6071.2000K.qxp 08.05.2013 12:28 Uhr Seite 1 Gebrauchsinformation: Enalapril dura ® Wirkstoff: Enalaprilmaleat 5 mg Information für den Anwender Tabletten Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen. Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen. Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker. Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie. Wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind, informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker. Diese Packungsbeilage beinhaltet: 1. Was ist Enalapril dura 5 mg und wofür wird es angewendet? 2. Was müssen Sie vor der Einnahme von Enalapril dura 5 mg beachten? 3. Wie ist Enalapril dura 5 mg einzunehmen? 4. Welche Nebenwirkungen sind möglich? 5. Wie ist Enalapril dura 5 mg aufzubewahren? 6. Weitere Informationen 1. Was ist Enalapril dura 5 mg und wofür wird es angewendet? Enalapril dura 5 mg enthält den Wirkstoff Enalaprilmaleat. Enalaprilmaleat gehört zu der Klasse der ACE (Angiotensin-ConvertingEnzyme)-Hemmer genannten Arzneimittel, die über eine Erweiterung der Blutgefäße wirken. Das senkt Ihren Blutdruck. Enalapril dura 5 mg wird angewendet zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie). Es wird außerdem angewendet zur Behandlung von Herzbeschwerden, die mitunter als „Herzleistungsschwäche (Herzinsuffizienz)“ bezeichnet werden. Das bedeutet, dass Ihr Herz nicht mehr so gut arbeitet um das Blut durch den Körper zu pumpen. Dies führt zu Ermüdung bereits nach leichter körperlicher Betätigung, Kurzatmigkeit und Schwellungen an Knöcheln und Füßen. Enalapril dura 5 mg kann bei diesen Symptomen helfen. Bei vielen Patienten mit einem geschädigten Herzmuskel, die aber keine Krankheitszeichen aufweisen, kann Enalapril dura 5 mg der Entwicklung von Krankheitszeichen wie Kurzatmigkeit und Schwellungen vorbeugen. 2. Was müssen Sie vor der Einnahme von Enalapril dura 5 mg beachten? Enalapril dura 5 mg darf nicht eingenommen werden: – während der letzten 6 Monate einer Schwangerschaft. (Es wird empfohlen, Enalapril dura 5 mg auch in der frühen Phase der Schwangerschaft nicht anzuwenden – siehe Abschnitt „Schwangerschaft und Stillzeit“.) – wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegen Enalaprilmaleat, einen anderen ACE-Hemmer oder einen der sonstigen Bestandteile von Enalapril dura 5 mg sind (siehe Abschnitt 6. „Weitere Informationen“). Die Anzeichen hierfür können Juckreiz, Nesselsucht, keuchende Atmung oder Schwellung von Händen, Rachen, Mund oder Augenlidern gewesen sein. – wenn bei Ihnen schon einmal Schwellungen an Gesicht, Lippen, Mund, Zunge oder Rachen auftraten, die zu Schluckbeschwerden oder Atemnot führten (Angioödem), wobei die Ursache dafür unbekannt sein kann oder Sie diese Anlage geerbt haben können. Nehmen Sie Enalapril dura 5 mg nicht ein, wenn einer oder mehrere der oben genannten Punkte auf Sie zutreffen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker, bevor Sie Enalapril dura 5 mg einnehmen. Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Enalapril dura 5 mg ist erforderlich: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie die Behandlung mit Enalapril dura 5 mg beginnen: – wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, wie z.B. einer „Nierenarterienstenose“ (verminderter Blutfluss zu den Nieren), wenn Sie kürzlich eine Nierenverpflanzung hatten, wenn Sie eine Blutwäsche erhalten (Dialyse) oder wenn Sie harntreibende Arzneimittel (Diuretika) einnehmen. – wenn Sie eine salzarme Diät einhalten oder wenn Sie kürzlich an übermäßigem Erbrechen oder starkem Durchfall gelitten haben. – wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden, die als „ischämische Herzkrankheit“ bezeichnet wird, wodurch die Blutversorgung des Herzmuskels vermindert ist. – wenn Sie an einer Herzerkrankung leiden, die als „Aortenstenose“ (Verengung der Aorten- oder Mitralklappe), „hypertrophe Kardiomyopathie“ (krankhafte Herzvergrößerung) oder „Ausflussbehinderung“ bezeichnet wird. – wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die die Blutversorgung Ihres Gehirns beeinflusst („zerebrovaskuläre Erkrankung“). – wenn Sie an einer Kollagen-Erkrankung mit Gefäßbeteiligung leiden, wenn Sie mit Arzneimitteln, die das Immunsystem unterdrücken, behandelt werden (zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder nach einer Transplantation). – wenn Sie Allopurinol (Arzneimittel gegen Gicht) oder Procainamid (Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen) einnehmen. Wenn sich bei Ihnen eine Infektion entwickelt (die Anzeichen hierfür können erhöhte Temperatur oder Fieber sein), sollten Sie unverzüglich Ihren Arzt informieren. Ihr Arzt kann Ihnen von Zeit zu Zeit Blut abnehmen, um die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen zu überprüfen. – wenn bei Ihnen bereits einmal während der Einnahme von anderen Arzneimitteln ein „Angioödem“ aufgetreten ist. Die Anzeichen hierfür können Juckreiz, Nesselsucht, keuchende Atmung oder Schwellung von Händen, Rachen, Mund oder Augenlidern gewesen sein. Bitte beachten Sie, dass Patienten mit schwarzer Hautfarbe ein erhöhtes Risiko haben, so auf ACE-Hemmer zu reagieren. – wenn Sie an der Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) leiden und Arzneimittel gegen Diabetes einschließlich Insulin einnehmen. Sie sollten Ihr Blut auf niedrige Blutzuckerspiegel überprüfen lassen, besonders im ersten Monat der Behandlung. – wenn Sie Kaliumergänzungsmittel oder kaliumhaltige Salzersatzstoffe einnehmen. – wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, die den Kaliumspiegel in Ihrem Blut beeinflussen können, wie z.B. Heparin (als Antikoagulanz). – wenn Sie Lithium (Arzneimittel zur Behandlung von gewissen psychiatrischen Erkrankungen) einnehmen. – wenn Sie eine Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern haben. – wenn Sie vermuten, schwanger zu sein (oder schwanger werden könnten). Die Einnahme von Enalapril dura 5 mg in der frühen Phase der Schwangerschaft wird nicht empfohlen, und Enalapril dura 5 mg darf nicht mehr nach dem dritten Schwangerschaftsmonat eingenommen werden, da die Einnahme von Enalapril dura 5 mg in diesem Stadium zu schweren Schädigungen Ihres ungeborenen Kindes führen kann (siehe Abschnitt „Schwangerschaft und Stillzeit“). Bitte beachten Sie, dass bei Patienten mit schwarzer Hautfarbe die Blutdrucksenkung durch ACE-Hemmer im Vergleich zu Patienten mit nicht schwarzer Hautfarbe weniger stark sein kann. Informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Krankheitszeichen während der Einnahme von Enalapril dura 5 mg entwickeln: – Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und der Augen) – ein trockener Husten, der eine längere Zeit anhält. Wenn eine der folgenden Behandlungen für Sie geplant ist, informieren Sie bitte Ihren behandelnden Arzt, dass Sie Enalapril dura 5 mg einnehmen: – alle Operationen oder jeder Einsatz von Betäubungs- oder Narkosemitteln (auch beim Zahnarzt) – eine Behandlung zur Entfernung von Cholesterin aus dem Blut, die als LDL-Apherese bezeichnet wird – eine Desensibilisierungsbehandlung, um das Ausmaß einer allergischen Reaktion auf Bienen- oder Wespenstiche zu vermindern. Routineuntersuchungen Zu Beginn der Behandlung mit Enalapril dura 5 mg, wird Ihr Arzt Ihren Blutdruck häufig überprüfen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis erhalten. Zusätzlich kann der Arzt bei manchen Patienten weitere Untersuchungen durchführen, um den Kaliumspiegel, den Kreatininspiegel und den Leberenzymspiegel im Blut zu überprüfen. Kinder: Es liegen nur begrenzte Daten über die Wirksamkeit und Sicherheit von Enalapril dura 5 mg zur Behandlung von Kindern über 6 Jahren mit Bluthochdruck vor. Es liegen keine Daten für Kinder mit Herzbeschwerden vor. Enalapril dura 5 mg wird nicht empfohlen zur Behandlung von Neugeborenen und von Kindern mit verminderter Nierenfunktion. Bei Einnahme von Enalapril dura 5 mg mit anderen Arzneimitteln: Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/ angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige oder pflanzliche Arzneimittel handelt. Einige Arzneimittel können in ihrer Wirkung durch Enalapril dura 5 mg beeinflusst werden, sowie auch andere Arzneimittel die Wirkung von Enalapril dura 5 mg beeinflussen können. – Kaliumsparende Diuretika, wie z.B. Spironolacton, Eplerenon, Triamteren oder Amilorid), Kaliumergänzungsmittel oder kaliumhaltige Salzersatzstoffe. Enalapril dura 5 mg kann zu einem Anstieg der Kaliumkonzentration in Ihrem Blut und zu hohen Kaliumspiegeln führen. Dies führt zu wenigen Symptomen und wird im Allgemeinen durch einen Test erkannt. – Diuretika, wie z.B. Thiazide, Furosemid, Bumetanid. – Andere blutdrucksenkende Arzneimittel, wie z.B. Nitroglyzerin, Nitrate und Vasodilatatoren. – Arzneimittel zur Behandlung von Blutgerinnseln (Thrombolytika), wie z.B. Heparin oder andere Arzneimittel, die den Kaliumspiegel in Ihrem Blut erhöhen. – Lithium (Arzneimittel zur Behandlung von gewissen psychiatrischen Erkrankungen). Die gleichzeitige Anwendung von Enalapril dura 5 mg und Lithium wird nicht empfohlen. – Trizyklische Antidepressiva, wie z.B. Amitriptylin (Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen), Antipsychotika, wie z.B. Phenothiazine (Arzneimittel zur Behandlung von schweren Angststörungen). – Arzneimittel zur Behandlung von Schmerzen, wie z.B. Morphin oder Narkosemittel (Anästhetika), da Ihr Blutdruck zu stark gesenkt werden kann. – Arzneimittel zur Behandlung von Steifheit und Entzündungen verbunden mit Schmerzzuständen, die insbesondere die Muskeln, Knochen und Gelenke betreffen: – einschließlich Gold-Therapie, die bei der gleichzeitigen Anwendung mit Enalapril dura 5 mg zu Gesichtsrötung, Übelkeit (Nausea), Erbrechen und niedrigem Blutdruck führen kann, und – Nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs), einschließlich COX-2 Inhibitoren, z.B. Diflunisal oder Diclofenac. Sie können eine genaue Blutdruckkontrolle verhindern und zu einem Anstieg der Kaliumspiegel im Ihrem Blut führen. – Bestimmte Arzneimittel zur Behandlung von Husten und Erkältungen, wie z.B. Ephedrin, Noradrenalin und Adrenalin (Arzneimittel zur Behandlung von niedrigem Blutdruck, Schock, Herzversagen, Asthma oder Allergien). Die gleichzeitige Anwendung mit Enalapril dura 5 mg kann Ihren Blutdruck erhöht halten. – Allopurinol (Arzneimittel zur Behandlung von Gicht). – Procainamid (Arzneimittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen). – Arzneimittel zur Behandlung der Zuckerkrankheit (Antidiabetika), wie z.B. Insulin. Die gleichzeitige Anwendung von Enalapril dura 5 mg und Antidiabetika kann zu einer verstärkten Blutdrucksenkung führen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob einer oder mehrere der oben genannten Punkte auf Sie zutreffen, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker, bevor Sie Enalapril dura 5 mg einnehmen. Bei Einnahme von Enalapril dura 5 mg zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken: Enalapril dura 5 mg kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Wenn Sie jedoch während der Einnahme von Enalapril dura 5 mg Alkohol trinken, kann Ihr Blutdruck zu stark gesenkt werden und Sie können Schwindel, Benommenheit oder Schwäche verspüren. Sie sollten Ihren Alkoholkonsum minimal halten. Schwangerschaft und Stillzeit: Fragen Sie vor der Einnahme/Anwendung von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Schwangerschaft Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie vermuten, schwanger zu sein (oder schwanger werden könnten/möchten). In der Regel wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, Enalapril dura 5 mg vor einer Schwangerschaft bzw. sobald Sie wissen, dass Sie schwanger sind, abzusetzen, und er wird Ihnen ein anderes Arzneimittel empfehlen. Die Anwendung von Enalapril dura 5 mg in der frühen Schwangerschaft wird nicht empfohlen und Enalapril dura 5 mg darf nicht mehr nach dem dritten Schwangerschaftsmonat eingenommen werden, da die Einnahme von Enalapril dura 5 mg in diesem Stadium zu schweren Schädigungen Ihres ungeborenen Kindes führen kann. Stillzeit Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie stillen oder mit dem Stillen beginnen wollen. Das Stillen von Neugeborenen (in den ersten Wochen nach der Geburt) und besonders von Frühgeburten wird nicht empfohlen, wenn Sie Enalapril dura 5 mg einnehmen. Bei älteren Säuglingen sollte der Arzt Sie über Nutzen und mögliche Schäden der Anwendung von Enalapril dura 5 mg in der Stillzeit im Vergleich zu Behandlungsalternativen aufklären. Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen: Bestimmte Nebenwirkungen, wie z.B. Schwindel und Müdigkeit, wurden unter der Einnahme von Enalapril dura 5 mg beobachtet. Dies kann bei manchen Patienten die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen oder zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen. Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von Enalapril dura 5 mg: Dieses Arzneimittel enthält Lactose. Bitte nehmen Sie Enalapril dura 5 mg daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden. 50053901 6071.2000K.qxp 08.05.2013 12:28 Uhr Seite 2 3. Wie ist Enalapril dura 5 mg einzunehmen? • Zum Einnehmen. • Nehmen Sie Enalapril dura 5 mg immer genau nach Anweisung des Arztes ein. • Die Anzahl an Tabletten, die Sie jeden Tag einnehmen, richtet sich nach Ihrem Zustand. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind. Denken Sie daran, dass Ihnen dieses Arzneimittel persönlich verschrieben wurde. Teilen Sie es nicht mit anderen. Es kann für diese nicht geeignet sein. Dosierung bei Bluthochdruck Die Anfangsdosis beträgt abhängig vom Schweregrad des Bluthochdrucks 1 Tablette Enalapril dura 5 mg Tabletten (entsprechend 5 mg Enalaprilmaleat) bis maximal 4 Tabletten Enalapril dura 5 mg Tabletten (entsprechend 20 mg Enalaprilmaleat). Für die höhere Dosierung stehen auch Tabletten mit einem höheren Wirkstoffgehalt zur Verfügung. Die Einnahme erfolgt einmal täglich. Bei leichtem Bluthochdruck beträgt die empfohlene Anfangsdosis 1– 2 Tabletten Enalapril dura 5 mg (entsprechend 5 bis 10 mg Enalaprilmaleat). Bei Patienten mit Nierenerkrankungen, Herzerkrankungen, Salz- und/oder Flüssigkeitsmangel wird eine Anfangsdosis von 1 Tablette Enalapril dura 5 mg (entsprechend 5 mg Enalaprilmaleat) oder weniger empfohlen. Wenn Sie mit hoch dosierten harntreibenden Mitteln (Diuretika) behandelt werden, wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen die bestehende Diuretikatherapie 2– 3 Tage vor Beginn der Behandlung mit Enalapril dura 5 mg abzusetzen. Eine Anfangsdosis von 1 Tablette Enalapril dura 5 mg (entsprechend 5 mg Enalaprilmaleat) oder weniger wird empfohlen. Wenn Ihr Blutdruck eingestellt ist, beträgt die übliche Erhaltungsdosis 20 mg Enalaprilmaleat täglich. Die maximale Erhaltungsdosis beträgt 40 mg Enalaprilmaleat täglich. Hierfür stehen auch Tabletten mit einem höheren Wirkstoffgehalt zur Verfügung. Dosierung bei Herzleistungsschwäche Bei Patienten mit Herzleistungsschwäche wird Enalapril dura 5 mg als Zusatzmedikation zu einer bestehenden Therapie mit Diuretika und, falls angezeigt, Digitalis (Arzneimittel zur Behandlung von Herzleistungsschwäche mit Wasseransammlungen oder zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen) oder -Blockern (Arzneimittel zur Behandlung von Bluthochdruck, Angina pectoris und Herzbeschwerden) angewendet. Die Anfangsdosis von 2,5 mg Enalaprilmaleat täglich sollte schrittweise auf die übliche Erhaltungsdosis von 20 mg Enalaprilmaleat erhöht werden, die als Einzeldosis oder auf zwei Dosen verteilt eingenommen wird. Es wird empfohlen, die Dosiserhöhung über einen Zeitraum von 2 bis 4 Wochen durchzuführen. Die Tageshöchstdosis beträgt 40 mg Enalaprilmaleat auf zwei Dosen verteilt. Für die höheren Dosierungen stehen auch Tabletten mit einem höheren Wirkstoffgehalt zur Verfügung. Dosierung bei Patienten mit Niereninsuffizienz Bei Patienten mit Nierenerkrankungen wird Ihre Dosis von Enalaprilmaleat an die Funktionsfähigkeit Ihrer Nieren angepasst. Die Nierenfunktion wird durch die Messung der Kreatininmenge (ein Ausscheidungsprodukt) in Ihrem Urin und durch eine Blutuntersuchung bestimmt. Wenn Sie sich einer Dialysebehandlung unterziehen, wird sich Ihre Dosis täglich ändern. Ihr Arzt wird Ihnen Ihre Dosis mitteilen. Ältere Patienten Ihr Arzt wird Ihre Dosis entsprechend Ihrer Nierenfunktion festlegen. Kinder Es liegen nur begrenzte Erfahrungen mit der Anwendung von Enalaprilmaleat bei Kindern mit Bluthochdruck vor. Wenn die Kinder Tabletten schlucken können, wird die Dosis dem Gewicht und dem Blutdruck des Kindes angepasst. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 2,5 mg Enalaprilmaleat bei Kindern mit einem Körpergewicht zwischen 20 kg und 50 kg und 5 mg Enalaprilmaleat bei Kindern mit einem Körpergewicht über 50 kg. Die Einnahme erfolgt einmal täglich. Den Bedürfnissen des Kindes entsprechend kann die Dosis bei Kindern mit einem Körpergewicht zwischen 20 kg und 50 kg auf maximal 4 Tabletten Enalapril dura 5 mg (entsprechend 20 mg Enalaprilmaleat) täglich und bei Kindern mit einem Körpergewicht über 50 kg auf maximal 40 mg Enalaprilmaleat täglich erhöht werden. Für die höheren Dosierungen stehen Tabletten mit einem höheren Wirkstoffgehalt zur Verfügung. Neugeborene und Kinder mit Nierenerkrankungen Enalapril dura 5 mg wird nicht empfohlen zur Behandlung von Neugeborenen und von Kindern mit Nierenerkrankungen. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung von Enalapril dura 5 mg zu stark oder zu schwach ist. Wenn Sie eine größere Menge Enalapril dura 5 mg eingenommen haben, als Sie sollten: Wenn Sie eine größere Menge Enalapril dura 5 mg eingenommen haben, als Sie sollten, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt. Die häufigsten Anzeichen und Symptome einer Überdosierung sind Blutdruckabfall und Erstarrung (Stupor – ein Krankheitszustand mit einem fast vollständigen Bewusstseinsverlust). Weitere Symptome können Schwindel oder Benommenheit aufgrund eines Blutdruckabfalls, kräftiger und beschleunigter Herzschlag, schneller Puls, Angstzustände, Husten, Nierenversagen und erhöhte Atemfrequenz sein. Wenn Sie die Einnahme von Enalapril dura 5 mg vergessen haben: • Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, lassen Sie diese aus. • Nehmen Sie die nächste Dosis wie gewöhnlich ein. • Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um die vergessene Dosis auszugleichen. Wenn Sie die Einnahme von Enalapril dura 5 mg abbrechen: Die Einnahme von Enalapril dura 5 mg sollte ohne Anweisung des Arztes nicht beendet werden. Wenn Sie die Einnahme abrupt absetzen kann Ihr Blutdruck ansteigen. Wenn Ihr Blutdruck zu hoch wird, kann dies Ihr Herz und Ihre Nieren schädigen. Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. 4. Welche Nebenwirkungen sind möglich? Wie alle Arzneimittel kann Enalapril dura 5 mg Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Folgende Nebenwirkungen können bei diesem Arzneimittel auftreten: Es ist unerlässlich die Behandlung mit Enalapril dura 5 mg zu beenden und umgehend einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie eines der folgenden Symptome entwickeln: – Allergische Reaktion –Juckreiz, Kurzatmigkeit oder keuchende Atmung und Schwellungen an Händen, Mund, Rachen, Gesicht oder Augen. Beenden Sie umgehend die Behandlung mit Enalapril dura 5 mg und kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine der folgenden Nebenwirkungen bemerken: – Starker Schwindel, Benommenheit (insbesondere zu Beginn der Behandlung, bei Dosiserhöhung oder beim Aufstehen), starke Hautrötung, Blasenbildung, Ablösung der oberen Hautschichten. Andere mögliche Nebenwirkungen: Sehr häufig (bei mehr als 1 von 10 Behandelten) – Übelkeitsgefühl, Schwindel, Schwächegefühl – Verschwommensehen – Husten Häufig (bei weniger als 1 von 10 Behandelten) – Kopfschmerzen, Depression, niedriger Blutdruck, Ohnmacht – Schmerzen im Brustkorb, Veränderungen des Herzrhythmus, Engegefühl oder Schmerzen in der Brust (Angina pectoris), schneller Herzschlag, Kurzatmigkeit – Durchfall, Bauchschmerzen, Veränderungen des Geschmackssinns, Flüssigkeitsretention (Ödeme), Müdigkeit – Hautausschlag, Überempfindlichkeitsreaktionen/allergische Reaktionen (angioneurotisches Ödem): Schwellungen von Gesicht, Gliedmaßen, Lippen, Zunge, Kehlkopf und/oder Rachen wurden beobachtet – Erhöhte Blutkaliumspiegel, erhöhte Blutkreatininspiegel (beides wird normalerweise durch Labortests festgestellt) Gelegentlich (bei weniger als 1 von 100 Behandelten) – Blutarmut (Anämie), Angststörungen, verstärkte Bewusstseinswahrnehmung oder ein zittriges Gefühl (verursacht durch einen niedrigen Blutzuckerspiegel), Verwirrung, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Nervosität, Kribbeln oder taubes Gefühl auf der Haut, Drehschwindel (Vertigo) – Niedriger Blutdruck (der zu Schwindel beim Aufstehen führt), unregelmäßiger Herzschlag, Herzinfarkt oder Schlaganfall (bei besonders gefährdeten Patienten) – Laufende Nase, Halsschmerzen und Heiserkeit, Atembeschwerden oder Asthma – Darmverschluss (Ileus), Entzündung der Bauchspeicheldrüse, Übelkeit mit Erbrechen, Verdauungsbeschwerden, Verstopfung, Appetitlosigkeit (Anorexie), Magenreizung, Mundtrockenheit – Brennende Magenschmerzen mit Hungergefühl, insbesondere bei nüchternem Magen (verursacht durch ein Magengeschwür), vermehrtes Schwitzen, Juckreiz, Nesselsucht (Urtikaria), Haarausfall, hoher Eiweißgehalt im Urin (normalerweise durch einen Labortest festzustellen) – Impotenz, Muskelkrämpfe, Hitzewallungen (Flushing), Ohrgeräusche (Tinnitus), allgemeines Unwohlsein, erhöhte Temperatur – Hoher Blutharnstoffwert, niedriger Blutnatriumspiegel (beides wird normalerweise durch Labortests festgestellt) – Beeinträchtigte Nierenfunktion, Nierenversagen Selten (bei weniger als 1 von 1.000 Behandelten) – Ungewöhnliche Träume, Schlafstörungen – Veränderte Blutwerte wie erniedrigte Anzahl weißer und roter Blutkörperchen, erniedrigte Anzahl Blutplättchen, Unterdrückung der Knochenmarksfunktion (alles wird durch Labortests festgestellt) – Verminderter Blutfluss zu den Fingern und Zehen, der Rötung und Schmerzen verursacht (Raynaud-Syndrom), Flüssigkeit in der Lunge, laufende oder wunde Nase – Eosinophiles Lungeninfiltrat (Anzeichen hierfür sind Husten, erhöhte Temperatur und Atembeschwerden) – Schmerzen, Schwellungen oder Geschwüre im Mund, Entzündung oder Schmerzen und Schwellung der Zunge, Nierenbeschwerden mit Schmerzen im unteren Rücken und verringerter Urinausscheidung – Leberversagen oder Leberentzündung, Gelbsucht (Gelbfärbung von Haut oder Augen) – Schwere Hautrötung mit Blasenbildung und Ablösung der oberen Hautschichten – Vergrößerte Brustdrüsen bei Männern – Erhöhte Werte von Leberenzymen oder Bilirubin (wird normalerweise in einem Labortest des Blutes festgestellt), erniedrigter Blutzuckerspiegel Sehr selten (bei weniger als 1 von 10.000 Behandelten) – Schwellungen im Magen-Darm-Trakt (intestinales Angioödem – Anzeichen hierfür können Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen und erhöhte Calciumspiegel im Blut sein) Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar) Eine komplexe Nebenwirkung wurde beobachtet, die eines oder mehrere der folgenden Anzeichen aufweisen kann: – Fieber, Entzündung der Blutgefäße, Schmerzen und Entzündung von Muskeln oder Gelenken – Erkrankungen, die die einzelnen Bestandteile des Blutes betreffen (werden normalerweise durch einen Labortest des Blutes festgestellt) – Hautausschlag, Überempfindlichkeit gegen Sonnenlicht und andere Hautreaktionen Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind. 5. Wie ist Enalapril dura 5 mg aufzubewahren? Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf der Faltschachtel und dem Blisterstreifen angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden. Das Verfallsdatum bezieht sich auf den letzten Tag des Monats. Nicht über 25 °C lagern. In der Originalverpackung aufbewahren. Geben Sie die Tabletten nicht in ein anderes Behältnis, da dies zu Verwechselungen führen kann. Das Arzneimittel darf nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall entsorgt werden. Fragen Sie Ihren Apotheker wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr benötigen. Diese Maßnahme hilft, die Umwelt zu schützen. 6. Weitere Informationen Was Enalapril dura 5 mg enthält: Der Wirkstoff ist Enalaprilmaleat. 1 Tablette Enalapril dura 5 mg enthält 5 mg Enalaprilmaleat. Die sonstigen Bestandteile sind: Natriumhydrogencarbonat; vorverkleisterte Stärke (Maisstärke); Maisstärke; Lactose-Monohydrat; Magnesiumstearat (Ph. Eur.). Wie Enalapril dura 5 mg aussieht und Inhalt der Packung: Enalapril dura 5 mg sind weiße, dreieckige, beiderseits gewölbte Tabletten mit der Prägung „5“ über „G“ auf der einen Seite und einer Bruchrille auf der anderen Seite. Die Tabletten sind ca. 9 mm lang, 9 mm breit und 4 mm dick. Enalapril dura 5 mg ist in Packungen mit 100 Tabletten erhältlich. Pharmazeutischer Unternehmer: Mylan dura GmbH · Postfach 10 06 35 · 64206 Darmstadt Hersteller: McDermott Laboratories Ltd t/a Gerard Laboratories 35/36 Baldoyle Industrial Estate · Grange Road · Dublin 13 · Irland oder Generics (UK) Ltd. · Station Close · Hertfordshire · EN6 1TL · Vereinigtes Königreich Dieses Arzneimittel ist in den Mitgliedsstaaten des Europäischen Wirtschaftsraumes (EWR) unter folgenden Bezeichnungen zugelassen: Belgien: Enalapril Mylan 5 mg Tabletten Österreich: Enalaprilmaleat „Arcana“ 5 mg Tabletten Dänemark: Enalapril Mylan 5 mg Deutschland: Enalapril dura 5 mg Tabletten Finnland: Enalapril Mylan tabletti Luxemburg: Enalapril Maleate Mylan Niederlande: Enalapril Maleaat Mylan 5 mg Tabletten Portugal: Maleato de Enalapril Mylan Genericos 5 mg Comprimidos Spanien: Enalapril Mylan 5 mg Comprimidos Vereinigtes Königreich: Enalapril Maleate Tablets 5 mg Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet im: Dezember 2011 50053901 6071.2000K