplikationen bei ärztlichen Eingriffen 20 9 I63 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt 14 10 I72 Sonstige Aussackung (Aneurysma) bzw. Aufspaltung der Wandschichten eines Blutgefäßes oder einer Herzkammer 12 B-7.6.2 Fallzahl Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-7.7 Prozeduren nach OPS B-7.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS Bezeichnung Anzahl 1 5-381 Endarteriektomie extrakraniell: Aterien Kopf und Hals: A. carotis interna, Oberschenkel: A. profunda femoris 391 2 5-393 Anlegen eines anderen Shuntes und Bypasses an Blutgefäßen: A. poplitea und femoralis: Femoropopliteal unterhalb und oberhalb des Kniegelenkes, Femorocrural 291 3 5-380 Operative Eröffnung von Blutgefäßen bzw. Entfernung eines Blutgerinnsels 254 4 5-394 Korrektur von Bypassverschlüssen 134 5 8-980 Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur) 132 6 5-384 Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta: Aorta abdominalis, n.n. bez. 37 7 5-38a Endovasculäre Implantation von Stent-Prothesen: Aorta abdominalis: Bifurkationsprothese, aortobiiliakal ohne Fenestrierung oder Seitenarm und Aorta thoracica: Rohrprothese, ohne Fenestrierung oder Seitenarm 17 97 von 161 Gefäßchirurgie B-7.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-7.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Gefäßchirurgische Ambulanz Art der Ambulanz: KV- Teilermächtigung Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie aller gefäßchirurgischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen Dialyseshuntchirurgie Viszeralchirurgie: Portimplantation Gefäßchirurgische Ambulanz Art der Ambulanz: Notfallambulanz (24h) Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie aller gefäßchirurgischen Notfälle B-7.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Rang OPS 1 5-385 Operatives Verfahren zur Entfernung von Krampfadern aus dem Bein 85 2 5-392 Anlegen einer Verbindung (Shunt) zwischen einer Schlagader und einer Vene 31 B-7.10 Bezeichnung Anzahl Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt B-7.11 Personelle Ausstattung B-7.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 7 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 5 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Kommentar / Erläuterung Allgemeine Chirurgie Gefäßchirurgie endovaskulärer Spezialist, endovaskulärer Chirurg Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen 98 von 161 Gefäßchirurgie Zusatz-Weiterbildung Phlebologie Teilgebietsanerkennung Gefäßchirurgie Teilgebietsanerkennung Gefäßchirurgie B-7.11.2 Pflegepersonal Anzahl Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen 12,7 Ausbildungsdauer 3 Jahre Krankenpflegehelfer/ –innen 0,7 1 Jahr Pflegehelfer/ –innen 0,9 ab 200 Std. Basiskurs Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Pflegerische Fachexpertisen - Zusatzqualifikationen Nr. Zusatzqualifikationen ZP08 Kinästhetik ZP12 Praxisanleitung B-7.11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl SP04 Diätassistent und Diätassistentin 0,0 SP11 Kinästhetikbeauftragter und Kinästhetikbeauftragte 0,0 SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 0,0 SP22 Podologe und Podologin / Fußpfleger und Fußpflegerin 0,0 SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0,0 siehe A 14.3 99 von 161 Urologie B-8 Urologie B-8.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Art: Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Postfach: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Urologie Urologie (2200) Hauptabteilung Dr. med. Rainer Diederich Altstadtstr. 23 44534 Lünen 1760 44507 Lünen 02306 / 77 - 2701 02306 / 77 - 2718 [email protected] www.klinikum-luenen.de Die Urologische Klinik behandelt die verschiedensten Erkrankungen der Harn- und Genitalorgane mit Ausnahme der Genitalerkrankungen der Frau, zum einen sind dies die Erkrankungen der Organe selbst, beispielsweise Entzündungen, Tumore, Steine oder Missbildungen, zum anderen sind es Erkrankungen der Funktion beispielsweise der Harninfiltration, des Harntransportes, der Harnentleerung oder mangelnder Geschlechtsfähigkeit bzw. unerfüllter Kinderwunsches. Häufige Erkrankungen sind hierbei Harnleitersteine, Tumore des Urogenitalsystems, symptomatische Prostatavergrößerungen sowie fieberhafte Harnwegsentzündungen. Die urologische Klinik ist eine zertifizierte Beratungsstelle der deutschen Kontinenzgesellschaft e.V. und Mitglied des interdisziplinären Tumorzentrums Lünen/ Werne. Herr Chefarzt Dr. Diederich ist Mitglied des Med. Qualitätsnetzes Lünen. 100 von 161 Urologie B-8.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Urologie, Nephrologie VU01 Diagnostik und Therapie von tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz VU03 Diagnostik und Therapie von Urolithiasis VU04 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters VU05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems VU06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane VU07 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems VU08 Kinderurologie VU09 Neuro-Urologie VU10 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase VU11 Minimalinvasive laparoskopische Operationen VU12 Minimalinvasive endoskopische Operationen VU13 Tumorchirurgie VU14 Spezialsprechstunde B-8.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-8.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-8.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: Anzahl Betten: 1.412 0 32 B-8.6 Diagnosen nach ICD B-8.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 1 N20 Stein im Nierenbecken bzw. Harnleiter 387 2 C67 Harnblasenkrebs 167 3 N40 Gutartige Vergrößerung der Prostata 100 4 N13 Harnstau aufgrund einer Abflussbehinderung bzw. Harnrückfluss in Richtung Niere 92 5 C61 Prostatakrebs 89 6 N30 Entzündung der Harnblase 78 7 N10 Akute Entzündung im Bindegewebe der Nieren und an den Nierenkanälchen 70 8 N39 Sonstige Krankheit der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase 39 9–1 C62 Hodenkrebs 31 101 von 161 Urologie Rang ICD Bezeichnung 9–2 N32 Sonstige Krankheit der Harnblase B-8.6.2 Fallzahl 31 Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-8.7 Prozeduren nach OPS B-8.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS 1 8-137 Einlegen, Wechsel bzw. Entfernung einer Harnleiterschiene 458 2 5-573 Operative(r) Einschnitt, Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe der Harnblase mit Zugang durch die Harnröhre 374 3 3-13d Röntgendarstellung der Niere und Harnwege mit Kontrastmittel 369 4 3-990 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3DAuswertung 207 5 5-562 Operativer Einschnitt in die Harnleiter bzw. Steinentfernung bei einer offenen Operation oder bei einer Spiegelung 198 6 8-110 Harnsteinzertrümmerung in Niere und Harnwegen durch von außen zugeführte Stoßwellen 185 7 5-601 Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe der Prostata durch die Harnröhre 172 8 5-561 Operative Erweiterung der Harnleiteröffnung durch Einschnitt, Entfernung von Gewebe bzw. sonstige Techniken 117 9 3-207 Computertomographie (CT) des Bauches ohne Kontrastmittel 116 10 1-661 Untersuchung der Harnröhre und der Harnblase durch eine Spiegelung 115 B-8.7.2 Bezeichnung Anzahl Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-8.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Urologische Ambulanz Art der Ambulanz: Privatambulanz Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems Kinderurologie 102 von 161 Urologie Angebotene Leistung Neuro-Urologie Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase Minimalinvasive laparoskopische Operationen Minimalinvasive endoskopische Operationen Tumorchirurgie Urologische Ambulanz Art der Ambulanz: KV- Zulassung/ Teilermächtigung Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems Kinderurologie Neuro-Urologie Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase Minimalinvasive laparoskopische Operationen Minimalinvasive endoskopische Operationen Tumorchirurgie Urologische Ambulanz Art der Ambulanz: Notfallambulanz (24h) Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems Kinderurologie Minimalinvasive endoskopische Operationen B-8.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Rang OPS Bezeichnung Anzahl 1 8-137 Einlegen, Wechsel bzw. Entfernung einer Harnleiterschiene 85 2 5-640 Operation an der Vorhaut des Penis 50 3 5-572 Operatives Anlegen einer Verbindung zwischen Harnblase und Bauchhaut zur künstlichen Harnableitung 10 103 von 161 Urologie Rang OPS 4 5-636 Operative(r) Zerstörung, Verschluss oder Entfernung des Samenleiters - Sterilisationsoperation beim Mann 7 5 5-624 Operative Befestigung des Hodens im Hodensack 6 6–1 8-100 Fremdkörperentfernung durch Spiegelung ≤ 5 6–2 5-630 Operative Behandlung einer Krampfader des Hodens bzw. eines Wasserbruchs (Hydrocele) im Bereich des Samenstranges ≤ 5 6–3 5-582 Operative Entfernung oder Zerstörung von (erkranktem) Gewebe der Harnröhre ≤ 5 6–4 5-573 Operative(r) Einschnitt, Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe der Harnblase mit Zugang durch die Harnröhre ≤ 5 6–5 5-562 Operativer Einschnitt in die Harnleiter bzw. Steinentfernung bei einer offenen Operation oder bei einer Spiegelung ≤ 5 6–6 5-585 Operativer Einschnitt in erkranktes Gewebe der Harnröhre mit Zugang durch die Harnröhre ≤ 5 6–7 5-631 Operatives Entfernen von Gewebe im Bereich der Nebenhoden ≤ 5 B-8.10 Bezeichnung Anzahl Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt B-8.11 Personelle Ausstattung B-8.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 6 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 4 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Kommentar / Erläuterung Urologie und spezielle urologische Chirurgie Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen Zusatz-Weiterbildung Medikamentöse Tumortherapie B-8.11.2 Pflegepersonal 104 von 161 Urologie Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung 18,5 3 Jahre davon 1 MA mit anerkannter Fachweiterbildung Krankenpflegehelfer/ –innen 2 1 Jahr Pflegehelfer/ –innen 1 ab 200 Std. Basiskurs Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Pflegerische Fachexpertisen - Zusatzqualifikationen Nr. Zusatzqualifikationen ZP08 Kinästhetik ZP12 Praxisanleitung B-8.11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl SP04 Diätassistent und Diätassistentin 0,0 SP11 Kinästhetikbeauftragter und Kinästhetikbeauftragte 0,0 SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 0,0 SP22 Podologe und Podologin / Fußpfleger und Fußpflegerin 0,0 SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0,0 SP27 Stomatherapeut und Stomatherapeutin 0,0 siehe A 14.3 105 von 161 Gynäkologie und Geburtshilfe B-9 Gynäkologie und Geburtshilfe B-9.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Art: Chefarzt Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Postfach: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Gynäkologie und Geburtshilfe Frauenheilkunde und Geburtshilfe (2400) Hauptabteilung Dr. med. Donat Romann Dr. med. Klaus Ermer Altstadtstr. 23 44534 Lünen 1760 44507 Lünen 02306 / 77 - 2701 02306 / 77 - 2718 [email protected] www.klinikum-luenen.de Die Qualität der Frauenheilkunde hat durch neue Behandlungsmethoden, Standardisierungen von Therapien durch Leitlinien, besseres Verständnis von stadienbezogenen Therapien und durch die Anwendung von plastischen Operationsverfahren gewonnen. In der Geburtshilfe können wir trotz des demagogischen Wandels, es werden immer weniger Kinder in Deutschland geboren, die Anzahl der Geburten stabil halten. Wir stellen uns dem Anspruch der Eltern nach umfassender Versorgung möglichst mit Garantie auf ein gesundes Kind durch entsprechend qualifiziertes und motiviertes Personal sowie einer entsprechenden räumlichen und apparativen Ausstattung. Die Abteilung wird im Kollegialsystem chefärztlich geführt. Herr Dr. med. Romann ist dabei als geschäftsführender Chefarzt dem Klinikum gegenüber gesamtverantwortlich. Zusätzlich ist er Leiter des zertifizierten Brustzentrums. Herr Dr. Ermer vertritt das Gebiet der Urogynäkologie und der minimal- invasiven Chirurgie. Gemeinsam leiten sie die operative Gynäkologie und die Geburtshilfe. Im Urlaubs- und Krankheitsfall vertreten sich beide gegenseitig. 106 von 161 Gynäkologie und Geburtshilfe B-9.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Gynäkologie und Geburtshilfe Kommentar / Erläuterung VG01 Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse VG02 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse VG03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse VG04 Kosmetische / Plastische Mammachirurgie VG05 Endoskopische Operationen VG06 Gynäkologische Chirurgie VG07 Inkontinenzchirurgie einschl. Beckenbodenchirurgie (Einbringen von Netzimplantaten) VG08 Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren VG10 Betreuung von Risikoschwangerschaften VG11 Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes VG12 Geburtshilfliche Operationen VG13 Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane VG14 Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes VG15 Spezialsprechstunde Senologie VG16 Urogynäkologie Beratungsstelle der Deutschen Kontinenzgesellschaft VG19 Ambulante Entbindung VG00 ambulante Chemotherapie (Brustzentrum) VG00 erforderliche Betreuung von Tumorpatientinnen B-9.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-9.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-9.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: Anzahl Betten: 3.152 0 67 B-9.6 Diagnosen nach ICD B-9.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD 107 von 161 Gynäkologie und Geburtshilfe Rang ICD Bezeichnung 1 Z38 Neugeborene 391 2 C50 Brustkrebs 172 3 O70 Dammriss während der Geburt 156 4 N85 Sonstige nichtentzündliche Krankheit der Gebärmutter, ausgenommen des Gebärmutterhalses 147 5 N83 Nichtentzündliche Krankheit des Eierstocks, des Eileiters bzw. der Gebärmutterbänder 131 6 P08 Störung aufgrund langer Schwangerschaftsdauer oder hohem Geburtsgewicht 128 7 D25 Gutartiger Tumor der Gebärmuttermuskulatur 117 8 P07 Störung aufgrund kurzer Schwangerschaftsdauer oder niedrigem Geburtsgewicht 92 9 O71 Sonstige Verletzung während der Geburt 80 10 N81 Vorfall der Scheide bzw. der Gebärmutter 78 B-9.6.2 Fallzahl Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-9.7 Prozeduren nach OPS B-9.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS 1 3-05d Ultraschall der weiblichen Geschlechtsorgane mit Zugang über die Scheide 923 2 9-262 Versorgung eines Neugeborenen nach der Geburt 709 3 9-260 Überwachung und Betreuung einer normalen Geburt 448 4 5-690 Operative Zerstörung des oberen Anteils der Gebärmutterschleimhaut - Ausschabung 277 5 5-758 Wiederherstellende Operation an den weiblichen Geschlechtsorganen nach Dammriss während der Geburt 276 6 3-100 Röntgendarstellung der Brustdrüse 269 7 5-683 Vollständige operative Entfernung der Gebärmutter 264 8 3-05a Ultraschall des Gewebes hinter der Bauchhöhle mit Zugang über die Speiseröhre 216 9 5-749 Sonstiger Kaiserschnitt 204 10 1-672 Untersuchung der Gebärmutter durch eine Spiegelung 203 B-9.7.2 Bezeichnung Anzahl Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-9.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Gynäkologie und Geburtshilfe Art der Ambulanz: KV- Zulassung/ Teilermächtigung Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse 108 von 161 Gynäkologie und Geburtshilfe Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse Kosmetische / Plastische Mammachirurgie Endoskopische Operationen Gynäkologische Chirurgie Inkontinenzchirurgie Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren Betreuung von Risikoschwangerschaften Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes Geburtshilfliche Operationen Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes Spezialsprechstunde Urogynäkologie Ambulante Entbindung Gynäkologie und Geburtshilfe Art der Ambulanz: Privatambulanz Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse Kosmetische / Plastische Mammachirurgie Endoskopische Operationen Gynäkologische Chirurgie Inkontinenzchirurgie Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren Betreuung von Risikoschwangerschaften Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes Geburtshilfliche Operationen Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes Spezialsprechstunde Urogynäkologie Ambulante Entbindung Gynäkologie und Geburtshilfe Art der Ambulanz: Notfallambulanz (24h) Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse 109 von 161 Gynäkologie und Geburtshilfe Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse Endoskopische Operationen Gynäkologische Chirurgie Inkontinenzchirurgie Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren Betreuung von Risikoschwangerschaften Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes Geburtshilfliche Operationen Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane B-9.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Rang OPS 1 1-672 Untersuchung der Gebärmutter durch eine Spiegelung 245 2 5-690 Operative Zerstörung des oberen Anteils der Gebärmutterschleimhaut - Ausschabung 143 3 8-137 Einlegen, Wechsel bzw. Entfernung einer Harnleiterschiene 51 4 1-694 Untersuchung des Bauchraums bzw. seiner Organe durch eine Spiegelung 30 5 5-651 Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe des Eierstocks 25 6 5-671 Operative Entnahme einer kegelförmigen Gewebeprobe aus dem Gebärmutterhals 24 7 5-663 Operative(r) Zerstörung oder Verschluss des Eileiters Sterilisationsoperation bei der Frau 22 8 5-691 Entfernung eines Fremdkörpers aus der Gebärmutter 16 9 1-661 Untersuchung der Harnröhre und der Harnblase durch eine Spiegelung 13 10 5-681 Operative Entfernung und Zerstörung von erkranktem Gewebe der Gebärmutter 10 11 – 1 1-472 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem Gebärmutterhals ohne operativen Einschnitt ≤ 5 11 – 2 1-471 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus der Gebärmutterschleimhaut ohne operativen Einschnitt ≤ 5 11 – 3 1-586 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus Lymphknoten durch operativen Einschnitt ≤ 5 11 – 4 5-902 Freie Hautverpflanzung[, Empfängerstelle und Art des Transplantats] ≤ 5 11 – 5 5-711 Operation an der Scheidenvorhofdrüse (BartholinDrüse) ≤ 5 11 – 6 5-881 Operativer Einschnitt in die Brustdrüse ≤ 5 11 – 7 3-604 Röntgendarstellung der Schlagadern im Bauch mit Kontrastmittel ≤ 5 B-9.10 Bezeichnung Anzahl Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft 110 von 161 Gynäkologie und Geburtshilfe ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt B-9.11 Personelle Ausstattung B-9.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 15 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 9 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Frauenheilkunde und Geburtshilfe Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen Zusatz-Weiterbildung Kommentar / Erläuterung Ärztliches Qualitätsmanagement Labordiagnostik B-9.11.2 Laboruntersuchung i. d. Frauenheilkunde u. Geburtshilfe Pflegepersonal Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung 11,6 3 Jahre davon 1 MA mit anerkannter Fachweiterbildung Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/ –innen 6,7 3 Jahre Krankenpflegehelfer/ –innen 1 1 Jahr Pflegehelfer/ –innen 0,5 ab 200 Std. Basiskurs Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen Hebammen/ Entbindungspfleger 11 3 Jahre Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ07 Onkologische Pflege / Palliative Care Pflegerische Fachexpertisen - Zusatzqualifikationen Nr. Zusatzqualifikationen ZP00 Stillberatung 111 von 161 Gynäkologie und Geburtshilfe Nr. Zusatzqualifikationen ZP00 breast nurse B-9.11.3 Spezielles therapeutisches Personal siehe A 14.3 112 von 161 Neurologie B-10 Neurologie B-10.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Art: Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Neurologie Neurologie (2800) Hauptabteilung Dr. med. Dr. phil. Peter Schejbal Altstadtstr. 23 44534 Lünen 02306 / 77 - 2971 02306 / 77 - 2972 [email protected] www.klinikum-luenen.de Das medizinische Leistungsspektrum der Klinik umfasst die Diagnostik und Therapie aller Krankheiten des neurologischen Fachgebietes einschließlich der Begleiterkrankungen auf anderen Fachgebieten. Die Klinik führt eine qualifizierte Schlaganfallbehandlung auf einer von der Deutschen Schlaganfallgesellschaft zertifizierten Stroke Unit (Schlaganfalleinheit) durch. Hier kommen alle gängigen Behandlungsmethoden einschließlich der systemischen und lokalen Lysetherapie zur Anwendung. Das Therapiekonzept umfasst auch den frühzeitigen Einsatz übend-rehabilitativer Therapien wie Krankengymnastik, Ergo- und Logotherapie und der neuropsychologischen Diagnostik und Therapie. Nach der Akutphase des Schlaganfalls wird die Behandlung in der Geriatrischen Klinik fortgesetzt. Unter dem Dach des Interdisziplinären Neurozentrums (INZ) findet eine enge Zusammenarbeit mit den Fachkliniken für Neurochirurgie, Neuroradiologie, Anästhesiologie, Innere Medizin und Gefäßchirurgie statt. Die Klinik ist als MS-Zentrum durch die Deutsche MS-Gesellschaft anerkannt. Im Neurophysiologie-Labor werden alle gängigen elektrophysiologischen Untersuchungen durchgeführt. Die Röntgen- und bildgebende Diagnostik mittels Computer- und Kernspintomographie sowie die Gefäßdarstellung mit Digitaler Subtraktionsangiographie (DSA) erfolgen in der Abteilung für Radiologie. Zur Analyse von degenerativen Basalganglienerkrankungen (z.B.: frühes ParkinsonSyndrom, Multisystematrophien) erfolgt in enger Kooperation mit der Nuklearmedizin eine DaTSCAN und IBZM- SPECT Untersuchung. Eine fachspezifische Labor- und Liquordiagnostik erfolgt im hauseigenen Zentrallabor und bei Bedarf in auswärtigen Spezialeinrichtungen. Im Rahmen der neurologischen Diagnostik und Therapieeinleitung werden im Verlauf der Behandlung auftretende psychiatrische Begleiterkrankungen mitbehandelt. 113 von 161 Neurologie B-10.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Neurologie VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen VN02 Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen VN03 Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen VN04 Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen VN05 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden VN06 Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen des Gehirns VN07 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren des Gehirns VN08 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute VN10 Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen VN11 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems VN13 Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems VN16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels VN17 Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen VN24 Stroke Unit B-10.3 Nr. Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot MP00 Geriatrische Tagesklinik siehe A-9 B-10.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-10.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: Anzahl Betten: 1.511 1 42 B-10.6 Diagnosen nach ICD B-10.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD 114 von 161 Neurologie Rang ICD Bezeichnung 1 I63 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt 273 2 G40 Anfallsleiden - Epilepsie 158 3 G45 Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte Störungen 153 4 H81 Störung des Gleichgewichtsorgans 114 5 M54 Rückenschmerzen 80 6 G35 Chronisch entzündliche Krankheit des Nervensystems Multiple Sklerose 71 7 M51 Sonstiger Bandscheibenschaden 41 8 R20 Störung der Berührungsempfindung der Haut 39 9 G51 Krankheit des Gesichtsnervs 38 10 G43 Migräne 34 B-10.6.2 Fallzahl Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-10.7 Prozeduren nach OPS B-10.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS 1 3-990 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3DAuswertung 2 3-800 Kernspintomographie (MRT) des Schädels ohne Kontrastmittel 838 3 1-207 Messung der Gehirnströme - EEG 642 4 1-208 Messung von Gehirnströmen, die durch gezielte Reize ausgelöst werden (evozierte Potentiale) 625 5 9-310 Behandlung von Störungen der Stimme, des Sprechens, der Sprache bzw. des Schluckens 599 6 3-200 Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel 587 7 8-981 Fachübergreifende neurologische Behandlung eines akuten Schlaganfalls 491 8 1-206 Untersuchung der Nervenleitung - ENG 423 9 3-808 Kernspintomographie (MRT) der Blutgefäße außer der großen, herznahen Schlagadern und Venen ohne Kontrastmittel 303 10 1-204 Untersuchung der Hirnwasserräume 220 B-10.7.2 Bezeichnung Anzahl 1.503 Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-10.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Neurologie Art der Ambulanz: Privatambulanz Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen 115 von 161 Neurologie Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen des Gehirns Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren des Gehirns Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen Neurologische Notfall- und Intensivmedizin Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Stroke Unit Neurologie Art der Ambulanz: Notfallambulanz (24h) Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen des Gehirns Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren des Gehirns Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen Neurologische Notfall- und Intensivmedizin Stroke Unit 116 von 161 Neurologie B-10.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Trifft nicht zu bzw. entfällt B-10.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt B-10.11 Personelle Ausstattung B-10.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 12 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 6 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Innere Medizin Neurologie Psychiatrie und Psychotherapie Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen Zusatz-Weiterbildung Spezielle Schmerztherapie B-10.11.2 Pflegepersonal Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung 21 3 Jahre davon 8 MA mit anerkannter Fachweiterbildung Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/ –innen 1 3 Jahre Altenpfleger/ –innen 1,5 3 Jahre Pflegehelfer/ –innen 0,9 ab 200 Std. Basiskurs Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ00 Stroke Unit Pflegerische Fachexpertisen - Zusatzqualifikationen 117 von 161 Neurologie Nr. Zusatzqualifikationen ZP08 Kinästhetik ZP12 Praxisanleitung B-10.11.3 Spezielles therapeutisches Personal siehe A 14.3 118 von 161 Nuklearmedizin B-11 Nuklearmedizin B-11.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Art: Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Postfach: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Nuklearmedizin Nuklearmedizin (3200) Hauptabteilung Dr. med. Bernd Nagel Altstadtstr. 23 44534 Lünen 1760 44507 Lünen 02306 / 77 - 2881 02306 / 77 - 2882 [email protected] www.klinikum-luenen.de Die nuklearmedizinische Klinik behandelt vollstationäre Patienten mit dem Schwerpunkt der therapeutischen Anwendung offener Radionuklide mit gut- und bösartigen Schilddrüsenerkrankungen. Bei der Diagnostik Therapie von Patienten mit differenzierten Schilddrüsenkarzinomen einschließlich deren Metastasierung steht die moderne Untersuchung/Behandlungskonzeption mit Thyrogen (rekombinantes humanes TSH) zur Verfügung. Weiterhin besteht die Möglichkeit der Radionuklidtherapie bei Pat. mit Knochenmetastasierungen sowie der Radiosynoviorthese bei entzündlichen Gelenkerkrankungen. Darüber hinaus ist die Klinik Servicepartner mit interdisziplinärer Ausrichtung zur funktionsorientierten bildgebenden Diagnostik von Patienten aus dem eigenen Klinikum und der umliegenden Krankenhäuser. Hierbei finden sowohl die etablierten als auch neuen, modernen nuklearmedizinischen Untersuchungsverfahren Anwendung. Im Rahmen einer Kooperationsgemeinschaft mit dem Medical-Center - KatharinenHospital Unna - Frau Dr. med. Ostwald-Lenz - wird die Onko-PET/CT-Untersuchung in enger Anbindung zum interdisziplinären Tumorzentrum des Hauses zur modernen onkologischen bildgebenden Diagnostik eingesetzt. Der Chefarzt besitzt die Ermächtigung zur Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung - ambulant auf Überweisung bzw. als Auftragsleistung von niedergelassenen Vertragsärzten für: • die konsiliarische Untersuchung zur Indikationsstellung zur 119 von 161 Nuklearmedizin Radiojodtherapie sowie die zur Durchführung der Radiojodtherapie notwendigen Voruntersuchungen. • nuklearmedizinische Leistungen bei Patienten mit Schilddrüsenkarzinom, insbesondere zur Durchführung der I-131-Ganzkörperszintigraphie einschließlich SPECT/CT (low-dose) sowie der erforderlichen nuklearmedizinischen Laborleistungen. • Radionuklidtherapie bei Patienten mit Knochenmetastasen. • nuklearkardiologische Diagnostik einschließlich gated-SPECT mit Bestimmung der Ejektionsfraktion unter Belastung/in Ruhe sowie Quantifizierung im 17-Segment-Modell. Weiterhin ist eine Privatambulanz des Chefarztes eingerichtet sowie eine ambulante Sprechstunde für die Radionuklidtherapie und Schilddrüsenerkrankungen. 120 von 161 Nuklearmedizin B-11.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Gynäkologie und Geburtshilfe Kommentar / Erläuterung VG01 Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse SLN-Technik VG16 Urogynäkologie Nierenfunktions-Szintigraphie Nr. Kommentar / Erläuterung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten nuklearkardiologische Diagnostik VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Lungenventilations/-perfusions SPECT/CT VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten Hirnperfusions-Szintigraphie (nativ / Diamox) VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Nierenperfusions-Szintigraphie, Nebennierenmark-Szintigraphie VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) Magenentleerungs-Szintigraphie VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Lungenventrilations/-perfusionsSzinitgraphie (SPECT/CT) VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Mehrphasen-Szintigraphie Erkrankungen (Skelett-EntzündungsSzintigraphie) VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Onko PET/CT VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten Entzündungs-Szintigraphie Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Neurologie Kommentar / Erläuterung VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen Hirnperfusions-Szintigraphie VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems DATSCAN und IBZMSzintigraphie VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin Hirnperfusions-Szintigraphie Nr. Kommentar / Erläuterung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Orthopädie VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien Skelett-Szintigraphie (SPECT/CT) VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen Mehrphasen-SkelettSzintigraphie (SPECT/CT) VO14 Endoprothetik Skelett-/EntzündungsSzintigraphie (SPECT/CT) VO16 Handchirurgie Skelett-Szintigraphie Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Radiologie Kommentar / Erläuterung VR18 Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren: Szintigraphie 121 von 161 Nuklearmedizin Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Radiologie Kommentar / Erläuterung VR19 Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren: Single-Photon-Emissionscomputertomographie (SPECT) VR20 Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren: Positronenemissionstomographie (PET) mit Vollring-Scanner VR21 Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren: Sondenmessungen und Inkorporationsmessungen VR26 Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren: Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3DAuswertung VR28 Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren: Intraoperative Anwendung der Verfahren VR29 Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren: Quantitative Bestimmung von Parametern VR38 Nuklearmedizinische Therapie: Therapie mit offenen Radionukliden VR39 Nuklearmedizinische Therapie: Radiojodtherapie VR40 Allgemein: Spezialsprechstunde Diagnostik und Therapie der Schilddrüsenerkrankungen VR00 Radionuklidtherapie Knochenmetastasen VR00 Sonographie der Schilddrüse mit Farbdoppler Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Urologie, Nephrologie Kommentar / Erläuterung VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz Nierenfunktions-Szintigraphie VU19 Urodynamik / Urologische Funktionsdiagnostik Nieren-Szintigraphie (Furosemid/ACE-Hemmer) B-11.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-11.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-11.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: Anzahl Betten: 307 0 8 B-11.6 Diagnosen nach ICD B-11.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD Bezeichnung 1 E05 Schilddrüsenüberfunktion 2 C73 Schilddrüsenkrebs Fallzahl 218 42 122 von 161 Nuklearmedizin Rang ICD Bezeichnung 3 Z08 Nachuntersuchung nach Behandlung einer Krebskrankheit 26 4 E04 Sonstige Form einer Schilddrüsenvergrößerung ohne Überfunktion der Schilddrüse 14 5 M65 Entzündung der Gelenkinnenhaut bzw. der Sehnenscheiden B-11.6.2 Fallzahl 7 Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-11.7 Prozeduren nach OPS B-11.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS 1 3-701 Bildgebendes Verfahren zur Darstellung der Schilddrüse mittels radioaktiver Strahlung (Szintigraphie) 2 3-705 Bildgebendes Verfahren zur Darstellung des MuskelSkelett-Systems mittels radioaktiver Strahlung (Szintigraphie) 439 3 3-73x Bildgebende Verfahren sonstiger Organe mittels radioaktiver Strahlung und Computertomographie (SPECT/CT) 330 4 3-70b Untersuchung der Stoffaufnahme und der Stoffabgabe von Zellen und Organen mithilfe radioaktiver Stoffe 325 5 3-70c Bildgebendes Verfahren über den ganzen Körper zur Darstellung krankhafter Prozesse mittels radioaktiver Strahlung (Szintigraphie) 297 6 8-531 Strahlenbehandlung von Schilddrüsenkrankheiten mit radioaktivem Jod 274 7 3-995 Ermittlung der notwendigen Strahlendosis zur Therapieplanung eines Tumors 242 8 3-990 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3DAuswertung 70 9 8-530 Behandlung mit radioaktiven Substanzen, die vom Körper aufgenommen werden 9 10 3-70x Bildgebende Verfahren zur Darstellung sonstiger Organe mittels radioaktiver Strahlung (Szintigraphie) 7 B-11.7.2 Bezeichnung Anzahl 1.499 Weitere Kompetenzprozeduren Erläuterung: Die angegebenen Prozeduren nach OPS beinhalten auch die konsiliarisch erbrachten Leistungen. B-11.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nuklearmedizin Art der Ambulanz: KV- Zulassung/Teilermächtigung Angebotene Leistung Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren: Szintigraphie 123 von 161 Nuklearmedizin Angebotene Leistung Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren: Single-PhotonEmissionscomputertomographie (SPECT) Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren: Positronenemissionstomographie (PET) mit Vollring-Scanner Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren: Sondenmessungen und Inkorporationsmessungen Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren: Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren: Quantitative Bestimmung von Parametern Nuklearmedizinische Therapie: Therapie mit offenen Radionukliden Nuklearmedizinische Therapie: Radiojodtherapie Indikationsstellung und Durchführung notwendiger Voruntersuchungen zur Dosisermittlung für die Radiojodtherapie Radionuklidtherapie von Knochenmetastasen im Rahmen eines onkologischen, schmerztherapeutischen Behandlungskonzeptes Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (z.B. Diabetes, Schilddrüse) Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen (z.B. Diagnostik und Therapie von Lungenkrebs) Schmerztherapie Native Sonographie Eindimensionale Dopplersonographie Nuklearmedizin Art der Ambulanz: Privatambulanz Angebotene Leistung Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren: Szintigraphie Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren: Single-PhotonEmissionscomputertomographie (SPECT) Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren: Positronenemissionstomographie (PET) mit Vollring-Scanner Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren: Sondenmessungen und Inkorporationsmessungen Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren: Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren: Quantitative Bestimmung von Parametern Nuklearmedizinische Therapie: Therapie mit offenen Radionukliden Nuklearmedizinische Therapie: Radiojodtherapie Ultraschalluntersuchung: Zweidimensionale Sonographie mit Farbdoppler Onkologie: Interdisziplinäre Tumornachsorge Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (z.B. Diabetes, Schilddrüse) Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen 124 von 161 Nuklearmedizin Privatambulanz: Angebotene Leistung Privatambulanz für nahezu alle gängigen nuklearmedizinischen Untersuchungen und Behandlungsverfahren, einschließlich Onko-PET im PET- Netz Unna/Lünen in enger Kooperation mit dem Tumorzentrum des Klinikums Lünen/ Werne. B-11.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Trifft nicht zu bzw. entfällt B-11.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt B-11.11 Personelle Ausstattung B-11.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 2 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 2 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Innere Medizin Nuklearmedizin Durch den Wechsel des Oberarztes zum 01.04.2010 an eine Universitätsklinik, kam es vorübergehend zu einer Unterbesetzung im ärztlichen Bereich. Seit dem 1. Januar 2011 konnte die Oberarztstelle erfolgreich aus dem universitären Bereich, nach Anerkennung der Fachkunde für Nuklearmedizin mit Fachkunde, wieder besetzt werden. B-11.11.2 Pflegepersonal Anzahl Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen 3,8 Ausbildungsdauer 3 Jahre Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten B-11.11.3 Spezielles therapeutisches Personal siehe A 14.3 125 von 161 Strahlentherapie B-12 Strahlentherapie B-12.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Art: Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Strahlentherapie Strahlenheilkunde (3300) Hauptabteilung Dr. med. Wilfried Kroesen Altstadtstr. 23 44534 Lünen 02306 / 77 - 2951 02306 / 77 - 2953 [email protected] www.klinikum-luenen.de Der Leistungsschwerpunkt liegt in der perkutanen Strahlentherapie mittels Linearbeschleuniger bei allen Tumorentitäten sowie deren diversen Metastasierungen und sonstigen Manifestationen; ferner bei bestimmten gutartigen Erkrankungen wie degenerative Skeletterkrankungen sowie funktionellen Erkrankungen wie der endokrinen Orbitopathie bzw. zur Prophylaxe überschießender Gewebsbildung wie bei der Gynäkomastie oder heterotropen Ossifikation. Diese geschieht nach vorheriger Stimulation (bestrahlungsidentischer Röntgeneinstellung) sowie zumeist zusätzlichem Planungs- CT und computergestützter Bestrahlungsplanung zur maximalen Bestrahlungsoptimierung. Die Bestrahlungsbehandlung und Patientenversorgung kann in Abhängigkeit von der körperlichen Patientenverfassung und häuslichen Versorgung sowie fehlenden Kontraindikationen mehrheitlich ambulant im Rahmen einer langjährigen und umfassenden Ermächtigung nach § 116 SGBV durchgeführt werden. Die Strahlentherapeutische Klinik fungiert dabei als Kooperationspartner für die Kliniken des St.-Marien-Hospitals, die Krebspatienten therapieren. Diese Patienten sind der jeweiligen Klinik zugeordnet, so dass deutlich mehr als nur die hier ausgewiesenen stationären Patienten behandelt werden. 126 von 161 Strahlentherapie B-12.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Sonstige medizinische Bereiche VX00 Strahlentherapie: Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung VX00 Strahlentherapie: Hochvoltstrahlentherapie VX00 Strahlentherapie: Konstruktion und Anpassung von Fixations- und Behandlungshilfen bei Strahlentherapie B-12.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-12.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-12.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: Anzahl Betten: 57 0 3 B-12.6 Diagnosen nach ICD B-12.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD Bezeichnung 1 C34 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs 22 2 C79 Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in sonstigen oder nicht näher bezeichneten Körperregionen 21 3–1 C21 Dickdarmkrebs im Bereich des Afters bzw. des Darmausgangs ≤ 5 3–2 C20 Dickdarmkrebs im Bereich des Mastdarms Rektumkrebs ≤ 5 3–3 C71 Gehirnkrebs ≤ 5 3–4 S72 Knochenbruch des Oberschenkels ≤ 5 3–5 C31 Krebs der Nasennebenhöhlen ≤ 5 3–6 C38 Krebs des Herzens, des Mittelfells (Mediastinum) bzw. des Brustfells (Pleura) ≤ 5 3–7 C10 Krebs im Bereich des Mundrachens ≤ 5 3–8 C61 Prostatakrebs ≤ 5 B-12.6.2 Fallzahl Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-12.7 Prozeduren nach OPS B-12.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS 1 8-527 Bezeichnung Herstellen bzw. Anpassen von Hilfsmitteln zur Strahlenbehandlung Anzahl 1.126 127 von 161 Strahlentherapie Rang OPS 2 8-522 Strahlenbehandlung mit hochenergetischer Strahlung bei Krebskrankheit - Hochvoltstrahlentherapie 3 8-528 Überprüfen der Einstellungen vor dem Beginn einer Strahlenbehandlung 29 4 8-529 Planung der Strahlenbehandlung für die Bestrahlung durch die Haut bzw. die örtliche Bestrahlung 27 5 8-800 Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger 21 6 3-990 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3DAuswertung 17 7 5-572 Operatives Anlegen einer Verbindung zwischen Harnblase und Bauchhaut zur künstlichen Harnableitung 7 8 3-820 Kernspintomographie (MRT) des Schädels mit Kontrastmittel 6 9–1 1-632 Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung ≤ 5 9–2 1-650 Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung Koloskopie ≤ 5 B-12.7.2 Bezeichnung Anzahl 831 Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-12.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Strahlenambulanz Art der Ambulanz: Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten) Angebotene Leistung Strahlentherapie: Oberflächenstrahlentherapie Strahlentherapie: Orthovoltstrahlentherapie Strahlentherapie: Hochvoltstrahlentherapie Strahlentherapie: Radioaktive Moulagen Strahlentherapie: Konstruktion und Anpassung von Fixations- und Behandlungshilfen bei Strahlentherapie Strahlentherapie: Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung und Brachytherapie Strahlentherapie: Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung und Brachytherapie B-12.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Trifft nicht zu bzw. entfällt B-12.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt 128 von 161 Strahlentherapie B-12.11 Personelle Ausstattung B-12.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 2 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 2 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Strahlentherapie B-12.11.2 Pflegepersonal Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-12.11.3 Spezielles therapeutisches Personal siehe A 14.3 129 von 161 Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin B-13 Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin B-13.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Art: Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin Sonstige Fachabteilung (3700) Hauptabteilung Dr. med. Eberhard Lux Altstadtstr. 23 44534 Lünen 02306 / 77 - 2922 02306 / 77 - 2921 [email protected] www.klinikum-luenen.de Die Leistungsschwerpunkte der Abteilung für Schmerz und Palliativmedizin liegen im Bereich der Behandlung chronisch schmerzkranker und/oder palliativmedizinisch zu versorgender Patienten im ambulanten und stationären Bereich. Durch die Klinik werden Patienten mit SCS- Systemen (Spind Cord Stimulation System) und intrathekalen Schmerzpumpen überregional betreut. Patienten mit akuten Schmerzen nach Operationen werden im Rahmen eines Akutschmerzdienstes versorgt. 130 von 161 Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin B-13.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Sonstige medizinische Bereiche VX00 Implantation von intrathekalen Pumpen von SCS- Systemen zur Nervenstimulation, Palliativmedizinisch konsillarischer Dienst VX00 Multimodale Schmerztherapie VX00 Palliativmedizin VX00 Perioperativer Schmerzdienst in den chirurgisch orientierten Abteilungen (PCAPumpen von Patienten mit zentralen und peripheren Schmerzkathetern B-13.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-13.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-13.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: Anzahl Betten: 211 0 5 B-13.6 Diagnosen nach ICD B-13.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD Bezeichnung 1 M47 Gelenkverschleiß (Arthrose) der Wirbelsäule 41 2 M96 Krankheit des Muskel-Skelett-Systems nach medizinischen Maßnahmen 22 3–1 C34 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs 15 3–2 F45 Störung, bei der sich ein seelischer Konflikt durch körperliche Beschwerden äußert - Somatoforme Störung 15 5 C61 Prostatakrebs 13 6 M80 Knochenbruch bei normaler Belastung aufgrund einer Verminderung der Knochendichte - Osteoporose 10 7 G44 Sonstiger Kopfschmerz 8 8–1 M42 Abnutzung der Knochen und Knorpel der Wirbelsäule 6 8–2 M48 Sonstige Krankheit der Wirbelsäule 6 10 C25 Bauchspeicheldrüsenkrebs B-13.6.2 Fallzahl ≤ 5 Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-13.7 Prozeduren nach OPS B-13.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS 1 1-910 Bezeichnung Fachübergreifende Untersuchung von Schmerzen Anzahl 175 131 von 161 Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin Rang OPS 2 9-410 Bestimmtes psychotherapeutisches Verfahren, bei der ein Patient einzeln behandelt wird - Einzeltherapie 160 3 9-411 Bestimmtes psychotherapeutisches Verfahren, bei der Patienten in Gruppen behandelt werden Gruppentherapie 143 4 8-918 Fachübergreifende Behandlung von Patienten mit lang andauernden Schmerzen 132 5 8-982 Fachübergreifende Sterbebegleitung 31 6 8-522 Strahlenbehandlung mit hochenergetischer Strahlung bei Krebskrankheit - Hochvoltstrahlentherapie 29 7 1-911 Erweiterte, mit Apparaten überwachte Untersuchung von Schmerzen mit der Möglichkeit der Gabe von Medikamenten sowie einheitlicher Erfolgskontrolle 27 8 3-990 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3DAuswertung 24 9 3-802 Kernspintomographie (MRT) von Wirbelsäule und Rückenmark ohne Kontrastmittel 17 10 5-399 Sonstige Operation an Blutgefäßen 13 B-13.7.2 Bezeichnung Anzahl Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-13.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Schmerztherapie- und Palliativmedizin Art der Ambulanz: Erläuterung: Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten) Schmerztherapie Angebotene Leistung Schmerzdiagnostik Neuraltherapie Multimodal Schmerztherapie Medikamentöse Schmerztherapie TENS Therapie Palliativmedizin Schmerztherapie- und Palliativmedizin Der Chefarzt unserer Klinik, Herr Dr. med. Lux hat die Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach § 116 SGB V bzw. § 31.1 Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungsund Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten). Erläuterung: Schmerztherapie. B-13.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Rang OPS Bezeichnung Anzahl 1–1 5-038 Operation an den Hirnwasserräumen im Rückenmarkskanal ≤ 5 1–2 5-039 Sonstige Operation am Rückenmark bzw. an den Rückenmarkshäuten ≤ 5 132 von 161 Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin B-13.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden B-13.11 Personelle Ausstattung B-13.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 2 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 2 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Allgemeinmedizin Anästhesiologie Spezielle Schmerztherapie Chirotherapie Palliativmedizin Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen Zusatz-Weiterbildung Ärztliches Qualitätsmanagement Akupunktur Manuelle Medizin / Chirotherapie Palliativmedizin Psychotherapie Spezielle Schmerztherapie sowie 1 psychologische Psychotherapeutin B-13.11.2 Pflegepersonal Anzahl Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen 1,8 Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung 3 Jahre davon 1 MA mit anerkannter Fachweiterbildung Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ04 Intensivpflege und Anästhesie PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ07 Onkologische Pflege / Palliative Care B-13.11.3 Spezielles therapeutisches Personal 133 von 161 Klinik für Schmerz- und Palliativmedizin Nr. Spezielles therapeutisches Personal SP23 Psychologe und Psychologin Anzahl 1 siehe A 14.3 134 von 161 Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, Früh-Rehabilitation, Rheumatologie B-14 Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, Früh-Rehabilitation, Rheumatologie B-14.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, FrühRehabilitation, Rheumatologie Geriatrie (0200) Geriatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (0260) Hauptabteilung Dr. med. Andreas Gerlach Dr. med. Harald Günther Altstadtstr. 23 44534 Lünen 02306 / 77 - 2771 02306 / 77 - 2781 [email protected] www.klinikum-luenen.de Schlüssel: Art: Chefarzt Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Die geriatrische Klinik betreibt eine Akutgeriatrie. Ein umfassende Diagnostik und Therapie internistisch- geriatrischer Erkrankungen im höheren Lebensalter werden durchgeführt. Der Klinik steht ein therapeutisches Team aus Ärzten sowie speziell geriatrisch ausgebildeten Pflegekräften, Logopäden, Krankengymnasten und Ergotherapeuten zur Verfügung. Ein weiterer Schwerpunkt ist die Frührehabilitation und das Gebiet der Rheumatologie. Der Klinik ist eine modern eingerichtete physikalische Therapieeinheit zugeordnet. 135 von 161 Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, Früh-Rehabilitation, Rheumatologie B-14.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen VI25 Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen VI38 Palliativmedizin VI39 Physikalische Therapie VI40 Schmerztherapie VI44 Geriatrische Tagesklinik VI00 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes VI00 Ultraschalluntersuchungen: native Sonographie Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Neurologie VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen VN02 Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen VN06 Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen des Gehirns VN07 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren des Gehirns VN11 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems VN16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels VN17 Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen VN00 Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen 136 von 161 Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, Früh-Rehabilitation, Rheumatologie Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Neurologie VN00 Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Orthopädie VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien VO02 Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens VO06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen VO08 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes VO09 Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien VO10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Sonstige medizinische Bereiche VX00 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens VX00 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems VX00 Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen VX00 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen VX00 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes VX00 Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen B-14.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-14.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-14.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 1.007 Teilstationäre Fallzahl: 0 Anzahl Betten: 40 18 Therapieplätze in der Tagesklinik B-14.6 Diagnosen nach ICD B-14.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 1 I63 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt 143 2 S72 Knochenbruch des Oberschenkels 109 3 I50 Herzschwäche 49 4 M48 Sonstige Krankheit der Wirbelsäule 29 137 von 161 Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, Früh-Rehabilitation, Rheumatologie Rang ICD Bezeichnung 5 S32 Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens 28 6–1 S42 Knochenbruch im Bereich der Schulter bzw. des Oberarms 24 6–2 J44 Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD 24 8 I61 Schlaganfall durch Blutung innerhalb des Gehirns 22 9 M47 Gelenkverschleiß (Arthrose) der Wirbelsäule 20 10 E86 Flüssigkeitsmangel 18 B-14.6.2 Fallzahl Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-14.7 Prozeduren nach OPS B-14.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS 1 8-550 Fachübergreifende Maßnahmen zur frühzeitigen Nachbehandlung und Wiedereingliederung (Frührehabilitation) erkrankter älterer Menschen 593 2 3-990 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3DAuswertung 187 3 9-310 Behandlung von Störungen der Stimme, des Sprechens, der Sprache bzw. des Schluckens 158 4 3-200 Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel 108 5 1-632 Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung 73 6 8-522 Strahlenbehandlung mit hochenergetischer Strahlung bei Krebskrankheit - Hochvoltstrahlentherapie 59 7 8-390 Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.B. Lagerung im Schlingentisch oder im Spezialbett 57 8 3-800 Kernspintomographie (MRT) des Schädels ohne Kontrastmittel 42 9 1-440 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung 37 10 8-527 Herstellen bzw. Anpassen von Hilfsmitteln zur Strahlenbehandlung 30 B-14.7.2 Bezeichnung Anzahl Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-14.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulanz Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, FrühRehabilitation, Rheumatologie Art der Ambulanz: Privatambulanz 138 von 161 Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, Früh-Rehabilitation, Rheumatologie Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Spezialsprechstunde Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen Physikalische Therapie Geriatrische Tagesklinik Ambulanz Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, FrühRehabilitation, Rheumatologie Art der Ambulanz: KV- Zulassung, Teilermächtigung Angebotene Leistung Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen Ambulanz Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, FrühRehabilitation, Rheumatologie Art der Ambulanz: Heilmittelambulanz nach § 124 Abs. 3 SGB V (Abgabe von Physikalischer Therapie, Podologischer Therapie, Stimm-, Sprechund Sprachtherapie und Ergotherapie) Angebotene Leistung Physikalische Therapie Eine kassenärztliche Zulassung für Krankengymnastik, physikalische Therapie, Ergotherapie und Logopädie sowie eine Ermächtigungs-Ambulanz für Rheumatologie liegt vor. B-14.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Trifft nicht zu bzw. entfällt B-14.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt B-14.11 Personelle Ausstattung B-14.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 8 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 4 139 von 161 Geriatrische Klinik und Tagesklinik, Physikalische Therapie, Früh-Rehabilitation, Rheumatologie Anzahl¹ Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Kommentar / Erläuterung Allgemeinmedizin Innere Medizin SP Rheumatologie Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Zusatz-Weiterbildungen Zusatz-Weiterbildung Geriatrie Labordiagnostik Palliativmedizin Physikalische Therapie und Balneologie Sportmedizin Osteologie (DVO) B-14.11.2 Pflegepersonal Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung 29 3 Jahre davon 4 MA mit anerkannter Fachweiterbildung Altenpfleger/ –innen 3 3 Jahre Krankenpflegehelfer/ –innen 0,5 1 Jahr Pflegehelfer/ –innen 3,1 ab 200 Std. Basiskurs Gesundheits- und Krankenpfleger/ –innen Pflegerische Fachexpertisen - anerkannte Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildungen/ zusätzliche akademische Abschlüsse PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ00 Geriatrie Pflegerische Fachexpertisen - Zusatzqualifikationen Nr. Zusatzqualifikationen ZP02 Bobath ZP07 Geriatrie ZP08 Kinästhetik ZP12 Praxisanleitung B-14.11.3 Spezielles therapeutisches Personal siehe A 14.3 140 von 161 Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie B-15 Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie B-15.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Schlüssel: Art: Chefarzt Straße: PLZ / Ort: Postfach: PLZ / Ort: Telefon: Telefax: E-Mail: Internet: Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie Sonstige Fachabteilung (3700) Hauptabteilung Priv. Doz. Dr. Matthias König Altstadtstr. 23 44534 Lünen 1760 44507 Lünen 02306 / 77 - 2850 02306 / 77 - 2875 [email protected] www.klinikum-luenen.de Die Abteilung für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie ist zentraler Leistungserbringer für eine radiologisch- bildgebende Diagnostik aller Patienten des Klinikums. Entsprechend dem Umfang und Schweregrad der im Hause anfallenden Erkrankungen stehen der Abteilung moderne bildgebende Systeme für die konventionelle Radiologie, die Digitale Radiographie und die radiologische und neuroradiologische Schnittbildgebung zur Verfügung. Neben sämtlichen radiologischen Standarduntersuchungen kommen auf Veranlassung der Kliniken des Hauses eine Vielzahl von radiologischen und neuroradiologischen Diagnoseverfahren für hochspezielle Fragestellungen zum Einsatz. Von der Abteilung wird darüber hinaus ein umfangreiches Spektrum an radiologischinterventionellen Maßnahmen zur Behandlungen verschiedenster Erkrankungen angeboten. Hierzu zählen die Behandlung von Gefäßerkrankungen mittels Kathetern und Stents sowie die Akuttherapie des Schlaganfalls und von Hirnblutungen bei der Aneurysmaerkrankung. Der Einsatz von speziellen Kathetern und Punktionsbestecken erlaubt zudem unterschiedlichste Eingriffe an verschiedenen Organen. In einer Reihe von Erkrankungen kann damit auf andere eingreifende Behandlungen verzichtet werden. In Zusammenarbeit mit der Nuklearmedizinischen Klinik werden regelmäßig PET-CTUntersuchungen zur exakten Diagnostik von Tumorerkrankungen und deren Verlaufsbeurteilung unter Therapie durchgeführt. Die Abteilung ist aktives Mitglied im Interdisziplinären Neurozentrum, im Interdisziplinären Tumorzentrum Lünen - Werne, im Zentrum für Brusterkrankungen 141 von 161 Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie Unna - Lünen und im zertifizierten Traumazentrum der Klinik. In zentraler Funktion erfüllt die Abteilung hier sowohl Aufgaben der radiologischen Diagnostik als auch der interventionellen Therapie von Erkrankungen. In speziellen Fragen radiologischer und neuroradiologischer Diagnostik arbeitet die Abteilung eng mit den Kliniken des Partner-Krankenhauses St.- Christophorus in Werne sowie mit anderen Abteilungen kooperierender Krankenhäuser zusammen. Zudem ist mit der Neurologischen Abteilung des Knappschaftskrankenhauses Dortmund eine Zusammenarbeit für die rasche diagnostische und therapeutische Akutversorgung von Patienten mit speziellen Schlaganfällen und Hirnblutungen etabliert. 142 von 161 Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie B-15.2 Nr. Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Radiologie VR01 Konventionelle Röntgenaufnahmen VR07 Projektionsradiographie: Projektionsradiographie mit Spezialverfahren (Mammographie) VR08 Projektionsradiographie: Fluoroskopie / Durchleuchtung als selbständige Leistung VR09 Projektionsradiographie: Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren VR10 Computertomographie (CT): Computertomographie (CT), nativ VR11 Computertomographie (CT): Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel VR12 Computertomographie (CT): Computertomographie (CT), Spezialverfahren VR15 Darstellung des Gefäßsystems: Arteriographie VR16 Darstellung des Gefäßsystems: Phlebographie VR26 Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren: Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung VR41 Allgemein: Interventionelle Radiologie VR43 Allgemein: Neuroradiologie B-15.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-9 B-15.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Organisationseinheit / Fachabteilung siehe A-10 B-15.5 Fallzahlen Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 0 Teilstationäre Fallzahl: 0 Anzahl Betten: 0 Trifft nicht zu bzw. entfällt B-15.6 Diagnosen nach ICD B-15.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Trifft nicht zu bzw. entfällt B-15.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-15.7 Prozeduren nach OPS B-15.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-15.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-15.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Diagnostische und Interventionelle Radiologische und Neuroradiologische Ambulanz 143 von 161 Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie Art der Ambulanz: KV/ Zulassung/ Teilermächtigung Angebotene Leistung Konventionelle Röntgenaufnahmen Projektionsradiographie: Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren Computertomographie (CT): Computertomographie (CT), nativ Computertomographie (CT): Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel Computertomographie (CT): Computertomographie (CT), Spezialverfahren Diagnostische und interventionelle Radiologische und Neuroradiologische Privatambulanz Art der Ambulanz: Erläuterung: Privatambulanz Sämtliche diagnostischen Verfahren inklusive CT, MRT, Katheterangiographie, Mammographie inklusive Stereotaktischer Vakuumsaugbiopsie, CT- gesteuerte Punktionen, Schmerztherapie Angebotene Leistung Konventionelle Röntgenaufnahmen Projektionsradiographie: Projektionsradiographie mit Spezialverfahren (Mammographie) Projektionsradiographie: Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren Computertomographie (CT): Computertomographie (CT), nativ Computertomographie (CT): Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel Computertomographie (CT): Computertomographie (CT), Spezialverfahren B-15.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V Trifft nicht zu bzw. entfällt. B-15.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft ¨ ¨ þ Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden Trifft nicht zu bzw. entfällt B-15.11 Personelle Ausstattung B-15.11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl¹ Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 9 Davon Fachärztinnen/ -ärzte 4 Belegärztinnen/ -ärzte (nach § 121 SGB V) 0 ¹ Bei den Belegärztinnen/ -ärzten ist die Anzahl der Personen, sonst die Anzahl der Vollkräfte angegeben Ärztliche Fachexpertise der Abteilung - Facharztbezeichnungen Facharztbezeichnung Kommentar / Erläuterung Radiologie Diagnostische Radiologie Radiologische Diagnostik Radiologie, SP Neuroradiologie 144 von 161 Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie B-15.11.2 Pflegepersonal Trifft nicht zu bzw. entfällt B-15.11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl SP43 Medizinisch-technischer Assistent und Medizinisch-technische Assistentin / Funktionspersonal 0,0 SP00 Medizinisch- TechnischeRöntgenassistenten/innen 0,0 Kommentar / Erläuterung MTR 145 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH C Qualitätssicherung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB V Die Informationen für den Berichtsabschnitt "C-1" für dieses Berichtsjahr liegen noch nicht vor. 146 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V Teilnahme der Neurologie Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin Universität Münster In Kooperation mit der Arbeitsgemeinschaft Deutscher Schlaganfallregister ADSR Qualitätsicherungsprojekt Schlaganfall Norddeutschland 147 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an DiseaseManagement-Programmen (DMP) nach § 137f SGB V Leistungsbereich Diabetes mellitus Typ 2 Brustkrebs Koronare Herzkrankheit (KHK) 148 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB V, nehmen alle Fachabteilungen unseres Klinikums teil 149 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V Leistungsbereich Mindest- Erbrachte Ausnahmeregelung menge Menge Komplexe Eingriffe am Organsystem Ösophagus 10 9 Personelle Neuausrichtung Komplexe Eingriffe am Organsystem Pankreas 10 4 Personelle Neuausrichtung Knie-TEP 50 57 zusätzlich 25 Knie-TEP-Wechsel 150 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung") Trifft nicht zu bzw. entfällt. 151 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V Anzahl³ 1. Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht¹ unterliegen 103 2. Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen 103 3. Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben² 103 ¹ nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und psychotherapeuten im Krankenhaus“ in der Fassung vom 19.03.2009 (siehe www.gba.de) ² Hat eine fortbildungsverpflichtete Person zum Ende des für sie maßgeblichen Fünfjahreszeitraums ein Fortbildungszertifikat nicht vorgelegt, kann sie die gebotene Fortbildung binnen eines folgenden Zeitraumes von höchstens zwei Jahren nachholen. ³ Anzahl der Personen 152 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH D Qualitätsmanagement D-1 Qualitätspolitik Qualitätspolitik Einer unserer obersten Unternehmensgrundsätze und Zielsetzung ist die Zufriedenheit unserer Patienten, Angehörigen und Mitarbeiter. Um unseren Patienten eine medizinische und pflegerische Versorgung auf einem hohen Niveau anbieten zu können, ist unsere Zielsetzung eine kontinuierliche Verbesserung, immer unter dem Aspekt einer betriebswirtschaftlich, effizienten Basis, auch um weiterhin zukunftsfähig zu bleiben. Unsere Qualitätspolitik haben wir entsprechend ausgerichtet, denn im Mittelpunkt unserer Betrachtung stehen nicht die einzelnen Funktionen, sondern der Patient und sein Weg durch die Klinik als Ganzes. Wir arbeiten an der Qualität durch den Einsatz von Instrumenten des Qualitätsmanagement. Um eine qualifizierte und gute Diagnostik, Therapie und Pflege anbieten zu können, haben wir Schlüsselqualifikationen, Arbeitsanweisungen und Verfahrensanweisungen schon in verschiedenen Abteilungen entwickelt und umgesetzt. Zusätzlich werden interne Auditierungsverfahren durchgeführt und deren Ergebnisse geben Hinweise, sowie Empfehlungen zur Verbesserung und Überprüfung der Umsetzung. Hierbei legen wir den Schwerpunkt auf die Struktur, - Prozess- und Ergebnisqualität. Zahlreiche Bemühungen sind schon auf diesem Weg unternommen worden, so zum Beispiel die Zertifizierung des Brustzentrums, der Apotheke, der Küche nach DIN-ISO und 2010 ist die Zertifizierung des Trauma- Zentrums und der Stroke Unit umgesetzt worden. Für das Gesamtklinikum ist ein Konzept zur vollständigen Zertifzierung bis zum Jahr 2014 in Planung, so dass ein von Qualitätskennzahlen geführtes Unternehmen am Ende des Weges steht. 153 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH D-2 Qualitätsziele Qualitätsziele Die Qualitätsziele unserer Klinik werden durch die Qualitätspolitik festgelegt, die gewissermaßen den Rahmen für die Festlegung unserer Qualitätsziele bilden. Die Geschäftsführung des Klinikums Lünen St.- Marien-Hospital verfolgt als übergeordnetes Qualitätsziel die bestmögliche Diagnostik und Therapie der sich uns anvertrauten ambulanten und stationären Patienten, die Sicherstellung unseres Versorgungsauftrages als freigemeinnütziges und katholisches Klinikum, sowie die Erhaltung und Erweiterung der Arbeitsplätze unserer Mitarbeiter. Um diese Ziele zu erreichen, sollen in den kommenden Jahren neben den bereits zertifizierten Bereichen weitere Kernbereiche der Klinik nach speziellen Zertifizierungsverfahren zertifiziert werden. Zusätzlich wird das Klinikum sich als Gesamtheit ebenfalls einem anerkannten Zertifizierungsverfahren stellen (DIN EN ISO 9001:2008). Bis zur übergreifenden Zertifzierung bestehen für zahlreiche Bereiche (Brustzentrum, Stroke Unit, Herzkatheter, Traumazentrum) separate, medizinsche Qualitätsziele, die einer regelmäßigen Überprüfung durch interne und externe Audits unterliegen. Unsere Qualitätsziele orientieren sich: • an unserem katholisch geprägten Bild des Menschen und unserer christlichen Orientierung • unserem Anspruch der hochwertigen Behandlung unserer Patienten • unserem respektvollen Miteinander in der Dienstgemeinschaft • unseren Vorgaben zur Wirtschaftlichkeit und Qualität der Leistungserbringung • Effiziente Nutzung der vorhandenen Ressourcen unter Einbeziehung des wissenschaftlich, technischen Fortschrittes 154 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements Die Stelle des Qualitätsbeauftragten hat der Technische Direktor inne. Eine durchgängige, krankenhausweite Organisation des QM- Systems befindet sich weiterhin im Aufbau. Hierzu sollen die in den einzelnen Abteilungen auf hohem Niveau Qualitätssicherungsmaßnahmen durchgeführt werden. Zertifizierungen in den Bereichen, Küche, Apotheke und Brustzentrum, Stroke Unit, Traumazentrum wurden schon durchgeführt, weitere sind, wie o.a. geplant. 155 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements • interne Audits, in der Pflege und Funktionsbereiche • Zertifizierungsaudits • Zwischenfall- und Beschwerdemanagement in der Frauenheilkunde/ Geburtshilfe, Zentralen Aufnahme, OP etc. • Lieferantenbewertungen • Patienten- und Mitarbeiterbefragungen • Hygienemanagement • Verwendung der Expertenstandards • Fehler- und Risikomanagement (Risk- Management- System) • Maßnahmen zur Patienteninformation und Aufklärung • Handbuch Dokumentationsrichtlinien (Vorgaben zu Umfang und Umsetzung der Dokumentation einschl. Dokumentationskontrollen, Dokumentationsevaluation, Dokumentenlenkung) • Handbuch, Arbeitsanweisungen, Verfahrensanweisungen für die Zentrale Sterilgutaufbereitung • Handbuch, Arbeitsanweisungen und Verfahrensanweisungen für das Brustzentrum • Handbuch, Arbeitsanweisungen, Verfahrensanweisungen für die Apotheke • Qualitätssicherung mit Routinedaten • Ethik- Komitee • Morbiditäts- & Mortalitätsbesprechung • Managementbewertung • Qualitätssicherung mit Routinedaten 156 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH D-5 Qualitätsmanagement-Projekte Qualitätsmanagement- Projekte Aufnahme- und Entlassmanagement Das bereits im Jahre 2005 begonne Projekt zur Optimierung der Patientenversorgung im Bereich Aufnahme- und Entlassmanagement konnte erfolgreich in diesem Jahr zu Ende geführt werden, die erreichten Verbesserungen sind Gegenstand einer kontinuierlichen Überprüfung mittels Patientenbefragung und dem fortgesetzten Dialog mit den Zuweisern. Interdisziplinäre und interprofessionelle Zusammenarbeit Die hohen Anforderungen, die eine erfolgreiche interdisziplinäre und interprofessionelle Zusammenarbeit an alle Mitarbeiter unseres Hauses stellt, konnten nahezu vollständig erbracht werden: • Optimales Arbeiten im Sinne der Patienten und der Mitarbeiter • Qualitätsverbesserung • Verweildauer senken • Qualität der Kommunikation • Minimierung der Reibungsverluste zwischen den Berufsgruppen • Optimierung der Ressourcen • Förderung des innerbetrieblichen Klimas • Ersparnis von Kosten und Ressourcen • Zielbewusstes Arbeiten • Abbau von ineffizienten Strukturen • Verantwortlichkeiten sind genau benannt und namentlich definiert • Interprofessionelle Teamsitzungen in allen Abteilungen • Absprachen und Regelungen gelten für alle Mitarbeiter Klinisches Ethikkomitee Die Arbeit des im Jahre 2009 gegründeten Ethikkomietee konnte erfolgreich in den Tagesablauf unserer Klinik integriert werden. Aufbau des Bauchzentrums (interdisziplinär mit Viszeralchirurgie und Gastroenterologie) Im Herbst des Jahres 2009 konnten wir das Bauchzentrum auf der neu renovierten Station A4 eröffnen, die als Grundstock für die angestrebte Zertifizierung des DarmKrebszentrums diente. Aufbau eines Qualiätsmanagements im Labor Reorganisation der Intensivstation mitTeambildungsprozess Erfolgreiche (Re-)Zertifizierungen: - Traumazentrum - Stroke Unit - Rezertifizierung des Brustzentrums - Aufbau des Darm-Krebszentrums 157 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements Bislang haben folgende systematische Teilbewertungen stattgefunden: - QM- Audit gesamter Pflegdienst seit 2001 - QM- Audit im zentral OP 2006 - QM- Audit Intensivstation 2008 - QM- Audit Stroke- Unit 2010 - QM- Audit Schockraum 2008 - Zertifizierung und QM- Audit in der Apotheke seit 2004 - Zertifizierung und QM- Audit im Brustzentrum 2010 - Zertifizierung und QM- Audits im Küchenbereich 2010 158 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Glossar Ablation Aneurysma Angiologie Angiome Basalganglien biventrikuläre Schrittmachersysteme Bodyplethysmographie Bradykardie Cardioverter/Defibrillator Chemoembolisation Coiling CT-Angiographie DEAA degenerative Krankheiten demyelinisierenden Krankheiten Diffusionsmessung Abschmelzen oder Abtragen von Gewebe sackartige Schlagadererweiterung Lehre über Erkrankungen von Arterien und Venen durch Gefäßsprossung entstandene geschwulstartige Neubildung von Gefäßgewebe eine Gruppe von Endhirn- und Zwischenhirnkernen spezielle Herzschrittmacher zur Behandlung von Herzschwäche Verfahren zur Funktionsprüfung der Lunge langsamer Herzschlag < 60/ min spezieller Herzschrittmacher mit Elektroschockfunktion minimal- invasives, radiologisches Verfahren zur Behandlung des inoperablen Tumoren minimal- invasiver Verschluss von Gefäßen oder Gefäßaussackungen durch kleinste Platinspiralen (Coils) computertomographische Darstellung von Blutgefäßen European Diploma in Anaesthesiology and Intensive Care (DEAA) Verschleißerkrankungen Schädigung des Zentralnervensystems gibt Auskunft über die Fähigkeit der Lungenbläschen Sauerstoff ins Blut zu transportieren Digitale spezielle Form der Gefäßdarstellung durch eine Subtraktionsangiographie Röntgenkontrastmitteluntersuchung elektrophysiologische spezielle Herzkatheteruntersuchung bei Patienten mit Untersuchung Herzrhythmusstörungen Embolisation künstlicher Verschluss von Blutgefäßen endokrin den Hormonstoffwechsel betreffend endokrine Orbitopathie Entzündung in der Augenhöhle bei Schilddrüsenerkrankungen endovaskulär innerhalb eines Blutgefäßes extrapyramidale Krankheit Erkrankung bestimmter Abschnitte des Zentralnervensystems, die mit Bewegungsstörungen einhergehen Gamma- Knife- und besondere Bestrahlungstherapie mit Radionukliden Brachytherapie (radioaktive Substanzen) Gefäßdilatation Gefäßerweiterung mit einem speziellen Katheter Gerontopsychiatrie Lehre von psychiatrischen Erkrankungen alter Menschen Gynäkomastie hämatologische Erkrankung heterotrope Ossifikation Implantation Intermediate Care Vergrößerung der Brustdrüse beim Mann Erkrankung des Blutes oder blutbildenden Systems atypische Knochenbildung im Muskel oder Bindegewebe Einsetzen von Gewebe oder Fremdmaterial (z. B. eines Herzschrittmachers) Überwachungsstation 159 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH intraaortale Ballongegenpulsation ischämische Herzkrankheit kardio- pulmonal Kavernom Koronarintervention Koronarstent Kyphoplastie Liquorzirkulationsstörung Logopäde Lysetherapie maligne Erkrankung Metastase multimodal Multisystematrophie neuromuskuläre Synapse neurovaskuläre Erkrankung Niereninsuffizienz Palliativmedizin System zur Verbesserung der Blutzirkulation Durchblutungsstörung des Herzens Herz-Lunge betreffend besondere Gefäßmissbildung minimal- invasiver Eingriff an den Herzkranzarterien im Rahmen einer Herzkatheteruntersuchung kleines Drahtgeflecht, das in einem Herzkranzgefäße eine enge Stelle (Stenose) überbrückt Wirbelkörperstabilisierung durch Einbringen von Knochenzement mit Ballonaufrichtung des Wirbelkörpers Raumfordernder Prozess im Kopf Sprachtherapeut Auflösen eines Blutgerinnsels durch Medikamente bösartige Erkrankung Tochtergeschwulst eines bösartigen Tumors durch Kombination verschiedener Verfahren Gruppe von Krankheiten, bei denen es zu einem Absterben von Nervenzellen in einem bestimmten Teil des Gehirns kommt an einer Synapse (Umschaltstelle) werden Informationen von einer Nervenzelle an eine andere weitergeleitet Gefäßerkrankung im Kopf Störung der Nierenfunktion symptomatische Therapie von Patienten mit unheilbaren Erkrankung mit dem Ziel, in der verbleibenden Lebenszeit die Lebensqualität zu erhalten perkutan durch die Haut PET-CT spezielle Computertomographie mit Darstellung des Zuckerstoffwechsels durch radioaktive Substanzen Polygraphie Verfahren in der Röntgendiagnostik, bei dem mit mehreren Aufnahmen Organbewegungen dargestellt werden Polyneuropathie Erkrankung des peripheren Nervensystems Port spezieller zentraler Venenzugang Positronenemissionstomographie Einbringen von radioaktiven Positronen in den Stoffwechsel (PET) und Darstellung ihrer Verteilung im Körper mittels der PETKamera Pränataldiagnostik und Vorsorguntersuchung und Behandlung der werdenden therapie Mutter mit ihrem ungeborenen Kind Projektionsradiographie konventionelle Röntgenbilder mit einer modernen, digitalen Röntgenanlage mit einer minimalen Strahlenbelastung pulmonale Hypertonie Radionuklid Rekanalisation erhöhter Druck im Lungenkreislauf radioaktive Substanz Wiederherstellung des Blutflusses eines verschlossenen Blutgefässes Bilder zeigen die Verteilung der radioaktiven Substanzen im Single- ProtonKörper, um die Funktion verschieden der verschiedenen Emissionscomputertomgraphie Organe zu beurteilen (SPECT) Spiroergometrie Belastungs- EKG mit Lungenfunktionsprüfung 160 von 161 Klinikum Lünen St.-Marien-Hospital GmbH Stereotaktische Biopsie Systematrophie minimal- invasive operative Behandlungsmethode degenerative Erkrankung des zentralen Nervensystems Tachykardie Thorakoskopie transoesophageale Echokardiographie transthorakal Trigenimusneuralgie erhöhter Herzschlag über 100 Schläge pro Minute Spiegelung der Brusthöhle (Thorax) Ultraschalluntersuchung des Herzens durch die Speiseröhre (Ösophagus) durch die Thoraxwand Gesichtsschmerz im Versorgungsbereich eines speziellen Nerven (nervus trigeminus) Sonderform einer Nierenerkrankung tubulointerstitielle Nierenkrankheit Urolithiasis Uterusmyom Vakuumsaugbiopsie Vertebroplastie Steine in den ableitenden Harnwegen (Niere, Harnleiter, Harnblase oder Harnröhre) gutartiger Tumor von der glatten Muskulatur der Gebärmutter ausgehend spezielle Form der Gewebeentnahme Wirbelkörperstabilisierung durch Einbringen von Knochenzement (ohne Ballonaufrichtung des Wirbelkörpers) virtuelle Koloskopie Viszeralchirurgie zerebrale Panagiographie Darstellung des Dickdarmes mittels CT oder MRT Bauchchirurgie Röntgenkontrastmitteldarstellung aller größeren Hirnarterien zerebrovaskuläre Erkrankung ZNS- Erkrankung Erkrankung durch Störung der Hirndurchblutung Erkrankung des zentralen Nervensystems 161 von 161