Pigmentflecken des Auges (Naevus), malignes Melanom der Aderhaut

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Nachbehandlung / Kontrollen
Kontakt
Nachbehandlung
Nach einer Operation werden wir den Befund an
Ihrem Auge zunächst alle 3 Monate, nach einem
Jahr alle 6 Monate und dann jährlich kontrollieren.
Ein erneutes Tumorwachstum (Rezidiv) würde zu
einer sofortigen Nachbehandlung führen.
Allgemeinmedizinische Kontrollen
Etwa 5 bis 8 % der Patienten entwickeln Fernabsiedlungen in Lunge und Leber. Diese können,
früh erkannt, operativ erfolgreich behandelt werden. Daher empfehlen wir nach Diagnosestellung
folgende allgemeine Kontrollen:
1. Jahr
2. Jahr
Ab dem
3. Jahr
Blutbild, Leberwertkontrolle
Sonografie der Leber
Röntgenbild der Lunge
Blutbild, Leberwertkontrolle
Sonografie der Leber
Röntgenbild der Lunge
Blutbild, Leberwertkontrolle
Sonografie der Leber
Röntgenbild der Lunge
alle
3 Monate
Klinik für Augenheilkunde
Krankenhaus Merheim
Ostmerheimer Strasse 200
51109 Köln
Tel.:
Fax:
E-Mail:
0221-8907-3809
0221-8907-3972
[email protected]
alle
6 Monate
alle
12 Monate
Patienteninformation
Erfolgsraten
Wissenschaftliche Studien zeigen, dass die
Tumoren sicher abgetötet oder entfernt werden
können.
Die Informationen in diesem Flyer wurden mit großer Sorgfalt
zusammengestellt. Medizinisches Wissen unterliegt aber
einem ständigen Wandel, weswegen sich auch die Beurteilung
des dargestellten Krankheitsbildes ändern kann.
Abbildungen/Fotos: ©Kliniken der Stadt Köln gGmbH
©iStock.com/Arthur Carlo Franco
Kliniken der Stadt Köln gGmbH
51058 Köln
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 Amsterdamer Straße
 Holweide
 Merheim
www.kliniken-koeln.de
Pigmentflecken
des Auges (Naevus),
malignes Melanom
der Aderhaut
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Sehr geehrte Patientin,
sehr geehrter Patient,
Pigmentflecken (Naevi) am Auge sollten genau
beobachtet werden. Naevi werden am Lid, auf
der Bindehaut, an der Iris und am Augenhintergrund gefunden. Selten sind diese bösartig
(malignes Melanom), daher untersuchen wir
diese Naevi sehr genau.
Pigmentfleck (Naevus) der Aderhaut
Falls bei Ihnen ein malignes Melanom der
Aderhaut diagnostiziert wurde, möchten wir
Ihnen in Ergänzung zu einem ausführlichen
Gespräch dieses Faltblatt empfehlen.
Es enthält grundlegende Erklärungen zur Erkrankung, Diagnostik, Therapie und Nachbehandlung und beantwortet vielleicht schon die
ein oder andere Frage.
Melanom / Pigmentfleck der Aderhaut
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Therapiemöglichkeiten
Diagnose
Wie gefährlich ist das maligne Melanom?
Pigmentierungen der Aderhaut sind stets auffällig
und vom Augenarzt von einem Melanom der
Aderhaut abzugrenzen. Ihr Augenarzt untersucht
solche Flecken regelmäßig und bittet uns häufig
um Kontrollen, um ein Wachstum solcher Flecken sicher auszuschließen. Diese Kontrollen
sind sinnvoll, weil sich aus einem Naevus ein
Melanom der Aderhaut entwickeln kann. Dieses
hat eine gute Prognose für Augenlicht und Leben
des Patienten, wenn es rechtzeitig behandelt
wird.
Das maligne Melanom der Aderhaut ist ein bösartiger Tumor, der unbedingt einer Behandlung
bedarf, um Ihr Auge und Leben zu schützen.
Therapieziel ist es, den Tumor so zu zerstören,
dass er nicht in die umliegenden Gewebe einwachsen und keine Fernabsiedlungen (Metastasen) entwickeln kann. Meist muss jedoch bei
der Behandlung eine Funktionseinbuße in Kauf
genommen werden. Zeichen dieses Tumors
können z. B. auffällige Gefäße der Bindehaut
oder ein Schatten, den Sie wahrnehmen, sein.
 Fotografie
Durch ein Foto mit unseren Spezialkameras können wir im zeitlichen Verlauf Veränderungen von
Größe oder Dicke des Pigmentfleckes der Aderhaut nachweisen.
Therapiemöglichkeiten bei malignem Melanom der Aderhaut
 Ultraschalluntersuchung
Mit dem Ultraschall kann durch das geschlossene Augenlid die Veränderung am Augenhintergrund (Tumorausdehnung und Höhe, Bezug zur
Lederhaut) genau dargestellt werden. Dies dient
der Verlaufskontrolle, der Therapieplanung und
Erfolgskontrolle der Therapie.
 Bestrahlung durch Ruthenium:
Tumoren von bis zu 5 mm Tumorhöhe werden
biopsiert und dann schonend bestrahlt. Dies
erfolgt durch einen operativ aufgenähten Strahler, der den Tumor lokal im Auge zerstört.
 Magnetresonanztomografie
Bei größeren Tumoren muss die Therapie mit
einer MRT-Untersuchung vorbereitet werden.
Dies führen unsere Radiologen im Haus oder
externe Kooperationspartner durch.
Eine genetische Differenzierung der Tumoren
erlaubt es, Vorhersagen über die Metastasenhäufigkeit zu machen.
 Laser
Kleine Melanome bis 1,5 mm Dicke werden mit
Laser (grün oder Infrarot) zerstört.
 Gamma Knife und Endoresektion:
Große Tumoren können ebenso biopsiert und
nach Vorbestrahlung mit dem Gamma Knife in
einer Operation aus dem Auge entfernt werden,
ohne die Gefahr einer Auslösung von Nah- und
Fernabsiedlungen.
 Entfernung des Auges mit Prothese
Wenn der Tumor im Auge nicht entfernt werden
kann, muss das betroffene Auge entfernt werden. In einem solchen Fall kann eine kosmetisch unauffällige Prothese eingesetzt werden.