Campylobacter-Erkrankung eine Information des

Campylobacter-Erkrankung
eine Information des Gesundheitsamtes
Die Campylobacteriose verläuft gewöhnlich als entzündliche Magen-Darmerkrankung mit allgemeinen Krankheitszeichen. Im Vordergrund stehen Fieber, Müdigkeit, plötzlich auftretende, wässrige Durchfälle, Bauchschmerzen und
Erbrechen. Die durchschnittl. Erkrankungsdauer ist 1 bis 7 Tage. Viele Erkrankungen verlaufen ohne Krankheitszeichen. Es handelt sich um eine übertragbare Krankheit und ist nach den Salmonellen die häufigste Ursache für
endzündliche Magen- Darmerkrankungen, besonders in der warmen Jahreszeit. Oft sind auch Reiseinfektionen zu
beobachten.
Erreger
Die Campylobacteriose wird durch Bakterien (C. jejuni und C. coli) hervorgerufen. Der Erreger ist so klein, das er mit dem bloßen Auge nicht sichtbar und normalerweise geruchs- und
geschmacksneutral ist. Er ist im Stuhl nachweisbar. Er ist hauptsächlich bei warmblütigen
Wild-, Nutz- und Haustieren (Vögel und Säugetieren) zu finden und gelangt meistens über
die Nahrungskette zu den Menschen.
Übertragungsweg
Bakterien, die Campylobacteriose auslösen, kommen in Lebensmitteln tierischer Herkunft vor. Fleischprodukte aller
Art können mit den Erregern verunreinigt sein. Vor allem nicht ausreichend durchgegartes Geflügelfleisch sowie rohe
Milch u. Milchprodukte stellen die häufigste Infektionsursache dar. Aber auch in nicht einwandfreiem Trinkwasser
und bei Haustieren (durchfallkranke Katzen und Hunde) ist der Erreger zu finden. Eine Übertragung von erkrankten
Menschen auf andere Menschen ist selten und nur unter äußerst ungünstigen hygienischen Verhältnissen möglich. Es
sind auch Infektionen beim Baden in verunreinigten Oberflächengewässern (Vogel-, Entenkot) beobachtet worden.
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Krankheitsverlauf
Die Campylobacteriose beginnt 2 bis 7 Tage, manchmal 10 Tage nach Aufnahme der Bakterien. Sie kann mit
Bauchschmerzen und -krämpfen, Fieber, Durchfällen und Erbrechen einhergehen. Wässrige Durchfälle, die meist
nach einer Woche beendet sind, können zu erheblichen Wasser- und Mineralienverlusten mit entsprechenden
Kreislaufproblemen führen. Bei vielen Personen kommt es nach einer Campylobacterinfektion auch nur zu leichten
Durchfällen oder zu keinerlei Krankheitserscheinungen. Der Schweregrad der Erkrankung hängt von der Menge der
aufgenommenen Erreger und der Abwehrsituation des Erkrankten ab. So sind Säuglinge, alte Menschen und abwehrgeschwächte Personen meistens schwerer betroffen. Der Ausdruck Ausscheider ist für Personen gebräuchlich, die
über die Zeit des Krankheitsgefühls hinaus, noch Erreger mit dem Stuhl ausscheiden. Diese Zeit kann in Einzelfällen
ohne antibiotische Behandlung 2 bis 4 Wochen betragen.
Behandlung
In der Regel wird der Krankheitserreger nach einiger Zeit vollständig -ohne besondere Behandlung- aus dem Darm
ausgeschieden. Eventuell sind Maßnahmen zur Linderung der Allgemeinsymptome angezeigt. Dazu gehört bei
starkem Flüssigkeitsverlust ein Ausgleich des Wasser- und Mineralien- mangels durch die Aufnahme über den Mund
oder durch Infusionen.
Eine Therapie mit Antibiotika kommt nur ausnahmsweise bei schwerem Krankheitsverlauf, abwehrgeschwächten
Personen und Säuglingen/ Kleinkindern in schlechtem Allgemeinzustand zur Anwendung.
Schutzmaßnahmen
Händewaschen mit Seife sowie Händedesinfektion nach Toilettenbenutzung, nach Kontakt mit erregerhaltigen
Gegenständen (z. B. Windeln erkrankter Kinder) und rohem Geflügel sowie vor der Zubereitung und Einnahme von
Mahlzeiten trägt wesentlich zur Vermeidung der Weiterverbreitung der Krankheitserreger
bei. Daher nehmen die persönliche Sauberkeit und die Toilettenhygiene selbstverständlich
einen besonderen Stellenwert ein. Die Desinfektion der Toilette sowie sämtlicher erregerhaltiger Materialien ist laufend notwendig. Da Campylobacter spezies hitzeempfindliche
Bakterien sind, die bereits bei 60°C beginnen abzusterben, kann durch ausreichendes
Erhitzen von Lebensmitteln (mind. 10 Min. bei 90°C) einer Erkrankung vorgebeugt werden.
Aufgrund dieser Eigenschaft reicht es auch aus, Leibwäsche, Bettwäsche und Handtücher
bei bei 60°C in einer Haushaltswaschmaschine zu waschen.
Besondere Einschränkungen
Personen, die an einer Campylobacter-Infektion erkrankt sind oder bei denen der Verdacht
auf eine Erkrankung besteht, dürfen gemäß § 42 IfSG nicht in Lebensmittelbetrieben tätig
sein. Diese Personen dürfen beim Herstellen, Behandeln oder Inverkehrbringen bestimmter Lebensmittel nicht tätig
sein, wenn sie mit Lebensmitteln in Berührung kommen. Das gilt auch für Beschäftigte in Küchen von Gaststätten
und sonstigen Einrichtungen mit oder zur Gemeinschaftsverpflegung.