LABORDIAGNOSTIK Erweiterte molekulare Blutgruppenbestimmung (Genotypisierung) Prinzip Die Bildung von Antikörpern gegen fremde Blutgruppenantigene ist eine der häufigsten Komplikationen bei einer Transfusion. Die Antikörperbildung kann hämolytische Transfusionsreaktionen auslösen, zukünftige Transfusionen beeinträchtigen und bei Frauen für zukünftige Schwangerschaften ein Risiko darstellen. Die Berücksichtigung eines breiteren Antigenprofils erhöht die Patientensicherheit: Diese Risiken (Alloimmunisierungen) werden reduziert und die Blutversorgung in schwierigen Fällen beschleunigt. Der Blutspendedienst Bern hat mittels molekularen Methoden bereits bei mehreren tausend Blutspendern ein breites Antigenprofil ermittelt (Hoch-Durchsatz-Genotypisierung). Die Bestimmung des Antigenprofils beim Patienten erlaubt eine rasche Auswahl der passenden Erythrozytenkonzentrate. Methode Die molekulare Blutgruppendiagnostik basiert auf einer sequenzspezifischen Primer-PCR (SSP-PCR). Die einzelnen Allele werden in verschiedenen PCR-Multiplexansätzen amplifiziert und mittels einer Kapillargelelektropherese ausgewertet. Es werden in der Regel 22 Allele untersucht. Wahlweise können auch nur einzelne der vier Reaktionen (Multiplexansätze) in Auftrag gegeben werden. Die Automatisierung und Standardisierung der Technik und der Datenverwaltung bietet eine grosse Sicherheit zu beschei- Reaktion 1 Standarduntersuchung Reaktion 2 Reaktion 3 denen Kosten. Die 22 Allele können zum Preis einer einzelnen PCR-Reaktion angeboten werden. Die Vorbeugung von schwierigen Situationen und die Vereinfachung der prä-transfusionellen Abklärungen bei Risikopatienten erlaubt zudem, Kosten und Zeit einzusparen. Mögliche Indikationen: -Patienten mit Antikörpern gegen seltene Antigene oder Antigenkombinationen -Patienten, welche auf Grund einer Transfusion Antikörper gebildet haben -Patienten mit starken Autoantikörpern oder multiplen Alloantikörpern -Chronisch transfundierte Patienten -Frauen vor und im gebärfähigen Alter Material 2–3 ml EDTA Vollblut Tarif 2100.00 (93 CHF) + 2021.00 (61 CHF) + 4700.00 (CHF 24) = 178 CHF Preis EK 240.50 CHF Weitere Informationen http://www.bsd-be.ch/download-links/newsletter Reaktion 4 CO*01 Co(a) CO*02 Co(b) FY*01 Fy(a) FY*02 Fy(b) FY*null011 FY*265T FyX MNS*01 M MNS*02 N KEL*01 K KEL*02 k MNS*03 S MNS*04 s KEL*03Kp(a) KEL*04 Kp(b) DO*01 Do(a) DO*02 Do(b) LU*01Lu(a) LU*02 Lu(b) JK*01 Jk(a) JK*02 Jk(b) YT*01Yt(a) YT*02 Yt(b) 1 Zusätzliche Allele für spezielle Patientenkollektive auf Anfrage KEL*07 KEL*11 LU*08 LW*05 SC*01 DI*01 DI*03 DO*04 Js(a) K11 Lu8 LW(a) Sc1 Di(a) Wr(a) Hy KEL*08 KEL*17 LU*14 LW*07 SC*02 DI*02 DI*04 Js(b) K17 Lu14 LW(b) Sc2 Di(b) Wr(b) Homozygotieabklärung auf Anfrage Kontakt: Immunhämatologie, Telefon +41 31 384 23 50, Telefax +41 31 384 23 54, hein.hustinx bsd-be.ch Mitglied Blutspendedienst SRK Labordiagnostik | Murtenstrasse 133 | Postfach 5512 | 3001 Bern Nationales Referenzlabor BSD SRK für Immunhämatologie und Infektionsmarker Laboradministration T +41 31 384 23 00 | F +41 31 384 23 01 | [email protected]