Rechtsherzinsuffizienz

Rechtsherzinsuffizienz
Ursachen:
Durchgestaute Linksherzinsuffizienz
Pulmonal und Trikuspidalklappendefekt
Cor pulmonale.
Diese wird durch ein schwere Lungenerkrankung z.B. Lungenemphysem oder Lungenfibrose
verursacht. Es kommt es zu einer Drucksteigerung im Lungenkreislauf und zu einer
Druckbelastung des rechten Herzen und somit zu einer Rechtsherzinsuffizienz.
Eine Erkrankung des linken Herzens, die zu einer durchgestauten Rechtsherzinsuffizienz geführt
hat, zählt man nicht zum Cor pulmonale.
Symptome:
gestaute Venen:
Durch das Rückwärtsversagen, staut sich das Blut in den Körper zurück und man kann dies besonders
gut an den Handrücken-, Hals- und den Unterzungenvenen sehen.
Stauungsleber:
Durch den Rückstau über die untere Hohlvene wird das Blut bis in die Leber zurückgestaut. Die Leber
genauer die Lebersinusoide sind in der Lage, große Mengen Blut aufzunehmen, dadurch kommt es zur
Lebervergrößerung. Diese übt Druck auf die Kapsel aus und führt zu Druckschmerzen im rechten
Oberbauch. Es kann zum Ikterus (Gelbsucht) und in schweren Fällen zur Aszites (Bauchwassersucht)
kommen.
Gastrointestinale Beschwerden:
Der Stau setzt sich über die Pfortader fort und es betrifft dann Magen, Milz und Darm. Das führt zu
Völlegefühl, Blähungen, Verstopfung und Appetitlosigkeit
Symptom Stauungsniere:
Der Stau setzt sich über die Nierenvenen in die Nieren fort und es kommt zu Druckbeschwerden und
durch die Blutüberfüllung zur Beeinträchtigung der Niere in der Arbeit
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Abendliche Knöchelödeme:
Durch den Blutrückstau in den Venen kommt es zum Flüssigkeitübertritt aus dem Blut ins Gewebe, dort
entstehen Ansammlungen von Zwischenzellflüssigkeit
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Nykturie (nächtliches wasserlassen):
Nachts wird vermehrt Ödemflüssigkeit dem kreislaufsystem zugeführt. Dies führt zur vermehrten
Urinproduktion.
Gewichtszunahme:
Sichtbar werden Ödeme erst ab ca. 5kilo Gewichtszunahme. Deshalb ist schon eine geringe
Gewichtszunahme ein Verdachtshinweis auf eine beginnende Rechtsherzinsuffizienz.
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Diagnose der Rechtsherzinsuffizienz:
Bei der Inspektion sieht man venöse Stauungszeichen.
Bei der Palpation findet man eine vergrößerte Leber im rechten Oberbauch.
Bei der Auskultation hört man ein diskontinuierliches Raschelgeräusch.
Therapie:
Schulmedizinisch
Digitalis zur Herzkraftstärkung und Diuretika zum Ausschwemmen
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Naturheilkundlich
Bei leichten Fällen Weißdorn, Meerzwiebel, Maiglöckchen und Adonisröschen
sowie Atemtherapie und Kneipp-Anwendungen
Leitsymptom der Rechtsherzinsuffizienz:
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venösen Stauungszeichen
ödeme (abendliche Knöchelödeme)
Nykturie
Stauungsleber, Stauungsniere, Stauungsmilz
gastroinestinale Symptome
Gewichtszunahme