Radiosynoviorthese - RADIO-LOG

Es ist sehr wichtig, dass Sie den vereinbarten Termin
zur Radiosynoviorthese unbedingt einhalten. Die Radio­
nuklide für die Radiosynoviorthese werden eigens für
den vereinbarten Termin hergestellt und in unsere
Praxis geliefert. Das Radiopharmakon hat nur am
vereinbarten Behandlungstag die festgelegte und er­
forderliche Aktivität. Durch den raschen radioaktiven
Zerfall kann die radioaktive Substanz am nächsten
Tag nicht mehr verwendet werden. Eine Absage eines
Termins zur Radiosynoviorthese muss daher bis späte­
stens 10 Tage vor der Therapie erfolgen.
Verfügbarkeit:
Nach telefonischer Terminvereinbarung
Vor Untersuchungsbeginn:
max. 15 Min.
Untersuchungsdauer:
5 Min. bis zu 20 Min.
Arztbericht:
beim Überweiser erfolgt per Datentransfer
am gleichen Tag
Passau
MVZ­Schießstattweg
Schießstattweg 60
94032 Passau
Tel: 0851­50198 0
Straubing
MVZ­Theresientor
Stadtgraben 1
94315 Straubing
Tel: 09421­7870 0
RADIOSYNOVIOR
THESE
Radiosynoviorthese
09
Radio-log]
D ie R a t geb er­ R e i he r u n d u m R ad i o l o g ie
Nr.
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Radiosynoviorthese:
Warte-, Service-, durchlaufzeiten.
[Edition
[ E d i t i o n
r a d i o - l o g ]
Radiosynoviorthese
Was ist eine Radiosynoviorthese?
Wie funktioniert eine Radiosynoviorthese
Wann ist mit Ergebnissen zu rechnen?
Die Injektion der radioativen Substanz erfolgt direkt in
Durch die Bestrahlung der entzündeten Gelenksschleim­
das betroffene Gelenk. Hier entfalten die radioaktiven
haut nehmen Ergussbildung und Schmerzen ab. Zur
Substanzen ihre gewünschte Wirkung. Die radio­
Besserung der Beschwerden kommt es nicht sofort.
Die Radiosynoviorthese (RSO) ist eine Methode zur
aktiven Substanzen (Betastrahler) führen zu einer
Manchmal kann es einige Tage bis Wochen dauern, bis
Behandlung schmerzhafter, entzündlicher Gelenker­
Zerstörung der entzündeten Zellen in einem Abstand
eine spürbare Linderung der Beschwerden eintritt.
krankungen. Der Begriff „Synoviorthese“ ist hergeleitet
von 0,3 bis 10 mm. Die Wirkung der Strahlung erfolgt in
von den griechischen Wörtern ,,Synovia“ (Schleimhaut)
den verdickten Schleimhäuten der Gelenke und führt
und „Orthese“ (Wiederherstellung). Die Radiosynovior­
zu der gewünschten Heilung. Wenn Gelenke schon sehr
these wird mit einer radioaktiven Substanz durchgeführt.
stark geschädigt sind, d.h. auch knorpelige Strukturen
In manchen Fällen schwillt das behandelte Gelenk nach
Ziel der Radiosynviorthese ist eine Beschwerdefreiheit
zerstört sind, hat die RSO keine heilende Wirkung mehr.
einer Radiosynoviorthese kurzzeitig weiter an und
zu erreichen.
Die RSO wirkt dann nur noch lindernd.
erwärmt sich. Auch eine Reizung und Rötung der Haut
Radiosynoviorthese und Nebenwirkungen
an der Einstichstelle kann auftreten. Diese Reaktionen
sind aber unbedenklich und halten nur wenige Tage
Wann kann eine Radiosynoviorthese helfen?
Wie läuft eine Radiosynoviorthese ab?
an. Mit kühlenden Umschlägen lassen sich diese
Die Radiosynoviorthese ist eine Methode, die sich seit
Die Haut über dem zu behandelnden Gelenk wird
Beschwerden schnell lindern.
über 50 Jahren bewährt hat, um chronische entzündliche
desinfiziert. Es erfolgt eine Punktion des Gelenks
Die für die RSO verwendeten Substanzen sind gut ver­
Gelenkerkrankungen (Synovialitis)an nahezu allen
mit einer dünnen Nadel und eine Injektion direkt in
träglich, allergische Reaktionen sind nicht zu befürchten.
großen und kleinen Gelenken zu behandeln. Dabei kann
die Gelenkshöhle des entzündeten Gelenks. Nach
es sich um unterschiedliche Erkrankungen handeln,
Injektion des Radiopharmakons wird eine Verteilungs­
z. B. chronische Polyarthritis, rheumatoide Arthritis
szintigraphie durchgeführt. Anschließend erfolgt eine
Strahlenexposition
(„Gelenkrheuma“), reaktive Arthritis (z. B. nach Magen-
Ruhigstellung des behandelnden Gelenks mit z.B.
Die verwendeten radioaktiven Substanzen haben eine
Darm-Infektion) Gelenksentzündungen bei Schuppen­
einem Schienenverband. Das behandelte Gelenk muss
sehr kurze Reichweite von einigen Millimetern. Hier
flechte, PVNS (pigmentierte villonoduläre Synovialitis),
48 bis 72 Stunden ruhig gestellt bleiben, um den Abstrom
entfalten sie ihre heilende Wirkung. Das umgebende
degenerative Gelenksprozesse. Bei solchen Erkrank­
des Radiopharmakons zu vermeiden. Bei Behandlungen
Gewebe wird dabei nicht geschädigt. Dies ist auch ein
ungen ist die Gelenksinnenhaut dauerhaft entzündet.
von Hüftgelenken, Kniegelenken und Gelenken der Füße
Grund, warum die Radiosynoviorthese ambulant durch­
Dabei kann sich die Gelenksinnenhaut verdicken und
ist lediglich der Toilettengang mit Gehhilfen erlaubt.
geführt werden kann. Weitere Strahlenschutzmaß­
wuchern. Nach und nach werden weitere wichtige Ge­
Der Transport nach Hause sollte durch eine Begleit­
nahmen für den Patienten und seine Umgebung sind
lenkstrukturen, wie Knorpel und Knochen angegriffen
person erfolgen oder anderweitig organisiert werden.
nicht erforderlich.
und zerstört. Die Indikation für eine Radiosynoviorthese
Bei Risikopatienten kann gegebenenfalls eine Throm­
wird anhand der jeweiligen Grunderkrankung gestellt.
boseprophylaxe erfolgen. Sehr hohe Belastungen der
Symptome und Beschwerden sind für eine RSO ent­
behandelten Gelenke sollten eine Woche nach RSO
scheidend. Für die Therapieplanung ist eine Mehrphasen­
vermieden werden.
skelettszintigraphie/Weichteilszintigraphie sehr hilfreich.