«Vor allem die hinteren Zähne werden schlecht geputzt»
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MUNDHYG INTERVIEW «Vor allem die hinteren Zähne werden schlecht geputzt» Zwischen gesunden Zähnen und körperlicher Gesundheit gibt es Zusammenhänge, dies zeigen wissenschaftliche Untersuchungen. Weshalb Erkrankungen der Mundhöhle das Risiko für andere Krankheiten erhöhen und wie man gefährliche Mundbakterien in Schach hält, erläutert der Präventivzahnmediziner Ulrich P. Saxer im folgenden Gespräch. FOTOS: ISTOCK S prechstunde: Weshalb hat die Gibt es Personen, die besonders gut auf Was wird beim Zähneputzen am häufigs- Mundhygiene Mundhygiene achten sollten, damit es ten falsch gemacht? Ist es das «Schrub- auf den gesamten Körper? nicht zu solchen Entzündungen kommt? ben», von dem man immer wieder hört, Ulrich P. Saxer: Im Mund befinden sich Das sind Personen, die eine der erwähn- es sei schädlich? Milliarden von Bakterien, viele wachsen ten Krankheiten haben. Weiter sollten Die Leute schrubben zu 90 Prozent, das als sogenannte Plaque an der Zahnober- Patienten, die eine Operation vor sich ist nicht so schlimm. Es ist an und für fläche. Zahlreiche Bakterien, vor allem haben sowie Schwangere für eine pro- sich eine gute Methode, auch wenn sie unterhalb des Zahnfleischs sind in einem fessionelle Zahnreinigung zum Zahn- manchmal leichte Verletzungen am Biofilm eingewickelt. Bei Entzündungen arzt gehen. Bei Schwangeren können Er- Zahnfleisch verursacht. Den grossen gelangen diese Bakterien und die toxi- krankungen der Mundhöhle das Risiko Fehler, den die Leute machen, ist nicht schen Stoffe, die sie produzieren, in den für eine Fehlgeburt erhöhen. Operatio- das Schrubben, sondern dass sie nicht Blutkreislauf, wodurch sie im Körper die nen finden meistens unter Narkose systematisch vorgehen. Vor allem die Entstehung von Krankheiten fördern statt, dabei wird ein Schlauch über hinteren Zähne werden schlecht ge- können. Es gibt Zusammenhänge, die in Mund oder Nase in die Lunge einge- putzt. Da stören die Backen und man Bezug auf Herz- und Lungenerkrankun- führt. So werden über die Zunge Hun- erwischt mit der Bürste nicht alle Zahn- gen, Diabetes mellitus, Morbus Crohn, derttausende von Bakterien in die flächen. Insgesamt sind es 128 Flächen, rheumatoide Arthritis und auch bei einer Lunge befördert. Man liest immer wie- die gereinigt werden müssen und da Schwangerschaft diskutiert werden. der von Patienten, die eine Operation nehmen sich viele zu wenig Zeit, weil gut überstanden haben, aber ein, zwei alles, auch das Zähneputzen, heute Welches sind genau die Ursachen? Tage später an einer Lungenentzündung schnell gehen muss. Bei Parodontitis, einer chronischen Ent- erkranken. Auswirkungen Was ist bei der Wahl der Zahnbürste und zündung des Zahnhalteapparats, gelangen ständig solche Bakterien in den Blut- Wie sieht die optimale Zahn- und Zahn- Zahnpasta zu beachten? kreislauf, da sie beim Kauen und fleischpflege im Alltag aus? Bei der Zahnpasta ist es wichtig, dass Schlucken vermehrt aus dem Biofilm Wer gesund ist, braucht eine Zahnbürste man den Geschmack gerne hat, dann austreten und verschleppt werden. Das und Zahnpasta, und diese soll er natür- putzt man häufiger und länger. Heute Problem ist, dass man eine Parodontitis lich anwenden. Wenn jemand schon gibt es fast nur gute Zahnpasten, prak- erst sehr spät sieht. Um diese Erkran- eine Zahnfleischerkrankung hatte, die tisch alle enthalten Fluor. Bei den Bürs- kung zu stoppen, müssen die Bakterien behandelt wurde, braucht er zusätzlich ten gibt es Unterschiede für Leute, die drastisch reduziert und die Zahnfleisch- ein Bürstchen für die Zahnzwischen- sehr sorgfältig vorgehen, und Schäden taschen eingeebnet werden. Dies erfor- räume. Zu einer guten Vorsorge gehört am Zahnfleisch vermeiden wollen. An- dert eine sorgfältige und längere Be- auch mindestens einmal pro Jahr der Be- sonsten ist die Zahnbürste auch ein In- handlung, damit die Bakterien nicht such beim Zahnarzt oder einer Dental- strument, das gefallen sollte, mit dem von einem Zahn zum nächsten wan- hygienikerin mit Fachausbildung, um man sich gerne die Zähne putzt. Die Un- dern. Vorbeugen kann man solchen Ent- sicherzugehen, dass die Mundhöhle ge- terschiede von einer Bürste zur anderen zündungen mit guter Mundhygiene. sund ist. sind nicht so gross. Das gilt aber nicht SPRECHSTUNDE 2/10 36 GIENE für Patienten, die an den Zähnen Kerben, Erosionen oder Probleme mit dem Zahnfleisch haben oder bereits an einer Zahnfleischerkrankung leiden. Hier gibt es spezielle Bürsten, sogenannte Schallzahnbürsten mit hydrodynamischem Effekt. Wie unterscheiden sich diese von herkömmlichen elektrischen Zahnbürsten? Das Wasser-Zahnpasta-Gemisch wird durch die intensive Schwingung der Borsten in die Zahnzwischenräume und auch in die Zahnfleischtaschen gespült. Nicht alle Schallzahnbürsten haben einen solchen hydrodynamischen Effekt, doch dieser Effekt ist wichtig. Durch den Wasserdruck wird der Biofilm, von dem wir vorhin sprachen, kurzfristig aufgelöst und man hat deutlich weniger krankmachende Bakterien im Mund. Wir empfehlen hydrodynamische Schallzahnbürsten auch für Gesunde, weil sie sehr schonend reinigen. Herr Saxer, wir danken Ihnen für dieses Gespräch. Das Interview führte Karin Diodà. Prof. Dr. med. dent. Ulrich P. Saxer leitet das Prophylaxe Zentrum Zürich, ist Lehrbeauftragter für Parodontologie und Präventivzahnmedizin am Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde der Universität Zürich. 37 SPRECHSTUNDE 2/10
