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Gesundheit aktuell
Gut aussehende Menschen werden als erfolgreich, selbstbewusst und
glücklich angesehen. Attraktivität ist mit positiven Eigenschaften verbunden. Bei der Gesamterscheinung spielen Mund und Zähne die Hauptrolle.
Dr. med. dent. Jürgen Weber
Schöner Mund
Fotos: zVg Implantatzentrum Bern – Praxis Dr. Weber
Nr. 8 / September 2008
vorher: Veneers auf zwei schief stehenden
oberen Schneidezähnen.
nachher
vorher: Veneerversorgung putzgeschädigter
Oberkieferfrontzähne.
nachher
chen und Schlucken besitzt unser Mund
darüber hinaus noch eine weitere Möglichkeit der Selbstreinigung.
man eine regelmässige Dentalhygiene
in Anspruch nimmt. Unter einer besseren Beleuchtung als zu Hause und mit
einer Lupenbrille erkennen die Profis
den Belag selbst an unzugänglichen
Stellen. Wird er mit Pulverstrahl und
Polierpasten entfernt, trägt das neben
dem positiven gesundheitlichen Effekt
zu einer natürlichen Ästhetik bei. In vielen Fällen werden die Zähne allein
durch die Benutzung des Pulverstrahls
aufgehellt.
Spektrum ästhetischer Zahnmedizin
Mund und Zähne sind unsere Werkzeuge
zur Aufnahme und Zerkleinerung von
Nahrung und gleichzeitig unser wich­tigs­tes Kommunikationsmittel. Aber
neben dem gesprochenen Wort übertragen sie durch ihr Aussehen auch
eine Information an unser Gegenüber:
Schlecht gepflegte Zähne werden mit
Vernachlässigung oder gar einem
schlechten Lebenswandel in Verbindung gebracht, wogegen ein schöner
Mund mit Glück und Erfolg gleichgesetzt wird. So einfach ist das in Wirk­
lichkeit aber leider bei Weitem nicht,
denn bei der Entwicklung eines ästhetischen Mundes spielen doch viele Faktoren eine Rolle.
Erster Schritt:
häusliche Mundhygiene
Bevor Schäden im Gebiss aufwendig behoben werden müssen, ist es sinnvoller,
die gesunden Zähne, die uns die Natur
geschenkt hat, zu erhalten. Dies ermöglichen Prophylaxemassnahmen auf zwei
Ebenen: häusliche Mundpflege und professionelle Betreuung durch den Zahnarzt und die Dentalhygienikerin.
Die Entstehung von Karies und Parodontitis ist weitgehend geklärt und somit
eine ursachenbezogene Mundhygiene
auch ausserhalb der Zahnarztpraxis möglich. Sie beginnt beim Verzicht auf kleine
Süssigkeiten (Säurezufuhr). Durch den
Verzehr von Zucker entsteht ein aggres-
sives, saures Mundhöhlenmilieu, das die
Zähne angreift und zerstört.
Das regelmässige Zähneputzen mit Zahn­
bürste und Zahnpasta nach den Hauptmahlzeiten ist jedem bekannt. Mindes­
tens einmal täglich sollten zusätzlich
die Zahnzwischenräume mit Seide
oder passenden Zwischenraumbürstchen vom Zahnbelag (Plaque) befreit
werden. Dabei gilt es, die Reinigung der
Zahnzwischenräume mehr zu gewichten als das Zähneputzen mit der Bürste:
Das Essen harter Lebensmittel wie Äpfel oder Möhren reinigt die Innen- und
Aussenseiten der Zähne fast so gut wie
die Bürste. Durch die Reibung von
Zunge, Lippen und Wangen beim Spre-
Regelmässige professionelle
Unterstützung
Unsere Zähne sind mit ihren Höckern,
Fissuren und Nischen am Zahnfleischsaum sehr kompliziert gebaut, deshalb
kann sie kaum jemand zu 100 Prozent
belagsfrei halten. Dieses persönliche
Hygienedefizit ist nicht schlimm, sofern
Bleaching
Wo die Zahnfarbe zu dunkel ist, kann
durch Bleaching versucht werden, die
Zähne aufzuhellen. Eine Variante ist
das Bleichen beim Zahnarzt (In-OfficeBleaching), der dem Patienten eine mit
einem Gel gefüllte Kunststoffschiene
einsetzt. Der Patient sitzt während des
etwa einstündigen Bleichvorganges im
Wartezimmer. Dadurch ist er unter ständiger Kontrolle des Praxisteams. Diesen
Bleichvorgang kann man auch zu Hause
durchführen (Homebleaching). Dafür
gibt der Zahnarzt dem Patienten ein Paar
Kunststoffschienen und das Bleichgel
mit nach Hause. So ist der Patient zeitlich flexibler und kann die Bleaching­
schienen tragen, wann immer es ihm
passt. Nachteilig ist der geringere
Bleich­effekt bzw. die längere Zeitspanne
bis zum Wunschergebnis.
Wurzelgefüllte Zähne bohrt der Zahnarzt an der Innenseite auf, füllt Bleichgel ein und verschliesst den Zahn wieder. Nach einigen Tagen wird das
Bleich­g el durch frisches Material ersetzt, was man so lange wiederholt, bis
der gewünschte Aufhellungsgrad erreicht ist.
Minimalinvasive ästhetische
Massnahmen
Manche Menschen haben auf den Zähnen kleine Flecken oder Farb- und Struk­
­turveränderungen, die störend wirken.
Fortsetzung auf Seite 56
Wenn Sie etwas gegen Zahnverfärbungen haben
Der Konsum von Kaffee, Tee, Rotwein oder Nikotin kann zu oberflächlichen Zahnverfärbungen führen.
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Fortsetzung von Seite 55
Ändert der Zahnarzt durch feinstes Beschleifen des Zahnes mit Bürstchen
und säurehaltiger Paste (Mikroabrasion) die Lichtbrechung an der Zahn­
oberfläche, verschwinden die störenden
Flecken in der Regel. In hartnäckigen
Fällen werden Farbveränderungen vorsichtig ausgebohrt und durch Kunststoffe (Composites) ersetzt. Moderne
Füllungsmaterialien besitzen ähnliche
Lichtbrechungsreflexe wie die Zahnhartsubstanzen, sodass solche Füllungen
«unsichtbar» gestaltet werden können.
Keramikveneers
Manchmal ist die Farbveränderung jedoch grossflächig, sodass weitergehende Massnahmen ergriffen werden
müssen, um das Ziel «ästhetische Zäh­ne» zu erreichen. Eine Möglichkeit dafür bieten sogenannte Veneers oder Laminates: dünne Verblendschalen aus
Keramik, die auf die Zähne aufgeklebt
werden. Diese werden vorher vom Zahn­
arzt vorsichtig und nur auf der Aussenseite beschliffen, damit die Veneers in
den Zahn integriert werden können und
nicht auftragen. Nach einer Abformung
erhält der beschliffene Zahn einen temporären Schutz für die Zeit, in der
der Zahntechniker die individuelle Verblendschale herstellt. Solche Restaurationen können nicht nur in der Wunschfarbe und -helligkeit gefertigt werden,
sondern auch in der vom Patienten gewünschten Form. Auf diese Weise lassen sich Zahnstellungsfehler, Lücken
oder Schiefstände kaschieren, ohne
dass gleich der ganze Zahn abgeschliffen werden muss.
Vollkeramikversorgungen
Sind die ästhetischen Mängel gravierender oder weisen die betreffenden Zähne
Substanzdefekte auf, sind Kronen das
Therapeutikum der Wahl. Für die Versorgung eines Zahnes mit einer Krone
muss der Zahn in seinem Umfang und
in der Höhe beschliffen werden: Da-
NEU
Tipps
5 Tipps für den Erhalt gesunder, schöner Zähne:
1.Lassen Sie regelmässig eine professionelle Zahnreinigung durchführen.
2.Ein Apfel oder Kaugummi kann hin und wieder das Zähne­putzen ersetzen.
3.Nach dem Verzehr von Obst ein Glas Wasser trinken und 20 Minuten mit
dem Zähne­putzen warten.
4.Zahnseide, Zahnhölzchen oder Zahnzwischenraumbürstchen sind unerlässlich.
5.Schonendes Homebleaching für hellere Zähne schadet nicht.
durch schafft der Zahnarzt Platz für die
Krone, die aus verschiedenen Materialien hergestellt werden kann und den
Zahnstumpf wie eine Hülse umgibt.
Konventionelle Kronen bestehen aus
einem etwa 0,3 mm dünnen Gerüst einer besonderen Goldlegierung. Auf die­se wird die zahnfarbene Verblendung
aus Keramik bei ungefähr 1100 °C aufgebrannt. Um unschöne dunkle Kronenränder zu vermeiden, wird im sichtbaren
Bereich des Zahnes eine umlaufende
Stufe aus Keramik angebracht.
Immer stärker werden solche konventionellen Kronen durch Vollkeramikkronen verdrängt, die den Vorteil einer metallfreien Versorgung bieten. Selbst
Brücken über mehrere Zähne können
aus Keramik angefertigt werden.
Kieferorthopädie
Typisch für Teenager sind heutzutage
Bänder, Drähte und Brackets, mit denen
Zahnfehlstellungen beseitigt werden.
Aber auch immer mehr Erwachsene
lassen in der Jugend versäumte Korrekturen nachholen. Dies führt nicht nur zu
einem ästhetischen Gebiss, sondern
beugt auch Karies und Parodontitis vor;
denn zwischen schief stehenden Zähnen bilden sich Nischen, die man nur
schwer putzen und pflegen kann.
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den ganzen Tag. Für Stufenlooks wie frisch vom Coiffeur gestylt.
Patienten, die sichtbare Korrekturhilfen
«feste Klammer» nicht mögen, bietet
sich die Möglichkeit, die Korrekturdräh­te
an der Innenseite der Zähne befestigen
zu lassen (Lingualtechnik). Zunehmend
setzen sich auch Systeme durch, bei
denen die Zähne mittels glasklaren und
somit unsichtbaren Kunststoffschienen
bewegt werden.
Faltenunterspritzung
Ein ästhetischer Mund hört nicht mit den
Zähnen auf. Die Bisshöhe, der korrekte
Abstand von Ober- und Unterkiefer, ist
ein wichtiger Faktor für ein harmonisches
Gesicht. Ein erfahrener Zahnarzt wird
bei jeder Versorgung darauf achten, denn
durch die korrekte Bisshöhe, die im Lau­fe
des Lebens durch Abnutzung abnimmt,
wird auch einer Faltenbildung im Gesicht vorgebeugt.
Zeigen sich um den Mund kleine Falten,
ist auch der Zahnarzt Ihr Ansprechpartner für eine Faltenunterspritzung. Diese
wird mit Hyaluronsäure, einem auch
vom Körper selbst produzierten Stoff,
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