Adresse Eigentümer Name: Straße: Ort: Einwilligungserklärung zur Inspektionstätigkeit Hiermit erklärt sich der Eigentümer (Name des Eigentümers):______________________________ damit einverstanden, dass der Monumentendienst Bether Str. 6 in 49661 Cloppenburg im Auftrag des Kaufinteressenten (Name des Kaufinteressenten):______________________________ an dem Gebäude (Straße und Ort):______________________________________________ eine Inspektion durchführt. Voraussetzung für die Inspektionstätigkeit durch den Monumentendienst ist eine Mitgliedschaft. In diesem Fall wird der Kaufinteressent (Name):____________________________________ Mitglied. Dem Eigentümer des Gebäudes entstehen keine Kosten. Die Mitgliedschaft wird mit dem Kaufinteressenten geschlossen und nur dieser erhält den Inspektionsbericht und trägt die Kosten für die Leistungen des Monumentendienstes. Im Rahmen der Tätigkeit durch den Monumentendienst werden an dem Gebäude keine Veränderungen durchgeführt. Der ursprüngliche Zustand bleibt erhalten. Die Gültigkeit der Einwilligungserklärung bezieht sich auf eine Untersuchung des Gebäudes durch den Monumentendienst. Weitere Tätigkeiten müssen mit dem Eigentümer abgestimmt werden. Datum Unterschrift Eigentümer