Sexuelle -ggewalt -behindert-michaela

Folie 1
Sexuelle Gewalt Behindert!
Frühes Trauma, späte Folgen
Michaela Huber
www.michaela-huber.com
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
1
Folie 2
Themen
1.
2.
3.
4.
5.
Begriffe klären!
Ursachen und Wirkungen
Folgen verstehen
Prävention!
Und der Weg „hinaus“
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
2
____________________________________________________________________________
1
Michaela Huber – Söseweg 26 – 37081 Göttingen – Tel. 0551 – 7 70 81 10 – Fax 7 70 81 11
www.michaela-huber.com - © Copyright: Michaela Huber, 2011
Folie 3
1. Begriffe Klären!
• Sexualisierte Gewalt ist Machtausübung; es geht
um Zerstörung/Vernichtung und nicht um
Sexualität.
• Trauma: Todesnähe, radikaler Verlust,
existenzielle Verlassenheit, Gewalt, Verzweiflung,
Dissoziation, Zer-Störung von Bindungsfähigkeit.
• Hinter dem Begriff „Trauma“ verbergen sich sehr
oft brachiale Gewalt und frühe Traumata – wir
sollten die Begriffe auch verwenden!
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
3
Folie 4
2. Ursachen und Wirkungen :
a) Frühe Traumata beachten!
• Größte Studie von vielen: ACE (Felitti et al., ab 1998)
• Punkte für: Emotionale, körperliche, sexuelle
Misshandlung sowie Drogenmissbrauch, psychische
Krankheit, Gewalt an Mutter(ersatz), Kriminalität,
Trennung/Tod v. Eltern(teilen).
• ACE-Werte: „Dosisabhängig“ schlimmere Folgen.
Solche schädlichen Kindheits-Erfahrungen sind u.a.
für 50 – 75 % der Depressionen, Suizidversuche,
Drogen- und Alkoholabhängigkeit in der Bevölkerung
verantwortlich (Michaud et al., 2006).
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
4
____________________________________________________________________________
2
Michaela Huber – Söseweg 26 – 37081 Göttingen – Tel. 0551 – 7 70 81 10 – Fax 7 70 81 11
www.michaela-huber.com - © Copyright: Michaela Huber, 2011
Folie 5
B) Sexuelle Gewalt behindert!
• Behinderte Menschen werden zu hohem Prozentsatz (6080%!) Opfer von Gewalt, meist sex. Gewalt)
• Behinderte Frauen bekommen oft zu Unrecht eine
seelische od. geistige Behinderung attestiert; tatsächlich
dissoziieren sie.
• Besondere Belastungen bei Behinderungen zusätzlich
durch Abhängigkeit von Pflegepersonen und medizinische
Eingriffe sowie Hospitalisation!
• Erhöhte Gefahr, eine Demenz zu entwickeln, bei
Menschen, die noch viele unbearbeitete
Belastungserfahrungen haben!
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
5
Folie 6
Was hilft? U. A. Innere sichere Orte!
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
6
____________________________________________________________________________
3
Michaela Huber – Söseweg 26 – 37081 Göttingen – Tel. 0551 – 7 70 81 10 – Fax 7 70 81 11
www.michaela-huber.com - © Copyright: Michaela Huber, 2011
Folie 7
B) Je früher, desto gravierender:
Kaskadenmodell von teicher
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Wiederholte frühe Stresserfahrung verändert die StressReaktionssysteme von Grund auf (epigenetische Veränderung d.
Glukokortikoid-Rezeptor-Gens); das bewirkt
Veränderungen in der Genexpression, Myelinisierung, neuronaler
Morphologie (Bsp. PFC), Neurogenese und Synaptogenese.
Das „Timing“ der Schädigung ist wichtig.
Dauerhafte Konsequenzen: Schädigungen des Neokortex (v.a. links),
verminderte Integration der beiden Großhirnhälften, gesteigerte
elektr. Reizbarkeit der Schaltkreise im limbischen System…
Schwere (psychiatrische) Folgen wie PTBS u. Depression und viele
Formen von „Behinderungen“ treten oft erst später auf, so dass gilt:
Je früher eingreifen, desto besser!
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
7
Folie 8
3. Folgen Verstehen!
Gewalt führt zur Entwicklung von
• Affektiven Störungen: Depressionen, Angststörungen,
Dissozialität…
• Posttraumatischer Belastungsstörungen (DTD, PTBS, komplexe
PTBS)
• Bindungsstörungen, wiederholter Viktimisierung.
• Komplexen dissoziativen Störungen
• Lern- und Entwicklungsstörungen, ADHS
• Suchterkrankungen
• Körperlichen Erkrankungen wie Diabetes II u.a. Krankheiten des
Verdauungstrakts, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, COPD; insg.
verringerte Lebenserwartung
• Oft geht alles los mit auffälligem Verhalten….
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
8
____________________________________________________________________________
4
Michaela Huber – Söseweg 26 – 37081 Göttingen – Tel. 0551 – 7 70 81 10 – Fax 7 70 81 11
www.michaela-huber.com - © Copyright: Michaela Huber, 2011
Folie 9
Täter-Identifikation
• Jungen identifizieren sich eher mit dem Starken
(Vater, Cliquen-“Chef“, Fernseh- und Video-Idole…)
und unterdrücken ihre „schwachen“ Seiten.
Und/oder sie haben depressive Phasen.
• Mädchen identifizieren sich mit der Mutter, ob sie
das wollen oder nicht (eher Täter-Loyalität, Verrat,
Wegschauen…), haben aber auch „taffe“
(männliche) Täterintrojekte.
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
9
Folie 10
Täter-Loyalität
• Für ein Kind ist das misshandelnde Elternteil wie
„Gott“. Es selbst empfindet sich als wenig liebenswert.
• Mangelndes Selbst-Wert-Gefühl: „Ich“ – wer soll das
sein? Wer sich vom Täter abgrenzt, lebt gefährlich!
• Unsichere Bindungspersonen werden besonders
sehnsüchtig „verfolgt“: Eines Tages bekommt man
vielleicht doch noch etwas von dem, was man so
dringend braucht/e….
• Und etwas/jemand anderes möchte sich die Qualen
am liebsten aus dem Herzen reißen….
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
10
____________________________________________________________________________
5
Michaela Huber – Söseweg 26 – 37081 Göttingen – Tel. 0551 – 7 70 81 10 – Fax 7 70 81 11
www.michaela-huber.com - © Copyright: Michaela Huber, 2011
Folie 11
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
11
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
12
Folie 12
____________________________________________________________________________
6
Michaela Huber – Söseweg 26 – 37081 Göttingen – Tel. 0551 – 7 70 81 10 – Fax 7 70 81 11
www.michaela-huber.com - © Copyright: Michaela Huber, 2011
Folie 13
Nur eine Minderheit der
Mädchen/Frauen wendet die
Gewalt nach außen
• … aber dann auch, wie die Jungen/Männer,
gegen Schwächere.
• Zuallererst gegen ihre eigenen Kinder.
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
13
Folie 14
Achtung: Affekt- und Ego-States!
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
14
____________________________________________________________________________
7
Michaela Huber – Söseweg 26 – 37081 Göttingen – Tel. 0551 – 7 70 81 10 – Fax 7 70 81 11
www.michaela-huber.com - © Copyright: Michaela Huber, 2011
Folie 15
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
15
Folie 16
4. Prävention!
• „Die Regelvermutung der Kindeswohl-Dienlichkeit von Umgang (§
1626 Abs. 3 BGB) kann in Fällen von häuslicher Gewalt und/oder
bei fortwährendem hohem elterlichen Konfliktniveau keine
Geltung beanspruchen.“ (Salgo, 2011)
• „Häusliche Gewalt ist ein Hochrisikofaktor für d. Entwicklung v.
Kindern… Jenseits von akuten Kinderschutzmaßnahmen, wie sie
z.B. durch Separierung zwischenKindern und Gewalttätern
realisiert werden können, müssen sekundärpräventive u.
therapeutische Strategien für traumatisierte Kinder u. ihre Familie
ergriffen werden… oft in einer Kombination v. Kinder- u.
Jugendhilfemaßnahmen sowie kinder- u. jugendpsychiatrischen
und psychotherapeutische Hilfen.“
Goldbeck, 2011
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
16
____________________________________________________________________________
8
Michaela Huber – Söseweg 26 – 37081 Göttingen – Tel. 0551 – 7 70 81 10 – Fax 7 70 81 11
www.michaela-huber.com - © Copyright: Michaela Huber, 2011
Folie 17
5. Und der weg hinaus
• Safety first: Schutz vor bzw. Ausstieg aus destruktiven,
pathologischen Bindungen.
• Starke Gefühle zunächst zurück bzw. „gebändigt“ (Tresor, Screen,
innere sichere Orte, Skills-Training, Karton für Tresor, „StaugsauBär“ etc. ,
• damit „Nach-Denken“ (Mentalisieren) möglich wird: „Wie findest
du das?“ Einfache Fragen, viele Antworten sind möglich!
• Ressourcen verankern! KPR, Hand aufs Herz-Technik etc.
• Beziehungsarbeit: Verlässlich, langfristig, klare Vereinbarungen,
Notfall-Liste etc.
• Ego-State-Arbeit! Bei Behinderung: EMDR, konkretistisch arbeiten,
Spielszenen, Mitgefühl für die eigene (frühere) Situation
vermitteln; Täterintrojekte zu inneren Beschützern machen.
• Traumabearbeitung (z.B. EMDR, Screen).
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
17
Folie 18
Dann kann es doch noch richtig nett werden…
Bild:
Kuschelnde Nilpferde
12.08.2011
Copyright: Michaela Huber
18
____________________________________________________________________________
9
Michaela Huber – Söseweg 26 – 37081 Göttingen – Tel. 0551 – 7 70 81 10 – Fax 7 70 81 11
www.michaela-huber.com - © Copyright: Michaela Huber, 2011