Lachen ist die beste Medizin DR. SABINE ALTHOFF Vollnarkosen beim Zahnarzt werden zunehmend durch Sedierungen mit Lachgas ersetzt E Jetzt angstfreie Behandlung beim Zahnarzt dank Lachgas! Für Sie in unserer Praxis: LACHGASBEHANDLUNG Zahnarztpraxis Dr. Sabine Althoff Beelertstieg e 5 48143 Münster zwischen McDonald’ s und NANU-NAN A TEL MAIL WEB 02 51 – 5 59 80 praxis @dr-s-althoff.de www.dr-s-althoff.de Gerne zeigen wir Ihnen die zahlreichen Vorteile und Chancen von Behandlungen unter Lachgas. Selbstverständlich informieren wir Sie auch zu unseren weiteren Fachgebieten der Implantologie, Oralchirurgie und Parodontologie. Auch unsere kleinen Patienten erfahren Verständnis und fühlen sich gut und geborgen bei uns. Rufen Sie uns an oder schreiben Sie uns eine Email. Vollkeramische Restauration Cercon, Presskeramik Fräs- und Geschiebearbeiten Zahntechnische Implantologie Fachlabor für DGZI – geprüfte Implantatprothetik Kronen- und Brückentechnik Inlays, Galvanotechnik Laserschweißen Zahntechnikermeister: Kai Brodherr Brunnenstraße 3, 48151 Münster Telefon (02 51) 52 10 83 Fax (02 51) 52 47 34 E-Mail: [email protected] www.dentallabor-brodherr.de DR KOSS Dr. med. dent. Robert Koss s gibt verschiedene Möglichkeiten, einen Menschen zu betäuben. Im Bereich der Dentalmedizin gibt es unter anderem die Möglichkeit, dem Patienten Lachgas zu verabreichen. Sonderthemenredakteur Sebastian Rohling sprach mit Anne Schink vom Institut für dentale Sedierung. Schink: Das Lachgas wird über die Lunge eingeatmet und dann über das Blut zum Gehirn transportiert, wo es seine Wirkung entfalten kann. Es beeinträchtigt weder das Herz-Kreislaufsystem noch die Atmung. Wie lange benötigt ein Patient nach einer Lachgasbehandlung, bis er seine volle Verkehrstauglichkeit zurückerlangt hat? Lachen ist bekanntlich die beste Medizin. Seit wann Schink: Die Wirkung von wird Lachgas in der DenLachgas hört fast umgehend talmedizin verwendet? auf, sobald man es nicht Schink: Man kann sagen, mehr einatmet. In der Regel dass Lachgas seit über 150 können Patienten schon weJahren in der Zahnmedizin nige Minuten nach der Bezum Einsatz kommt. Bereits handlung die Praxis verlasim 18. Jahrhundert wurde sen und sind verkehrs- und mit Lachgas experimentiert geschäftstüchtig. Grundsätzund es gab öffentliche Vor- lich sind aber die Wirkung führungen, bei denen das und vor allem das subjektive Publikum Geld zahlte, um Empfinden von Patient zu Lachgas einatmen zu kön- Patient unterschiedlich, sonen. Der Zahnarzt Horace dass immer der Zahnarzt Wells machte 1844 dann die von Fall zu Fall entscheiden Entdeckung, das Lachgas muss, ob der Patient fit ist eine analgetische Wirkung und entlassen werden kann. Wissenschaftliche Studien hat. haben gezeigt, dass Auf welche Körperfunktio- Lachgas nach einer Stunde nen und -teile wirkt das halben nicht mehr im Gas? Körper nachgewiesen werden kann. Zahnarzt - Oralchirurg - Implantologe Vollnarkosebehandlung FranziskusCarré Hohenzollernring 70 | 48145 Münster Fon 0251-44278 | www.drkoss.de Anzeige kaum Nebenwirkungen. Nur bei einer Überdosierung tritt Übelkeit auf, die leicht zu vermeiden ist und auch nachlässt, sobald man die Lachgaszufuhr stoppt. Es gibt einige Erkrankungen, die der Arzt in der Anamnese mit dem Patienten klären muss. Zum Beispiel dürfen Patienten, die eine spezielle Augenoperation (Vitrektomie) hatten, für eine bestimmte Zeit kein Lachgas erhalten. Es muss auch darauf geachtet werden, dass der Patient nicht vor der Behandlung selbstständig andere sedierende Medikamente eingenommen hat. Dies könnte die Sedierung dann ungewollt vertiefen. Auch wenn Lachgas sehr sicher in der Anwendung ist, ist es aus den genannten Gründen wichtig, dass der Zahnarzt eine gute Ausbildung erhält. Dazu gibt es in ! " # $ ! % Deutschland verbindliche & '() * Richtlinien die von der Deutschen Gesellschaft für Was würde bei einer Über- dentale Sedierung (DGfdS) Welche Zusatzkosten komaufgestellt wurden. dosierung passieren? men auf Patienten zu, die sich für eine Sedierung mit Schink: Lachgas selbst hat Lachgas entscheiden? Schink: Die Lachgassedierung wird nicht von den Krankenkassen getragen. Der Patient muss mit 40 bis 100 Euro pro Stunde rechnen. Lachgassedierungen werden, wie Vollnarkosen auch, als Privatleistung gesehen. Welche Risiken gibt es? !! ! Der erste Zahnarzt, der Lachgas als Narkosemittel verwendete, war Horace Wells in Hartford (Connecticut, USA). Er setzte es ab 1844 für Zahnextraktionen und Dentalbehandlungen ein, nachdem er dessen schmerzstillende Wirkung zufällig bei einer Vergnügungsanwendung beobachtet hatte, wie sie zu seiner Zeit auf Jahrmärkten üblich war. Seit dem Jahr 1868 wird Lachgas als Anästhetikum zur Durchführung klinischer Operationen eingesetzt. Schmerzreduzierte Behandlung mit langfristigem Zahnerhalt Anzeige 95 Prozent Erfolgsquote beim Endodontologen U Endodontie in Münster Behandlungsmethoden vom Spezialisten für Wurzelkanalentzündungen W enn durch Karies oder undichte Füllungen das Zahnmark im Inneren eines Zahnes entzündet ist, hilft oft nur noch eine Wurzelkanalbehandlung. „Endodontie“ ist die Lehre vom Zahninneren und beschäftigt sich in erster Linie mit genau dieser Erkrankung des Zahnmarks. Da das im Zahninneren befindliche Kanalsystem sehr fein und verästelt ist, bedarf eine Behandlung eines äußerst präzisen und sorgfältigen Vorgehens – jeder Wurzelkanal muss gefunden und sämtliche Bakterien darin müssen entfernt werden. In der Praxis eines Endodontologen werden häufig Patienten vorstellig, deren Erstbehandlung vom Hauszahnarzt vorgenommen wurde. Da dieser jedoch nicht über die notwendige Fachkenntnis eines Experten und die entsprechenden Spezi- algeräte, wie zum Beispiel das Operationsmikroskop, verfügt, kann er die feinen Verästelungen im Wurzelkanal nicht vollständig behandeln. Dadurch bleiben während des Eingriffs oft Bakterien in der Wurzel zurück, die zu erneuten Entzündungen führen. Eine Revisionsbehandlung wird notwendig. Bei dieser wird die erste Wurzelkanalfüllung vom Endodontologen vollständig entfernt und das komplette Kanalsystem – inklusive bisher übersehener Kanäle – einer gründlichen Reinigung unterzogen. Im Anschluss erfolgen Füllung und Verschluss wie sonst bei einer Erstbehandlung. Die hochmoderne Technik ermöglicht es jeden winzig kleinen Kanal zu erkennen. Für das spezielle Verfahren werden Endodontologen über viele Jahre hinweg ausgebildet. Dr. Brune aus Münster führt bereits seit 2002 den zertifizierten Tätigkeitsschwerpunkt Endodontie. Da es lange Zeit in Deutschland an Weiterbildungsmöglichkeiten für Endodontie fehlte, absolvierte er Kurse in den USA und gehört seit Jahren zu den führenden Experten seines Fachgebietes: Zum vierten Mal in Folge ist Dr. Brune auch 2015 in der Focus-Liste der 100 Top-Endodontologen Deutschlands gelistet. Durch die aufwändige Ausbildung und die speziellen Geräte fällt für gesetzlich Versicherte bei der Erstbehandlung ein Eigenanteil an. Privat Versicherte zahlen einen Eigenanteil erst bei einer Revisionsbehandlung. Die Erstdiagnose trägt bei allen Patienten die Krankenkasse. Dennoch: Kosten, die sich lohnen! In 95 % der Fälle bleibt in der Endodontie bei Erstbehandlungen der Zahn des Patienten erhalten. die Schmerzen und die Behandlungsdauer auf ein Minimum.“ Daher ist es wichtig, dass die Patienten bereits zur Erstdiagnose den Spezialisten aufsuchen. Starke Zahnschmerzen sind ein feststelle, dass eine einfache Füllung reicht um die Karies zu beseitigen, überweise ich den Patienten an seinen Hauszahnarzt. Nur wenn tatsächlich eine Wurzelkanalbehandlung nötig „Wir vermeiden viele Zahnentfernungen, Implantationen und prothetische Brückenversorgungen.“ Dr. Anselm Brune Signal dafür, dass die Pulpa – also der Zahnnerv – bereits von Bakterien befallen ist. Das kann der Endodontologe mit seinen Spezialgeräten zuverlässig feststellen und so die richtige Behandlungsmethode empfehlen. „Wenn ich bei der Diagnose ist, führe ich die Betreuung fort“, erklärt Dr. Brune. Die Zusammenarbeit mit den Kollegen sei aber auch anders herum wichtig. „Wenn ein Zahnarzt eine Wurzelkanalentzündung feststellt, sollte er im Sinne des Patienten immer auf den Endo- dontologen verweisen, um für den Patienten die größtmögliche Erfolgsquote für den Zahnerhalt zu gewährleisten.“ Diese liegt bei konventionellen Verfahren bei durchschnittlich 40 bis 50 Prozent. Endotontologen wie Dr. Brune können bei Erstbehandlungen hingegen bis zu 95 Prozent aller Zähne erhalten. Das gilt nicht nur für Erwachsene, sondern auch für Kinder. Wenn der junge Zahn von Karies befallen ist, wird er oft gezogen. Der Endodontologe kann das mit speziellen Verfahren umgehen und den Zahn vital erhalten! Alle Leistungen und weitere Informationen unter: www.anselm-brune.de Dr. Anselm Brune Zahnarzt Master of Science Spezialist für Endodontie Illustration georg design | © Anselm Brune Dr. Anselm Brune bei der Arbeit: Das Spezial-Mikroskop macht für ihn Wurzelkanäle sichtbar, die bei der Behandlung beim Hauszahnarzt oft übersehen werden. So können schmerzhafte Entzündungen und Revisionsbehandlungen verhindert werden. nser oberstes Ziel ist der Zahnerhalt!“ Dr. Anselm Brune ist ausgewiesener Experte auf dem Gebiet der Endodontie und lebt diesen Leitsatz. Einen Zahn und den dazugehörigen Knochen zu retten, sei immer das für den Patienten angestrebte Optimum. Und das auf eine möglichst schmerzfreie Art und Weise. Als Spezialist widmet er sich vor allem erkrankten Wurzelkanalsystemen – mit modernster Technik, langjähriger Erfahrung und einer gehörigen Portion Fingerspitzengefühl. „Ich möchte den Patienten beweisen, dass Wurzelbehandlungen nicht zwangsläufig mit großen Schmerzen verbunden sein müssen. Die richtige Behandlung von Anfang an reduziert Nur wenn bei einer Wurzelkanalbehandlung das gesamte entzündete Gewebe entfernt und versiegelt wird (links), bleiben erneute Entzündungen (rechts) aus. Bischopinkstraße 24/26 48151 Münster Fon 0251 – 79 10 07 www.anselm-brune.de Bereits zum vierten Mal in Folge in der FOCUS-Liste der TOP 100 Endodontologen Deutschlands