Gemeinsame Deutsche Arbeitsschutzstrategie | Straße | XXXXX Ort

Gemeinsame Deutsche Arbeitsschutzstrategie | Arbeitsprogramm Pflege
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Gemeinsame Deutsche Arbeitsschutzstrategie | Arbeitsprogramm Pflege
Kurzfassungen der Vorträge zur
K
Auftaktveranstaltung „Gesund Pflegen“
des Arbeitsprogramms Pflege in Nordrhein-Westfalen
Im Rahmen der Gemeinsamen Deutschen Arbeitsschutzstrategie (GDA) engagieren wir –
Arbeitsschutzbehörden der Länder, Unfallversicherungsträger und Bund – uns
gemeinsam für die Gesundheit Ihrer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter.
Unternehmen mit gesunden und motivierten Pflegekräften können die Herausforderungen des
Marktes besser bewältigen und Ihre Wettbewerbsfähigkeit auch zukünftig erhalten. Gelebte
Präventionskultur ist ein echtes Unternehmensplus. Sie steigert nicht nur Ihre Attraktivität als
Arbeitgeber, sondern ist ein wichtiges Kriterium für Pflegebedürftige und deren Angehörige bei
der Auswahl der Dienstleistung Pflege.
Unsere Fachtagung informiert Sie insbesondere über Möglichkeiten zur Prävention von Muskelund Skeletterkrankungen.
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Programm
Inhalte
8:00 Uhr
Anmeldung / Stehcafe
9:00 Uhr
Begrüßung und Moderation
9:15 Uhr
Grußwort
9:30 Uhr
10:30 Uhr
Gute Leute für die Pflege gewinnen
– was hilft!?
Pause
11:00 Uhr
Das GDA-Arbeitsprogramm Pflege
11:30 Uhr
Das OnlineSelbstbewertungsinstrument
Mittagspause
12:00 Uhr:
13:00 Uhr
13:30 Uhr
14:00 Uhr
14:30 Uhr
Ungünstige Körperhaltungen bei
Pflegekräften vorbeugen und
vermindern
Rückenbelastungen reduzieren –
auch bei der Pflege schwerer
Menschen
Pause
Praxisbeispiele
Prävention von Rückenbeschwerden
– Praxisergebnisse eines
Gemeinschaftsprojektes
15.00 Uhr
Rücken in Bewegung –
Rückengerechte Arbeitsweisen und
Kinästhetik in den SBK gGmbH
15:30 Uhr
Abschluss
Referenten
Gabriele Lopian (Landesinstitut für
Gesundheit und Arbeit des Landes
Nordrhein-Westfalen)
Staatssekretär
Dr. Wilhelm D. Schäffer
(Ministerium für Arbeit, Integration und
Soziales
des Landes Nordrhein-Westfalen)
Detlev Friedrich
(contec GmbH)
Hanka Jarisch
(Bundesanstalt für Arbeitsschutz und
Arbeitsmedizin)
Martin Holoch
(Unfallkasse Baden-Württemberg)
Sonja Freitag (Berufsgenossenschaft
für Gesundheitsdienst und
Wohlfahrtspflege)
Stefan Kuhn (Berufsgenossenschaft für
Gesundheitsdienst und
Wohlfahrtspflege)
Irene Harras (Diakonie Ruhr)
Alfred Liersch (Berufsgenossenschaft
für Gesundheitsdienst und
Wohlfahrtspflege)
Elke Strauß
(Sozial-Betriebe- Köln – SBK gGmbH)
Martin Schieron
(Unfallkasse Nordrhein-Westfalen)
In den Pausen geben wir Ihnen die Möglichkeit, sich im Foyer und in Nebenräumen über
• das Online-Selbstbewertungsinstrument
• den Einsatz kleiner Hilfsmittel zum Patienten-/Bewohnertransfer
(Barbara-Beate Beck, Forum fBB, Hamburg)
• Rehabilitationsmöglichkeiten der Unfallversicherungsträger
zu informieren.
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Gute Leute für die Pflege gewinnen – was hilft?
Detlev Friedrich
Examinierte Altenpflegekräfte, examinierte Krankenpflegekräfte sowie die Positionen der
Wohnbereichsleitung und die der Pflegedienstleitung können derzeit am schwersten besetzt
werden. Bis Fachkraftstellen besetzt werden können, dauert es im Schnitt mehrere Wochen bis
Monate, bei Führungskräften mehrheitlich mehrere Monate. Dies zeigt eine bundesweite
Umfrage von Altenheim und conQuaesso®.
Strategisch werden die Mitarbeitergewinnung, dauerhafte Bindung und erfolgreiche und
langfristige Personalentwicklung zum entscheidenden Erfolgsfaktor. Bereits heute gilt es, in ein
systematisches Personalmarketing zu investieren. Personalmarketing versteht sich als
Ausrichtung der Personalpolitik einer Einrichtung an den Bedürfnissen und Wünschen aktueller
und potenzieller Mitarbeitender zum Zweck, gegenwärtige Fach- und Führungskräfte zu halten,
zu binden und Zukünftige zu gewinnen.
Hierbei sind die nachstehenden Handlungsfelder aus Sicht von Pflegekräften vorrangig:
o
o
o
o
o
o
Handlungsfeld gesundheitsförderliche Dienstplanung
Handlungsfeld Arbeitsorganisation
Handlungsfeld Informations- und Kommunikationspolitik
Handlungsfeld Führungskompetenz und Führungsverhalten
Handlungsfeld Personalentwicklung
Handlungsfeld Entgeltbestandteile und geldwerte Leistungen
Gute Unternehmen wissen und haben ein erlebbares Konzept dafür, dass Personalmarketing
und Personalentwicklung eng mit einer wertschätzenden Unternehmenskultur und einem
authentischen Führungsverhalten zusammenhängen. Sie bilden eine Arbeitgebermarke.
Eine Arbeitgebermarke beschreibt die Art und Weise wie das Unternehmen bzw. die Einrichtung
am Arbeitsmarkt als Arbeitgeber wahrgenommen wird und ist u.a. das Ergebnis verschiedenster
Maßnahmen des Personalmarketings. Die Arbeitgebermarke umfasst dabei nicht nur die
Darstellung von Qualität und Leistungen des Unternehmens, sondern beinhaltet vor allem auch
Aspekte wie Ziele, Identität, Kultur und Werte des Unternehmens. Darüber hinausgehend lebt
die Arbeitgebermarke aber nicht nur von der Pflege des Arbeitgeberimages, welches sich in den
o.g. Aspekten manifestiert, sondern sie ist in allererster Linie abhängig von der Glaubwürdigkeit
dieses Images.
Im Gesundheitswesen kommt der Arbeitgebermarke im Vergleich zu anderen Branchen noch
eine gesteigerte Bedeutung zu. Das Image einer Einrichtung bzw. eines Unternehmens steht
stets auch unter einem starken Einfluss des allgemeinen Branchenimages, also dem Bild einer
Branche in der öffentlichen Wahrnehmung.
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Die besten Arbeitgeber in der Branche werden zukünftig aktiv um gutes Personal werben und
einen „guten Ruf“ durch eine werteorientierte Unternehmenskultur bei engagierten Fach- und
Führungskräften genießen. Wer bereits jetzt in diese Potenziale seiner Organisation investiert,
kann langfristig am Markt erfolgreich sein. Unternehmen sollten sich prüfen:
 Entspricht die Kommunikationskultur dem Leitbild?
 Werden Mitarbeiterbeschwerden ernst genommen (Wie viele haben zu tatsächlichen
Änderungen geführt)?
 Was bieten Sie Ihren Mitarbeitern (Fortbildungsmöglichkeiten, Mitwirkung an der Dienstplangestaltung, Unterstützung bei der Vereinbarung von Familie und Beruf, individuelle
Personalentwicklung, Karrierepfade, betriebliche Altersvorsorge, Mitarbeiterfeiern, wertschätzende Führung, regelmäßiges Feedback, Betriebliches Gesundheitsmanagement)?
 Spiegelt das Führungsverhalten glaubhaft das Arbeitgeberimage wieder?
 Ist das Arbeitsumfeld so gestaltet, dass das Employer Branding in der Realität auch erreicht
werden kann (Ausstattung mit Hilfsmitteln, Arbeitsorganisation, räumliche Ausstattung,
Personalabdeckung etc.)?
 Findet sich die Arbeitgebermarke auch in der Aufbauorganisation wieder
(Entscheidungsfreiräume der Mitarbeiter, hierarchischer Aufbau, Kommunikationswesen)?
 Ist das Employer Branding den Mitarbeitern bekannt?
 Wie wird es vermittelt (im Einstellungsgespräch, Jahresgespräch, Mitarbeiterversammlungen, unternehmensinterne Kommunikationsmedien)?
 Findet die Arbeitgebermarke auch symbolische Verwendung (Logo, Slogan, Corporate
Design etc.)?
 Sind sich Führungskräfte Ihrer Verantwortung als Multiplikator der Arbeitgebermarke
bewusst und können sie dieser Verantwortung gerecht werden?
 Wird das Leitbild von Führungskräften vorgelebt?
 Werden Entscheidungsprozesse transparent gehalten?
 Wie hoch ist das Maß der Mitarbeiterpartizipation?
Neue Ideen sind gefragt, um gerade auch in Zukunft den Nachwuchs zu sichern. Der
Wettbewerb „Beste Arbeitgeber im Gesundheitswesen“ zeigt gute Beispiele. Die Initiative Neue
Qualität der Arbeit - INQA – hat eine Good Practice Datenbank. Neue Ideen der Nachwuchsgewinnung werden entwickelt - Care4future - Schüler lernen von Auszubildenden der Pflege
geht neue Wege, um Schülerinnen für die Pflege zu begeistern.
Neue Wege auch im Arbeits- und Gesundheitsschutz. Online-Selbstbewertungen helfen mit
Benchmarks und Werkzeugkästen für die Gesundheiterhaltung der Mitarbeitenden.
contec GmbH | Der gemeinsame Weg zum Ziel
Die Management- und Unternehmensberatung der Gesundheits- und Sozialwirtschaft
Zentrale: BioMedizinZentrum Ruhr | 44799 Bochum | Universitätsstraße 136
fon: 0234 45273-0 | fax: 0234 45273-99 | www.contec.de | www.conquaesso.de
Bochum | Berlin | Stuttgart | München
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Das GDA – Arbeitsprogramm Pflege
Hanka Jarisch, Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin
gesund-pflegen-online.de - Ihr Bündnis für die Pflege
Die Gemeinsame Deutsche Arbeitsschutzstrategie (GDA) ist die von Bund, Ländern und
Unfallversicherungsträgern gemeinsam getragene, bundesweit geltende Arbeitsschutzstrategie. In diesem starken Verbund setzen sich die Träger mit dem Arbeitsprogramm Pflege
für die Entwicklung einer Präventionskultur in den Unternehmen der Pflegebranche und für die
Förderung der Gesundheitskompetenz von deren Führungskräften und Beschäftigten ein.
Ziel aller Maßnahmen ist die Verringerung von Muskel-Skelett-Erkrankungen (MSE) in
Verbindung mit psychischen Belastungen sowie die Förderung eines systematischen
Arbeitsschutzes in ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen. Denn Unternehmen mit
gesunden und motivierten Pflegekräften können die Herausforderungen des Marktes besser
bewältigen und damit ihre Wettbewerbsfähigkeit auch in Zukunft erhalten. Eine gelebte
Präventionskultur ist ein echtes Unternehmensplus: Sie steigert nicht nur die Attraktivität als
Arbeitgeber, sondern ist ein wichtiges Kriterium für Pflegebedürftige und deren Angehörige bei
der Auswahl der Dienstleistung Pflege.
Was in der Theorie so selbstverständlich und einfach klingt, scheiterte allerdings häufig in der
Praxis an zu vielen und komplexen Anforderungen, die im Arbeits- und Gesundheits-schutz
beachtet werden müssen.
gesund-pflegen-online.de/test
Diesem Problem begegnet die GDA jetzt mit einem interaktiven Online-Selbstbewertungsinstrument - speziell abgestimmt auf die Bedürfnisse von kleinen und mittleren Unternehmen
(KMU) in der ambulanten und stationären Pflege, ab Mitte 2011 auch für Kliniken. Mit seiner
Hilfe können Unternehmen schnell und einfach den aktuellen Stand ihres Arbeitsschutzniveaus
in Bezug auf Muskel-Skelett-Erkrankungen und psychische Belastungen überprüfen und dabei
potenzielle Risiken identifizieren. Basierend auf dieser Analyse, deren Ergebnisse nur für den
jeweiligen Betrieb sichtbar sind, erhalten die Anwender ein individuell auf ihre jeweilige Situation
zugeschnittenes Maßnahmenpaket (Toolbox). Dieses unterstützt bei der Umsetzung in die
betriebliche Praxis.
Darüber hinaus erhält das Unternehmen direkt nach der Selbstbewertung einen
Branchenvergleich und kann so seine Position im Gesamtmarkt besser einschätzen. Nutzen
Unternehmen dieses Instrument über mehrere Jahre, können sie die interne Entwicklung von
Gesundheitskompetenz und Präventionskultur einschätzen und dokumentieren.
gesund-pflegen-online.de/tour
Um die Verantwortlichen für den Arbeitsschutz in Pflegeunternehmen direkt informieren und
beraten zu können, geht gesund-pflegen-online.de auf Tour. In regionalen Informationsveranstaltungen informieren kompetente Teams über die Themen Muskel-Skelett-Erkrankungen,
psychische Belastungen und systematische Arbeitsschutzorganisation. Gleichzeitig machen sie
die Teilnehmenden mit der Nutzung des Online-Selbstbewertungsinstruments vertraut.
Zusätzlich gibt die GDA als kompetenter Partner in Schulungen ihr Wissen in Sachen
Prävention und Arbeitsschutzorganisation an Führungskräfte weiter. Damit will die GDA die
Nachhaltigkeit der Maßnahmen steigern.
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gesund-pflegen-online.de – wie Unternehmen davon profitieren
Die Anforderungen im Arbeits- und Gesundheitsschutz sind komplex. Mit „gesund-pflegenonline.de“ bietet die GDA als Bündnis kompetenter Partner den Unternehmen erstmals die
Chance, mit überschaubarem Aufwand Stand und Risiken in Sachen Arbeitsschutz zu erheben
– einfach, effizient und systematisch.
Die Vorteile liegen auf der Hand. Das passgenaue Ergebnis der Selbstbewertung ermöglicht es
den Unternehmen gezielt Verbesserungsmaßnahmen einzuleiten. Damit schützen sie die
Gesundheit ihrer Pflegekräfte und senken so Krankheits- und Ausfallkosten. Zusätzlich bietet es
einen einfachen Weg zu mehr Rechtssicherheit. Ein Ergebnis, von dem Unternehmen langfristig
profitieren werden. Das gute Gefühl, den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern ein Optimum an
Sicherheit zu bieten, gibt es als Bonus dazu.
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Das Online-Selbstbewertungsinstrument
Martin Holoch
Das Online-Selbstbewertungsinstrument auf dem Internetportal www.gesund-pflegenonline.de ist ein Angebot an die Pflegeeinrichtungen und ein wesentlicher Bestandteil des
Arbeitsprogramms „Pflege“ der Gemeinsamen Deutschen Arbeitsschutzstrategie. Seit Oktober
2010 ist der Zugang zum Instrument bis Ende 2012 für die ambulanten und stationären
Pflegeeinrichtungen in Deutschland durchgehend geöffnet. Es erfolgt im Jahresrhythmus zu
festen Stichtagen eine statistische Ergebnisauswertung.
Im Oktober 2010 gingen allen ca. 22.000 ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen
Deutschlands Zugangsdaten und Passwörter per Post zu. Mit diesen Zugangsdaten loggen sich
die Einrichtungen über www.gesund-pflegen-online.de in das Selbstbewertungsinstrument ein
und
füllen
den
Fragenkatalog
zu
den
Themen
Arbeitsschutzorganisation,
Gefährdungsbeurteilung, Muskel-Skelett-Erkrankungen und psychische Belastungen aus.
Nach Eingabe erhalten die Betriebe eine direkte Auswertung ihrer Eingaben am Bildschirm. Es
wird ihnen gezeigt, wie sie mit ihren Eingaben im Vergleich zum Rest der Branche abschneiden
(Benchmark). Außerdem erhalten sie Hinweise, bei welchen Fragen sie gesetzliche
Mindeststandards unterschreiten und wo sie noch besser werden können. Zu jeder Frage
können sie eine Toolbox (Werkzeugkasten) öffnen, der ihnen passgenaue Hilfe zum jeweiligen
Thema der Frage liefert. In der Toolbox finden sie z.B. Rechtsquellen, Schulungsangebote,
Handlungshilfen, Leitfäden, Erläuterungen, usw.
Die statistische Auswertung der Gesamtergebnisse ergibt ein Abbild des Standes von Arbeitsund Gesundheitsschutz in der Branche pro Jahr und dessen Entwicklung im Jahresvergleich.
Die Ergebnisse können bis auf Landkreisebene dargestellt werden und sind auch
trägerspezifisch: Welche Risikofaktoren treten bei privaten, öffentlichen und frei-gemeinnützigen
Betrieben besonders auf, wo sind diese ansässig. D.h. die Aufsichtsdienste und
Präventionsabteilungen erkennen, in welchen Regionen und zu welchen Themen sie
schwerpunktmäßig tätig werden müssen. Dies ermöglicht einen zielgerichteten und effektiven
Einsatz der knappen Personalressourcen.
Das Online-Selbstbewertungsinstrument bietet über das Internet:
 Sofortige Risikoanalyse anhand von 55 Fragen
o
Arbeitsschutzorganisation (10 Fragen)
o
Gefährdungsbeurteilung (9 Fragen)
o
Gefährdungen des Rückens (11 Fragen)
o
Psychische Belastungen (17 Fragen)
o
Strukturdaten (8 Fragen)

Sofortiger Vergleich mit dem Rest der Branche (Benchmark)

Sofortige passgenaue Hilfe zu jeder Frage in der Toolbox
Was geschieht mit den eingegeben Daten?
Die Erhebungsdaten werden von einem neutralen externen Forschungsinstitut (Fraunhofer IAO,
Stuttgart) als Datentreuhänder gespeichert und verwaltet. Die Projektträger (Bund, Länder,
gesetzliche Unfallversicherungsträger) haben keinen Zugriff auf die individuellen Daten eines
einzelnen Betriebes. Sie erfahren lediglich, welcher Betrieb an der Online-Selbstbewertung
teilgenommen hat und welcher nicht. Das Fraunhofer IAO erstellt für die Projektträger aus den
individuellen Erhebungsdaten statistische Auswertungen.
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Ungünstige Körperhaltungen bei Pflegekräften vorbeugen und
vermindern
Sonja Freitag
Einleitung: Für die Bewertung von Wirbelsäulenbelastungen bei Pflegekräften
wurden bisher überwiegend Patiententransfers betrachtet und die hohe Anzahl von
ungünstigen Körperhaltungen außer Acht gelassen. In dieser Studie wurden daher
alle Körperhaltungen und Bewegungen von Pflegekräften in der Krankenpflege und
in der Altenpflege während des Frühdienstes messtechnisch untersucht und
miteinander verglichen.
Methoden: Mit Hilfe des CUELA Messsystems wurden unter normalen
Arbeitsbedingungen alle Körperhaltungen und Bewegungen von 31 Probanden
sensortechnisch erfasst, um das Auftreten von ungünstigen Körperhaltungen zu
quantifizieren. Durch die gleichzeitige Begleitung der Messungen mit einer
Videokamera wurden die Tätigkeiten ermittelt, bei denen die Pflegekräfte am
häufigsten ungünstige Körperhaltungen einnahmen. Insgesamt wurden 87
Frühdienstmessungen in 7 deutschen Krankenhäusern und 4 Altenpflegeheimen
durchgeführt. Die Messergebnisse wurden auf der Grundlage von Normen (DIN EN
1005-4, ISO 11226) einer ergonomischen Bewertung unterzogen. Anschließend
wurden
die
Ergebnisse
der
Krankenhausstationen
mit
denen
der
Altenpflegestationen verglichen.
Ergebnisse: In der Altenpflege wurden pro Arbeitsschicht im Mittel 1541 (± 303)
Rumpfneigungen über 20 Grad und 311 (± 187) Neigungen über 60 Grad
durchgeführt (Dauer insgesamt: 118 Minuten). Statische Neigungen kamen 448-mal
vor. Die Tätigkeiten „Grundpflege im Bett“ und „Grundpflege in der Waschecke“
führten am häufigsten zu statischen Neigungen. In der Krankenpflege hingegen
wurden im Mittel 1217 (± 339) Rumpfneigungen über 20 Grad und 117 (± 85)
Neigungen über 60 Grad durchgeführt (Dauer insgesamt: 70 Minuten). Statische
Neigungen kamen 262-mal vor. Die Tätigkeiten „Grundpflege im Bett und „Bett
machen“ führten hier am häufigsten zu statischen Neigungen. Der mittlere Zeitanteil
für den Transfer von Patienten (berücksichtigt wurde hier nur der reine
Hebevorgang) betrug in beiden Pflegebereichen weniger als 2 Minuten.
Schlussfolgerungen: Pflegekräfte nehmen während einer Arbeitsschicht viele
ungünstige Körperhaltungen ein. Je nach Patientenklientel kann die körperliche
Belastung für Pflegende unterschiedlich hoch sein. Je höher der Anteil an
grundpflegerischen Tätigkeiten ist, desto häufiger und länger arbeiten Pflegekräfte
in vorgeneigter Haltung. Mit der Optimierung der Betthöhe und einer optimierten
Aufbewahrung von häufig benötigten Utensilien unter ergonomischen Gesichtspunkten ließe sich die Anzahl der beobachteten ungünstigen Körperhaltungen stark
reduzieren.
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Rückenbelastungen der Pflegekräfte reduzieren – auch bei der Pflege schwerer
Menschen: Ergebnisse der Forschungsprojekte der BGW
Stefan Kuhn, Präventionsdienst der BGW, Mainz
Forschungsprojekte der BGW in Zusammenarbeit mit dem Leibnizinstitut für Arbeitsforschung
an der TU Dortmund ergaben, das bei der Pflege von Menschen bis 90 kg, vor allem bei einer
konventionellen Arbeitsweise1, schon eine deutliche Überschreitung der Belastbarkeit der
Lendenwirbelsäule vorliegt. Auch bei einer optimierten2 Arbeitsweise wurde eine
Überschreitung der zulässigen LWS - Belastung ermittelt. Hierdurch sind ältere Pflegekräfte
besonders gefährdet. Nur bei der Verbindung der optimierten Arbeitsweise in Verbindung mit
dem Einsatz sog. Kleiner Hilfsmittel (z. B. Gleitmatten, Anti-Rutsch-Matte, Rutschbrett oder
Haltegürtel), ergab sich eine deutliche Reduzierung der LWS – Belastung (siehe nachfolgende
Grafik, auch unter www.bgw-online.de/ Suchbegriff:IfADo) .
Ein Folgeprojekt widmete sich der Pflege von Menschen mit einem Gewicht zwischen 90 und
150 kg. Die Ergebnisse zeigen, dass, vor allem bei der Pflege von immobilen Menschen,
schnell die Grenzen der Ausführbarkeit erreicht werden. Selbst die Zuhilfenahme der Kleinen
Hilfsmittel ist nicht oder nur eingeschränkt effektiv. Ab ca. 110 kg Körpergewicht ist, selbst durch
einen großen kräftigen Mann, die Bewegung eines eher immobilen Menschen praktisch nicht
mehr ausführbar. Exemplarische Messungen der gängigen Präventionsempfehlung „Arbeitet zu
zweit“ haben gezeigt, dass hierbei keine gleichmäßige Verteilung der Gewichtskräfte erfolgt. Im
besten Fall erfolgte eine Aufteilung unter den Pflegekräften von 60:40. Bei zwei anderen
Versuchen war die Verteilung noch ungünstiger, nämlich 70:30 bzw. 80:20. Fazit ist: das
Arbeiten zu zweit ist nur sehr bedingt der richtige Weg in Bezug auf eine Belastungsreduzierung.
1
2
Die Arbeitsweise die vielfach noch in der Pflege zu finden ist ohne besondere Berücksichtigung neuerer Erkenntnisse
Rückengerechte Arbeitsweise in Verbindung mit ressourcenorientierter Arbeitsweise
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TOPAS_R – das Präventionskonzept der BGW
Da Menschen, sowohl Pflegebedürftiger als auch Pflegekraft, durchaus unterschiedliche
Konstitutionen und Vorraussetzungen für die jeweilige Pflegesituation mitbringen, muss zur
Reduzierung der Rückenbelastung der Pflegekraft unbedingt eine spezifische
Gefährdungsbeurteilung durchgeführt werden. TOPAS_R, das ganzheitliche Konzept der BGW
zur Prävention von Muskel- und Skeletterkrankungen (MSE), insbesondere von
Rückenbeschwerden, zeigt Wege für die Umsetzung von Maßnahmen auf. Es verbindet alle
Elemente des betrieblichen Arbeitssystems zu einer ganzheitlichen Präventionsstrategie.
Leitmotiv
für
TOPAS_R
ist
der
durch
das
Arbeitsschutzgesetz
und
die
Lastenhandhabungsverordnung gesetzlich vorgeschriebene Schutz der Beschäftigten in Bezug
auf Gefährdungen des Muskel- und Skelett-Systems. Die BGW zeigt mit TOPAS_R wie den
vielfältigen Ursachen von MSE, insbesondere den Rückenbeschwerden mit Maßnahmen auf
verschiedenen Ebenen begegnet werden kann. Das Konzept basiert auf dem Wissen, dass es
bei den Maßnahmen zum Arbeitsschutz und zur Gesundheitsförderung eine Hierarchie gibt:
Technisch/Baulich (T) vor
Organisatorisch (O) vor Personenbezogen (P). Die AS und R stehen für Arbeitsschutz und
Rücken. Mehr über TOPAS_R erfahren Sie z.B. in den entsprechenden Seminaren der BGW.
Leider gibt es keine „leichten“ Menschen. In der Praxis wird momentan die körperliche
Überbelastung der Pflegekräfte beim Transfer von Pflegebedürftigen oft in Kauf genommen. Wo
das manuelle Handling an seine Grenzen stößt ist jedoch immer der Einsatz von technischen
Hilfsmitteln (z.B. Lifter geeignete elektrisch verstellbare Pflegebetten) ein unbedingtes Muss.
Und dies nicht nur für die Pflege von „schweren“ Menschen. Letztendlich ist nur durch das
Zusammenspiel von ergonomischer Gestaltung der Arbeitsumgebung, intensiver Qualifizierung
der Pflegekräfte beginnend in der Ausbildung und dem umfangreichen Einsatz von kleinen aber
auch technischen Hilfsmitteln eine Belastung der LWS im Berufsalltag zu erreichen; so sind
dann in der Regel keine gesundheitlichen Auswirkungen für die Pflegekraft zu erwarten.
Weitere Informationen:
Stefan Kuhn Präventionsdienst der BGW, Mainz
www.bgw-online.de (Suchbegriff : TOPAS_R)
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Prävention von Rückenbeschwerden Praxisergebnisse eines
Gemeinschaftsprojektes der Diakonie-Ruhr
Irene Harras, Therapeutische Leitung Ev. Krankenhaus Witten
Projektleitung betriebliche Gesundheitsförderung
Die Diakonie Ruhr ist mit 62 Diensten und Einrichtungen, sowie 2800 Mitarbeiterinnen und
Mitarbeitern in Bochum, Witten, Dortmund und Lünen präsent. Zur Diakonie Ruhr gehören das
Evangelische Krankenhaus Witten und die Bereiche Altenhilfe mit 10 Altenpflegeheimen und
einem ambulanten Pflegedienst, Behindertenhilfe, Suchtkrankenhilfe, Wohnungslosenhilfe und
Kinder-Jugendhilfe. Des Weiteren 3 Schulen für sozialpflegerische Berufe.
Ziel und Grundgedanken des Projektes der Diakonie-Ruhr war die Schaffung eines
Problembewusstseins für die Problematik von Rückenbeschwerden mit der Etablierung und
Implementierung eines ganzheitlichen Gesundheitsmanagements. Insbesondere sollten hier die
Schulung von kleinen und technischen Hilfsmitteln zum Tragen kommen. Diese Struktur soll
netzwerkartig Einrichtungsübergreifend zum Tragen kommen. Gesundheitsfördende Strukturen
und Prozesse sollten unter der Berücksichtigung Verhaltens-und Verhältnisbezogener Ansätze
geschaffen werden. Die Ausbildungsbereiche der Krankenpflege und Altenpflege wurden mit
einbezogen.
Gemeinsam mit der BGW erfolgte eine genaue Analyse der rückenbelastenden Faktoren
(BGW-Betriebsbarometer). Erstmalig erfolgte eine Kooperation zwischen BGW und Barmer
GEK und der AOK. Diese Kooperation soll über das Pilotprojekt hinaus bestehen bleiben.
Projektstationen waren im Ev. Krankenhaus Witten 2 Stationen der Inneren Medizin /
Onkologie mit insgesamt 60 Betten und aus dem Bereich der Alteneinrichtungen das JochenKlepper-Haus in Bochum mit 2 Wohnbereichen und insgesamt 86 Bewohnern. Das Projekt lief
über 1,5 Jahre unter Einbindung der AOK und Barmer mit verhaltenspräventiven Maßnahmen.
Projektstart waren zwei Gesundheitstage in den Projekteinrichtungen zum Thema „Gesunder
Rücken“. Hier sollte die gesamte Mitarbeiterschaft erreicht und informiert werden. Ein
Schwerpunkt lag auch hier bei der Vorstellung von Kleinen Hilfsmitteln.
Während der 18 monatigen Pilotphase wurde ein Maßnahmenkatalog zu verhaltenspräventiven
Maßnahmen ( z. B. Rückenschule, Entspannungsverfahren, „aktive Mini-Pause“ etc.,
Multiplikatorenschulung „Kleine Hilfsmittel“) entwickelt und umgesetzt. Aber auch Verhältnisprävention wurde umgesetzt, Auswertungsergebnisse von Arbeitsplatzbegehungen wurde mit in
aktuelle Bauvorhaben eingebracht.
Nach Abschluss der Pilotphase wurde eine feste
Arbeitsgemeinschaft „Betriebliche
Gesundheitsförderung“ im Unternehmen gegründet. Ein Anschlussworkshop mit neuerlichem
Gesundheitstag wurde zur Überprüfung der Nachhaltigkeit und der Reflektion zum Ende des
Jahres hin vereinbart. In die Ausbildungsbereiche der Kranken-und Altenpflege sind Inhalte der
betrieblichen Gesundheitsförderung fest in Unterrichtseinheiten eingeflossen. Eine Schulung
„Kleiner und Technischer Hilfsmittel“ aller Einrichtungsleitungsleitungen der Altenhilfe steht
bevor. Ziel soll es sein den Einsatz und die Akzeptanz kleiner Hilfsmittel vermehrt zu forcieren.
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Gemeinsame Deutsche Arbeitsschutzstrategie | Arbeitsprogramm Pflege
Rücken in Bewegung ─ Rückengerechte Arbeitsweisen und Kinästhetik bei den
Sozial Betrieben Köln
Elke Strauß, Fortbildungsreferentin SBK Sozial-Betriebe-Köln gemeinnützige GmbH
Das Projekt setzt an der Problematik der bandscheibenbedingten Erkrankungen der Lendenwirbelsäule an und soll innerhalb der Einrichtungen der Sozial Betriebe Köln (SBK) aufgegriffen
werden, indem die Entwicklung der persönlichen Gesundheitskompetenzen der Beschäftigten in
den Vordergrund gestellt werden. Grundsätzlich steht die Erhaltung der Gesundheit und
Arbeitsfähigkeit der Beschäftigten im Vordergrund, aber auch die Verbesserung der Lebensqualität von älteren und behinderten Menschen.
Initiiert und mit gestaltet wurde die Projektidee durch die Unfallkasse NRW (damals Rheinischer
GUVV), die zudem in die Pilotphase des Projektes stark eingebunden war. Die Gemeinsame
Betriebskrankenkasse Köln (GBK bis Ende 2010, jetzt mhplus) unterstützte die
Implementierung finanziell.
Schwerpunkte des Projektes



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

seit Anfang 2007 Projekt zur Implementierung rückengerechter Arbeitsweisen und des
Kinästhetik-Konzeptes in die Pflege und Betreuung
gezielte Qualifizierung Beschäftigten einer Einrichtung zu rückengerechten Arbeitsweisen
ermöglicht die Einbindung aller von der Hilfskraft bis zur Wohnbereichsleitung
bis zum heutigen Zeitpunkt sind die Beschäftigten aus drei Einrichtungen geschult
Das Konzept Kinästhetik wird implementiert, jährlich finden zwei Grundkurse, ein
Aufbaukurs und nach Bedarf Kurse zur Qualifizierung von Peer-Tutoren
Schulung von bisher neun Beschäftigten zum Peer-Tutor, drei zum Trainer Stufe 1 und
zwei zum Trainer Stufe 2
die Ausbildung von Multiplikatoren aus den Reihen der Beschäftigten soll die
Nachhaltigkeit des Lernerfolges sichern. Langfristig sollen alle Einrichtungen der SBK auf
diese Weise qualifiziert werden
die Schulungen tragen dazu bei, den Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter fachliche Sicherheit
zu vermitteln und dadurch zur persönlichem Wohlbefinden
Gesundheitspreis Nordrhein-Westfalen
Das Ministerium für Arbeit, Gesundheit und Soziales des Landes Nordrhein-Westfalen bewertet
das Projekt als beispielgebend und als eine Bereicherung für das Gesundheitswesen des
Landes, was einem Qualitäts- und Gütesiegel gleichkommt. Die in 2007 in die Landesinitiative
aufgenommenen Projekte werden im Infoportal Prävention des Landes Nordrhein-Westfalen
(www.infoportal-praevention.nrw.de) eingestellt, mit dem Ziel, der Öffentlichkeit innovative
Ansätze zugänglich zu machen und einen Erfahrungsaustausch der Projektträger untereinander
zu ermöglichen.
Der „Gesundheitspreis Nordrhein-Westfalen“ wird jährlich vergeben und hatte im Jahr 2007 den
Schwerpunkt „Gesundheitsförderung bei Beschäftigten und Arbeitslosen: Neue Wege gehen“.
Insgesamt haben sich 66 Institutionen mit ihren Projekten beworben, wovon 45 in die
Landesinitiative „Gesundes Land NRW“ aufgenommen wurden. Ausschlaggebend waren unter
anderem der Innovationsgrad eines Projektes und die gesundheitswissenschaftliche Bewertung
der Anträge.
Nachfragen/Kontakt, Götz-T. Großhans Stabstelle Öffentlichkeitsarbeit
SBK Sozial-Betriebe-Köln gemeinnützige GmbH,
0221 7775 – 696, [email protected]
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