Basisschulung 3 [Kompatibilitätsmodus]

Basisschulung 3
Folgeerkrankungen beim Diabetiker
Auswirkungen bei langfristig erhöhten Blutzuckerwerten
• Schädigung der kleinen Blutgefäße !!!
• Schädigung großer Blutgefäße
Schädigung verschiedener Organe
• Schädigung von Nerven
• Beeinträchtigte Lebensqualität
Schädigung der kleinen Blutgefäße
Mikro
klein
angio
pathie
Blutgefäß
Schädigung
= Zuckereinlagerung in die Blutgefäßwände
- prinzipiell in jedem Organ des Körpers
Hauptauswirkungen in folgenden 2 Organen:
Augen
+ Nieren
Aufbau des gesunden Auges
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Mikroangiopathie der Augen
Angriffspunkt der Schädigung = Netzhaut (Retina)
Diabetische retinopathie
Gesunde Netzhaut
Gefahr bei zu später Diagnose:
1.) Blutungen in den Glaskörper
2.) Netzhautablösung
3.) Erblindung
Bei Diagnose Retinopathie:
Laserbehandlung (Laserkoagulation)
Ziel - Verhinderung dieser massiven Netzhautschädigungen durch:
• gute Zuckereinstellung
• Vermeidung häufiger Hypoglykämien
• regelmäßige Kontrollen beim Augenarzt (1x pro Jahr) !!!
• Meiden von Zigaretten und Alkohol
Niere
Länge: 10-12 cm
Breite: ca. 6 cm
Dicke: 3-5 cm
Gewicht: 120-200 Gramm
Aufgaben der Nieren:
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Ausscheidung (Filter/Reinigungsfunktion)
Regulation - Salzhaushalt
Regulation Säuren-Basenhaushalt
Blutdruckregulation
Hormonproduktion (Erythropoetin)
Mikroangiopathie der
Nieren
Diabetische Nephropathie
=Schädigung der Nieren durch Zuckereinlagerung
Zunehmende Funktionseinschränkung
Therapien im fortgeschrittenen Stadium
Künstliche Blutwäsche
(Dialyse)
Nierentransplantation
Nervensystem
1.) Zentrales Nervensystem (Gehirn,Rückenmark)
= Steuerzentrale, hptsl. Nervenzellen
2.) Peripheres Nervensystem (Nerven)
= „Leitungskabel“
a) somatisches Nervensystem
(Bewegung, Empfindung)
b) Vegetatives (autonomes) Nervensystem
steuert Tätigkeit aller inneren Organe
Diabetische Neuropathie
= Schädigung der peripheren Nerven (Leitungskabel)
Häufig im Beinbereich: diabetische Polyneuropathie
Symptome: • Taubheitsgefühl
• Ameisenkribbeln
• Brennende Fußsohlen
• Schmerzen
• Unruhige Beine
• Ungeschicklichkeit
• Lähmungserscheinungen
Geschädigte Nerven im Beinbereich
Fehlbelastungen der Fußsohle
überschießende Verhornung
Druckstelle
anhaltende Druckbelastung
Geschwür (Ulcus) an der Fußsohle
Diabetischer Fuß
Gefahren beim diabetischen Fuß:
Ulcus ist Eintrittspforte für Keime
massive Infektion
Entzündung, (Blutvergiftung)
Amputation (oft nicht zu vermeiden)
Diagnose der diabetischen Polyneuropathie
Symptome vorhanden ?
Stimmgabeltest
Monofilamenttest
Nervenleitgeschwindigkeit
Andere Neuropathien führen zu:
• Impotenz
•Verlust der Harnkontrolle
• Verlust der Stuhlkontrolle
• Magenentleerungsstörung
• Pulsstarre usw.
Weitere Probleme beim Diabetiker:
• Wundheilungsstörungen
• gehäufte Infekte
Harnwege
Haut
Danke für die Aufmerksamkeit