Das ABC der Demenz Ein dem-ent-sprechendes Alphabetisierungsprogramm anläßlich des 10. Pflegefachtages „Pflege auf dem Weg in die Zukunft“ Elisabeth-Krankenhaus Thuine am 4. Nov. 2009 Referent: Dr. phil. Dieter Hofmann Dipl.-Päd., Dipl.Psychogerontologe Coburg ABCDmens Ein heiter-tiefgründiges Lernprogramm zur dem-ent-sprechenden Alphabetisierung Das „ABCD-mens“ und die drei Schichten des Gehirns A B C Form A – der Buch-Stabe als sinntragendes Zeichen Zuspitzung: Linien verlaufen auf einen Punkt zu. Aus weitem Horizont wird starrer Punkt. Interesseneinengung ist Schattenseite Energiebündelung ist Sonnenseite: männlich Offener Horizont Ein noch ferner Punkt des Verdachtes zieht das Interesse auf sich Es spitzt sich auf einen Punkt zu – es wird eng: aller Anfang heißt Angst – auch bei Alzheimer A bis Z: Angst vor Zukunft Abwehr der Gegenwart Abstand in Beziehungen A: Von Achtung auf Abstand • Absicht bestätigen, Fehler übergehen • Abstand und respektvolle Disatnz wahren • Achtung der Persönlichkeit • Anerkennung konkreter Lebensleistungen Das A: Anfang allen abstrakten Denkens ist A-ngst vor Bindungsverlust A: Angst vor Alzheimereine selbsterfüllende Ausrichtung des Geistes Zukunftsangst engt Denken auf einen ängstlich vermuteten Punkt in der Zukunft ein. Gegenwarts-Erfahrung wird verpasst Leben wird nicht gelebt und zum unlebendigen Konstrukt. Anfang von Alzheimer Ist gekennzeichnet durch Angst vor Abnahme der Autonomie. Diese ruft Abwehrstrategien hervor. Dazu gehören Apathie, Antriebslosigkeit, aber auch Angriffslust und Aggressivität. Phase A: Arbeit und Alltagsnormalität aufrechterhalten Das Leichte ist das Schwere: Schwer-Mut bei leichter Ausprägung der Leistungsstörung Form B – der Buch-Stabe als sinntragendes Zeichen Zwei Rundungen: Sinnbild der körperlich nährenden Mutterbrust und des seelisch nährenden Mutter-Herzens. Vereinnahmung, fesselnde Bindung ist Schattenseite Liebende Bindung ist Sonnenseite. Eine neue Seite wird aufgeschlagen: Buch-Stabe „B“ B: Beziehung / Bindung B B wie Bindungssymbol Mutter-Brust ? Beziehung ist alles – wie du so ich und umgekehrt Empathie mit Hand und Fuss: Einfühlen, an Seelenlage anschmiegen, mitgehen B: Berühren, Bestätigen… • Bestätigen nachgehender Gefühle • Berühren, Nähe spüren lassen • Bewegen zum Abbau der körperlichen und inneren Unruhe B – die Beziehungsebene des Menschseins B wie Begegnung in Zärtlichkeit B wie Begegnung zwischen Mensch und Tier Kommuni-Katz-ion ist oft die bessere Kommunikation: Umgang mit Tieren ist nicht für die Katz‘! B wie Bewegungsdrang, der in die Beine geht Anregung für ein Geh-Heim nach 100H2O B wie Begeisterung am Bildnerischen Pantomime • A: Kopf unter spitzem „Dach“ aus Armen und Händen: Unter jedem D-Ach wohnt ein Ach. Was schützt bei Dachschaden? • B: Hände formen nährende Brüste • C: nach vorn gebeugt: erdwärts wachsend • D: Buchstaben aus Daumen im Mund und gebeugtem Arm Form C – der Buch-Stabe als sinntragendes Zeichen Eine sich verschließende Rundung: Sinnbild der Annäherung von Anfang und Ende des Lebensweges bevor er sich (ver-)schließt. und des seelisch nährenden Mutter-Herzens. Aufgehen in leibhaftiger Sinneserfahrung ist die Sonnenseite Rückzug und Verkapselung vor der Außenwelt ist die Schattenseite. C: sChmatzender, sChlammiger sChlick ist Quelle der Daseinsfreude C wie sChlecken Die Ressource in Phase C: StreiCheln der Seele über die Haut Ver-Gehen und wieder sehen (wieder) „Bauklötzchen staunen“ können C: Child C wie Clown: Lachen Stärke der Schwachen. Die Körpersprache eines Clowns braucht kein Sprachverständnis. Existenzielle Angst und die Ang(st)ewiesenheit auf Bindung (Religion) • A Alter Adam – aller Anfang ist Angst: Anfang abstrakten Denkens ist Angst Allein ohne Mutterseele – mutterseelenallein gottverlassen • B indung Gottes an den Menschen über • C Christus Form D – der Buch-Stabe als sinntragendes Zeichen Eine geschlossene Form: Sinnbild des Zusammenschlußes von Anfang und Ende des Lebensweges. Oral konzentriertes Dasein der SäuglingsZustandes: Daumenlutschen als Symbol auch für das Kind im Mutterleib. Hingegebenes Saugen ist die Sonnenseite Lebendig in Körperhülle Begrabensein Gehalten werden Geborgen und einbezogen Das Sterben darf dazugehören, ohne dass die Liebe endet: Halten D: Dämmerung Die nährende Hand Im Werden wie im Vergehen Größte körperliche Abhängigkeit an den Rändern des sichtbaren Lebensweges Eigene Hand und fremde Hand: Geste des Abschieds (Scheiden am Scheideweg) Ein phasengerechtes „ABC“ des Umgangs mit Demenzkranken • A: Angst und Abwehr der Merkstörungen • B:Bewegungsdrang und Bewegtheit • A: Achtung auf Abstand: Sachlich-interess. Reporterin • B: Berührende Begleiterin: mitfühlende Freundin • C: Chronifizierte Muster • C: Charakterstarke Mutter eines Kleinkindes • D: Dämmerzustand • D: „Daumenlutschen“: Beruhigung eines Säuglings Nun wird Ihnen der Ernst gleich vergehen! • • • • A Ah Aha Haha Danke für Ihr Mitgehen beim Geh-danken-Spaziergang durch das ABC (jaja,der Riese auf den Schultern des Zwerges sieht weiter als zuvor; der zweite ist immer etwas klüger als der Vorgänger) …und viel Vergnügen bei meinen Nachfolgern Danke für Ihre Aufmerksamkeit für meine Gedanken. Mir bleibt zu gehen und zu danken. Ihnen bleiben vielleicht ein paar Geh-danken.