Klassifikationen zur Einschätzung chronischer Wunden
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Klassifikationen zur Einschätzung chronischer Wunden Klassifkation Dekubitus Stadium 1 2 3 4 Beschreibung Nicht wegdrückbare Rötung intakter Haut. Besonders bei dunkelhäutigen Menschen können auch Hautverfärbungen, Überwärmung, Ödem oder Verhärtung Indikatoren für Stadium 1 sein. Teilverlust der Haut mit Schädigung von Epidermis, Dermis oder beiden Hautschichten. Das Druckgeschwür ist oberflächlich und manifestiert sich klinisch als Hautabschürfung oder Blase. Verlust aller Hautschichten einschließlich Schädigung oder Nekrose des subkutanen Gewebes, die bis auf, aber nicht unter die Faszie reichen kann. Ausgedehnte Zerstörung, Gewebsnekrose oder Schädigung von Muskeln, Knochen oder stützenden Strukturen, mit oder ohne Verlust aller Hautschichten Klassifikation nach der Pressure Ulcer Treatment Guidelines (EPUAP 1998), Übersetzung chronische Wunden DNQP Klassifikation Ulcus cruris venosum Grad 1 2 3 Beschreibung Corona phlebectatica paraplantaris Pigmentverschiebungen (Dermite ocre), Ekzem („stasis dermatitis“) Unterschenkelgeschwür oder Ulcusnarbe Klassifikation der chronisch-venösen Insuffizienz nach Widmer (Widmer 1978) Klassifikation Ulcus cruris arteriosum Stadium I II a II b III IV Beschreibung Stenosen oder Verschlüsse ohne Beschwerden Claudicatio intermittens mit einer freien Gehstrecke >100m Claudicatio intermittens mit einer freien Gehstrecke < 100m Ruheschmerzen und Nachtschmerzen Ischämie: IVa: mit trophischen Störungen, Nekrosen IVb: sekundäre Infektionen der Nekrosen Stadieneinteilung der pAVK nach Fontaine (SIGN 2005) Klassifikation Diabetisches Fußsyndrom WagnerGrad ArmstrongEinteilung A B C D 0 1 2 Prä- oder postulcerati ve Läsion Oberflächliche Wunde Wunde bis zur Ebene von Sehne oder Kapsel Mit Infektion Mit Ischämie Mit Infektion und Ischämie Mit Infektion Mit Ischämie Mit Infektion und Ischämie Mit Infektion Mit Ischämie Mit Infektion und Ischämie 3 Wunde bis zur Ebene von Knochen oder Gelenk Mit Infektion Mit Ischämie Mit Infektion und Ischämie Klassifikation nach Wagner/Armstrong (Wagner 1981; Armstrong et al. 1998) 4 5 Nekrose von Fußteilen Nekrose des gesamten Fußes Mit Infektion Mit Ischämie Mit Infektion und Ischämie Mit Infektion Mit Ischämie Mit Infektion und Ischämie
