Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels September 2009 ZUSAMMENFASSUNG DER MERKMALE DES ARZNEIMITTELS 1. BEZEICHNUNG DES ARZNEIMITTELS MINIMS® CYCLOPENTOLATHYDROCHLORID 0,5 % Augentropfen 2. QUALITATIVE UND QUANTITATIVE ZUSAMMENSETZUNG Der Wirkstoff ist Cyclopentolat, der in Form von Hydrochlorid vorliegt. In einem ml sind 5 mg Cyclopentolathydrochlorid enthalten, was 4,445 mg Cyclopentolat entspricht. Die vollständige Auflistung der sonstigen Bestandteile siehe Abschnitt 6.1. 3. DARREICHUNGSFORM Augentropfen, im 0,5 ml-Einzeldosisbehältnis. Ein MINIMS ist ein Einzeldosisbehältnis in konischer Forma aus Polypropylen, das von unten versiegelt und mit einem Stöpsel versehen ist, der vor dem Abnehmen gedreht werden muss. Jedes MINIMS ist einzeln in einem Blister aus Polypropylen und Papier verpackt. 4. KLINISCHE ANGABEN 4.1 Anwendungsgebiete Diagnose, als Mittel zur Pupillenweiterung und Akkommodationslähmung. 4.2 Dosierung, Art und Dauer der Anwendung Anwendung am Auge. Ein oder mehrere Tropfen in den Bindehautsack. 4.3 Gegenanzeigen - 4.4 Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile Glaukom mit verschlossenem Kammerwinkel Kinder unter 1 Jahr Obstruktive Erkrankung des Verdauungstrakts Obstruktive Harnwegserkrankung Myasthenia gravis Refluxösophagitis Intestinale Atonie Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung Vorsicht ist geboten bei einem Glaukom mit offenem Kammerwinkel, Epilepsie, einer Kardiopathie, Hyperthyreose sowie bei Prostatapatienten und im Fall einer Dementia senilis. Besondere Vorsicht ist geboten bei Kindern und älteren Menschen. Min Cyclo 0,5% 1/5 Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels September 2009 Die Akkomodation normalisiert sich innerhalb von 24 Stunden. Vorsicht ist auch im Fall einer Hyperämie geboten, da die systemische Absorption erhöht sein kann. Nach der Verabreichung der Augentropfen sind die folgenden Maßnahmen zu ergreifen, um die systemische Resorption zu verringern: - Augenlid zwei Minuten geschlossen lassen - Tränenkanal mit dem Finger 2 Minuten geschlossen halten 4.5 Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen Die pupillenerweiternde Wirkung von Cyclopentolathydrochlorid kann durch Anwendung von Parasympathikomimetika wie Physostigmin oder Pilocarpin umgehend aufgehoben werden. 4.6 Schwangerschaft und Stillzeit Aufgrund fehlender spezifischer Daten darf dieses Produkt nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit verwendet werden, es sei denn, dies ist eindeutig erforderlich. 4.7 Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen Da diese Augentropfen durch ihre pupillenerweiternde Wirkung das Sehvermögen beeinträchtigen, können sie sich auf bestimmte Tätigkeiten, wie zum Beispiel das Führen eines Fahrzeugs oder das Bedienen von Maschinen, hinderlich auswirken. 4.8 Nebenwirkungen Lokal: Augenerkrankungen - Sehstörungen - Lichtempfindlichkeit - Erhöhung des Augeninnendrucks bei anfälligen Patienten - Die Anwendung dieses Produkts kann zu einer lokalen Reizung führen. Die Häufigkeit dieser Nebenwirkung hängt von der eingeträufelten Konzentration ab. Systemisch: - Herzerkrankungen: Tachykardie - Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts : Mundtrockenheit - Erkrankungen der Nieren und Harnwege : Harnretention - Erkrankungen des Immunsystems : allergische Reaktionen - Psychiatrische Erkrankungen : Halluzinationen Bei zugrunde liegender Epilepsie kann das Cyclopentolat einen epileptischen Anfall auslösen. Systemische Reaktionen wie Temperaturanstieg und geistige Verwirrung treten gewöhnlich nur bei Kindern oder alten Menschen auf. Min Cyclo 0,5% 2/5 Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels 4.9 September 2009 Überdosierung Die pupillenerweiternde Wirkung von Cyclopentolathydrochlorid kann durch Anwendung von Parasympathikomimetika wie Physostigmin oder Pilocarpin umgehend aufgehoben werden. Im Fall einer versehentlichen Überdosierung sind systemische Auswirkungen symptomatisch zu behandeln. Allgemein beobachtete Symptome im Fall einer Überdosierung: • Beim Erwachsenen: Tachykardie, Übelkeit, Schwächeanfall, Kopfschmerzen, Schwindelgefühl, Mundtrockenheit, Stimmungsschwankungen, Koordinationsstörungen. • Beim Kind: Halluzinationen, Desorientierung, Ataxie, Fieber. 5. PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN 5.1 Pharmakodynamische Eigenschaften Pharmakotherapeutische Gruppe: Anticholinergika, ATC-Code: S01FA04 Das Anticholinergikum bewirkt eine Pupillenerweiterung und eine Akkomodationslähmung; wirkt schnell; hat eine kürzere Wirkdauer als Atropin und Homatropin. 5.2 Pharmakokinetische Eigenschaften Maximale Pupillenerweiterung und Akkomodationslähmung werden nach 30-60 Minuten erreicht, die Akkomodation ist nach 24 Stunden wieder normal. Daten zur systemischen Resorption sind nicht bekannt. Die Darreichung von „MINIMS“ wurde für den Gebrauch in der Klinik, in Polykliniken und in der Arztpraxis für alle die Anwendungen entwickelt, bei denen nicht regelmäßig Augentropfen verabreicht werden und es problematisch wäre, einen angebrochenen Flakon mit Augentropfen aufzubewahren. Die MINIMS weisen die folgenden Vorteile auf: • steril zum Zeitpunkt der Verwendung • keine Kreuzkontaminationen • keine Konservierungsstoffe • problemlos in der Anwendung 5.3 Präklinische Daten zur Sicherheit Keine Daten vorhanden. 6. PHARMAZEUTISCHE ANGABEN 6.1 Liste der sonstigen Bestandteile Min Cyclo 0,5% 3/5 Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels September 2009 Gereinigtes Wasser. Salzsäure 6.2 Inkompatibilitäten Nicht zutreffend. 6.3 Dauer der Haltbarkeit Vor Öffnung: 18 Monate. Nach Gebrauch unverzüglich entsorgen. 6.4 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Aufbewahrung Nicht über 25ºC lagern und vor Licht schützen. Für einmalige Anwendung. Das Einzeldosisbehältnis muss nach dem Gebrauch unverzüglich entsorgt werden und darf nicht zwecks einer erneuten Verwendung bei späteren Anwendungen aufbewahrt werden. Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. Diese MINIMS dürfen nach dem auf dem MINIMS-Blisterbeutel nach „EXP” angegebenen Verfalldatum nicht mehr angewendet werden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des Monats. 6.5 Art und Inhalt des Behältnisses MINIMS und Stöpsel aus Polypropylen mit einem Inhalt von 0,5 ml. Jedes MINIMS wird einzeln in einem Polypropylentütchen verpackt. Verpackung zu 1, 5 und 20 MINIMS. Es werden möglicherweise nicht alle Packungsgrößen in den Verkehr gebracht. 6.6 Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Beseitigung und sonstige Hinweise zur Handhabung Nicht verwendetes Arzneimittel oder Abfallmaterial ist entsprechend den nationalen Anforderungen zu entsorgen. 7. INHABER DER ZULASSUNG Bausch&Lomb Pharma – Bvd. Lambermont, 430 – B-1030 BRÜSSEL 8. ZULASSUNGSNUMMER BE097097 9. DATUM DER ERTEILUNG DER ZULASSUNG/VERLÄNGERUNG DER ZULASSUNG Datum der Erteilung der Zulassung: 5. November 1975 Min Cyclo 0,5% 4/5 Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels September 2009 Datum der Verlängerung der Zulassung: 10. STAND DER INFORMATION – BEGUTACHTUNG DES TEXTES Begutachtung: 09/2009. Min Cyclo 0,5% 5/5