Standard Stellen und verabreichen von Medikamenten Grundlage: Expertenstandart Leistungsart Mindestqualifikation direkte Pflege Pflegefachkraft / Pflegehelfer Grundlagen Um das Risiko eines Fehlers zu minimieren muss das Stellen von Medikamenten konzentriert und ohne Störungen erfolgen und darf nur von Pflegefachkräften durchgeführt werden Die notwendigen personellen und zeitlichen Ressourcen müssen gewährleistet werden. Für das Stellen der Medikamente muss die schriftliche Anordnung des Arztes vorliegen. Das Stellen von Medikamenten erfolgt einmal wöchentlich im Wochendispenser. Die Abgabe der Medikamente aus dem bereits gerichteten Wochendispenser darf auch von einer Pflegehilfskraft erfolgen. Ziele Der Pflegebedürftige erhält die richtigen Medikament Sorgfältiger Umgang mit den Medikamenten Keine Verschwendung von Medikamenten Ordnungsgemäße Verabreichung der Medikamente Häufigkeit Stellen erfolgt einmal wöchentlich Verabreichen je nach ärztlicher Verordnung auch mehrmals täglich Durchführung Kontrolle des Medikaments bei Entnahme aus dem Vorratsbehälter Kontrolle bei Entnahme aus der Originalverpackung Grundlage ist die ärztliche Verordnung des Arztes welche auf dem Medikamentenblatt eingetragen werden. Das Medikamentenblatt muss auf Richtigkeit vom Hausarzt kontrolliert werden und mit Datum und Unterschrift bestätigt werden (auch ein Medikamentenausdruck vom Hausarzt gilt als bestätigung und kann dem Medikamentenblatt beigeheftet werden. Von Am Erstellt R. Beege 27.07.2012 Geprüft Vorbereitung Material Medikamentenschälchen sind sauber und hygienisch einwandfrei Beschriftung der Dispenser mit den Wochentagen (Wichtig für Medikamente die nur einmal wöchentlich an bestimten Tagen abgegeben werden, oder auch bei Marcumarabgabe laut Plan, evtl. Beschriften mit nüchternabgabe (z. B. wenn keine Nachtmedikamente, diesen Bereich z. B. mit Nüchtern Früh beschriften. Prüfen der Medikamente auf Haltbarkeitsdatum Ärztliches Verordnungsblatt Vorbereitung Personal / Patient / Raum Für das Stellen von Medikamenten ist ausreichend Zeit geplant (Dienstplangestaltung, Gestaltung des Tagesablaufs) Für gute Lichtverhältnisse sorgen Hygienische Händedesinfektion Die Pflegefachkraft ist über Wirkung, Nebenwirkung, Wechselwirkung und Besonderheiten aller verarbeiteten Medikamente informiert bzw. verschafft sich die notwendigen Informationen durch Lesen der Beipackzettel Nachbereitung Entsorgung der verwendeten Verbrauchsmaterialien Verschmutzte Originalverpackungen werden gesäubert Zurückstellen der Medikamente an den dafür vorgesehenen Platz Auf das Nachbestellen bzw. die neue Verschreibung von Medikamenten achten, um Engpässe zu vermeiden Packungsbeilagen verbleiben in der Originalpackung Die gestellten Medikamente werden vor Staub, Feuchtigkeit, Licht, Wärme geschützt Freigabe Revisionsstand Seite 1 von 3 Standard Stellen und verabreichen von Medikamenten Grundlage: Expertenstandart Leistungsart Mindestqualifikation direkte Pflege Pflegefachkraft / Pflegehelfer Beim holen der Rezepte beim Hausarzt ist bei Medikamentenänderung sofort ein neuer Medikamentenplan vom Hausarzt mitzunehmen. Ist über längere Zeit keine Änderungen bei den Medikamenten erfolgt, so ist nach 6 Monaten der Erstellung des Medikamentenplanes auf diesem mit Datum und HZ zu bestätigen, das keine Medikamentenänderung beim Patienten vorgenommen wurde. bei Unklarheiten / Zweideutigkeiten Abbruch des Stellens und Rücksprache mit dem Arzt Notwendige Verordnungsdaten: Name und Vorname des zu Pflegenden, offizielle Bezeichnung des Medikaments, Arzneiform, z. B. "Tablette", Applikationsintervall, z. B. "dreimal täglich", Dosierung in 24 Stunden, z. B. "60 mg", Applikationsart Prüfen des Medikaments auf Unversehrtheit und Haltbarkeit und ggf. Medikament verwerfen Bei flüssigen Medikamenten auf Ausflockungen, Trübungen oder Geruchsveränderungen achten und ggf. Medikament verwerfen Bei Durchdrückpackungen Medikamente direkt in den Medikamentenbecher drücken und Hautkontakt (Handschuhe) vermeiden Auf Besonderheiten wie z. B. lichtempfindliche Medikamente wird geachtet und diese entsprechend beim Stellen nicht aus der Verpackung gedrückt. Bei Anbruch einer neuen Medikamentenpackung wird diese entsprechend gekennzeichnet z. B. durch anbringen des Anbruchdatums Dokumentation Medikamentenblatt Pflegedokumentation Wichtig Die Packungen der Medikamente werden von der Pflegefachkraft im Vorfeld nach Verfallsdatum sortiert und beim Stellen der Medikamente wird die älteste Packung stets zuerst verbraucht. Die Pflegefachkraft hat darauf zu achten, dass Dragees mit magensaftresistentem Film nicht zerteilt werden dürfen. Beim Stellen von Tropfen ist auf die genaue Tropfenzahl zu achten. Von Am Erstellt R. Beege 27.07.2012 Geprüft Freigabe Revisionsstand Seite 2 von 3 Standard Stellen und verabreichen von Medikamenten Grundlage: Expertenstandart Leistungsart Mindestqualifikation direkte Pflege Pflegefachkraft / Pflegehelfer Die Pflegefachkraft hat auf die Eigenschaften der jeweiligen Medikamente zu achten, z. B. Medikamente mit strikter Lichtschutzvorgabe Von Am Erstellt R. Beege 27.07.2012 Geprüft Freigabe Revisionsstand Seite 3 von 3