Hebammen-Ort/Kreis/Region : Auftrag für den Eintrag in die Online

Hebammen-Ort/Kreis/Region :
Auftrag für den Eintrag in die Online Hebammenliste:
Bitte zurücksenden an die Auftragnehmerin/Zahlungsempfängerin:
Hebamme Yvonne Oheim, Trierer Str. 840, 52078 Aachen
oder gescannt an: [email protected]
Bitte Daten in Blockschrift eintragen:
Name:
PLZ:
Vorname:
Ort:
Telefon:
Straße: (wird nicht veröffentlicht)
e-mail:*
Meine Tätigkeiten, Sprechzeiten, Spezielle Angebote, Sprachen u.ä.:
Hiermit ermächtige ich Sie widerruflich, die von mir zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit von meinem
Konto
IBAN:
durch Lastschrift einzuziehen.
Gläubiger-ID : DE94ZZZ0000011176
Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden
Kreditinstituts (siehe oben)keine Verpflichtung zur Einlösung.
Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.
Ich erteile Frau Oheim den Auftrag zur Aufnahme in die Online-Hebammenliste zum Preis von:
Einmalig 29,90 € netto für Erstellung und Eintrag für das laufende Kalenderjahr.
Danach ist ein jährlicher Betrag von 24,00 € netto für meinen Hebammen-Online- Eintrag und 15,00 €
für die A6-Papierliste fällig.
Wird der Eintrag vor Ablauf des Jahres nicht gekündigt, verlängert er sich um ein weiteres Jahr.
Änderungen sind jederzeit möglich. Die Bezahlung per Rechnung ist nicht möglich
Datum, Unterschrift: