Stillen ist wie Tanzen lernen

KLINIK FÜR FRAUENHEILKUNDE UND GEBURTSHILFE
Stillen ist wie Tanzen lernen...
Eine Information für Eltern
1
Grußwort
Liebe Eltern,
Impressum
die Geburt Ihres Kindes ist ein einzigar-
Mit unserer Broschüre möchten wir Sie
tiges Erlebnis. Es stehen nun vielfältige
beraten und unterstützen, Ihre persönlichen
Veränderungen und Entscheidungen für
Vorstellungen während dieser besonderen
Sie an: Dazu gehört natürlich auch die
Lebensphase zu finden und umzusetzen.
zukünftige Ernährung Ihres Kindes.
Ebenso möchten wir Sie vor und nach der
Herausgeber
Geburt begleiten. Dazu laden wir Sie herz-
Universitätsklinikum Münster
Muttermilch ist die beste Ernährung für
lich zum Besuch in unseren wöchentlich
Stabsstelle Unternehmenskommunikation
Ihr Kind – von Anfang an. Bis zum voll-
stattfindenden „Stilltreff“ ein.
Albert-Schweitzer-Campus 1, Gebäude D5
endeten vierten bis sechsten Lebensmonat
Anfahrtsadresse: Domagkstraße 5
ist es das Einzige, was Ihr Kind zum Wach-
Selbstverständlich können Sie uns auch
T +49 251 83-55866
sen benötigt. Ausschließliches Stillen
jederzeit persönlich ansprechen. Eine
F +49 251 83-57873
bildet die Basis für optimales Wachstum,
individuelle und persönliche Betreuung
[email protected]
optimale Entwicklung und Gesundheit.
ist für uns von großer Bedeutung. Gerne
www.ukmuenster.de
Auch danach leistet Stillen zusammen mit
steht Ihnen unsere Still- und Laktationsbe-
geeigneter Beikost einen wichtigen Beitrag
raterinnen auf der Geburtshilfe aber auch
zur gesunden Ernährung.
in der Kinderklinik zur Verfügung.
Redaktion
Simone Uhle, Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin IBCLC
Wir freuen uns, Sie bei diesem beson-
Dr. Kerstin Hammer, Ärztin für Frauenheilkunde und Geburtshilfe IBCLC
deren Ereignis zu begleiten.
Gestaltung
Ihr Team der UKM Geburtshilfe
GUCC grafik & film, Münster
Druck
Erdnuß Druck, Sendenhorst
Fotos
UKM, Stabsstelle Unternehmenskommunikation
Stand
Februar 2013
Auflage
500 Stück
2
3
Bonding
Ein guter Start ins Leben
Muttermilch
Ausgedehnter Hautkontakt unmittelbar
In der ersten Stunde nach der Geburt ist der
Schon in Ihrer Schwangerschaft wird die
Muttermilch enthält Wachstumshormo-
nach der Entbindung fördert Ihre Mutter-
Saugreflex am stärksten ausgeprägt. Nach
wertvolle Vormilch (Kolostrum) gebildet,
ne, Immunglobuline unterstützen das
Kind-Bindung und auch das Stillen. Nach
einer Zeit des Ausruhens wird Ihr Kind wach
die nach der Geburt für das Neugeborene in
noch unreife Immunsystem des Kindes.
der Geburt legt Ihnen die Hebamme Ihr
und aufmerksam. Es versucht, den Weg
den ersten Tagen zur Verfügung steht. Laut
Eiweiß, Fett, Kohlenhydrate, Abwehr-
Kind auf den Bauch und Sie erleben den
alleine zur Brust zu finden, um gestillt zu
Statistik beläuft sich die Menge auf zwei
stoffe und Bifidusfaktoren sind auf die
ersten gemeinsamen intensiven Haut-
werden. Nachdem Ihr Kind angedockt hat,
bis 20 ml pro Mahlzeit. Da der Magen eines
Bedürfnisse der Entwicklung Ihres Kindes
kontakt. Die Anpassung an die Außen-
fängt es an zu saugen und stimuliert so die
Neugeborenen in den ersten drei Tagen
abgestimmt.
welt fällt Ihrem Kind so viel leichter. Es
Milchbildung. Besonders das frühe Stillen in
gerade so groß wie eine Murmel ist, reicht
liegt bei Ihnen gewärmt, geborgen und
den ersten sechs Stunden ist günstig für eine
diese Menge in der Regel aus.
gehalten.
gute Milchproduktion nach der Geburt.
4
Ein Tropfen Muttermilch enthält 4.000
lebende Zellen. Vitamine, Mineralstoffe
Mit dem Milcheinschuss am dritten bis
und Enzyme sind auf die Bedürfnisse des
fünften Tag erhöht sich die Milchmenge
rasch wachsenden Körpers Ihres Kindes
stetig. Ihr Kind erhält genug Flüssigkeit
abgestimmt. Zudem ist Muttermilch
und Kalorien. Ihr Kind wird satt, denn
leicht verdaulich, immer vorhanden und
Muttermilch ist sehr nahrhaft.
gut temperiert.
5
Stillen bedeutet auch
Zuwendung und Nähe
Körperkontakt
Intensive Bindung zueinander
Vertrauen aufbauen
Nahrung geben
Kennen lernen
Geborgenheit
6
7
Vorteile der Muttermilch
Vorteile der Muttermilch
Vorteile für Ihr Kind
Die Muttermilch ist gekennzeichnet durch
auch eingeschlafen. Deshalb ist von Bedeu-
–Der Augen- und Körperkontakt unterstützt die psychische Entwicklung des Kindes.
ihre artspezifische Zusammensetzung. Sie
tung, Ihr Kind lange genug an der Brust
entwickelt sich in den ersten Lebenswo-
trinken zu lassen. Verzichten Sie möglichst
– Stillen fördert die kieferorthopädische und sprachliche Entwicklung Ihres Kindes.
chen eines Säuglings in typischer Weise in
auf Zufütterung in den ersten vier bis
– Das Risiko des plötzlichen Kindstodes wird gesenkt.
ihrem Reifegrad. Muttermilch ist in jeder
sechs Lebensmonaten, es sei denn, es wird
– Muttermilch ist eine gute Prävention gegen Allergien.
Lebensphase auf Ihr Kind abgestimmt.
medizinisch notwendig. In den ersten vier
–Stillen bietet späteren Schutz vor chronischen Erkrankungen
Muttermilch verändert sich zwischen den
bis sechs Wochen der Stillbeziehung ist es
Mahlzeiten. Anfangs löscht die Vorder-
für Ihr Kind von Vorteil, nur an der Brust zu
– Muttermilch ist leicht verdaulich.
milch den Durst (enthält trotzdem Vita-
trinken, um diese Saugtechnik zu verinner-
–Gestillte Kinder leiden weniger oft an Infektionen der Atemwege,
mine, Mineralien und Immunstoffe) und
lichen. Ein Sauger oder Schnuller kann zu
zum späteren Zeitpunkt der Stillmahlzeit
einer anderen Saugerfahrung führen. Der
steigt der Fettgehalt der Hintermilch. Ihr
häufige Einsatz eines Schnullers auf 24 Std.
Kind wird satt und zufrieden. Es lässt in
gesehen kann zum Überspringen der ein
der Regel die Brust von alleine los, ent-
oder anderen Stillmahlzeit führen und eine
spannt die Hände, es ist zufrieden oder
Störung der Milchbildung hervorrufen.
–Die Gebärmutter bildet sich nach der Geburt schneller zurück,
Beim Stillen gilt:
– Die Stillhormone sorgen für Ruhe und Gelassenheit während der Stillzeit.
Die Nachfrage regelt das Angebot!
– Das Risiko an Brust- und Eierstockkrebs und Osteoporose zu erkranken,
Zu schnelles Zufüttern und damit
wird gesenkt.
selteneres Anlegen reduziert die
– Hormone können den Eisprung verhindern und Regelblutungen setzten später ein.
Muttermilchmenge.
– Sie sparen die Zubereitungszeit der Nahrung.
Alle Sinne werden angestrengt: Riechen, Schmecken, Fühlen, Hören, Sehen!
wie z.B. Übergewicht, Diabetes mellitus und Morbus Crohn.
Mittelohrentzündungen und Hautausschlägen bzw. Ekzemen.
Vorteile für die Mutter
es kommt weniger zu verstärkten Blutungen.
– Stillen spart Geld (bis zu 75,00 €/Monat) und ist umweltschonend.
8
9
24-Stunden-Rooming-in
Stillverhalten
Wir empfehlen das 24-Stunden-Rooming-in. Das heißt, Sie und Ihr Kind bleiben rund
Jedes Neugeborene entwickelt seine eigene Trinkgewohnheit. Sie unterscheidet sich
um die Uhr zusammen. Es vereinfacht und erleichtert den Stillprozess. Die Stillhäu-
in Häufigkeit und Dauer des Stillens. Einige Kinder saugen sofort intensiv und aus-
figkeit ist höher und die Zufütterung seltener. Sie und Ihr Kind lernen sich schneller
dauernd, andere lassen sich mehr Zeit. Manche Neugeborene trinken ganz viel auf
kennen. Sie können Ihr Kind beruhigen, wann immer es nach Ihnen ruft. Es gehört zu
einmal und andere verlangen häufiger kleinere Mahlzeiten.
Ihnen und braucht Ihre Nähe. Sie können bei Bedarf stillen.
Frühe Hungerzeichen, auf die Sie schon reagieren können, sind Unruhe, Schmatzen,
Sie erkennen schon frühe Hungerzeichen (Schmatzen, Lecken, offene Augen). Der
Lecken, offene Augen. Weinen ist bereits ein spätes Hungerzeichen. Einige Neugebo-
Milcheinschuss setzt früher und sanfter ein. Durch ein kontinuierliches Miteinander
rene wollen zehn bis zwölf Mal mal in 24 Stunden gestillt werden, andere sind sehr
spielt sich Ihr Mutter-Kind-Rhythmus schneller ein und hat zudem Auswirkung auf
schläfrig und sollten für ihre Mahlzeiten nach vier bis fünf Stunden geweckt werden.
gemeinsame Schlafzyklen.
Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind mindestens acht mal in 24 Stunden gestillt wird.
Manche Neugeborene möchten abends oder
Wichtig für Sie zu Hause
nachts häufiger gestillt werden. Das sogenannte „Clusterfeeding“ ist völlig normal,
Es wird empfohlen, Ihr Kind im ersten
unter anderem bei Wachstumsschüben.
Lebensjahr mit im Elternschlafzimmer in seinem eigenen Bett schlafen
Clusterfeeding bedeutet, dass phasenweise
zu lassen. Es erleichtert das nächtliche
nur sehr kurze Stillabstände zwischen den
Stillen und die Kinder schlafen ruhi-
Stillmahlzeiten liegen. Diese Phasen können
ger, atmen entspannter. Es dient eben-
über Stunden, aber auch vereinzelte Tage
falls der SIDS-Prophylaxe (plötzlicher
andauern.
Kindstod). Ihr Kind sollte nur einen
Schlafsack tragen und in Rückenlage
Danach schlafen die Säuglinge etwas län-
rauchfrei schlafen. Die Raumtempera-
ger. Durch häufiges Trinken kurbelt Ihr
tur sollte 16 bis 18 Grad betragen.
Kind die Milchproduktion an, die es zum
Wachsen benötigt.
10
11
Länge einer Stillmahlzeit
Idealerweise bestimmt Ihr Kind die Zeit des
Die Brustwarzen können in den ersten
Saugens an einer Brustseite und lässt die
Tagen etwas gereizt sein und beim An-
Brust los, wenn es satt ist. Eine Stillmahlzeit
legen schmerzen. Dies sollte sich dann
kann durchaus 20 bis 40 Minuten andauern.
während der Stillmahlzeit legen. Spüren
Aber auch kürzere effektive Mahlzeiten
Sie während der Stillmahlzeit kontinuier-
kommen immer wieder vor. Suchen Sie sich
lich einen starken Schmerz, so können Sie
zum Stillen eine ruhige Umgebung und
Ihr Kind von der Brust lösen, um es nun
machen Sie es sich bequem.
erneut und korrigiert anzulegen. Zum
Unterbrechen der Stillmahlzeit können Sie
Ein Wechsel der Stillpositionen ist günstig!
Ihren kleinen Finger zwischen die Zahnleisten Ihres Kindes schieben und Ihr Kind
Wechseln Sie regelmäßig die Stillpositionen
von der Brust nehmen.
(Zum Beispiel: Rückenhaltung/Wiegehaltung/Stillen im Liegen), damit Brust und
Brustwarzen unterschiedlich beansprucht
werden, Ihr Kind verschiedene Anregungen
für das Gehirn erhält und alle Brustregionen gut entleert werden. Die richtige Anlegetechnik ist dabei von Bedeutung.
12
13
Bekommt Ihr Kind
genug Milch?
Pflege der Brust in der
Schwangerschaft und Stillzeit
Um eine erfüllende und erfolgreiche Stillbeziehung herzustellen, ist für Sie eine Frage
Durch hormonelle Veränderungen wird die Brust in der Schwangerschaft größer,
von besonderer Bedeutung: „Bekommt mein Kind genug Milch?“. Sicherheit und Wissen
schwerer und druckempfindlicher. Die Größe der Brust hat keine Auswirkungen auf die
bringen gute Stillerfahrungen mit sich. Sie und Ihr Kind fühlen sich wohl, Ihre Zuver-
Stillfähigkeit. Die Talgdrüsen am Warzenhof sondern ein Sekret ab, das die Brustwarzen
sicht in die Fähigkeit, dass Sie Ihr Kind ernähren können, wächst:
schützt und geschmeidig hält.
– Es trinkt häufig und lange genug an der Brust.
– Lassen Sie die Brust schon in der Schwangerschaft von Ihrem Gynäkologen/Ihrer Heb-
– Ihr Kind sollte das Geburtsgewicht im Alter von zehn Tagen wieder erreichen.
amme anschauen, um eventuell unterschiedliche Brustwarzenformen zu erkennen.
– Ihr Kind hat sechs bis acht nasse Windeln in 24 Stunden.
– Die Brust benötigt in der Schwangerschaft keine außergewöhnliche Pflege.
– Mindestens drei Stuhlentleerungen beobachten Sie bei Ihrem Kind nach dem ersten
– In der Stillzeit wirkt die Muttermilch wie Heilsalbe. Lassen Sie nach dem Stillen den
Lebenstag. Sie werden typische Farbveränderungen feststellen.
– Nach der Neugeborenenphase (ab der vierten bis sechsten Lebenswoche) verändert sich
die Stuhlfrequenz zwischen mehrmals täglich bis zu einmal in sieben Tagen.
letzten Tropfen Muttermilch antrocknen. Es schützt vor Infektionen.
– Verwenden Sie möglichst keine parfümierte Seife, sie verändert den Geruch und
kann die Haut austrocknen.
– Ihr Kind wird mindestens acht Mal innerhalb von 24 Stunden angelegt.
– Regelmäßige Hand- und Brusthygiene.
– Ihr Kind ist lebhaft und zufrieden.
– Vermeiden Sie ein feuchtes Klima an der Brust, verwenden Sie immer trockene
– Ihr Kind nimmt altersentsprechend zu (unter Beobachtung von Hebamme/Kinderarzt).
Stilleinlagen.
– Nach einer Stillmahlzeit sind die Hände entspannt, Ihr Kind ist vielleicht eingeschlafen.
– Die Haut ist nicht trocken.
– Ein gut gestilltes Kind nimmt pro Woche ca. 220 g oder mehr zu, bis es sein Geburtsgewicht ca. nach drei bis vier Monaten verdoppelt hat.
14
15
Ernährung in Schwangerschaft und Stillzeit
Unterstützung, Aufgabenverteilung und Entlastung
Nach Ihrer Entlassung ist die erste Zeit
und Eltern in der ersten Zeit am meisten
zu Hause mit Ihrem Kind aufregend und
vermissen. Daher ist es von Bedeutung,
anstrengend zugleich. Vielleicht kommt
wenn Sie als Mutter erfahren, dass ein
in Ihnen das Gefühl auf, dass Ihre neue
Schläfchen am Tage kein Luxus, sondern
Aufgabe als Familie nun Ihre ganze Zeit
eine „Pflichtübung“ einer stillenden Mutter
beansprucht – voll und ganz.
ist: Häufig schlafen die Kleinen in den
Morgenstunden mehr, deshalb bietet sich
Erfahrene Mütter berichten, dass sie nach
hier an, sich hinzulegen und neue Kräfte
den ersten fünf bis sechs Wochen vollem
zu sammeln. Abends genießt der Vater das
Stillen und mehr oder weniger überwunde-
Zusammensein mit seinem Kind: Tragen,
nen Startschwierigkeiten, immer zuver-
Wickeln, Kuscheln, während Sie sich gerne
sichtlicher werden. Sie gewinnen Vertrauen
eine Ruhepause gönnen.
Eine ausgewogene, vollwertige und vielseitige Ernährung ist in allen Lebensphasen einer
in Ihre Fähigkeit als Mutter den Bedürfnis-
Frau von Bedeutung. Besonders die Schwangerschaft und Stillzeit stellt hohe Anforderun-
sen Ihres Kindes gerecht zu werden.
Nehmen Sie Hilfe von Freunden und Ver-
gen an Sie und Ihren Körper. Eine gesunde und den Bedürfnissen angepasste Ernährung
Schlafen ist eines der Dinge, die Mütter
wandten an. Lassen Sie sich beim Kochen
unterstützt Ihr Wohlbefinden und wirkt sich somit positiv auf das Stillen aus.
und im Haushalt und bei den Einkäufen
unterstützen, denn: Stillen können nur Sie!
– Nehmen Sie fünf bis sechs kleine Mahlzeiten ein.
– Trinken Sie nach Durstgefühl, stellen Sie sich zu jeder Stillmahlzeit ein Glas Wasser
Auch nach der Geburt lassen wir Sie nicht
allein. Wir laden Sie im Rahmen des
oder Tee bereit.
– Bevorzugen Sie dunkle Brotsorten und Vollkorngerichte.
Konzeptes Babyfreundliches Krankenhaus
– Zwei bis drei Tassen Kaffee/Tag sind erlaubt.
zu unserem wöchentlich stattfindenden
– Vermeiden Sie Pfefferminz- und Salbeitee, diese wirken milchrückbildend.
Stilltreff ein. Nutzen Sie bei Fragen die Un-
– Hochwertige Fette (zum Beispiel kaltgepresste Öle) wirken sich positiv auf die Milchzu-
terstützung Ihrer Hebamme oder Still- und
sammensetzung aus.
Laktationsberaterin.
– Die Quantität der Muttermilch ist nicht von Ihrer aufgenommenen Flüssigkeitsmenge
abhängig. Genügend Flüssigkeit, ca. zwei Liter pro Tag ist für das Gesamtbefinden von
Bedeutung, hat aber keine Auswirkungen auf die Menge der Muttermilch. Exzessive
Flüssigkeitsaufnahme kann die Milchmenge verringern.
16
17
Schlusswort
Eine kleine Bemerkung zum Schluss
Auch wenn Sie sich entscheiden, kurz zu stillen, lohnt es sich auf jeden Fall. Es wird
„... Man muss sich aufeinander einstellen, zu bewegen,
durch die Praxis zueinander finden
und lernen, die Bewegungen abzustimmen,
um sich im Einklang zu bewegen.“
(Quelle: Benkert, 1997, Seite 40)
empfohlen, dass ein gesundes Neugeborenes vier bis sechs Monate ausschließlich
mit Muttermilch ohne Zufütterung ernährt wird. Auch wenn Sie wieder anfangen
möchten zu arbeiten, können Sie Ihr Kind trotzdem stillen. Sie haben während Ihrer
Dienstzeit einen gesetzlichen Anspruch auf Stillpausen.
Sollten Sie sich von Anfang an gegen das Stillen entscheiden, ist es allein Ihre persönliche Entscheidung. Lassen Sie sich in dieser Situation von niemandem verunsichern
oder ein schlechtes Gewissen einreden. Entscheidungen über die Ernährung sind
weder richtig noch falsch, noch sind sie gut oder schlecht.
18
19
Universitätsklinikum Münster
Albert-Schweitzer-Campus 1, Gebäude D5
Anfahrtadresse: Domagkstraße 5
48149 Münster
T +49 251 83-0
F +49 251 83-56960
[email protected]
www.ukmuenster.de
UKM Geburtshilfe
Albert-Schweitzer-Campus 1
48149 Münster
T +49 251 83-48207
F +49 251 83-47778
[email protected]
www.rundum-geborgen.de