Verletzungsarten und ihre Erstversorgung 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer 1 Was erwartet Sie?! • • • • • Die Haut – Aufbau und Funktion Wundarten Verletzungsarten Versorgung von Wunden Praxis 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer 2 Aufbau der Haut Die Haut unser größtes Organ • Die Haut ist mit einer Oberfläche von 1,5 – 2 m² das größte Organ des Menschen. • Sie macht ca. 8-12 % des gesamten Körpergewichts aus. • Sie schützt als äußere Körperhülle den menschlichen Organismus vor Umwelteinflüssen 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer 3 1 Die Schichten der Haut Von außen nach innen gesehen besteht die Haut, die auch Cutis genannt wird, aus folgenden Schichten: • Epidermis oder Oberhaut, • Corium oder Lederhaut und • Subcutis oder Unterhaut. Präsentation First Responder - Frank Bauer 21.-22.05.2011 4 Aufgabe 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer 5 Präsentation First Responder - Frank Bauer 6 Aufgabe 21.-22.05.2011 2 Wunden Eine Wunde ist ein lokaler Defekt der Haut, Schleimhaut oder derer Gewebsschichten bzw. Organe Ursachen (Verletzungsarten) • mechanisch • thermisch • chemisch • strahlenbedingt 21.-22.05.2011 Gefahren - starke Blutung (Schock) - Infektion Präsentation First Responder - Frank Bauer 7 Verletzungsarten Schnittwunden • treten durch Verletzung mit einem scharfen Gegenstand auf • glatte, leicht klaffende Wundränder Stichwunden • werden durch einen schmalen, spitzen Gegenstand verursacht • äußerlich oft nur kleiner Wundbereich, • tiefer gelegene Organe, Sehnen, Nerven oder Gefäße können betroffen sein 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer Abb.:Schnittwunde 8 Verletzungsarten Platzwunde • Entstehen durch Einwirken von stumpfer Gewalt und Schwerkräften auf Hautteile, die direkt über dem festen Knochen liegen • klaffende, unregelmäßige Wundränder und bluten häufig stark Abb.: Riss-bzw. Platzwunde Risswunden • durch Einwirken spitzer Gegenstände bei gleichzeitiger Überdehnung des betreffenden Hautareals • unregelmäßige, gezackte Wundränder 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer 9 3 Verletzungsarten Schürfwunden • heilen i. d. R. folgenlos ab • bluten oft wenig • Größere Schürfwunden sind sehr schmerzhaft (Freilegung v. Nerven) Bisswunden • (z.B. durch einen Hund verursacht) können zu ernstzunehmenden Infektionen führen, • erfordern grundsätzlich eine medizinische Behandlung 21.-22.05.2011 Abb.: Riss-bzw. Platzwunde Präsentation First Responder - Frank Bauer 10 Verletzungsarten Verbrennungen Grad 1: • Rötung, Schwellung, Schmerz Grad 2: • Rötung, Schwellung, Schmerz, Blasen Abb.: Verbrennung Grad 3: • Nekrosen, ledrige Haut, keine Schmerzempfindung 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer 11 Versorgung von Wunden Wundschnellverband • Für leichte Verletzungen reicht oft ein Pflaster Eignet sich für Verletzungen an Fingern und Zehen 21.-22.05.2011 Eignet sich für Verletzungen an Ellenbogen und Knien Präsentation First Responder - Frank Bauer 14 4 Versorgung von Wunden ©NetDoktor.de ©NetDoktor.de ©NetDoktor.de 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer 15 Versorgung von Wunden Verband • besteht grundsätzlich aus einer keimfreien Wundauflage und einer Befestigung (z.B. Mullbinde) • gibt es einzeln im Verbandskasten oder als Verbandspäckchen • Wird für größere bzw. stark blutende Verletzungen verwendet 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer 16 Versorgung von Wunden Grundsätze für Verbandanlage • • • • Wichtig: Einmalhandschuhe!!! Patient sitzen oder liegen lassen Patient ständig beobachten Den Verband nicht zu fest anlegen • Keinen schmutzigen Verband benutzen 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer 17 5 Versorgung von Wunden Druckverband • wird bei starken, lebensbedrohlichen Blutungen verwendet • Es wird mit Hilfe eines Druckpolsters und eines Verbandpäckchen starker Druck auf die Wunde ausgeübt • Das Druckpolster sollte elastisch und größer sein als die Wunde z.B. zweites Verbandpäckchen 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer 18 Versorgung von Wunden Blutung Schwer Gefahr: Schock durch Blutverlust, Infektionen, Tod. Ziel: Stoppen der Blutung. 1. Kleidung entfernen (notfalls aufschneiden), Wunde freilegen. 2. Binde oder notfalls Kleidungsstück mit Druck um Wunde wickeln. 3. Für mind. 10 min Druck auf Wunde ausüben. 4. Falls Binde mit Blut durchnässt, nicht die alte Binde entfernen! Eine andere Binde/Kleidungsstück darüber binden. 5. Verletztes Glied (sofern nicht gebrochen) über Höhe des Herzens lagern, damit sich Blutung verlangsamt. Wenn möglich Betroffenen hinlegen 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer 19 Versorgung von Wunden Blutung Schwer 6. 7. 8. Falls Blutung nicht stoppt, Druck auf Wunde beibehalten und zusätzlich Druckpunkte über der Wunde setzen: Bei Blutung am Unterarm den Oberarm abdrücken (Ader auf ArmInnenseite mittig zwischen Ellbogen und Achselhöhle, mit Fingern abdrücken). Bei Blutung des Beins, Druckpunkt in Leiste setzen (Ader in Leistenbeuge, wo Arterie über Beckenknochen verläuft, mit Handballen abdrücken). Sofort Notarzt anfordern. Sobald Blutung unter Kontrolle: Schockbekämpfung einleiten. 21.-22.05.2011 Präsentation First Responder - Frank Bauer 20 6