HERTHA BSC KG mbH aA iG Hanns-Braun

ANMELDUNG – Hertha BSC Fußballschule
Spieltagscamp Schalke 04
Teilnahmegebühr
Termin
Ort
normal
Mitglieder
Gruppe*
02.11.2013
Olympiagelände,
Hanns-Braun-Straße,
14053 Berlin
118,92,-
109,-
99,-
X
*Preis pro Person bei gemeinsamer Anmeldung von sechs oder mehr Teilnehmern
Trikot-Konfektionsgröße (vgl. Tabelle)
S
M
L
XL
Informationen zum teilnehmenden
Kind
Rufname:
Vorname
Nachname
,
Straße Nr., PLZ Ort
Geburtsdatum
.
.
Kontaktdaten des Erziehungsberechtigten
Vorname
Nachname
Telefon
-
(Festnetz) oder
-
(Mobil)
E-Mail-Adresse
Sonstige Informationen
Kids-Club-Mitgliedschaft
Ja, Mitglieds-Nummer:
Nein
beantragt
Sonstiges (Krankheiten [Symptome, Auftreten], Allergien, Medikamente [Einnahme], etc.)
Ich habe die Allgemeinen Geschäftsbedingungen gelesen und akzeptiert. Ich bestätige hiermit
die verbindliche Anmeldung für die oben angegebene Veranstaltung.
Bitte senden Sie das ausgefüllte Anmeldeformular per Mail an: [email protected]