chronische augenprobleme nach stammzelltransplantation
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CHRONISCHE AUGENPROBLEME NACH STAMMZELLTRANSPLANTATION Arbeitsgruppe „Leben nach Stammzelltransplantation“ Dr. med. S. Marchiondi Michael Bärtschi, M.Sc. Augenklinik Universitätsspital Basel Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation KURZE EINFÜHRUNG • Aufbau des Auges • Was sind Augenprobleme ? • Warum haben stammzell-transplantierte Patienten Probleme mit den Augen ? Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation DAS AUGE Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation DAS AUGE Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation SEHEN Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation DAS AUGE Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Brennen AUGENPROBLEME Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Brennen AUGENPROBLEME Jucken Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Brennen AUGENPROBLEME Jucken Fremdkörpergefühl Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Brennen AUGENPROBLEME Verschwommensehen Jucken Fremdkörpergefühl Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Brennen AUGENPROBLEME Verschwommensehen Tränen Jucken Fremdkörpergefühl Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Brennen AUGENPROBLEME Verschwommensehen Tränen Jucken Leseprobleme Fremdkörpergefühl Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Brennen AUGENPROBLEME Verschwommensehen Tränen Jucken Leseprobleme Fremdkörpergefühl Kopfschmerzen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Brennen AUGENPROBLEME Verschwommensehen Verklebt Tränen Jucken Leseprobleme Fremdkörpergefühl Kopfschmerzen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Brennen AUGENPROBLEME Verschwommensehen Blendung Verklebt Tränen Jucken Leseprobleme Fremdkörpergefühl Kopfschmerzen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Brennen AUGENPROBLEME Verschwommensehen Blendung Verklebt U.S.W Tränen Jucken Leseprobleme Fremdkörpergefühl Kopfschmerzen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation DAS AUGE Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation DAS AUGE Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation DAS AUGE Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Warum haben stammzelltransplantierte Patienten Probleme mit den Augen ? • Chemotherapie • Bestrahlung • GVHD • Medikamente Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation EINTEILUNG • • • • • „Trockene Augen“ Graft-versus-Host Disease (GVHD) Infektionen Medikamentöse Nebenwirkungen „Langzeit-Komplikationen am Auge“ Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation EINTEILUNG • • • • • „Trockene Augen“ Graft-versus-Host Disease (GVHD) Infektionen Medikamentöse Nebenwirkungen „Langzeit-Komplikationen am Auge“ Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation „TROCKENE AUGEN“ • Häufig... • Symptome: – – – – Brennen Fremdkörpergefühl gerötete Augen Verschwommensehen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation „TROCKENE AUGEN“ „Tränende Augen und doch trocken ?“ „Ich muss etwas im Auge haben !“ „Die Augentropfen nützen nicht !“ Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation „TROCKENE AUGEN“ Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation „TROCKENE AUGEN“ Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation „TROCKENE AUGEN“ • Ursachen vielfältig: Vorbestehend (Alter,...) Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation „TROCKENE AUGEN“ • Ursachen vielfältig: Vorbestehend (Alter,...) Äussere Einflüsse und Klima Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation „TROCKENE AUGEN“ • Ursachen vielfältig: Bestrahlung und Chemotherapie Vorbestehend (Alter,...) Äussere Einflüsse und Klima Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation „TROCKENE AUGEN“ • Ursachen vielfältig: Bestrahlung und Chemotherapie Vorbestehend (Alter,...) GVHD Äussere Einflüsse und Klima Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation „TROCKENE AUGEN“ • Ursachen vielfältig: Bestrahlung und Chemotherapie Vorbestehend (Alter,...) GVHD Äussere Einflüsse und Klima Etc. Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation „TROCKENE AUGEN“ • Therapie: – – – – Befeuchtende Augentropfen Verhaltensmassnahmen Medikamentöse Therapie Operative Therapie – Geduld... Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation EINTEILUNG • • • • • „Trockene Augen“ Graft versus host disease (GVHD) Infektionen Medikamentöse Nebenwirkungen „Langzeit-Komplikationen am Auge“ Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation GVHD • Auch am Auge... • Akut und chronisch • Manifestation: – – – – – Lider Tränendrüse Bindehaut Hornhaut Selten: hintere Teile des Auges Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation GVHD Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation GVHD Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation GVHD Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation GVHD Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation GVHD Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation EINTEILUNG • • • • • „Trockene Augen“ Graft-versus-Host Disease (GVHD) Infektionen Medikamentöse Nebenwirkungen „Langzeit-Komplikationen am Auge“ Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation INFEKTIONEN • • • • Bindehaut und Hornhaut Vordere Augenabschnitte Hintere Augenabschnitte Nach Augenoperationen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation INFEKTIONEN Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation INFEKTIONEN Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation INFEKTIONEN Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation INFEKTIONEN • • • • Bindehaut und Hornhaut Vordere Augenabschnitte Hintere Augenabschnitte Nach Augenoperationen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation INFEKTIONEN • • • • Bindehaut und Hornhaut Vordere Augenabschnitte Hintere Augenabschnitte Nach Augenoperationen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation INFEKTIONEN Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation INFEKTIONEN Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation INFEKTIONEN • • • • Bindehaut und Hornhaut Vordere Augenabschnitte Hintere Augenabschnitte Nach Augenoperationen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation EINTEILUNG • • • • • „Trockene Augen“ Graft-versus-Host Disease (GVHD) Infektionen Medikamentöse Nebenwirkungen „Langzeit-Komplikationen am Auge“ Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Medikamentöse Nebenwirkungen • Vielfältig • „Jedes Medikament hat auch seine Nebenwirkungen“... Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Medikamentöse Nebenwirkungen • Vielfältig • „Jedes Medikament hat auch seine Nebenwirkungen“... Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Medikamentöse Nebenwirkungen • Vielfältig • „Jedes Medikament hat auch seine Nebenwirkungen“... Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation EINTEILUNG • • • • • „Trockene Augen“ Graft-versus-Host Disease (GVHD) Infektionen Medikamentöse Nebenwirkungen „Langzeit-Komplikationen am Auge“ Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation „Langzeit-Komplikationen am Auge“ • „trockenes Auge“ • Grauer Star = Katarakt Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation „Langzeit-Komplikationen am Auge“ • „trockenes Auge“ • Grauer Star = Katarakt Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Grauer Star = Katarakt Alter Starkes Licht Zuckerkrankheit Infektionen Medikamente Verletzungen Degeneration von Eiweissen Linsentrübung =grauer Star Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Grauer Star = Katarakt Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Grauer Star = Katarakt Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Grauer Star = Katarakt Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Operation früher • Schon zur Zeit der alten Aegypter • „Starstecher“ Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Operation heute • • • • Schmerzfrei Hervorragende Ergebnisse Sehr sicher Schnell Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Grauer Star = Katarakt Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Grauer Star = Katarakt Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Grauer Star = Katarakt Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation ZUSAMMENFASSUNG • Augenärztliche Kontrollen sinnvoll • Augenprobleme: – – – – „Trockene Augen“ Graft-versus-Host Disease (GVHD) Infektionen Medikamentöse Nebenwirkungen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Besten Dank für Ihre Aufmerksamkeit ! Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Fragen ? Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Ich will wieder sehen und das möglichst komfortabel ! Trockene Augen haben noch mehr Auswirkungen : Schwankende Sicht Reduzierte Sicht Ermüdung Blendung Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Gründe für das Ärgernis • Tränenfilm Schwankungen • Stellenweise Abtrocknen der Augenoberfläche • Austrocknung der Hornhaut Zellen • Unregelmässige Hornhautoberfläche Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Hornhauttopographie Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Hornhauttopographie Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Massnahmen • Erhalten der Tränen • Förderung der Tränenverteilung • Verbessern der Tränenqualität • Dauerhaftes Benetzen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Der heimliche Star – die Augenlider ! Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation So nicht ! Verunreinigungen Fehlstellungen Verstopfungen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Massnahmen • Lidhygiene • Warme Kompressen • Omega-3 Einnahme • Lipidspray • Nachbenetzung und Kontaktlinsen ! Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Hart oder Weich ? (Halb)Hart Weich Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Kann auch ich Kontaktlinsen tragen ? • Säuglinge ab der 6. Lebenswoche • Ältere Menschen bis über 100 Jahren • Gesunde, kranke und behinderte Menschen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Kann auch ich Kontaktlinsen tragen ? Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Kann man auch mir helfen ? • Sie sind nicht alleine • Es gibt ein grosses Fachwissen über Ihre Probleme • Vielfältige Lösungen • Individuelle Massnahmen Chronische Augenprobleme nach Stammzelltransplantation Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit und alles Gute ! 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