An die behandelnden Ärztinnen und Ärzte von PatientInnen mit

Institut für Medizinische Virologie
Nationales Zentrum für Retroviren
Winterthurerstrasse 190
CH-8057 Zürich
Prof. Dr. med. Jörg Schüpbach
TEL. 044-634-3803 FAX. 044-634-2683
[email protected]
www.virology.uzh.ch
An die
behandelnden Ärztinnen und Ärzte
von PatientInnen mit einer
neu diagnostizierten HIV-Infektion
Zürich, im Juni 2012
Landesweit standardisierter Bestätigungsprozess für HIV-Infektionen
Sehr geehrte Damen und Herren, liebe Kolleginnen und Kollegen,
Seit Mai 2010 trägt das Nationale Zentrum für Retroviren (NZR) die organisatorische Verantwortung für die HIV-Bestätigung in der
Schweiz. Im Auftrag des NZR überprüfen 11 regionale HIV-Meldelaboratorien bei jeder neuen HIV-Diagnose mit einem
standardisierten Verfahren, ob die Anforderungen des HIV-Testkonzepts des BAG erfüllt sind.
Es sind dies die folgenden Punkte:
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Reaktivität in mindestens 2 verschiedenen Typen von HIV-Tests
Reaktivität in mindestens 2 verschiedenen Untersuchungsmaterialien (Ausschluss von Verwechslungen)
Identifizierung des HIV-Typs (HIV-1 oder/und HIV-2)
Bei Vorliegen von HIV-1 Identifizierung der wahrscheinlichen Virusgruppe (M oder allenfalls O, N, P)
Bestimmung der Viruslast und Überprüfung mit dem PERT Assay, falls diese < 1000 HIV-RNA Kopien/mL
Frische oder ältere Infektion (wichtig für die nationale HIV-Überwachung)
HIV Resistenztests mit Identifizierung des HIV-1 Subtyps
Diese Punkte werden von den HIV-Meldelaboratorien mit Hilfe eines elektronischen Werkzeugs systematisch abgeklärt. Die
Antworten gehen direkt an den behandelnden Arzt/die Ärztin, also Sie. Sie müssen wissen, welche Fragen geklärt sind und was
noch unklar ist. Sie sind dafür verantwortlich, dass allfällige Lücken noch geschlossen werden.
Die Ergebnisse Ihres Patienten/Ihrer Patientin finden Sie in einem Talon, der an das HIV-Ergänzungsmeldeformular angeheftet ist.
Dieser Talon existiert vorerst nur in Englisch. Bei Unklarheiten fragen Sie bitte Ihr Meldelabor oder mich. Das nachstehende
Beispiel orientiert Sie über die verschiedenen Punkte:
Nur wenn alle Punkte geklärt sind, wird Meets ALL SFOPH 2006 requirements (erfüllt alle Anforderungen des HIV-Testkonzepts
2006 des BAG) mit YES beantwortet. Andernfalls ist aufgeführt, was noch zu klären ist.
Frische HIV-1 Infektion. Sollte bei Ihrem Patienten/Ihrer Patientin eine wahrscheinlich frische HIV-1 Infektion diagnostiziert
werden (Likely duration of infection = Less than 12 months,...), bitten wir Sie, in der Ergänzungsmeldung die Fragen betreffend
Zeitpunkt (präzises Datum?) und Umstände der Infektion detailliert abzuklären und einzutragen. Damit helfen Sie uns wesentlich
bei der weiteren Verbesserung der Algorithmen zur Erkennung frischer HIV-Infektionen.
Resistenztests können in 4 Labors durchgeführt werden. Auftragsformulare können Sie vom Internet herunterladen:
Basel
Genève
http://www.zid.ch/Bestellformulare/Bestellformulare.html
http://virologie.hug-ge.ch/prestations/lcv_analyse_routine.html
Lausanne
NZR/Zürich
http://www.chuv.ch/ial/ial_home/ial_diagnostic.htm
http://www.virology.uzh.ch/services/virauftrag.html
Bitte lassen Sie den Resultatetalon angeheftet an der Ergänzungsmeldung und senden Sie beides an den KANTONSARZT.
Dieser wird die Daten an das BAG weiterleiten. Nehmen Sie eine Kopie für Ihre Unterlagen.
Ich bedanke mich herzlich für Ihre wertvolle Mithilfe und grüsse Sie freundlich
Prof. Dr.med. J. Schüpbach
Leiter NZR