Sexualität während und nach der Schwangerschaft
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FOTO: ISTOCKPHOTO Sexualität während und nach der Schwangersch Mit einem «Baby an Bord» verändert sich W ährend der Schwanger- auch einfach Angst davor, das Kind schaft verändert sich der durch Sex einem Risiko auszusetzen, weibliche Körper enorm. Die Brüste oder der zukünftige Vater hat Angst da- Sexualität. Denn wenn es um die Lust wachsen und reagieren empfindlicher, vor, das Ungeborene zu stören oder so- während der Schwangerschaft geht, gibt der Bauch wächst und schränkt die gar zu verletzen. «Man muss aber keine körperliche Beweglichkeit ein. Die hor- Angst haben, wenn keine medizinischen es so unterschiedliche Veränderungen, wie monellen Entwicklungen können zu Bedenken bestehen», erklärt Verena es verschiedene Partnerschaften gibt. Übelkeit, Müdigkeit und grösserer Emo- Geissbühler. Denn durch den geschlos- tionalität führen. senen Auch die Sexualität ändert sich. «Es gibt Fruchtwasser ist das Kind geschützt. Frauen, die ihre Sexualität in dieser Zeit Auch spärliche bräunliche Blutungen mehr geniessen können, weil die Angst sind harmlos. Sie werden durch den vor einer Schwangerschaft entfällt», sagt Druck des Penis’ auf den Gebärmutter- PD Dr. Verena Geissbühler, Chefärztin hals ausgelöst, der während der Schwan- des Ambulatoriums Gynäkologie und gerschaft gut durchblutet ist. Auf Sex Geburtshilfe am Kantonsspital Winter- verzichten muss das Paar hingegen bei thur. medizinischen Komplikationen wie Blu- Die Veränderungen können aber auch tungen oder Verlust von Fruchtwasser bewirken, dass Frau keinen Sex mehr (siehe Kasten). das ganze Leben und oftmals auch die von Annegret Czernotta Gebärmuttermund und das möchte. Denn so wie jede Frau anders ist und jede Schwangerschaft individuell Lust verläuft in Phasen verläuft, hat auch jede Frau ein anderes Allgemein lässt sich die weibliche Lust sexuelles auf Sexualität während der Schwanger- Bedürfnis in dieser Zeit. Manchmal haben zukünftige Mütter schaft in 3 Phasen aufteilen: SPRECHSTUNDE 4/12 18 SCHWANGERSCHAFT Fakten zur Sexualität während und nach der Schwangerschaft haft • Das ungeborene Kind ist durch das Fruchtwasser und den geschlossenen Gebärmuttermund gut geschützt. • Nach dem Orgasmus kann der Bauch der Frau anschliessend über mehrere Stunden hart bleiben. Das liegt daran, dass sich die Muskulatur der Gebärmutter zusammenzieht und es Stunden dauern kann, bis sie sich wieder entspannt. • Verboten ist der Geschlechtsverkehr hingegen bei vorzeitigen Wehen, Verlust von Fruchtwasser, Blutungen und wenn der Arzt feststellt, dass die Plazenta vor dem Gebärmutterhals liegt. • Üblicherweise wird eine Pause sexueller Intimität für rund 6 Wochen nach der Geburt vorgeschlagen. Dann ist der Gebärmutterhals wieder geschlossen, und der Damm ist weniger empfindlich. Aber wenn Paare möchten, können sie ohne gesundheitliche Bedenken auch früher sexuell aktiv werden. • In den ersten 12 Wochen ist die Lust niger tief eindringt, zum Beispiel die Wochen nach der Geburt wieder mitein- am Sex meist reduziert. Viele Frauen klassische Missionarsstellung. Wichtig ander zu schlafen. Andere Paare brau- haben Angst vor einer Fehlgeburt (Ab- ist, dass beide die Wünsche und Vorlie- chen wiederum ein ganzes Jahr, bis sich ort). Die hormonellen und physiolo- ben ansprechen und diese respektieren. das sexuelle Gleichgewicht wieder ein- gischen Veränderungen führen zu «In meiner Praxis sehe ich aber erfreuli- stellt. Manche Paare brauchen auch the- Müdigkeit und Stimmungsschwan- cherweise, dass viele Frauen sich bereits rapeutische Unterstützung. «Jeder Weg kungen. sehr gut über die Veränderungen wäh- ist individuell», sagt die Gynäkologin. • Ab der 13. bis zur 28. Schwanger- rend der Schwangerschaft und auch über «Meine Aufgabe ist es, die Frau oder/und schaftswoche steigt die Lust bei vielen die Sexualität während dieser Zeit infor- das Paar zu bestätigen und zu informie- Frauen wieder an. Weil die Ge- miert haben», sagt Verena Geissbühler. ren.» Denn die Geburt eines Kindes ist an- schlechtsorgane durch die Schwangerschaft besser durchblutet sind, kön- Die Geburt ist spruchsvoll und stressig. Sie kann der nen Frauen sogar leichter einen ein anderes Kapitel Beziehung aber auch eine ganz neue Orgasmus bekommen. Nach der Geburt beginnt wiederum ein Qualität verleihen. Herausfordernd ist Schwangerschaftsdrittel ganz anderes Kapitel in der Partner- sie sowieso! sind Frauen weniger an Sex interes- schaft. Die Frau muss sich von der siert, was oft mit den physischen Ver- Schwangerschaft und der Geburt erho- änderungen • Im letzten Bei- len. Das Baby steht im Mittelpunkt, und spielsweise kann es sein, dass manche zusammenhängt. der junge Vater kann sich ausgeschlos- Stellungen aufgrund von Brust und sen fühlen. «Es gilt dann, den Alltag mit Bauch weniger angenehm sind. dem Kind neu zu gestalten», sagt Verena Ist das Eindringen des Penis’ schmerz- Geissbühler. Und das kann seine Zeit haft, kann man dann Stellungen den dauern. In Bezug auf die gemeinsame Vorzug geben, bei denen der Mann we- Sexualität beginnen einige Paare wenige 19 SPRECHSTUNDE 4/12 Weitere Informationen: www.babycenter.ch, www.swissmom.ch (mit einem Download-Link zur Broschüre: «Eltern- und Liebespaar: Eine spannende Herausforderung») SCHWANGERSCHAFT «Wöchnerinnen sollten sich nicht überlasten und unter Druck setzen» FOTO: ISTOCKPHOTO Welchen Einfluss Schwangerschaft und Geburt auf die Sexualität haben, erklärt PD Dr. Verena Geissbühler, Chefärztin des Ambulatoriums Gynäkologie und Geburtshilfe am Kantonsspital Winterthur. hen. Die Geburt blättert nicht einfach so an Männern ab, und sie sind nach meiner Erfahrung gerne in den Prozess involviert. Man muss direkt nach der Geburt wie- Sprechstunde: Werden Sie in der Sprech- setzt haben und der Muttermund geöff- der verhüten? stunde von schwangeren Frauen häufig net ist, bei Blutungen, wenn Fruchtwas- Bereits 3 Wochen nach der Entbindung auf das Thema Sexualität angesprochen? ser verloren geht und wenn die Plazenta kann es zum Eisprung kommen. Deshalb Dr. Verena Geissbühler: Normalerweise (Mutterkuchen) vor dem Gebärmutter- sollten Paare frühzeitig an die geeignete sprechen die Frauen das Thema nicht an, hals liegt. Bei Blutungen und Verlust von Verhütung denken. weil es kein Problem ist. Die Sexualität Fruchtwasser ist der Arzt zu verständi- während der Schwangerschaft wird ge- gen. Das betrifft aber nur 10 bis 15 Pro- nauso ausgelebt wie vorher, und diese ist zent aller schwangeren Frauen. Das Interview führte Annegret Czernotta. von Paar zu Paar verschieden. Teilweise höre ich, dass die Sexualität eher noch Sie haben gesagt, dass die Sexualität intensiver genossen wird, weil die Angst während der Schwangerschaft häufiger vor einer möglichen Schwangerschaft intensiver gelebt wird. Was passiert entfällt. Auch ist die Muskulatur im klei- nach der Schwangerschaft? nen Becken besser durchblutet, weshalb Durch den Säugling verändert sich das Frauen die Sexualität oftmals intensiver Leben komplett. Es ist wichtig, Wöchne- geniessen können. rinnen nicht zu überlasten und unter Druck zu setzen. Denn körperliche Ver- Sind alle Stellungen beim Sex während änderungen durch die Geburt können der Schwangerschaft erlaubt? die Sexualität neben dem Stress ebenfalls Einschränkungen ergeben sich aufgrund beeinflussen. Dazu zählen schlecht ver- der körperlichen Veränderungen, wenn heilende Nähte bei einem Dammschnitt. der Bauch und die Brüste grösser werden Auch ist die Scheidenschleimhaut durch oder die körperliche Beweglichkeit ein- die hormonelle Umstellung häufig tro- geschränkt ist. Da muss das Paar für sich ckener, weshalb es zu Schmerzen beim herausfinden, was bequem ist und bei- Geschlechtsverkehr kommen kann. Aber den gut tut. jede Frau kann und muss ihren eigenen Weg gehen, der für sie stimmt. Sexualität Hat es denn gesundheitliche Gründe, lässt sich in den Alltag einbauen, wenn weshalb ein Paar beim Sex vorsichtig die Zeit vorhanden ist. Und jede Frau sein sollte? braucht unterschiedlich lange, um sich Auf Geschlechtsverkehr verzichten muss anzupassen. Wichtig ist es deshalb, den das Paar, wenn vorzeitige Wehen einge- Mann von Anfang an mit einzubezie- PD Dr. Verena Geissbühler ist Chefärztin des Ambulatoriums/Notfall DGG am Departement für Geburtshilfe und Gynäkologie am Kantonsspital Winterthur. Die Habilitation in Gynäkologie erfolgte an der Universität Basel, die ihr 2008 den Titel Privatdozentin (PD) verlieh. SPRECHSTUNDE 4/12 20