hämatologie

HÄMATOLOGIE
THROMBOZYTENFUNKTIONSTEST PFA-100:
ADHÄSION UND AGGREGATION
PATHOPHYSIOLOGIE
Angeborene, erworbene und induzierte Störungen der
Hämostase stellen einen wichtigen Bereich der
Gerinnungsanalytik dar, der häufig nur unzureichend
erfasst wird. Globaltests wie Quick oder PTT sowie die
Untersuchung der Einzelfaktoren können nur
plasmatische Gerinnungstörungen erfassen. Störungen
der Thrombozytenfunktion (angeboren oder
medikamentös beeinflusst) sowie die von WillebrandErkrankung können hiermit jedoch nicht diagnostiziert
werden.
METHODIK
Der Plättchenfunktionsanalyzer PFA-100 simuliert invitro eine kapillare Blutstillung durch die
Thrombozyten. Antikoaguliertes Blut fließt über eine
Kapillare durch eine kleine Öffnung in einer Membran,
die mit aktivierenden Substanzen beschichtet ist.
Durch die Adhäsion und Aggregation der
Thrombozyten kommt es zum Verschluss dieser
Öffnung. Die Zeit bis zum Stillstand des Blutflusses wird
als Verschlusszeit in Sekunden gemessen. Durch die
Beschichtung der Membranen mit zwei
unterschiedlichen Substanzmischungen existieren zwei
Varianten:
Verschlusszeit (VZ) mit Kollagen/Epinephrin
(Koll/Epi)
Verschlusszeit (VZ) mit Kollagen/ADP
(Koll/ADP)
Die Kombination einer verlängerten VZ Koll/Epi mit
einer normalen VZ Koll/ADP ist relativ spezifisch für
einen Aspirin-Effekt und eignet sich somit für ein ASSMonitoring vor OP oder Biopsie bei Patienten nach
Myokardinfarkt und Schlaganfall. Entsprechend
können Patienten mit einer schlechten
Ansprechbarkeit auf Aspirin oder solche mit einer
schlechten Compliance identifiziert werden.
Verlängerte Verschlusszeiten bei beiden Membranen
können auf eine von Willebrand-Erkrankung oder
andere, allerdings viel selteneren Thrombozytopathien
hinweisen und sollten ggf. einer weiteren Diagnostik
zugeführt werden. Bei bekannter von WillebrandErkrankung erlaubt der Test die Überprüfung der
Wirksamkeit einer Minirintherapie.
MATERIAL
5ml Serum in gepufferten Citrat-Röhrchen
(S-Monovette PFA 100)
ACHTUNG:
Das Material muss innerhalb von 4 Stunden im Labor
sein!
KOSTEN*
Privat GOÄ-3961
1,15facher Satz
IGel
GOÄ-3961
1,0facher Satz
GKV
EBM 32228
€ 60,33
€ 52,46
* Kosten gelten nur für Einsender aus Deutschland
INDIKATION
Die PFA-Tests sind eine Screening-Methode zur
Erfassung einer Störung der primären Hämostase
(Thrombozytopathien und von Willebrand-Syndrom).
Pathologisch sind verlängerte Verschlusszeiten,
verkürzte Zeiten sollen auf eine Thrombose hinweisen.
EINE LEISTUNG DER:
Hammfelddamm 6
41460 Neuss
Tel: +49 2131 125969-0
www.invitalab.de