Allgemeine Medizin Deutsch 13. Onkologie 1. Quiz. Gehen Sie zu der folgenden Webseite und beantworten Sie die Fragen. (URL: http://www.medizin-fuer-kids.de/fitnessstudio/flash/krebsquiz_content.html ; abgerufen am: 9.10.2014) 2. Was ist Krebs? Ergänzen Sie die fehlenden Wörter aus dem Rahmen. Vorsicht! Einige Wörter bleiben übrig. vererbt funktioniert bösartig Blutes Tochterzellen Tumor benigner Gewebe entwickelt geben auszubreiten Funktionen Zelle Jede Zelle im Körper hat andere ........................... . Es gibt z. B. Hautzellen, Muskelzellen, Gehirnzellen usw. Wenn eine Körperzelle sich nicht zu einer funktionierenden Zelle ..........................., die ihre vorgesehene Aufgabe erfüllt, sondern sich nur vermehrt und viele ........................... bildet, nennt man das Krebs. Das neu entstandene Krebsgewebe heißt ........................... . Man unterscheidet solide Tumoren, die einzelne Organe betreffen, und Erkrankungen, die ein gesamtes Funktionssystem miteinbeziehen z.B. Krebserkrankungen des ........................... (Leukämien). Wenn ein solider Tumor........................... („maligne“) ist, wächst er in Organe ein und zerstört sie. Er versucht, sich über Blut- und Lymphgewebe im ganzen Körper ........................... und anzusiedeln, d.h. Metastasen zu bilden. Ein gutartiger („...........................“) Tumor verdrängt Gewebe, er wächst nicht hinein. Ein großer Teil der Krebserkrankungen von Kindern ist genetisch bedingt, d.h. dass sie ........................... werden oder durch Veränderungen im Erbgut entstanden sind. In über 90% der Fälle entwickelt sich Kinderkrebs aus dem ..........................., aus dem normalerweise Blut und Knochen, Muskeln und Sehnen und Organe gebildet werden. (URL: http://t1.ftcdn.net/jpg/00/44/33/74/400_F_44337494_RHhnwJMttM3fmfFMtVb DRYEDGw6phIwy.jpg ; abgerufen am: 9.10.2014) (URL: http://www.medizin-fuer-kids.de/kinderklinik/krankheiten/Krebs/start_krebs.htm ; abgerufen am: 9.10.2014) 3. Häufige Krebsarten. Ordnen Sie zu. a) Hirntumoren b) Knochentumoren c) Weichteiltumoren d) Leukämie e) Lymphome 1) „weißes Blut“; gestörte Bildung der weißen Blutkörperchen; die Zellen (auch: „unreife Blutzellen“ oder „Blasten“) teilen sich nicht richtig, sondern sehr schnell und überschwemmen das Blut. Ihre eigentlichen Aufgaben können sie aber nicht richtig erfüllen. Sie stören sogar die anderen Zellen bei ihrer Arbeit. 2) Lymphknotentumore; bilden sich zum Beispiel in den Lymphdrüsen; am häufigsten fällt eine Lymphknotenschwellung im Kopf-Halsbereich auf, die über mehrere Wochen besteht. Auch die Lymphknoten der Achsel- und Brusthöhle können befallen sein. 3) Osteosarkom; häufigster Knochentumor; besonders oft befindet es sich nahe am Kniegelenk, entweder am Ober –oder Unterschenkelknochen, seltener auch am Oberarm oder Beckenknochen. 4) zweithäufigste Tumorart bei Kindern und Jugendlichen; meistens entstehen sie im Stammhirn und im Kleinhirn. Gliome können auch im Großhirn lokalisiert sein. 5) bösartige Erkrankungen, die in Muskeln, Bändern, Gelenken oder auch im Nervengewebe vorkommen. Das Rhabdomyosarkom ist der häufigste Weichteiltumor, andere heißen PNET, Synovialsarkom und Fibrosarkom. (URL: http://www.medizin-fuer-kids.de/kinderklinik/krankheiten/Krebs/start_krebs.htm ; abgerufen am: 9.10.2014) 4. Welche Untersuchungsmethoden können unter anderem bei folgenden Krebsarten angewendet werden? Hören Sie zu und ordnen Sie zu. (URL: http://www.youtube.com/watch?v=eOcmNkwtxQg ; abgerufen am: 9.10.2014) Brustkrebs – Darmkrebs – Hodgkin-Lymphom (bösartiger Tumor des Lymphsystems) • • • • • • • • • Röntgen- und Tomographieaufnahmen Magnetresonanzspektroskopie Entnahme und histologische Untersuchung Biopsie Mammographie Untersuchung einer Stuhlprobe Kernspintomographie Darmspiegelung immundiagnostische Methoden Kernspintomographie: (URL: http://www.radiologie-amprinzregentenplatz.de/images/uploads/untersuchun gen/Intera-Achieva.jpg ; abgerufen am: 9.10.2014) 5. Behandlung. Wie kann Krebs behandelt werden? Trennen Sie die Wörter. Operation ManchmalwirdderTumorsofortnachderDiagnoseentfernt.InmanchenFällenwirdaberersteineChemoth erapiedurchgeführt,damitderTumorkleinerwird.WennderTumordurchdieChemotherapiekleinergewor denist,kanndieOperationoftschonenderdurchgeführtwerden.Außerdemwirdverhindert,dassersichwei terausbreitenkann.InmanchenFällenreichtschondieOperationalleineaus,umdenKrebszuentfernen. Chemotherapie BeidieserTherapiebekommtderPatientverschiedeneMedikamente,diedieKrebszellenschädigenundver nichtenkönnen.Wichtigdabeiist,dasssichdieMedikamenteüberdieBlutbahnimganzenKörperverteilenu ndsodenKrebsanjederStelledesKörpersbekämpfen.DieseMedikamentewerdenmeistensübereineInfusi onverabreicht.DieChemotherapiedauertjenachErkrankungverschiedenlange,damitmanauchwirklichall eKrebszellen„erwischt“. Bestrahlung InderBestrahlungwerdenstarkeLichtstrahlenverwendet.DassindRöntgenstrahlen.Siesindsostark,dasssi edurchdieHautindenKörpereindringenundsogarKrebsundTumorzellenzerstörenkönnen.Kinder,diebestrahltwerden,bekommenmanchmaleineMaskeangefe rtigt,diewährendderBestrahlungdasgesundeGewebeschützt. Knochenmarktransplantation BeiderKnochenmarktransplantationwirddaskrankeKnochenmarkdurchgesundesKnochenmarkeinesSp endersersetzt.Dazuistesnotwendig,dassvorhereinebesondersstarkeChemotherapiedurchgeführtwird. DasgespendeteKnochenmarkwirddannmiteinerInfusionzugeführt. (URL: http://www.medizin-fuer-kids.de/kinderklinik/krankheiten/Krebs/behandlung_krebs.htm ; abgerufen am: 9.10.2014) 6. Wiederholungsspiel. Sie sprechen zu zweit. Jeder Partner muss eine Information über Krebs sagen. Nach jeder Information wechseln sich die Partner ab. Wer nichts mehr weiß, bekommt einen Minuspunkt. Es wird gespielt, bis beide Partner keine Information mehr wissen. Wer weniger oder gar keinen Minuspunkt hat, hat gewonnen. Grammatik REFLEXIVE VERBEN Ich wasche mich. x Ich wasche mir die Haare. 3. Fall Dativ 4. Fall Akkusativ ich du mir dir mich dich er, sie, es wir ihr sie/Sie sich uns euch sich 1. Ergänzen Sie das Reflexivpronomen im 4. Fall (Akkusativ). a) Habt ihr ____________ wieder gestritten? b) Setzen Sie ____________ doch bitte! c) Wir bedanken ____________ recht herzlich für Ihre Glückwünsche zum Geburtstag. d) Sie langweilt ____________ zu Hause und möchte gern etwas unternehmen. e) Ich muss ____________ leider schon verabschieden. Mein Mann wartet auf mich. f) Melde ____________ gleich morgen früh bei mir! g) Sie entschuldigen ____________ für die Verspätung. 2. Ergänzen Sie das Reflexivpronomen im 3. Fall (Dativ). a) Wir kaufen ……………………..am besten einen Stadtplan. b) Hast du …………………….. ein schönes Spiel überlegt? c) Er wünscht …………………….. ewige Treue von ihr. d) Machen Sie …………………….. keine Sorgen. e) Ich leihe …………………….. morgen gleich das Video aus. f) Sie wollen …………………….. etwas für die Party am Wochenende ausdenken. g) Habt ihr …………………….. schon den neuen Film mit Til Schweiger angeschaut? 3. Markieren Sie die richtige Variante. a) Klaus, triffst du dich/dir/sich am Wochenende mit Marta? – Nein, wir haben sich/euch/uns getrennt. Aber für Samstagabend habe ich mir/mich/sich mit Anna verabredet. b) Als wir Kinder waren, haben wir mich/sich/uns wochenlang auf Weihnachten gefreut. Jetzt ärgert man sich/uns/dich über den Stress im Dezember und die vielen Menschen in den Geschäften. c) Ich glaube, Emil hat sich/mich/euch verliebt! – Warum? – Er zieht uns/dich/sich plötzlich schick an, wäscht mir/mich/sich jeden Tag die Haare rasiert euch/sich/uns regelmäßig! d) Kinder, jetzt streitet uns/euch/sich doch nicht dauernd! Ihr habt sich/dir/euch doch früher so gut vertragen! – Ja, aber Alex hat uns/dich/sich so verändert! 4. Dativ oder Akkusativ? Ergänzen Sie das Reflexivpronomen. a) Entschuldige ____________ bitte bei ihr! m) Hast du ____________ schon entschieden? b) Kaufst du ____________ morgen etwas n) Triffst du ____________ morgen mit deinen Schönes zum Anziehen? Freunden? c) Besorg ____________ doch endlich ein neues o) Kannst du ____________ das überhaupt Fahrrad! leisten? d) Denk ____________ einfach was Nettes aus! p) Freust du ____________ auf heute Abend? e) Ärgere ____________ doch nicht! q) Bedanke ____________ bitte bei deiner Oma! f) Überlege ____________ gut, was du machst. r) Fühlst du ____________ wohl? g) Erinnerst du ____________ noch an mich? s) Erhole ____________ gut im Urlaub! h) Leih ____________ doch ein Buch aus, wenn t) Beeile ____________ bitte! Wir haben nicht du lesen möchtest. mehr viel Zeit. i) Amüsiere ____________ gut! u) Schau ____________ die Aufgaben gut an! j) Bitte wasch ____________ vor dem Essen die v) Was wünschst du ____________ zum Hände. Geburtstag? k) Melde ____________ doch bei deinen Eltern! w) Ein Auto kann ich ____________ nicht leisten. l) Stell ____________ vor, es ist alles ganz anders x) Mach ____________ kein Sorgen, es wird alles gekommen. wieder gut! 5. Fragen Sie sich gegenseitig. Arbeiten Sie zu zweit. Berichten Sie dann den Anderen, was Sie erfahren haben. • • • • • • • • • • sich auf Weihnachten freuen sich in diesem Kurs wohl fühlen sich immer für ein Geschenk bedanken sich jedes Mal für seine Fehler entschuldigen sich jedes neue deutsche Wort sich merken können sich oft mit Freunden treffen sich zum Geburtstag/zu Weihnachten wünschen sich oft überlegen, was man in Zukunft machen möchte sich vorstellen, so stark wie Superman zu sein … Beispiel: Freust du dich auf Weihnachten? – Ja, meine ganze Familie freut sich auf das Weihnachtsfest. Wir feiern … Tipps und Links zum Thema: • • • • ausführliche Informationen und weiterführende Links rund um die Onkologie http://www.onkologie.de/index.php?flashhome=1 Informationen zum Chemotherapie http://www.apotheken-umschau.de/therapien/chemotherapie Ernährungstipps für onkologische Patienten http://www.profusio.de/Greven/Patient/Ernaehrungstipps-fuer-onkologische-Patienten/ Informationen zum Krebs für Patienten http://www.krebspatienten.info/ Tipps und Links zur Grammatik: • • • Kurze Übersicht zu den reflexiven Verben https://deutsch.lingolia.com/de/grammatik/verben/reflexive Gesamtübersicht zu den reflexiven Verben http://mein-deutschbuch.de/grammatik/verben/reflexive_verben.pdf Übungen: http://www.schubert-verlag.de/aufgaben/xg/xg06_07.htm https://deutsch.lingolia.com/de/grammatik/verben/reflexive/uebungen http://www.hueber.de/shared/uebungen/schritteplus/fset.php?Volume=3&Unit=5&Exercise=1&SubExercise=1&ExerciseUrl=srp3L05ex1.htm http://www.hueber.de/shared/uebungen/schritteplus/fset.php?Volume=3&Unit=5&Exercise=2&SubExercise=1&ExerciseUrl=srp3L05ex2.htm Hinweise für den Unterrichtenden und Lösungen: 2. Jede Zelle im Körper hat andere Funktionen. Es gibt z. B. Hautzellen, Muskelzellen, Gehirnzellen usw. Wenn eine Körperzelle sich nicht zu einer funktionierenden Zelle entwickelt, die ihre vorgesehene Aufgabe erfüllt, sondern sich nur vermehrt und viele Tochterzellen bildet, nennt man das Krebs. Das neu entstandene Krebsgewebe heißt Tumor. Man unterscheidet solide Tumoren, die einzelne Organe betreffen und Erkrankungen, die ein gesamtes Funktionssystem miteinbeziehen z.B. Krebserkrankungen des Blutes (Leukämien). Wenn ein solider Tumor bösartig („maligne“) ist, wächst er in Organe ein und zerstört sie. Er versucht, sich über Blut- und Lymphgewebe im ganzen Körper auszubreiten und anzusiedeln, d. h. Metastasen zu bilden. Ein gutartiger („benigner“) Tumor verdrängt Gewebe, er wächst nicht hinein. Ein großer Teil der Krebserkrankungen von Kindern ist genetisch bedingt, d.h. dass sie vererbt werden oder durch Veränderungen im Erbgut entstanden sind. In über 90% der Fälle entwickelt sich Kinderkrebs aus dem Gewebe, aus dem normalerweise Blut und Knochen, Muskeln und Sehnen und Organe gebildet werden. 3. d) – 1); e) – 2); b) – 3); a) -4); c) – 5) 4. Brustkrebs: Mammographie, Kernspintomographie, Magnetresonanzspektroskopie, Biopsie Darmkrebs: Untersuchung einer Stuhlprobe, Darmspiegelung Hodgkin-Lymphom: Entnahme und histologische Untersuchung, Röntgen- und Tomographieaufnahmen, immundiagnostische Methoden 5. Operation Manchmal wird der Tumor sofort nach der Diagnose entfernt. In manchen Fällen wird aber erst eine Chemotherapie durchgeführt, damit der Tumor kleiner wird. Wenn der Tumor durch die Chemotherapie kleiner geworden ist, kann die Operation oft schonender durchgeführt werden. Außerdem wird verhindert, dass er sich weiter ausbreiten kann. In manchen Fällen reicht schon die Operation alleine aus, um den Krebs zu entfernen. Chemotherapie Bei dieser Therapie bekommt der Patient verschiedene Medikamente, die die Krebszellen schädigen und vernichten können. Wichtig dabei ist, dass sich die Medikamente über die Blutbahn im ganzen Körper verteilen und so den Krebs an jeder Stelle des Körpers bekämpfen. Diese Medikamente werden meistens über eine Infusion verabreicht. Die Chemotherapie dauert je nach Erkrankung verschieden lange, damit man auch wirklich alle Krebszellen „erwischt“. Bestrahlung In der Bestrahlung werden starke Lichtstrahlen verwendet. Das sind Röntgenstrahlen. Sie sind so stark, dass sie durch die Haut in den Körper eindringen und sogar Krebs- und Tumorzellen zerstören können. Kinder, die bestrahlt werden, bekommen manchmal eine Maske angefertigt, die während der Bestrahlung das gesunde Gewebe schützt. Knochenmarktransplantation Bei der Knochenmarktransplantation wird das kranke Knochenmark durch gesundes Knochenmark eines Spenders ersetzt. Dazu ist es notwendig, dass vorher eine besonders starke Chemotherapie durchgeführt wird. Das gespendete Knochenmark wird dann mit einer Infusion zugeführt. Grammatik 1. a) b) c) d) e) f) g) Habt ihr euch wieder gestritten? Setzen Sie sich doch bitte! Wir bedanken uns recht herzlich für Ihre Glückwünsche zum Geburtstag. Sie langweilt sich zu Hause und möchte gern etwas unternehmen. Ich muss mich leider schon verabschieden. Mein Mann wartet auf mich. Melde dich gleich morgen früh bei mir! Sie entschuldigen sich für die Verspätung. a) b) c) d) e) f) g) Wir kaufen uns am besten einen Stadtplan. Hast du dir ein schönes Spiel überlegt? Er wünscht sich ewige Treue von ihr. Machen Sie sich keine Sorgen. Ich leihe mir morgen gleich das Video aus. Sie wollen sich etwas für die Party am Wochenende ausdenken. Habt ihr euch schon den neuen Film mit Til Schweiger angeschaut? 2. 3. a) Klaus, triffst du dich/dir/sich am Wochenende mit Marta? – Nein, wir haben sich/euch/uns getrennt. Aber für Samstagabend habe ich mir/mich/sich mit Anna verabredet. b) Als wir Kinder waren, haben wir mich/sich/uns wochenlang auf Weihnachten gefreut. Jetzt ärgert man sich/uns/dich über den Stress im Dezember und die vielen Menschen in den Geschäften. c) Ich glaube, Emil hat sich/mich/euch verliebt! – Warum? – Er zieht uns/dich/sich plötzlich schick an, wäscht mir/mich/sich jeden Tag die Haare rasiert euch/sich/uns regelmäßig! d) Kinder, jetzt streitet uns/euch/sich doch nicht dauernd! Ihr habt sich/dir/euch doch früher so gut vertragen! – Ja, aber Alex hat uns/dich/sich so verändert! 4. a) Entschuldige dich bitte bei ihr! b) Kaufst du dir morgen etwas Schönes zum Anziehen? c) Besorg dir doch endlich ein neues Fahrrad! d) Denk dir einfach was Nettes aus! e) Ärgere dich doch nicht! f) Überlege dir gut, was du machst. g) Erinnerst du dich noch an mich? h) Leih dir doch ein Buch aus, wenn du lesen möchtest. i) Amüsiere dich gut! j) Bitte wasch dir vor dem Essen die Hände. k) Melde dich doch bei deinen Eltern! l) Stell dir vor, es ist alles ganz anders gekommen. m) Hast du dich schon entschieden? n) Triffst du dich morgen mit deinen Freunden? o) Kannst du dir das überhaupt leisten? p) Freust du dich auf heute Abend? q) Bedanke dich bitte bei deiner Oma! r) Fühlst du dich wohl? s) Erhole dich gut im Urlaub! t) Beeile dich bitte! Wir haben nicht mehr viel Zeit. u) Schau dir die Aufgaben gut an! v) Was wünschst du dir zum Geburtstag? w) Ein Auto kann ich mir nicht leisten. x) Mach dir kein Sorgen, es wird alles wieder gut! Quellennachweis RADIOLOGIE AM PRINZREGENTENPLATZ. Technische Ausstattung: 3 Tesla - Kernspintomographie in neuer Dimension. Radiologie-am-Prinzregentenplatz.de [online]. ©2007-2013 [cit. 2014-10-09]. Dostupné z: http://www.radiologie-amprinzregentenplatz.de/technik/kernspintomographie_mrt_3tesla ZENTRUM FÜR KINDER- UND JUGENDMEDIZIN HEIDELBERG. Krebsquiz. Medizin-fuer-Kids.de [online]. ©2005-2013 [cit. 2014-10-09]. Dostupné z: http://www.medizin-fuerkids.de/fitnessstudio/flash/krebsquiz_content.html ZENTRUM FÜR KINDER- UND JUGENDMEDIZIN HEIDELBERG. Wie kann man Krebs behandeln? Medizin-fuer-Kids.de [online]. ©2005-2013 [cit. 2014-10-09]. Dostupné z: http://www.medizin-fuerkids.de/kinderklinik/krankheiten/Krebs/behandlung_krebs.htm ZWIEBACK. Krebs. In: Ftcdn.net [online]. [cit. 2014-10-09]. Dostupné z: http://t1.ftcdn.net/jpg/00/44/33/74/400_F_44337494_RHhnwJMttM3fmfFMtVbDRYEDGw6phIwy.jp g