Einschreibeformular

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Académie de Langues I Taalacademie I Language Academy
Einschreibeformular
Bitte rufen Sie uns an oder schicken Sie uns dieses Einschreibeformular per Fax +32 (0)87 851016 oder per
Post zurück. Wir bestätigen Ihnen dann schriftlich die Einschreibung und bitten Sie, bei Erhalt der
Einschreibebestätigung die Teilnahmegebühr auf unser Konto zu überweisen (siehe AGB).
Name: ............................................. Vorname: ...…....................…....... Geburtsdatum: .....……..…
Geschlecht: m  / w 
Straße: ........................................... Nr.: ........
PLZ: ...........………….... Ortschaft: ……….........…………..................... Land: ………………………
Tel.: .....................…........ Fax: ............................. Email (Eltern):..........………..................................
Handy (Eltern): ……………………. Schule / Organisation: ……..………………………..……………
 Bereits an Sprachferien/Sprachkursen bei uns teilgenommen?  Ja  / Nein 
 Wie haben Sie von uns erfahren?  Internet /  Presse /  Radio /  Schule /  Freunde
Zielgruppe: Kinder 
Jugendliche 
Studenten 
Erwachsene 
Modul (bitte ankreuzen)
1
2
3
Unternehmen 
Sprache
Sprachferien in Schoppen  5 Tage inkl. VP: 370 €

 Sonderpreis für Geschwister und ehemalige Teilnehmer: 350 € 
 Ankunft Sonntagabend (19 Uhr):
25 € 
Kommunikationstraining in Eupen  5 Tage:
250 € 
 30 Kursstunden (6 Stunden pro Tag)
 Preis ohne Übernachtung
Französisch

Englisch

Niederländisch

Deutsch

Gruppenkurs: Einführung - Basis - Aufbau - Fortgeschritten
20 Stunden: 300 €   30 Stunden: 450 €   40 Stunden: 600 €   50 Stunden: 750 € 
4
Sprachkurse «à la carte» (Infos und Preise  Tel. +32 (0)87 851016)
5
Kommunikation im Beruf und im Unternehmen (Infos und Preise  Tel. +32 (0)87 851016) 
Aktuelles Sprachniveau (bitte ankreuzen)

Nähere Angaben zum Niveau
1
Anfänger ohne Vorkenntnisse (A0)

………………………………………………
2
Anfänger mit Basiskenntnissen (A1)

………………………………………………
3
Mittleres Niveau Unterstufe (A2)

.................................................................
4
Mittleres Niveau (B1)

………………………………………………
5
Fortgeschrittenes Niveau (B2)

………………………………………………
6
Sehr fortgeschrittenes Niveau (C1)

………………………………………………
7
Niveau nahe der Muttersprache (C2)

………………………………………………
Datum der Sprachferien / des Sprachkurses: von-bis
..............................................
Ich habe die AGB/Teilnahmebedingungen gelesen und erkläre mich mit diesen einverstanden.
Datum: ……………………………
© Sprachenakademie.be
Name und Unterschrift: ……………….…………
 Aachener Straße 31  4700 Eupen  Tel. & Fax: +32 (0)87 85 10 16  E-mail: [email protected]  Web: www.sklz.be
Unternehmensnummer: 0476 746 288  MwSt.-Nr. BE 476.746.288
KBC Bank: 731-0006692-71  IBAN: BE49 7310 0066 9271  BIC/SWIFT: KREDBEBB
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