Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Die Zerebralparese
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Die Zerebralparese wie eine frühe Hirnschädigung die Bewegung und Entwicklung des Kindes beeinflusst Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Die motorische Entwicklung ist genetisch programmiert Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Die motorische Entwicklung ist variable WHO Multicenter Growth Reference Study Group, 2006 Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Die motorische Entwicklung ist variable Largo, 1993 Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Die motorische Entwicklung ist extrinsich beeinflussbar Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Normale motorische Entwicklung Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Normale motorische Entwicklung 12.SSW 2.LM 4.LM 26.SSW 34.SSW 6.LM Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Normale Hirnreifung 16. SSW 32. SSW 24. SSW 40. SSW Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Normale Hirnreifung Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Die motorische Bewegung Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Die motorische Bewegung Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Störung der motorischen Bahnen Die Entstehung der Spastik Volpe 1998 Flehmig, 1992 Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Störung der motorischen Bahnen Die Entstehung der Spastik Volpe 1998 Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Störung der motorischen Bahnen Die Entstehung der Spastik Volpe 1998 Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Störung der motorischen Bahnen Die Entstehung der Spastik Staudt et al., 2000 Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Störung der motorischen Bahnen Die Entstehung der Spastik Eyre et a., 2003 Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Störung der motorischen Bahnen Die Entstehung der Spastik Schulzke ,Weber et al. 2005 Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber MRI-Befund T2-Sequenz Die Entstehung der Spastik: Neugeborenen-Schlaganfall T6 P4 O2 DWI T6 P4 O2 Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Formen der Zerebralparese Spastische Formen: - Bilaterale CP - Hemiparese Dyskinetische Formen (Extrapyramidale oder athetoide CP) Ataktische Formen im Säuglingsalter hypoton Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Ursachen der Zerebralparese • Frühgeburtlichkeit mit periventrikulärer Hypoxie / intra-/periventrikulärer Blutung • Neonatale Asphyxie • Gehirnfehlbildung/Reifungsstörung - genetisch - infektiologisch (z.B. konnatale CMV-Infektion) - toxisch (Alkoholembryopathie) • Neonataler Infarkt Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Prävalenz der Zerebralparese Himmelmann et al., 2007 Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Inzidenz über SSW 1991 - 1994 90 80 70 60 %o 50 40 30 20 10 0 <28.SSW Hagberg et al., 2001 28.-31.SSW 32.-36.SSW. Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber >37.SSW Zerebralparese und Entwicklung Baumann, 2002 Baumann, 2002 Flehmig, 1983 Flehmig, 1983 Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Zerebralparese und Entwicklung Baumann, 2002 Flehmig, 1983 Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Therapieziele • Verbesserung der Funktion • Reduktion der Schmerzen • Reduktion von Skelettfehlbildungen • Verbesserung der Pflege Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber Therapieoptionen • Vermeidung aggravierender Faktoren • Rehabilitative Massnahmen • Orthopädische Verfahren • Medikamentöse Spastik-Reduktion • Operative Spastik-Reduktion Woche des Gehirns – 2010 - P. Weber
